Рвота на четвертом месяце беременности

Тошнота при беременности – один из симптомов токсикоза, следствие подготовки женского организма к вынашиванию плода. Чаще всего тошнота и рвота наблюдаются вначале беременности, но иногда они докучают женщине и позже.

Интенсивность недомогания и то, на каком сроке оно возникает, определяется множеством факторов. Важно знать основные особенности токсикоза и способы борьбы с тошнотой, чтобы облегчить протекание беременности и не пропустить возможные осложнения.

Причины токсикоза

Организм женщины во время беременности претерпевает различные изменения, чтобы приспособиться к новому состоянию. Когда в этом процессе происходит сбой, начинается токсикоз. Основная его причина – гормональный дисбаланс, который возникает во время внедрения ворсинок хориона во внутреннюю слизистую оболочку матки.

Увеличение количества эстрогена, пролактина, тироксина и хорионического гормона человека (ХГЧ) в крови женщины после зачатия провоцирует развитие основных симптомов токсикоза.

Ко второму триместру плацента полностью сформирована, уровень гормонов нормализуется, а неприятные симптомы проходят.

Также причинами тошноты у беременных могут быть:

• воспаление органов малого таза;
• заболевания нервной, эндокринной, пищеварительной системы;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• иммунологическое отторжение организмом матери тканей плода;
• усталость и стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• возраст старше 30 лет.

Когда возникает тошнота?

Для многих женщин тошнота и рвота становятся первыми признаками беременности. Они могут возникнуть уже через неделю после зачатия, но чаще всего наблюдаются с 5–6 по 11–13 недели гестации. Дополнительными факторами, влияющими на сроки токсикоза, являются различные заболевания и неправильный образ жизни.

Врачи предполагают, что чем раньше начинается токсикоз, тем тяжелее он протекает в дальнейшем. В некоторых случаях необходим прием лекарственных препаратов и госпитализация. Поздний токсикоз, возникший на 4 месяце беременности, может продолжаться до самых родов. Тошнота ослабевает только на последних неделях, когда живот опускается.

Тошнота и ранний токсикоз

Незначительная тошнота и рвота в первые месяцы беременности – нормальные явления, не требующий врачебной консультации. Обращаться за помощью следует, когда токсикоз мешает женщине вести привычный образ жизни. Помимо тошноты, может наблюдаться изжога, снижение аппетита, снижение обоняния, повышенное слюноотделение.

Хотя токсикоз встречается более чем у 50% беременных женщин, лечение требуется только 10% из них..

Помощь необходима в случаях, когда рвота возникает 6 раз в сутки и более или наблюдаются другие опасные симптомы:

• упадок сил;
• апатия;
• понижение давления;
• потеря веса;
• лихорадка;
• кровотечение;
• боли в животе или под ребрами.

Подробнее о токсикозе на ранних сроках →

Тошнота и поздний токсикоз

Тошнота на поздних сроках беременности чаще всего возникает из-за увеличения матки в размерах. В это время органы желудочно-кишечного тракта сдавливаются, усложняя процесс пищеварения. Малейшее изменение положения тела женщиной приводит к тому, что часть еды возвращается из желудка в пищевод, начинается тошнота, изжога и рвота.

Иногда тошнота вызвана активными движениями ребенка, который давит на печень и другие органы. Если же при этом возникает головная боль, сильная рвота, отеки, боль в подреберье, повышается давление, следует срочно обратиться к врачу.

Возможно развитие одной из следующих патологий:

• преэклампсия;
• ацетон в крови;
• гестоз;
• гипертензия HELLP.

Для исключения этих опасных состояний врач назначает анализы мочи и крови, иногда УЗИ.

Как справиться с тошнотой?

Первое, что следует делать беременной женщине – менять свой образ жизни. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обеспечат малыша достаточным количеством кислорода и помогут работе органов пищеварения. Главное, выбрать оптимальный темп и длительность прогулки.

Беременной женщине рекомендуется делать перерыв для восстановления сил каждые два часа. Она должна находиться в комфортной психологической обстановке. Именно из-за стрессов могут возникать приступы тошноты.

Ночной сон должен длиться 8 часов. В последние недели беременности удобнее спать на левом боку с большой подушкой под головой и животом. Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным.

Нормализация режима питания, особенно когда беспокоит тошнота на поздних сроках беременности, имеет первоочередную значимость в борьбе с токсикозом.

Чтоб облегчить симптомы токсикоза рекомендуется:

• питаться маленькими порциями 6 раз в день;
• соблюдать ежедневную норму калорийности;
• пить достаточное количество чистой воды;
• завтракать продуктами, богатыми белком и углеводами (яйца, фрукты, овощи, каши);
• исключить жирные, острые, чрезмерно горячие и пряные блюда.

Если после приема пищи начинается тошнота, можно принять коленно-локтевую позу. При этом матка слегка сдвигается вперед, освобождая место для желудка. Это позволяет еде легко продвинуться по пищеварительному тракту. В такой позе достаточно постоять 15 минут.

Лекарственные средства от тошноты

Иногда тошнота устраняется только медикаментозно. По результатам анализов женщины врач составляет план лечения.

В него могут использоваться препараты из следующих групп:

• антигистаминные препараты;
• энтеросорбенты (Полисорб);
• препараты для восстановления водно-электролитного баланса;
• гепатопротекторы (Эссенциале);
• препараты для выведения токсинов (Спленин);
• препараты для нормализации обмена веществ и работы эндокринной системы.

При тяжелом токсикозе лечение проводится в стационаре. Женщине ставят капельницы для нормализации водно-солевого баланса и очищения организма от токсинов.

Против рвоты назначают сильнодействующее средство. Прием таких препаратов, как Дроперидол, Этаперазин, Церукал, Торекан, Вогален, Метоклопрамид обязательно должен контролировать врач.

Народные методы лечения

Народные методы от токсикоза во время беременности заключаются в употреблении женщиной отваров целебных трав и полезных морсов.

Популярны следующие рецепты:

1. В 2 стакана кипятка добавить по 2 ч. л. цветков календулы, травы тысячелистника, листьев мяты и 1 ч. л. корня валерианы. Оставить смесь на полчаса, после чего процедить. В день следует выпить 300 мл настоя за 6 приемов. Время лечения – 25 дней, затем необходим двухнедельный перерыв.
2. В 1 стакан кипятка добавить 2 ст. л. хвоща полевого и оставить в теплом месте на полчаса. Принимать это мочегонное средство необходимо по 50 мл 4 раза в сутки не более 2 недель.
3. В 500 мл кипятка добавить 2 ч. л. сухой мяты или мелиссы и оставить на полчаса. Теплый процеженный отвар пьют 3 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения – 2 недели.
4. В 500 мл кипятка добавить 1 ч. л. корня валерианы и оставить на 15 минут. Пить валериановый чай трижды в день по 50 мл в течение 2 недель.
5. Растереть 150 г чистых клюквенных ягод и отжать из них сок. Остатки ягод проварить 10 минут. Полученный отвар смешать с соком, добавить сахар и лимон по вкусу. Пить морс при возникающих позывах к рвоте.
6. Корень имбиря замочить в воде на час. Затем натереть его на мелкой терке и добавить в обычный чай. Во избежание аллергии перед лечением следует посоветоваться с врачом. В день допускается употребление 3 г корня имбиря.

Справиться с тошнотой помогает ароматерапия. Лучшее средство – эфирные масла плодов цитрусовых растений. Применяют также гипноз, лечение гомеопатическими препаратами, акупунктуру.

В большинстве случаев рвота и тошнота при беременности устраняются после нормализации питания и образа жизни. Лучше не прибегать к приему лекарств. Но если токсикоз негативно отражается на здоровье малыша и будущей мамы, нужно обратиться за медицинской помощью и соблюдать все предписания врача.

Автор: Марина Шапарева,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о токсикозе при беременности

Советуем почитать: УЗИ на 12 неделе

Если молодую женщину внезапно вырвало, то первым, о чем подумают свидетели, будет беременность. Действительно тошнота и рвота при беременности – явление нередкое. Чаще всего она возникает на самых ранних сроках и является одним из признаков токсикоза, но бывает, что беременных рвет и в последнем триместре, когда у них развивается гестоз. В большинстве случаев рвота при беременности является временным симптомом и проходит самостоятельно, но возможны и менее оптимистичные прогнозы. 

Токсикоз беременных

Более половины всех беременных женщин испытывают тошноту и рвоту во время беременности. При этом чаще всего будущих мам рвет по утрам, но в остальное время суток тоже бывает. Утренняя рвота при беременности вместе с слюнотечением является наиболее распространенным проявлением токсикоза. Явление, конечно, пренеприятнейшее, но зато, по результатам американских исследований, его можно рассматривать как хороший знак: рвота при беременности свидетельствует о нормальном ее течении, утверждают американские ученые. Проводимые ими исследования показали, что испытывающие тошноту и рвоту при беременности женщины имеют большие шансы на благополучное вынашивание, в то время как не страдающие токсикозом будущие мамы нередко переживают выкидыши. На всякий случай отмечу, что если вас не рвет, то это вовсе не означает, что дела плохи. Скорее наоборот: рвота при беременности еще не является поводом для беспокойства, точнее является далеко не всегда.

Различают несколько степеней тяжести рвоты при беременности. В подавляющем большинстве случаев женщины сталкиваются с самой легкой степенью, когда рвота происходит до 4 раз в сутки. При этом, несмотря на явный дискомфорт, будущая мама не испытывает очевидных проблем со здоровьем, связанных с рвотой. Не вредит такое состояние и будущему малышу. 

Казалось бы, это неприятное явление достаточно хорошо изучено. Однако достоверно неизвестно, почему беременных рвет. Врачи лишь предполагают некоторые причины токсикоза, самой вероятной из которых кажется гормональная перестройка в организме женщины. 

Как облегчить состояние?

И пусть причины токсикоза изучены еще недостаточно, каждую женщину интересует, как остановить рвоту при беременности? Зачастую состояние можно облегчить, слегка изменив свои повседневные привычки. Начните с самого пробуждения. Именно утро для многих беременных бывает пережить труднее всего. Если вас сильно рвет по утрам, то научитесь задабривать свой желудок, прежде чем подниматься с постели. Это может быть сухое печенье или сухари и несколько глотков воды – приготовьте их еще с вечера, чтобы перекусить утром, не вставая с постели. Поднимайтесь только по прошествии некоторого времени, чтобы все «улеглось». А лежать лучше в полусидящем положении, приподняв верхнюю часть тела.  

Вообще при рвоте во время беременности крайне важно не голодать и употреблять достаточное количество жидкости. Вот только с употреблением воды и пищи нередко бывают проблемы: все немедленно возвращается обратно. Врачи призывают беременных в таких случая есть только желанные блюда, но непременно дробно: буквально по чуть-чуть, но довольно часто. Лучше исключить все жареное, острое, копченое и прочую агрессивную пищу (хотя, скорее всего, она и так вызывает у вас отвращение) и выбирать в качестве перекусов что-то легонькое: овощи, фрукты, кисломолочные напитки. На завтрак хорошо подойдет белок (яйцо или кусочек отварного нежирного мяса). Постарайтесь ввести в свой рацион витамины группы В, особенно витамин В6 (или пиридоксин) – он способен устранять тошноту и предотвращать рвоту. Пиридоксин содержится в цельнозерновых изделиях, гречневой крупе, проросшей пшенице, картофеле, моркови, капусте, бананах, фундуке, арахисе, грецких орехах, семенах подсолнуха, курятине, рыбе. Витамин В6 продается и в виде лекарственного препарата в аптеке. Однако перед его применением обязательно проконсультируйтесь с врачом (рекомендуемая доза для беременных составляет не более 25 мг 3-4 раза в день). 

При токсикозе полезны первые блюда – легкие супы и бульоны. Жидкая теплая пища, как правило, с благодарностью принимается желудком. 

Если питье при беременности всякий раз вызывает у вас рвоту, то попробуйте сосать кубики льда. Пить в таком случае лучше всего между приемами пищи, а не во время, небольшими глотками и порциями. Найдите способ доставления жидкости в свой организм, поскольку это крайне важно! Многим беременным женщинам при рвоте помогают облегчить состояние имбирные напитки и добавление лимона в чай или минеральную воду. Восполнить дефицит электролитов помогут специальные растворы (например, Регидрон), также подойдет подселенный куриный бульон. 

Помочь может и аромотерапия. Самый простой, быстрый и безобидный способ – нарезать лимон и наслаждаться цитрусовым ароматом. Считается, что он хорошо устраняет тошноту и способен остановить приступы рвоты. Эфирные масла цитрусовых тоже могут пойти в ход, но здесь лучше проконсультироваться со знающим практиком. 

Когда бить тревогу? 

Специалисты говорят, что только 8-10 % женщин, испытывающих тошноту и переживающих рвоту при беременности, нуждаются в медицинской помощи. Это беременные, у которых развивается средняя и особенно тяжелая степень рвоты. Кроме того, что будущая мама не может питаться и обеспечивать растущий плод необходимыми веществами, она еще стремительно теряет накопленные организмом ресурсы, которые не успевают восполняться. Нарушается водно-электролитный баланс, наступает интоксикация и обезвоживание, что очень опасно для обоих. 

Вы должны непременно обратиться к врачу, если:

• рвота повторяется более 6 раз в сутки или не прекращается вовсе;
• вы начали терять вес (более 3 кг за 10-14 дней);
• уменьшилось количество мочи, и она потемнела;
• вы испытываете сухость во рту и постоянное чувство жажды;
• кожные покровы, слизистые оболочки глаз и рта стали сухими;
• реакция стала заторможенной;
• вы все время ощущаете усталость и бессилие;
• вы теряете сознание;
• вы чувствуете запах ацетона изо рта;
• температура тела повышена;
• артериальное давление снижено;
• сердцебиение учащенное (более 80 ударов в минуту). 

В таком случае врач направит вас на стационарное лечение. В большинстве случаев состояние женщины облегчают за счет внутривенного введения препаратов, останавливающих интоксикацию и компенсирующих потерю жидкости и питательных веществ. К противорвотным средствам обращаются реже в связи с высокой вероятностью их тератогенного воздействия на плод. 

Если предпринятые медперсоналом меры не помогают и рвота не прекращается, врач может принять решение о прерывании беременности. Но на практике к такому доходит крайне редко. Как правило, все будущие мамы самостоятельно справляются с токсикозом. Однако если вы плохо себя чувствуете, то уведомить об этом ведущего гинеколога вовсе не будет лишним, даже если состояние не критическое. Здесь следует также оговориться, что рвота при беременности не всегда является признаком токсикоза. Речь может идти о пищевом отравлении, например, или каком-нибудь заболевании внутренних органов (гастрите, язве, желчекаменной болезни, панкреатите и прочих). Поэтому в любом случае уведомьте своего врача о том, что плохо себя чувствуете – он поможет установить правильный диагноз и облегчить ваше состояние. 

Конечно, скорее всего, у вас нет сил терпеть приступы рвоты и утомительную тошноту. Но после 12 недели дела должны пойти на поправку. Попросите на работе отпуск или возьмите больничный, если рвота при беременности стала препятствием для исполнения ваших обязанностей. Не бойтесь попросить поддержки и помощи у близких: пусть они возьмут на себя все домашние дела и приготовление еды, если из-за плохого самочувствия вы не можете этим заниматься. 

Помните: рвоту при беременности испытывают более 50% всех женщин. И это не самый худший «побочный эффект». Наберитесь терпения и мужества: совсем скоро станет легче – и вы сможете насладиться этим прекрасным периодом своей жизни! Держите нос выше!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак