Рвота на коровье молоко у детей

Когда у маленьких детей развиваются рвота, диарея и суетливость, то у некоторых из них диагностируется аллергия на белок коровьего молока. Когда этот диагноз будет поставлен, младенцы должны перейти на специализированную формулу питания, а матери грудных детей должны исключить все молочные продукты из своего рациона.

Проблема заключается в том, что специализированные питания очень дороги, что может быть реальной нагрузкой для семей. И устранение всех молочных продуктов из вашего рациона может быть очень затруднительным (удивительно, как много продуктов имеют в составе молочные белки), что приводит некоторых матерей к прекращению грудного вскармливания.

Если бы каждый ребенок, которому был поставлен диагноз аллергии на коровье молоко, определенно имел его, это было бы печально, но неизбежно. Однако у многих — если не у большинства младенцев, которые получают этот диагноз, его вообще нет.

Два типа аллергии на коровье молоко

Существует два вида аллергии на коровье молоко. Один из них опосредован через тип иммуноглобулина под названием IgE, который вызывает классическую пищевую аллергию. Этот вид легче диагностировать, так как у детей есть более классические симптомы аллергии, такие как сыпь, отек лица или покраснение. Есть также анализы крови, которые могут помочь сделать диагноз.

Другой вид не опосредуется через IgE, и его труднее диагностировать с уверенностью.

У детей с аллергией на коровье молоко, не опосредованной IgE, могут быть различные симптомы, такие как рвота, суетливость во время или после кормления, диарея или кровь в стуле. Проблема заключается в том, что многие дети без аллергии могут иметь рвоту, суетливость или диарею — и есть другие причины, по которым у детей может быть кровь в стуле, в том числе с небольшим разрезом в заднем проходе. Единственный способ окончательно диагностировать аллергию, не опосредованную IgE, — это исключить все молочные продукты, посмотреть, станет ли ребенок лучше, а затем снова ввести молочные продукты и посмотреть, вернутся ли симптомы.

По многим понятным причинам, многие врачи и родители не хотят делать это повторно, как только ребенку становится лучше — но улучшения, возможно, не имеют никакого отношения к изменению диеты.

Аллергия на коровье молоко встречается нечасто

Согласно специальному сообщению, опубликованному в JAMA Pediatrics, из 14% детей с поставленным диагнозом аллергии на коровье молоко, только 1% на самом деле его имеют.

Что касается ограничений в питании для кормящих матерей, авторы сообщают, что они, вероятно, не нужны, даже если есть аллергия, опосредованная IgE. Поэтому многие матери подвергают свое питание риску или прекращают грудное вскармливание без всякой на то причины.

Также вызывает беспокойство тот факт, что в 81% опубликованных рекомендаций по аллергии на коровье молоко авторы рекомендаций сообщили о конфликте интересов с производителями молочной смеси. Это не означает, что рекомендации не являются хорошими или точными, но это становится причиной беспокойства, поскольку производители формул питания поддерживают так много исследований.

Если у вашего ребенка была диагностирована аллергия на коровье молоко, и вы изменили диету вашего ребенка или свою собственную, не останавливайте эти изменения, не разговаривая с врачом вашего ребенка. Но обязательно поговорите с врачом, и убедитесь, что вы точно понимаете, почему у вашего ребенка есть диагноз и имеет ли смысл какое-либо дальнейшее обследование.

Если у вас есть суетливый ребенок, у которого есть проблемы с кормлением или какашками, такие как диарея или кровь в стуле, убедитесь, что ваш врач принимает достаточно мер по определению и лечению данных симптомов, а не просто ставит диагноз аллергии на коровье молоко. Убедитесь, что это правильный диагноз для вашего ребенка, особенно перед внесением каких-либо изменений в питание. Помните, что суетливость, а также проблемы с кормлением и испражнениями очень часто встречаются у маленьких детей.

Источник

Рвота на коровье молоко у детей

ребенку 2 года почти. В воскресенье вырвало, я думала , все подцепили кишечку. Молоко сразу перестала давать(хотя, пьет много — до сих пор пользуемся бутылочкой и раз 5-6 в день и 1-2 раза ночью обязательно пьем по 200 мл), стала наливать воды и чуть молока для окраски, иначе воду не пьет. Еду давали разнообразную. Полет нормальный. СЕГОДНЯ с утра опять решила дать — все опять вырвало. Хотя 1.5 суток нормально все было. Что это может быть?

Молоко какое даете? Кипятите? Бутылочку кипятите ? Может и кишечная инфекция быть.

Рвота на коровье молоко у детей

бутылку не кипячу уже очень давно, с месяцев 9. Моем как обычную посуду. Если б кишечная инфекция, мне думается такая реакция не только б на молоко была. У него давно болели ей уже, все выплескивалось, а здесь избирательно только молоко. Странно

Читайте также:  От каких таблеток может быть рвота

так не давайте молоко или купите другое. Я вообще не пою молоком детей, у старшей живот крутит от него, на младшем не экспериментирую.

Молоко до 3х лет вобще нельзя давать.Да и после трёх не надо.
Меня бы тоже вырвало от воды,разбавленной молоком
Какое молоко-то?
Что у Вас много слишком молока 5-6 днём и 1-2 ночью,это ж атас для двухлетки-то

Рвота на коровье молоко у детей

он не пьет ничего другого. Стоит и прям плачет, пока ему не дам молока. ВЫхожу из положения и в настоящее время разбавляю молоко водой, его он принимает хорошо. Молоко даю «отборное»домик в деревне

аноним автор темы

он не пьет ничего другого. Стоит и прям плачет, пока ему не дам молока. ВЫхожу из положения и в настоящее время разбавляю молоко водой, его он принимает хорошо. Молоко даю «отборное»домик в деревне

дочке три года, молочнозависимая стала как переросла аллергию на лактозу, пьет литр в день да через день, если молока нет, так слезы. Покупаю ей молоко «нежный возраст».

аноним автор темы

ребенку 2 года почти.

Купите другое молоко и проститесь с бутылкой, есть неразливайки, интересные и красочные, ребенку больше понравятся. Да и с кружки уже проще пить.

детское молоко лучше давайте.
И вообще ребенок должен пить воду, я даю своим воду фруто-няня или агушу не кипячёную, пьют с удовольствием, нам диетолог рекомендовал детскую не кипятить.

1986Irinka

И вообще ребенок должен пить воду

Это да, с утра перед садом выпивает кружку воды, дома с утра не ест, только уже в саду. Вечером тоже от соков отказаться может в пользу воды. Но молоко или чай с молоком из рациона не уходит у дочери, только набирает обороты.

Рвота на коровье молоко у детей

mjshka

Купите другое молоко и проститесь с бутылкой, есть неразливайки, интересные и красочные, ребенку больше понравятся. Да и с кружки уже проще пить.

у нас батарея всяческих поилок — камполовская, авентовская, с трубочкой и без…без вариантов — ему нужна только бутылка, иначе истерика

1986Irinka

ребенок должен пить воду

конечно должен, только как ему это донести? он стоит и плачет — молоко, молоко, молоко — нет сил слушать постоянный рев
Вот сегодня целый день без молока, и опять все хорошо..
неужели такая реакция на молоко :eerm:

аноним автор темы

ему нужна только бутылка, иначе истерика

выкинуть бутылку и прям хоть из окна, чтобы видел, что ее нет. Истерика первый-второй день, но ведь когда-то надо отучаться.

аноним автор темы

неужели такая реакция на молоко

у дочери такая реакция была на лактозу, рвало от молочки, пришлось исключить. Но ребенок ваш молоко до этого пил, не знаю может ли развиться аллергия на лактозу в определенном возрасте либо на молочный белок, у нас с 2-х месяцев началась, но это последствие приема лекарств. Купите другое молоко, сравните.

Рвота на коровье молоко у детей

у нас прививки были, на той неделе в пятницу, а в воскресенье это началось, может тоже что то спровоцировало

аноним автор темы

у нас прививки были, на той неделе в пятницу, а в воскресенье это началось, может тоже что то спровоцировало

всё возможно, но молоко замените

вам надо не только молоко заменить, но и убрать бутылочки, это как зависимость такая, вместо тити. Уберете бутылочку и молоко без надобности будет. Варите компоты, морсы, поите как большого, из кружки и главное помнить. что это не ребенок не пьет у вас он такой сякой, а вы так приучили и не собираетесь переучивать. Ему хорошо, удобно, привычно, он успокаивается таким образом, а не восполняет потребность в молоке. (да и любое отборное молоко не годится для детского питания, лучше уж смесь… а еще лучше перейти на кисломолчные продукты в нормальном количестве)

1,5 литра цельного молока в день для ребенка это оооочень много. Не покупайте молоко в таких количествах, нет молока в доме, и нет проблем. Открыли холодильник , показали что молока нет, у коровки выходной , пошли пить компот. Ребенок не лялька , привыкнет. Если без молока совсем никак, то покупайте детское, ультрапастеризованное в небольших количествах или молочную смесь.

Читайте также:  Церукал помогает от тошноты и рвоты

а детскую и не нужно кипятить. Вообще кипяченая вода уже мертвая. Я тоже покупаю ребенку фрутоняню (как и остальное питание), наливаю в бутылочку для питья и готовлю на ней же

Рвота на коровье молоко у детей

да, все прошло. Молоко резко ограничили, теперь его водой не разбавляю, просто даю меньше раз в 2 — 3 точно, но совсем пока не можем отказаться, кроха резко против)

Источник

В качестве основы детских смесей и продуктов для первого прикорма малышей чаще всего используется коровье молоко. Между тем далеко не для всех грудничков допустим такой вариант вскармливания. Уже доказано, что белок коровьего молока — мощнейший аллерген в младенчестве и раннем детском возрасте. По результатам европейских исследований, аллергия на коровий белок регистрируется примерно у 4% детей первого года жизни[1]. В России статистика в целом подтверждает эти данные и добавляет, что признаки непереносимости коровьего белка наблюдают у 30–40% грудничков. Исследователи дискутируют о конкретных цифрах, но в целом с фактами не поспоришь: аллергия на коровье молоко у детей очень широко распространена.

В статье ответим на вопросы, почему у детей возникает аллергия на белок коровьего молока (БКМ), как она проявляется и что делать мамам, столкнувшимся с этим неприятным явлением.

Причины аллергии на белок коровьего молока

Существует два типа факторов, которые играют определяющую роль в формировании аллергии на коровий белок у грудничка: наследственная предрасположенность и незрелость организма.

То, что склонность к аллергии передается генетически, не вызывает сомнений. Риск развития аллергии у ребенка составляет примерно 40% в том случае, если непереносимостью каких-либо продуктов страдает один из родителей. Если же аллергики и мама, и папа, то эта вероятность увеличивается до 80%[2].

Что касается незрелости организма, данное состояние естественно для всех детей до года. Особенно неразвит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) ― отсюда проблемы с пищеварением, столь частые у грудничков: не хватает ферментов для расщепления пищи, желудок не готов переваривать то количество молока или смеси, которое нужно организму.

Развитию аллергии на белок молока способствует и нарушение баланса микробной флоры кишечника, к которому предрасположены дети с пониженной массой тела, «искусственники», недоношенные, появившиеся на свет путем кесарева сечения. «Неподготовленность» нервной системы у малышей также играет свою роль в формировании аллергии на молочный белок.

Функциональная незрелость организма — временный фактор. Поэтому большинство успешно перерастают непереносимость молока. Но у некоторых детей это состояние переходит в истинную атопическую аллергию, то есть связанную с иммуноглобулином Е (IgE-зависимую). При этом сложные иммунные механизмы работают таким образом, что нередко развивается гиперчувствительность и к другим видам аллергенов, в том числе непищевым. Кроме того, аллергия опасна тем, что на ее фоне могут возникнуть задержка роста и развития, нарушения обмена веществ, хронические заболевания пищеварительной системы.

Признаки аллергической реакции на молоко в смеси или прикорме

Аллергия на белок коровьего молока у грудничков широко распространена, и о ней в последнее время много говорят. Обратная сторона такого повышенного внимания — частые ошибочные диагнозы. Родители порой безосновательно подозревают у малыша аллергию и переводят его на нерациональную в данном случае диету. В то же время опасна и противоположная ситуация, когда ребенка продолжают кормить обычной смесью, молочными кашами и творогом, не догадываясь о непереносимости. Чтобы исключить и те и другие ошибки, нужно иметь представление о том, как проявляется аллергия на коровье молоко.

Симптомы непереносимости могут возникнуть у грудничка уже в первые дни после рождения. Они проявляются практически сразу после попадания в организм молочного белка. К числу немедленных реакций относятся нарушения со стороны органов дыхания: сухой кашель, заложенность носа, хрипы, одышка, острая крапивница, отек Квинке, а также анафилактический шок[3]. У младенцев до года подобные симптомы встречаются редко.

Намного чаще у грудничков бывают реакции замедленного типа: аллергия проявляется спустя несколько часов или суток после потребления продуктов, в которых присутствует белок коровьего молока. Преобладают две клинические формы: кожная и желудочно-кишечная. В некоторых случаях наблюдается сочетание симптомов со стороны кожи и органов пищеварения ― это облегчает постановку диагноза «аллергия».

Кожные симптомы аллергии на коровье молоко проявляются характерными зудящими высыпаниями. Сыпь сосредоточена в основном на лице (щеки, лоб), на волосистой части головы, ягодицах, на внутренней стороне локтевых и коленных сгибов. Высыпания обычно ярко-красные, с мелкими пузырьками, заполненными жидкостью. Лопаясь, они образуют мокнущую корку наподобие экзематозной. Ребенок страдает от зуда, который становится нестерпимым вечером и ночью. Пытаясь справиться с ним, малыш расчесывает пораженные места, из-за чего образуются корки.

Читайте также:  Профилактика тошноты и рвоты при химиотерапии

Желудочно-кишечную (гастроинтестинальную) форму аллергии на белок у ребенка определить гораздо сложнее, ведь о многих ее проявлениях родители могут только догадываться. К тому же для грудничков типичны расстройства пищеварения, связанные с незрелостью ЖКТ, и не всегда понятно, норма это или патология. Тем не менее ряд признаков позволяет заподозрить у ребенка аллергию на белок коровьего молока:

  • Колики. Это нормальное явление для подавляющего большинства младенцев, но у детей с аллергией на молоко боли в животе возникают раньше и бывают обычно более интенсивными. Причина болевого синдрома в том, что белок плохо переваривается и промежуточные продукты его распада раздражают слизистую ЖКТ. Недостаток ферментов приводит к повышенному газообразованию, что также вызывает усиление болей.
  • Нарушения стула. Как правило, они выражены в форме диареи (запоры также встречаются, но реже). В стуле видна слизь, иногда можно заметить следы крови. Это следствие аллергического проктита или энтероколита.
  • Срыгивания и рвота после приема пищи.
  • Ухудшение аппетита и задержка роста. Малыши с аллергией часто отказываются от пищи, неохотно берут грудь или бутылочку и плохо прибавляют в весе.

Что можно предпринять при аллергии на белок у грудничка

Если у ребенка имеются какие-либо из описанных симптомов, в первую очередь родителям нужно убедиться, что реакция связана не с чем иным, как с белком коровьего молока. Тут есть некоторая сложность. Общепринятый метод диагностики аллергии — определение уровня IgE в крови — для грудничков не подходит. У них реакция чаще всего не связана с иммуноглобулинами E, поэтому такой анализ не будет информативным. А лабораторные исследования проводят только после двух лет. Аллергию на коровье молоко у ребенка грудного возраста можно подтвердить или опровергнуть только с помощью провокационной пробы.

Ее выполняют следующим образом. При подозрении на аллергию к БКМ малыша, получающего искусственное питание, переводят на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Если мать кормит ребенка грудью, она придерживается диеты, которая исключает определенные продукты. Через некоторое время после исчезновения сыпи, пищеварительных расстройств опять вводят продукт, содержащий предполагаемый аллерген. Если признаки появляются вновь, проба считается положительной: с максимальной вероятностью у ребенка аллергия на коровий белок.

Предположим, что аллергия подтвердилась. Какими будут назначения педиатра? Малыша-«искусственника» придется перевести на смесь с гидролизатом или аминокислотами. Вводить ее следует постепенно: в результате гидролиза меняется вкус продукта, и не всем детям он нравится. На период введения гидролизатов следует отменить любой прикорм.

Особые рекомендации касаются детей без подтвержденной аллергии, но с отягощенным анамнезом (если в семье есть аллергики). Малышам на полном или частичном искусственном вскармливании для профилактики советуют давать гипоаллергенные смеси.

Также педиатры могут рекомендовать детские смеси на основе козьего молока ― при отсутствии выраженных аллергических реакций у ребенка.

Среди белков одним из самых мощных аллергенов является альфа-s1-казеин. В грудном молоке его нет совсем, а в козьем — ничтожно мало. Поэтому оно не провоцирует аллергические реакции и в пять–шесть раз быстрее усваивается, обеспечивая комфортное пищеварение. Кроме того, в козьем молоке в отличие от коровьего нет А1-бета-казеина — белка, который способствует замедлению моторики ЖКТ, уменьшению синтеза лактазы, развитию воспалительных процессов. Вместо этого в нем присутствует легкоусвояемый А2-бета-казеин, положительно влияющий на состояние кишечной микрофлоры. Благодаря такому составу смеси на основе козьего молока помогают ослабить младенческие колики и нормализовать стул.

Этим разница в составе не исчерпывается. Жир в козьем молоке присутствует в виде микроскопических шариков — глобул, которые легко и быстро всасываются стенками кишечника. Они богаты ценными жирными кислотами омега-6 — линолевой и арахидоновой. За счет этого козье молоко быстро насыщает организм малыша энергией, способствует профилактике ожирения и других заболеваний.

При доказанной аллергии на молочный белок грудничкам назначают специальные лечебные смеси. Здоровым детям, в семьях которых есть аллергики, врачи советуют давать гипоаллергенные продукты или продукты на основе козьего молока. За счет особого белково-жирового состава они намного лучше усваиваются и не вызывают аллергических реакций, однако если аллергия уже проявилась, потребуется специальная смесь. Самостоятельный выбор смеси недопустим — назначение должно быть согласовано с педиатром.

Источник