Рвота ночью у грудничка
Рвота – рефлекторный процесс выброса содержимого желудка через ротовую полость. На возникновение реакции организма влияют различные факторы. Детский организм наиболее подвержен воздействию неблагоприятных условий, способных вызвать рвотный рефлекс. Рвота по ночам вызывает основное беспокойство у родителей, так как способна нанести вред неокрепшему детскому организму.
Причины возникновения
Существует ряд факторов, способных вызвать появление рвоты в ночное время. Причиной способно стать что угодно. Стоит обратить внимание на параллельные симптомы. Если позывы проходят без температуры, то причины возникновения могут быть следующие:
- Попадание инородного предмета в пищеварительную систему. Эта причина актуальна для маленьких детей, не достигших возраста 5 лет. Желудок стремится избавиться от чужеродного тела, что приводит к возникновению приступа.
- Неблагоприятный микроклимат в жилом помещении. Квартира душная, перегретая, не хватает свежего воздуха.
- Заложенность носа, сопровождающаяся попаданием мокроты в пищевод.
- Нарушение привычной обстановки, переутомление или стрессовая ситуация.
- Рвоту способно вызвать заболевание головного мозга.
- Аппендицит. Возможны появления температуры, болевого симптома.
- Употребление в течение дня и перед сном тяжелой пищи (острые, жирные блюда, газировка, чипсы и другая вредная еда) или некачественных продуктов. Проанализируйте, что употреблял малыш за день. В этом случае в организме повышается уровень ацетона, который следует измерить с помощью специальных тестеров.
- Перегрев.
У ребенка грудного возраста причиной рвоты способны стать:
- Внезапное изменение климата, так как детский организм еще не способен защититься от влияния изменений погоды.
- Прорезывание первых зубов. Во время еды малыш проглатывает воздух, который попадая в желудок, вызывает приступ.
- Начало первого прикорма. Из-за отсутствия нужных ферментов в организме непривычная пища отвергается желудком.
- Раннее начало введения в рацион некоторых продуктов.
Также причиной возникновения ночной рвоты бывают болезни пищеварительной системы:
- Панкреатит. Из-за недостаточности фермента пища недостаточно хорошо переваривается, из-за чего начинает возникать приступ.
- Холецистит. Происходит застой желчи и при накоплении происходит выброс содержимого желудка вместе с частичками желчных масс.
- Болезни печени.
- Гастрит. Из-за нарушения моторики желудка происходит застой пищи в органе и при накапливании содержимое извергается.
- Приступ способен вызвать длительный горизонтальный сон при наличии патологий в работе пищеварительной системы.
При одновременной рвоте и повышении температуры тела причиной способны быть инфекция, попавшая в ЖКТ, перегрев организма, заболевание гриппом или ОРВИ. Резкое повышение уровня температуры приводит к рефлекторной реакции организма. Если приступ сопровождается диареей, причиной стала кишечная инфекция.
Сопутствующие симптомы
- Приступы сопровождаются острой болью в брюшной полости – признак инфекционного заболевания или отравления.
- Рвотные массы содержат слизь – у детей старше года это признак кишечной инфекции.
- При заболевании гриппом ребенка рвет водой.
- Рвотные массы пенной консистенции требуют немедленной госпитализации, так как это симптом ротавирусной инфекции.
- Для детей грудного возраста характерна рвота фонтаном как симптом переедания или наличия патологий в работе пищеварительной системы.
Характер рвотных масс
Цвет рвоты способен подсказать причину возникновения приступа:
- Зеленая: причиной стало нарушение комфортного психологического состояния ребенка, плохой сон.
- Желтая: говорит о наличии отравления организма, попадании инфекции.
- Красная: связная с нарушением нормального функционирования ЖКТ, механическая травма пищеварительной системы.
- Черная: чрезмерное употребление абсорбентов.
Первая помощь
Что делать, когда рвота только началась? Переверните малыша на бок, приподнимите голову, подложите полотенце. Если приступ начался у грудничка во сне, держите его в вертикальном положении. Рвота ночью способна вызвать испуг у ребенка.
В первую очередь необходимо успокоить малыша. Ребенок не должен оставаться один без присмотра. После окончания приступа прополощите рот, дайте выпить воды, максимально близкой к температуре тела. В случае возникновения приступа у детей ночью родители должны придерживаться определенного алгоритма помощи:
- Умыть малыша, переодеть, успокоить.
- Прополоскать рот, дать выпить чайную ложку воды комнатной температуры. Нельзя давать чай, сок или какие-либо другие напитки.
- Детей грудного возраста уложить на руках на бочок или держать вертикально, оперев на свое плечо. Такое положение препятствует попаданию рвотных масс в горло и носик. Деток старшего возраста уложить на бок, немного приподняв изголовье.
- Родитель должен вести быть спокоен, не паниковать, не кричать, не причитать.
- Измерить температуру тела.
- С интервалом в пять минут отпаивать ребенка водой или солевыми растворами, для приготовления которых воспользоваться готовыми смесями (Регидрон и др.). Это является одним из основных действий, так как при повторении приступов организм обезвоживается, что несет опасность для здоровья человека. Также следует дать выпить Смекту, которая поможет вывести из организма токсины. Если малыш отказывается пить воду, разрешено дать сок, разбавленный водой до максимально прозрачного состояния. Не нужно давать выпивать большой объем жидкости.
Если ночная рвота однократная и не сопровождается другим симптомами, сможете обойтись без того, чтобы вызывать врача. В течение ночи наблюдайте и следите за всеми изменениями в состоянии малыша – если ребенка тошнит во время сна, он ворочается, хнычет, периодически просыпается.
Существует ряд случаев, в которых вызов скорой помощи обязателен:
- Ребенку еще не исполнился год.
- Приступы острой боли в животе, сильное расстройство кишечника.
- Резкое повышение температуры.
- Побеление кожных покровов, общая слабость организма, обмороки.
- Повторяющие приступы рвоты.
Диагностика
После прибытия врач проводит опрос, чтобы выяснить причину появления приступа. Необходимо выяснить следующие моменты:
- Частота повторения рвотных позывов.
- Объем извергаемых масс.
- Когда возник первый приступ.
- Какую пищу употреблял ребенок в течение дня.
- Болел ли малыш в течение предыдущих 14 дней.
- Как вел себя малыш перед сном.
- Качество сна перед тем, как стал начинаться приступ рвоты.
Осмотр ребенка позволяет определить, повышена ли температура, признаки обезвоживания, появление сыпи, судорог, появление симптомов пищевого отравления, наличие ротавирусной инфекции.
Лечение
При неоднократных приступах рвоты первоочередной задачей является прием препаратов, снимающих симптоматику. Лечение медикаментозным способом включает в себя употребление:
- Растворов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма.
- Лекарств от тошноты, разрешенных к применению в детском возрасте: абсорбентов, чтобы уменьшить интоксикацию, Церукал (препарат от рвоты, употребляется в виде растворов или внутримышечно), Мотилиум, при ротавирусе Энтерофурил.
- Чтобы желудок начал работать в нормальном режиме, выписывают полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин.
- Если сопутствующим симптомом является понос, назначают Диарол, Имодиум.
- При кишечной инфекции возможен прием антибиотиков.
- Препараты, снижающие температуру (Цефекон, Ибупрофен).
Лечебная диета
Первый прием пищи разрешен не раньше, чем через пять часов после окончания приступа. Не стоит давать сразу много еды. Блюда должны быть легкими, хорошо усваивающимися. Оптимальными будут обволакивающие каши на воде, овощные супы. Первые дни после рвоты следует избегать употребления жареных блюд, сладостей, молочных каш.
Применение народных методов
Для грудничков подходят отвар изюма, риса, укропная водичка, настой мяты. Детям от года разрешено давать грушевый отвар, молочно-желтковую смесь, размоченные сухари из ржаного хлеба. Детям старше трех лет разрешены к употреблению отвары трав валерианы, сбора из мелиссы, мяты и ромашки.
Осложнения
Приступы рвоты по ночам – это большое напряжение для детского организма. Выделяют три вида осложнений:
- Снижение массы тела – организм ослаблен приступами, отвергает всю пищу, отсутствует аппетит.
- Обезвоживание – рвота приводит к потере жидкости, нарушению водно-солевого баланса организма. Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, вялость, плач без слез, отсутствие мочеиспускания.
- Попадание рвотных масс в носоглотку – неправильное положение тела приводит к задержке рвоты в дыхательных путях, что способно привести к удушью.
Внезапная тошнота в ночное время способна вызвать панику у родителей. Соблюдайте спокойствие, выполняйте все необходимые действия и в случае надобности обращайтесь за скорой медицинской помощью.
Источник
Доброго времени суток, уважаемые родители. Данная статья будет вам интересной, если ребенка рвало ночью без температуры или с ней. Вы узнаете, какими могут быть причины данного явления. Выясните, что делать в такой ситуации. Вам станет известно, какие действия являются недопустимыми. Узнаете, каким может быть лечение малыша.
Возможные причины
Заболевания органов ЖКТ могут стать причиной ночной рвоты
Каждого родителя, столкнувшегося с ночной рвотой ребенка, заинтересует вопрос, почему возникло данное явление, что его спровоцировало. Мы рассмотрим наиболее часто встречаемые варианты.
- Срыгивание. Может наблюдаться в результате избытка пищи перед сном при кормлении грудных детей.
- Результат введения прикорма. В ситуации, когда родители вместо того, чтобы ввести новый продукт в первой половине дня, вводят его вечером, рвота является побочной реакцией на продукт, который не воспринимается еще не окрепшей пищеварительной системой малыша.
- Пищевое отравление. Ситуация, когда ребенок съел что-то пропавшее или невымытое.
- Психогенная рвота. Характерна для малышей в 3 года и старше. Является результатом длительных переживаний и стресса.
- Результат проникновения инородного объекта в пищеварительную систему ребенка. Чаще всего встречается у деток до пятилетнего возраста.
- Аппендицит может вызвать рвоту в любое время суток. Причем его картина может быть смазанной, повышение температуры и болевой синдром могут отсутствовать.
- Наличие ацетонемического синдрома. Если у ребенка повышается ацетон в моче, то вероятно, что приступ рвоты будет неоднократным.
- Результат проникновения мокроты в пищевод. Если малыш болеет, у него заложенный нос, слизь стекает из носоглотки в пищевую трубку, вызывая приступы рвоты.
- Наличие ротавирусной инфекции.
- Переедание перед сном. В особенности употребление жирных, острых блюд, газировки способно спровоцировать рвотные позывы.
- Последствие солнечного или теплового удара, произошедшего накануне вечером.
- Прорезывания зубов у грудничка также может спровоцировать небольшую однократную рвоту.
- Наличие заболеваний пищеварительной системы: гастрит, панкреатит, холецистит, желудочно-пищеводный рефлюкс.
Советы родителям
В независимости от того, сколько вашему карапузу лет, 2 года, больше или меньше, вы должны понимать, что в ситуации с рвотой ваша первая задача — сохранять спокойствие. Крайне важно, чтоб малыш был спокоен и не поддавался вашему нервному напряжению и панике, ведь ему в такой момент и так очень плохо.
- После рвоты необходимо умыть ребенка.
- Если испачкалась одежда – переодеть, заменить постель на новую.
- Дать карапузу прополоскать ротовую полость чистой водой.
- Обеспечить ребенку частое питье, малюсенькими порциями.
- Измерить температуру тела. Если имеют место повышенные показатели, нужно дать ребенку жаропонижающий препарат. Это может быть Парацетамол или Ибупрофен в соответствии с возрастом крохи.
- При повторных приступах рвоты дать малышу энтеросорбент и следить за его состоянием.
- Если рвота была однократной, к утру ребенка уже ничего не беспокоит, задача родителей обеспечить малыша достаточным питьевым режимом, а также минимум на два дня ввести диетическое питание, чтоб не нагружать желудок крохи. Так малыша можно будет кормить, например:
- разваристой гречневой, рисовой или овсяной кашей;
- жиденьким картофельным пюре;
- хлебными сухариками;
- банановым пюре;
- запеченным яблоком;
- овощным супчиком.
- Малыша грудного возраста кормят по требованию, но ближайшие пару дней не добавляют в рацион новые блюда. Также карапуза можно отпаивать укропным отваром или имбирной водой.
Существуют определенные ситуации, при которых вызов скорой помощи является обязательным. К ним относятся:
- рвота, сопровождаемая резким скачком температуры;
- наличие острой боли в животе;
- рвотные приступы, сопровождаемые диареей;
- неоднократно повторяющаяся рвота, после которой не наступает облегчение;
- наличие общей слабости, изменение окраски кожных покровов, обморок.
Даже если вам удалось самостоятельно нормализовать состояние ребенка, его все же нужно показать врачу, ведь не исключено наличие проблем со здоровьем, в частности заболеваний органов пищеварения, симптомы которых лишь на время были купированы.
Запрещенные действия
Не стоит отпаивать ребенка молоком
- Недопустимо заниматься самолечением. Не нужно думать, что вы в состоянии определить причину происходящего, ведь иногда за рвотой скрываются серьезные патологии. Не стоит давать ребенку ничего, кроме сорбентов и средств для снижения температуры, если это действительно требуется.
- Малыш, который вырвал, не должен оставаться наедине с собой. Особенно это касается совсем маленьких детей. По возможности положите кроху рядом с собой.
- Давая частое питье, не нужно отпаивать карапуза молоком или соком.
- Не стоит препятствовать засыпанию малыша, боясь, что наступит следующий рвотный позыв. Ведь приступ рвоты может быть однократным. Вырвав, ребенок мог ощутить облегчение и спокойно заснуть.
Лечение
Возникновение рвоты обязательно должно приводить к пониманию того, что необходимо посетить врача. Только дипломированный специалист сможет точно определить, что повлияло на возникновение приступа, назначить адекватное лечение.
- Может быть выписан раствор для восстановления водно-солевого баланса в организме крохи, в частности Регидрон.
- Смекта — особенно эффективна при частых срыгиваниях у грудничков.
- Энтеросорбенты для выведения токсинов, если имело место отравление или инфекция, в частности Энтеросгель.
- При наличии ротавирусной инфекции могут выписывать Энтерофурил.
- Для снятия рвотных позывов может применяться Церукал.
- Для восстановления функционирования пищеварительной системы могут назначать Линекс или другие бифидобактерии в случае, если имела место кишечная инфекция. Также в такой ситуации могут назначаться антибиотики.
- При наличии температуры выписывают Ибупрофен или Парацетамол.
- Если у ребенка состояние, требующее экстренных мер, в частности аппендицит, то назначается хирургическая операция.
- Если выявлено заболевание органов пищеварительной системы, то гастроэнтеролог ставит малыша на учет, назначает специфическое лечение. В случае хронических заболеваний необходимо периодическое обследование с приемом курса препаратов.
- Если имело место проникновение чужеродного объекта, необходимо обратиться в больницу, где малышу, вероятно, будет сделан рентген для определения места локализации чужеродного объекта. При необходимости ребенку будет назначено оперативное вмешательство или другие методы извлечения предмета.
- Если вы подозреваете у малыша наличие психогенной рвоты, покажите ребенка психологу. Специалист выявит корни проблемы, поможет их разрешить.
- При подозрении на повышенный ацетон (у ребенка изо рта доносится специфический запах), необходимо в лаборатории сдать анализ мочи, начать отпаивать ребенка Регидроном и посадить его на строгую диету. Если будет иметь место 3 — 4 плюса, то возможна госпитализация с дальнейшим применением капельниц.
У моего ребенка однажды была ночная рвота, которая также повторилась утром. При этом наблюдался характерный запах ацетона из ротовой полости. Анализ показал наличие четырех плюсов и нам выдали направление на госпитализацию. В больнице ставили капельницы с физраствором и глюкозой, также ребенка посадили на очень строгую диету, которую пришлось соблюдать еще долгое время даже после получения отрицательного результата анализа.
Теперь вы знаете, если ребенок рвет по ночам, что может этому предшествовать. Как видите, вызывать подобное явление могут различные факторы, как проблемы с органами пищеварения, так и нервные потрясения. Заботясь о здоровье своего малыша, при возникновении каких-либо подозрений или нежелательных симптомов, своевременно обращайтесь к врачу.
Источник
Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?
Симптомы и возможные причины, что делать?
Как отличить от срыгивания?
У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:
Опасность рвоты
Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.
В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.
Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.
Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.
Что делать?
Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.
Когда вызывать врача?
Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
- При наличии рвоты у ребенка нет стула.
- Начали проявляться симптомы обезвоживания.
- Рвота повторяется много раз.
- Рвотные массы выделяются фонтаном.
- К рвоте присоединился частый стул.
- Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
- В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
- У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
- Малыш отказывается есть и пить.
- С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.
Лечение
Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.
Что делать до прихода врача?
- Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
- Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
- Старайтесь меньше перемещать ребенка.
- Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
- Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
- Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
- Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
- Не давайте никакие другие лекарственные средства.
Какие давать жидкости?
Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.
Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.
Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также куриным бульоном или коровьим молоком. Применение таких напитков может еще больше усилить симптомы обезвоживания.
Наиболее важным в лечении рвоты является восполнение трат жидкости ребенка, и никакие лекарственные средства не могут заменить отпаивание младенца после эпизодов рвоты. Кроме того, любые препараты малышам грудного возраста должен назначать врач, так как самолечение таких маленьких детей очень опасно для их жизни.
Антибиотики
Когда у ребенка начинается рвота и к ней присоединяется понос, некоторые родители задумываются об антибиотике. Однако у маленьких детей применение антибактериальных средств может представлять опасность и вызвать ряд осложнений. Назначать антибиотик малышу с рвотой должен лишь врач.
Противодиарейные средства при сочетании с поносом
Как рвота, так и разжиженный стул являются защитными реакциями, помогающими быстрее вывести из организма малыша вредные вещества, бактерии и токсины. Применение средств против поноса замедляет очищение ЖКТ от таких веществ, что часто приводит к ухудшению состояния. Назначение противодиарейных препаратов должно проводиться только врачом и оправдано лишь в случаях очень обильного поноса, когда каловые массы водянистые и ребенок теряет с ними много жидкости.
Энтеросорбенты
Эта группа препаратов считается относительно безопасной для детей, однако, когда речь идет о лечении младенцев грудного возраста, любые лекарства следует давать ребенку очень осторожно. Иногда применение сорбентов вызывает у маленьких детей серьезные осложнения.
Цинк
Исследования подтвердили эффективность использования препаратов цинка в лечении поноса у детей. Однако прежде чем дать эти препараты грудному малышу, нужно обязательно обсудить такое лечение с педиатром.
Пребиотики и пробиотики
Назначение препаратов этих групп оправдано в ситуациях, когда рвота была вызвана бактериальной либо вирусной кишечной инфекцией, а также когда малыша лечили антибактериальными средствами.
Как понять, что лечение не помогает?
Вас должны насторожить такие признаки:
- Несмотря на принимаемые меры, состояние крохи ухудшилось.
- Ни рвота, ни понос не становятся более слабыми за последние 24 часа.
- У малыша появилась вялость и сонливость.
- Вы стали давать ребенку много пить, а рвота усилилась.
Источник