Рвота кровью рак желудка стадия

Признаком развивающегося рака желудка является рвотный рефлекс. Симптом может возникать в качестве реакции на противоопухолевую терапию. Частота возникновений при раковом поражении желудка – 8 из 10. Различают такие виды рвоты – с непереваренными пищевыми массами, кровавыми примесями или слизью. Рвотные позывы сопровождаются тошнотой и возникают на фоне раздражения рефлекторного центра в мозгу. Частые, интенсивные рвоты приводят к электролитному дисбалансу, обезвоживанию и прочим тяжелым последствиям.

Рвота кровью рак желудка стадия

Причины появления

Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:

  1. Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
  2. Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
  3. Сужение пищеводной трубки.
  4. Метастазирование.

Существует 2 сценария развития рвоты:

  1. Возникновение тошноты и рвотного позыва сразу после приема пищи. При этом пищевой комок появляется в исходном виде без следов пищеварительного сока.
  2. Неожиданное появление рвоты без употребления продуктов и тошноты. Причина – отравление организма отмершими клетками опухоли при ее распаде. Количество и сила спазмов определяют мощность рвотного потока и его концентрацию.

По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.

Вернуться к оглавлению

Виды рвоты

Существует 3 вида рвоты:

Вернуться к оглавлению

Рвота без крови при раке желудка

Рвота кровью рак желудка стадияНа первой стадии рвота может не появляться вовсе.

Такой симптом появляется с разной частотой, характером и силой. Зависит от степени развития и скорости прогрессирования роста опухоли. На первой стадии рвота может не появляться вовсе, а бывает тошнота. Провокаторы позывов – распад раковых тканей и развитие катаральных гнилостных процессов в пораженном органе. В этом случае рвота появляется регулярно.

При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:

  • желтой массы, что свидетельствует о нормальном функционировании желчных протоков;
  • светлых жидких масс, которые говорят о закупорке протоков, метастазировании в печень (особенно при частых позывах);
  • сгусткообразной массы с прожилками темно-красного цвета, что сигнализирует о скрытом кровотечении.

При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.

Вернуться к оглавлению

Рвота с кровью и слизью

Такой тип вытравливаемых масс является ярким симптомом развившейся онкологии в желудке. Обычно присутствие крови говорит о повреждении сосудов, что происходит на фоне отторжения внутренней желудочной слизистой чужеродных структур. Кровь может появиться на фоне повреждения самой опухоли, которая часто содержит густую сеть сосудов, питающих ее для роста. Рвотная гуща может быть алой, что говорит о массивном кровотечении. Рвота черным свидетельствует о скрытой кровопотери.

Рвота кровью рак желудка стадияЕсли в массах слизь, то возможная причина – повышение кислотности в желудке.

При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.

Вернуться к оглавлению

Рвота при 4 онкостадии

Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:

  • стимулируется блуждающий нерв, связывающий нервные центры кишечника и рвотного центра, что вызывает скачок секреции вещества 5-НТ3, учащающего рвотные позывы;
  • повреждаются быстро делящиеся кишечные клетки с нарушением целостности опухоли, в результате развивается интоксикация.

Рвота кровью рак желудка стадияОблучение при раке подобно химиотерапии.

Различают такие виды рвоты:

  • острая – быстротекущая, развивается в первые сутки после начала лечения;
  • задержанная, появляющаяся спустя 24 часа (часто бывает черная);
  • упорная, не реагирующая на лекарства;
  • хроническая, характерная для онкобольных с диффузным раком;
  • как симптом гиперкальциемии, когда раковыми клетками поражаются кости.

Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.

Вернуться к оглавлению

Способы остановки

Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:

  • при чрезмерной выработке стимулятора блуждающего нерва (5-НТ3), частичной непроходимости желудка или пищевода, последствиях от химии или облучения назначаются «Метоклопрамид», «Ондасетрон», «Гранисетрон», «Трописетрон»;
  • при неблагоприятном воздействии самой опухоли – препараты периферического воздействия «Церукал», «Реглан», «Домперидон», «Мотилиум», «Диметпрамид»;
  • при раке с метастазами – глюкокортикоидный гормон «Дексаметазон» или «Кортизон», нейролептики «Амитриптилин», «Рисперидон», «Оланзапин», «Кветиапин»;
  • при гиперкальциемии – селективный медпрепарат «Галоперидол»;
  • для воздействия непосредственно на рвотный центр – «Циклизин».

Вернуться к оглавлению

Что делать без применения лекарств?

Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:

  • отдых и покой;
  • малопорционное дробное питание;
  • легкая пища;
  • прием восстанавливающих жидкостей.

Рвота кровью рак желудка стадияПосле приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.

После приступа, в первый час важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, слабых некислых соков, жидкого киселя каждые 15 минут. Запрещено употребление газировок и прочих «острых» напитков. Если человек не может употреблять жидкость, разрешено замороженные соки, бульоны, воду в виде стружки. Если развилась кишечная закупорка, рекомендуется установка зонда для вывода рвотных масс.

Другие вспомогательные меры:

  • акупунктура, точечный массаж;
  • техники дыхательной релаксации;
  • гомеопатия.

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:

  • имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
  • чай из ромашки;
  • мята в виде чаев, таблеток, капсул.

Вернуться к оглавлению

Когда нужен врач?

Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:

  • появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
  • моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
  • отсутствие позывов в туалет;
  • рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.

Источник

Рвота с кровью при раке. Что значит, как остановить?

13-Апр-2015

Быстрое движение газов, жидкости или содержимого желудка в направлении, противоположном нормальному (регургитация), смешанного с кровью, или самой крови у больных с раковыми заболеваниями  обозначается таким общим симптомом как «рвота кровью при раке».

Что означает цвет крови во время рвоты при раке?

Рвота при раке с наличием крови может быть разного цвета: коричневая, темно-красная или ярко-красная.

  1. Темная кровь (цвета молотого кофе) свидетельствует о кровотечении, которое было относительно медленным. Вследствие этого произошел контакт с кислотой желудка, что повлияло на потемнение. Кровотечение при раке, возможно, не было слишком тяжелым, но может усугубиться через некоторое время.
  2. Большое количество ярко-красной крови предполагает сильное и большое кровотечение, поэтому требует немедленной медицинской помощи.
  3. Коричневая рвота, особенно в сочетании с темным или черным стулом, является признаком кишечного кровотечения.

Кровавую рвоту могут сопутствовать такие признаки, как брюшная боль, лихорадка, недомогание.

Рвота кровью при раке желудка

Одним из главным симптомов злокачественного образования часто является именно кровавая рвота.

Рак желудка возникает в тех случаях, когда аномальные клетки начинают распространяться по внутренней поверхности органа. Рост злокачественных клеток может быть вызван инфекцией, воспалением, длительной анемией, разрастанием полипов, а также вредными привычками или не упорядоченным образом питания.

Диагностика:

Первым делом врач осуществляет физический осмотр и собирает анамнез заболевания, а также проводит тестирование, которое включает:

  • анализ крови;
  • верхнюю эндоскопию ‒ в горло вводится тонкая гибкая трубка с маленькой камерой, чтобы посмотреть внутреннюю полость желудка;
  • рентгеновские снимки и компьютерную томографию, что часто проводятся с помощью специальной меловой жидкости;
  • биопсию ‒ забор тканей желудка для проведения тщательного анализа под микроскопом.

Лечение:

Многие процедуры способны бороться с опухолью желудка, а также уменьшить главный симптом, что представляется как «рвота с кровью ‒ рак». Способ терапии зависит от тяжести заболевания и уровня распространения:

  • Хирургический. Врач удаляет часть органа или весь желудок в зависимости от стадии заболевания, а также иссекает другие ткани, расположенные рядом с раковыми клетками. Этот метод наиболее эффективен в борьбе с раком.
  • Химиотерапия. Действенные препараты уничтожают раковые клетки и способствуют исчезновению симптомов и возникновению рецидивов.
  • Радиационный. Применяются высокоэнергетические пучки излучения в месте образования опухоли.
  • Целевые препараты, воздействующие исключительно на онкологические клетки, не затрагивая здоровые.

Рвота кровью при раке легких

Указанный симптом может свидетельствовать о первичном раке легких (происходит непосредственно в легочно-дыхательной системе) или о вторичном (наличие метастазов от иной опухоли).

Диагностика:

Пульмонологи собирают тщательную информацию о заболевании и используют общие методы визуализации: рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, КТ, МРТ и ПЭТ-сканирование. После этого под микроскопом осуществляется анализ выделяемой крови из извлеченных из нее раковых клеток для определения стадии заболевания и уровня распространения опухоли.

Лечение:

Поскольку не существует единого правила лечения онкологических процессов, врачи придерживаются комплексной терапии и паллиативной помощи. Основные методы включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и / или лучевую терапию. Последнее время позитивный эффект наблюдается от иммунотерапии, гормонотерапии и генной терапии.

Рвота с кровью при раке печени

Рак печени вызывает разрушение клеток и препятствует нормальному функционированию органа. Наиболее распространенным первичным раком печени является гепатоцеллюлярная карцинома. Она особенно опасна своей способностью распространятся от печени к другим частям тела: к поджелудочной железе, кишечнику, желудку, легким, мозгу и костям. В связи с этим, именно рак печени может быть главной причиной кровавых выделений в рвотных массах.

Диагностика:

Постановка диагноза начинается с изучения истории болезни и физического обследования. Важными ключами для выяснения причин злокачественного процесса является потребление алкоголя в больших количествах и наличие хронической инфекции гепатита С или В.

Анализы на раковые клетки при подозрении на рак печени включают:

  • анализ ферментирования печени;
  • исследование уровня альфа-фетопротеинов в крови ‒ специфического вида белка;
  • биопсию – забор тканей может осуществляться с помощью иглы, введенной в печень, или лапароскопа для установления причин симптомов «рак ‒ рвота кровью»;
  • брюшную компьютерную томографию ‒ внутреннее изображение печени и других органов полости;
  • магнитно-резонансную томографию ‒ изображение области печени, в которой расположена опухоль, и возможность ее распространения.

Лечение:

В зависимости от размера и расположения опухоли, функционирования печени, возможного цирроза и метастазов терапия включает:

  1. Операцию. Используется для удаления части печени либо всего органа (до 80%). Со временем печень легко регенерируется.
  2. Трансплантацию ‒ замену больной печени здоровой от подходящего донора.
  3. Химиотерапию – особенно применяется ввод инъекций этанола, или применение лучевой терапии для удаления раковых клеток и разрушения почечных артерий, чтобы уменьшить приток крови к опухоли.
  4. Целевую терапию, которая использует препараты, предназначенные для поражения онкоклеток, когда они уже находятся в уязвимом положении после иных процедур. Метод уменьшает рост опухоли и может быть полезен для людей, который имеют раковые заболевания, но не являются кандидатами на операцию.

Источник

Одним из распространенных осложнений, которые могут развиться при диагнозе как злокачественных, так и доброкачественных опухолей пищевого тракта, является кровотечение. Оно может возникнуть на любой стадии поставленного диагноза, но исследования показали, что чаще всего развитие происходит на 3-4 стадии. Такую ситуацию каждый онкобольной должен уметь диагностировать на ранних этапах, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь. Кровотечение при раке желудка, на фоне роста онкологической опухоли, несет в себе опасность для жизни больного, так как в отсутствие своевременной помощи зачастую приводит к летальному исходу.

Рвота кровью рак желудка стадия

Кровотечение как осложнение рака желудка

Кровотечение – истечение крови наружу из кровеносных сосудов. К нему приводит повреждение или разрушение стенок этих сосудов. Патология сопровождается общей слабостью, рвотой с кровью, иногда даже только кровью. При этом стул становится частым и дегтевидного черного цвета. Возникает головокружение вплоть до потери сознания.

Если диагноз верно поставлен на ранних стадиях, лечение возможно без операционного вмешательства. Когда кровотечение невозможно остановить или оно слишком сильное, требуется немедленная операция для спасения жизни человека.

Несмотря на успешность лечения, у пациентов в 25-50% случаев возможен рецидив на протяжении последующих 5-ти лет. У людей с развивающимися раковыми опухолями и кровотечениями риск повторного возникновения достигает 24%.

Нужно знать, что желудочное кровотечение иногда имеет скрытый характер, и выявить его возможно только в случае проведения нужных анализов. При продолжительном развитии и отсутствии правильного лечения, такое осложнение приводит к анемии, то есть малокровию. Рассмотрим несколько причин, что вызывают неблагоприятные симптомы:

  1. Воздействие раздражителя. Чаще всего возникает, когда опухоль повреждают Рвота кровью рак желудка стадияВ некоторых случаях желудочное кровотечение невозможно распознать из-за отсутствия симптомов

    желудочные соки, при длительном лечении антибиотиками, недостаточном наличии в организме витамина К. Также причиной может быть распад опухоли, что происходит при глобальном поражении стенок желудка, разрыв кровеносного сосуда. Опасным сопутствующим заболеванием является гемофилия – плохая свертываемость крови, что сильно утруждает лечение онкобольного.

  2. Перфорация опухоли. Речь идет об опасной патологии (перитонит), представляющей большой риск для жизни пациента. Образуется сквозное отверстие в стенке желудка прямо в брюшную полость, через которое в брюшину попадает все содержимое, вместе с пищеварительным соком. Симптомы, сопутствующие этому: острая боль в желудке, напряженные мышцы пресса, нажатие на которые вызывает болезненные ощущения. По истечении недолгого времени эти симптомы ослабевают, и наступает ложное улучшение состояния. На смену ему приходит диффузный перитонит – он проявляет себя по истечении 10-12 часов после первых признаков. На этом этапе начинается гниение пищи, попавшей в брюшную полость. Вылечить такое осложнение возможно только операцией.
  3. Стеноз желудка. Такое осложнение называется в медицине стенозом привратника. В выходном отделе формируется препятствие в виде растущей опухоли, что полностью останавливает прохождение еды по пищевому тракту. Сопутствующим симптомом является постоянная рвота задержанной пищей, то есть той, что была употреблена за 1-2 дня до этого. Больного мучит постоянная жажда, задержка стула, сильное исхудание. При постановке этого диагноза хирургическое вмешательство – обязательное.

Вернуться к оглавлению

Тактика лечения

При возникшем кровотечении одной из главных причин правильного лечения является правильно поставленный диагноз. Для этого врач проводит анамнез болезней пациента, осуществляет внешний осмотр, выделяет главные симптомы болезни. В обязательном порядке доктор назначает лабораторные исследования, позволяющие оценить состояние внутренних органов, и взятие проб биожидкостей больного на анализы. При окончательной постановке диагноза приступают к лечению.

В случае опасности жизни для пациента иногда прибегают к немедленному хирургическому вмешательству. Причинами может быть:

  • невозможность остановки кровотечения;
  • угроза его возобновления;
  • повторное кровотечение после остановки без хирургического вмешательства;
  • если при осмотре дополнительно выявлена перфорация.

В таких случаях выполняется операция с дальнейшим сопровождением реабилитации пациента. Каждая методика зависит от стадии раковой опухоли, ее локализации и состояния больного. Необильное кровотечение останавливают инъекциями или же прижиганием.

Первые консервативные методы лечения: инъекции хлористого кальция, холодный компресс со льдом на живот, отсутствие приема пищи. Часто используют эндоскопические технологии, что позволяют проводить малоинвазивное местное лечение. Промывание желудка ледяной водой дает положительный результат.

Источник