Рвота кровью при гастрите

Желудочное кровотечение серьезное осложнение ряда заболеваний желудка и других органов тела человека характеризующееся излитием венозной или артериальной крови в просвет желудка

Гастрит имеет множество разнообразных вариантов течения, которые могут протекать как практически неощутимо для человека, так и доставляя ему серьезный дискомфорт. Кровотечение при гастрите — один из наиболее опасных симптомов, указывающий на необходимость срочного обращения к врачу и лечения. Кровотечение при гастрите свойственно эрозивной его форме, однако при других видах заболевания кровотечение может быть вызвано прогрессированием заболевания, или же крайне тяжелым состоянием других внутренних органах. На страницах журнала https://gastritinform.ru/ читайте о опасном симптоме гастрита — кровотечении.

Желудочное кровотечение описание симптомы

Желудочное кровотечение – серьезное осложнение ряда заболеваний желудка и других органов тела человека, характеризующееся излитием венозной или артериальной крови в просвет желудка.

Симптомы при желудочном кровотечении разнообразны и зависят от ряда факторов: заболевания, на фоне которого развилось кровотечение; объема и продолжительности кровопотери. При этом в развитии клинической картины можно выделить определенные закономерности и разбить симптомы на несколько групп. Изменения стула и появление рвоты с определенными характеристиками являются важнейшими симптомами желудочного кровотечения.

Первыми признаками желудочного кровотечения является появление у больного постепенно нарастающей общей слабости, вялости, падение физической и интеллектуальной работоспособности.

Дальнейшая кровопотеря приводит к развитию симптомов геморрагического шока 1 стадии: человек испытывает головокружение, приступы общей слабости, становится бледным, на лбу и спине выступает холодный липкий пот, возникает тахикардия и падение артериального давления (систолическое давление до 90 мм. рт. ст.). При этом возможно небольшое начальное психическое возбуждение, которое сменяется апатией и безучастностью к окружающей обстановке.

Кровотечение при гастрите

Заподозрить желудочно-кишечное кровотечение можно, если человека рвет «кофейной гущей» или алой кровью со сгустками, если стул его или дегтеобразный черный (мелена), или темно-красный, или красно-коричневый. В некоторых случаях в кале обнаруживается неизмененная кровь. Кожа таких людей обычно бледная, артериальное давление низкое, сердцебиение учащенное. При желудочном кровотечении характерны слабость, головокружение, холодный пот, тахикардия, боли в области сердца, может развиться коллапс, возможны обмороки.

Симптомы зависят от кровопотери. Если пациент потерял до 10-15% (около 500 мл) крови, характерных симптомов может и не быть. Но когда кровопотеря составила примерно 25 %, падает давление, развивается почечная и сердечная недостаточность, гипоксия, гиповолемический шок, отек мозга.

Желудочное кровотечение при гастрите характерно для эрозивного гастрита. Для него характерны сбивчивое дыхание, слабость, головокружение, кровь в рвоте и стуле, стул черного цвета, бледность кожных покровов. При проявлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кровотечение при гастрите симптомы (эрозивный гастрит)

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по симптомам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение.

Развитие заболевания может протекать с болями в области желудка и без них. Боли могут возникать, как натощак, так и после приема пищи. Степень интенсивности болезненных ощущений зависит от стадии заболевания и его обширности, а также от расположения очага заболевания и индивидуальных особенностей организма, и может требовать необходимости приема сильнодействующих обезболивающих средств.

Симптомы кровотечения при гастрите:

частая тошнота и рвота с желчью;
наличие горьковатого привкуса;
горькая отрыжка и изжога;
наличие сгустков крови при рвоте;
боль при больших перерывах между приемами пищи;
общее ухудшение самочувствия.

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса. Он часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки.

Выявление эрозивной гастропатии основывается на сборе анамнеза, совокупности лабораторных и инструментальных методов исследования. При диагностике эрозивного гастрита в острой стадии, с обильным кровотечением, эндоскопические методы и рентгенографию с контрастированием не применяют — велик риск усугубить положение. После выжидания (1–2 суток) и стабилизации состояния ЭГДС проводить разрешено.

Лечение эрозивного гастрита проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Внутреннее кровотечение при гастрите

Хронические болезни желудочно-кишечного тракта не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость. Заболеваниями способными спровоцировать кровоизлияние считаются: злокачественные опухоли, язвенная болезнь желудка, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода.

Можно выделить ряд признаков, характерных для всех видов кровотечений на ранних стадиях — общая слабость; сонливость; головокружение; холодный пот; бледность кожи и слизистых оболочек; потемнение в глазах; жажда.

При малой кровопотере зачастую наблюдается незначительное учащение пульса и некоторое снижение артериального давления. Однако, такое внутреннее кровотечение порой может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами.

Внутреннее кровотечение при гастрите Хронические болезни желудочно-кишечного тракта не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость

При внутреннем кровотечении средней тяжести систолическое давление падает до 80-90 мм рт. ст., пульс учащается до 90-100 ударов в минуту. Кожа становится бледной, конечности – холодными, может наблюдаться учащение дыхания. Также в такой ситуации возможны сухость во рту, обмороки и головокружение, адинамия, тошнота, замедление реакции, слабость.

В тяжелых случаях систолическое давление падает до 80 мм рт. ст. и даже ниже, пульс учащается до 110 ударов в минуту и выше. На теле выступает липкий холодный пот, отмечаются сильное учащение дыхания, зевота, тошнота и рвота, апатия, тремор рук, повышенная сонливость, мучительная жажда, уменьшение количества выделяемой мочи, резкая бледность кожи и слизистых оболочек.

При массивном внутреннем кровотечении систолическое давление снижается до 60 мм рт. ст., частота пульса может достигать 140-160 ударов в минуту. Характерной для массивного внутреннего кровотечения особенностью является периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса), бред, спутанность сознания или его отсутствие, холодный пот, резкая бледность кожи. Взгляд становится безучастным, черты лица – заостренными, глаза – запавшими.

При смертельной кровопотере систолическое давление уменьшается до 60 мм рт. ст. либо вовсе не определяется. Развивается кома, дыхание становится агональным, наблюдаются резкая брадикардия, судороги, расширение зрачков, непроизвольное выделение кала и мочи. Кожа становится сухой и холодной, приобретает характерный «мраморный» оттенок.

Признаки внутреннего кровотечения также зависят от того, в какую полость истекает кровь. Например, тошнота и рвота темной кровью могут свидетельствовать об истечении крови в полость желудка либо пищевода, кашель с яркой легочной кровью является однозначным признаком легочного кровотечения.

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении зависит от того, в какую полость тела истекает кровь. Если есть подозрение на легочное кровотечение, больному нужно придать полусидячее положение, в остальных случаях его необходимо уложить на ровную поверхность. В это время больному ни в коем случае нельзя пить или есть, принимать лекарственные средства до особых указаний врача. Чрезвычайно важно как можно быстрее доставить его в отделение специализированной помощи.

Эрозивный гастрит кровотечение

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения. Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Эрозивный гастрит может быть при любой кислотности. Боли при нем бывают гораздо интенсивнее, чем при других формах гастрита, часто связаны с приемом пищи. Осложнением является желудочное кровотечение. Диагноз можно установить только при гастроскопии. Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов.

Симптомы эрозивного гастрита:

острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
сгустки крови в рвотных массах;
темный, напоминающий деготь кал.

При эрозивном, или геморрагическом гастрите слизистая не просто воспаляется а начинает стираться образуются кровотечения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка. На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Лечение кровотечения при гастрите

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Источники:

https://yellmed.ru/bolezni/zheludochnoe-krovotechenie
https://doctorpiter.ru/diseases/363/
https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/erozivnyy-gastrit-zheludka
https://p-87.ru/health/erozivnyj-gastrit/
https://illness.docdoc.ru/vnutrennee_krovotechenie

Post Views:
504

Источник

Проявления гастрита сопряжены со многими симптомами. В некоторых ситуациях заболевание протекает практически незаметно, в других случаях больного мучают крайне неприятные симптомы. Рвота при гастрите может быть в некоторых случаях, чаще всего это является признаком хронического гастрита с пониженной кислотностью, реже — острой формы болезни. В особо тяжелых случаях наблюдается рвота с кровью при гастрите, чаще всего это сигнал о тяжелых состояниях ЖКТ или других органов.

Рвота и тошнота при гастрите

Тошнота и рвота характерна для хронической формы гастрита. Чаще всего эти симптомы возникают при пониженной кислотности, но они присутствуют и при прочих редких формах болезни

Гастроэнтерологи изучили множество видов гастрита, один из них – болезнь Менетрие. Она обусловлена осложнениями в подложечной области. При этом развивается рвота, тошнота, анемия. Анемия определяется по понижению уровня гемоглобина в крови, а гипопротеинемия – по снижению уровня белка. В этом случае наиболее эффективно стационарное лечение.

Иногда наблюдается повышенная температура тела у больного гастритом. Само заболевание может быть вызвано некорректным питанием, курением, частым употреблением алкоголя, приемом лекарственных средств, стрессами, нервным перенапряжением и многими другими причинами.

Может ли быть при гастрите рвота

Гастрит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, имеющий целый ряд характерных симптомов. Наряду с расстройствами кишечника (чередование поносов с запорами), ощущением тяжести в желудке, неприятным привкусом во рту, отрыжкой, проявлением заболевания также является и рвота. Она может возникать как у взрослых, так и у детей. Некоторые пациенты отмечают, что после нее уменьшаются боли, хотя это вполне естественное явление. Сегодня поговорим о том, почему появляется рвота при гастрите и что делать, если она не отступает.

Причины появления

В первую очередь отметим, что рвота более характерна для хронических гастритов с пониженной кислотностью. При острой форме проблема встречается реже. Механизм появления ее связан с деятельностью вегетативной нервной системы. При разных формах заболевания причины являются различными, рассмотрим их более подробно:

При гастрите с пониженной кислотностью рвота нередко возникает после приема пищи. Причиной тому является недостаточная секреция клеток. Желудок попросту не в состоянии переварить тяжелые для него блюда, а значит, он вынужден избавляться от непереваренных остатков любыми способами. Рвота является защитным механизмом, позволяющим дать клеткам передышку.
При гастрите с повышенной кислотностью в желудке скапливается слишком большое количество желудочного сока с повышенной концентрацией соляной кислоты. В таком случае органу необходимо освободиться от излишнего желудочного сока.

Отдельно следует упомянуть о рвоте при гастрите у беременных женщин. Здесь может быть третий вариант развития событий.
На начальных стадиях в организме происходит гормональная перестройка, из-за чего такое состояние является вполне нормальным. На третьем триместре плод серьезно увеличивается в размерах, расширяя матку, и оказывая давление на желудок. Усиленное давление на сфинктер провоцирует выброс желудочного сока в пищевод, из-за чего случается изжога или рвота.

Что касается гастрита у маленьких детей, он, как правило, проявляется в острой форме. Виновником его является бактерия Helicobacter pylori, которая проникает в неподготовленный детский организм и отравляет его продуктами своей жизнедеятельность. Также данный микроорганизм становится причиной воспаления слизистой желудка и у взрослых (если речь идет о гастрите типа Б). Далее поговорим о том, как остановить рвоту и добиться облегчения состояния.

Нужно ли бороться со рвотой и как это делается

Что касается медикаментозных средств, в данном случае вам помогут специальные противорвотные лекарства

Во-первых, борьба со рвотой, в принципе, не нужна. Это защитный механизм вашего организма, который позволяет желудку очиститься от избытка желудочного сока или от слишком тяжелой пищи. В первую очередь упор делается на лечение гастрита, который является первопричиной проблемы. Но если вы чувствуете себя совсем плохо, рвоту можно облегчить. Для этого используются как лекарственные препараты, так и средства народной медицины.

Что касается медикаментозных средств, в данном случае вам помогут специальные противорвотные лекарства. Но не стоит искать спасение только лишь в них. Следует также использовать и прокинетики – препараты, которые способствуют продвижению пищи по пищеварительной системе. Еще одним важным помощником в борьбе со рвотой при гастрите с повышенной кислотностью будут лекарства, угнетающие чрезмерную секрецию желудка.

Средства народной медицины являются не менее популярными, чем традиционные лекарства. В первую очередь, следует обратить внимание на мятный чай. Этот напиток поможет устранить спазм желудка и улучшит его работу. Не менее надежным вариантом является и картофельный сок. Специалисты рекомендуют выпивать по 50-100 граммов сока свежего картофеля каждое утро натощак, на протяжении 3-х недель. Данный метод поможет при гастрите с повышенной кислотностью. Также распространенными помощниками против рвоты являются следующие травы:

аир;
календула;
мелисса;
ромашка.

Если указанных трав у вас дома нет, можно воспользоваться самой обыкновенной водой с лимоном. Хорошим решением при сильной рвоте будет и зеленый чай.

Для лечения гастрита у грудничков, здесь требуется коррекция питания матери для изменения химического состава грудного молока. Если же кроха находится на грудном вскармливании, поможет кормление с использованием специальной смеси.

Тошнота и рвота при гастрите, как избавиться

Существует великое множество методов лечения гастрита. Но не стоит самостоятельно бороться с этим заболеванием. Только врач после тщательного обследования поставит правильный диагноз и назначит стационарное или домашнее лечение, в зависимости от тяжести гастрита.

На самом деле гастрит встречается у каждого второго человека. Часто заболевание никак себя не проявляет и не доставляет никаких неудобств, но тяжелые формы провоцируют различные негативные, опасные последствия. Больной чувствует дискомфорт, ощущает приступообразные желудочные боли. Почти всегда развитие гастрита связано с неправильным питанием современных людей.

Данное заболевание, по сути, является источником отравления организма. Как и любая другая интоксикация, гастрит может сопровождаться повышением температуры тела. Нормализация температуры происходит при помощи лекарственных средств, или с использованием народной медицины. Каждый решает сам для себя, что лучше – безопасность или максимально быстрое действие и эффективность.

Иногда достаточно лишь придерживаться особой диеты. Организмы у всех людей разные, желудки неодинаково реагируют на те или иные продукты питания. Самый правильный вариант – составление индивидуальной диеты под руководством специалиста. Раздражающая пища только усугубит ситуацию, вплоть до возникновения язвы и других серьезных заболеваний.

Комплекс проблем: рвота, тошнота, температура, тяжесть в желудке, обычно, говорит об отравлении или гастрите. Своевременное лечение сведет негативные последствия к нулю.

Запущенный гастрит может переродиться в язву желудка, или даже в рак. Чтобы этого избежать необходимо есть как можно больше отваренных продуктов

Если тошнота приводит к рвоте, характеризующейся извержением рвотных масс с небольшими сгустками крови, то это, однозначно, свидетельствует о повреждении слизистой желудка. Необходима помощь врача. Снижение температуры не требует специфических средств, подходят стандартные методы ее устранения.

Выбор диеты зависит от имеющегося уровня кислотности, питание при повышенной кислотности отличается от рациона при пониженном уровне содержания кислоты. Например, мед не будет полезен при низком уровне кислотности, а лимон противопоказан в противоположном случае.

Запущенный гастрит может переродиться в язву желудка, или даже в рак. Чтобы этого избежать необходимо есть как можно больше отваренных продуктов. Их консистенция позволяет обволакивать желудочную слизистую, что благоприятно действует на процесс выздоровления.

Но прежде, чем начать серьезное лечение, тем более, если оно будет проходить в стационаре, следует пройти определенные процедуры обследования. Для определения гастрита в рот вводится трубка с миниатюрной камерой на конце. Она покажет истинное состояние желудка и поможет определить тяжесть поражения. Как правило, все манипуляции длятся не более минуты. Стоит смириться с некоторыми неудобствами, без этих обследований нельзя диагностировать гастрит с высокой точностью.

Рвота при гастрите у ребенка

Рвота при гастрите часто наблюдается у детей. Часто это заболевание попадает в организм малыша от взрослых. При этом сам носитель не обязательно страдает гастритом. Бактерия легко проникает в несовершенный детский организм. Нередко гастритом страдают недоношенные дети, вследствие слабой всасывающей функции желудка.

Если рвота у ребенка вызвана именно гастритом, то она возникает после кормления через непродолжительный промежуток времени. Рвотные массы похожи на слабо створоженное молоко. При этом не отмечается повышение температуры тела.

Лечение рвоты при гастрите прокинетиками

Прокинетики Эта группа препаратов воздействует на моторику ЖКТ, ускоряя выведение пищи из желудка. Они снимают такие распространенные симптомы гастрита, как тошнота и рвота. Основное применение прокинетиков при гастрите — терапия при пониженной кислотности желудка. Популярные прокинетики — препараты, содержащие метоклопрамид или домперидон.

Они имеют схожие противопоказания: оба средства нельзя применять при кровотечениях в ЖКТ, механической непроходимости кишечника, в детском возрасте (от 1 года до 5 лет в зависимости от формы и препарата), некоторых видах опухолей. Метоклопрамид не следует употреблять совместно со спиртосодержащими препаратами и напитками (впрочем, при гастрите алкоголь противопоказан). Лечение гастрита требует комплексного подхода: как правило, назначенный врачом курс включает в себя три и более препаратов из перечисленных групп.

В ходе терапии важно не только справиться с обострением заболевания, но и снизить его последствия: для этого применяют гастропротекторы и витаминные комплексы. Тем, кто хочет забыть о болях в желудке, придется также кардинально поменять образ жизни — исключить вредные привычки и пересмотреть свой рацион питания.

Лечение острого гастрита рвотой

Для очищения желудка необходимо больному дать 2-3 стакана воды и вызвать рвоту. При химических отравлениях промывания желудка проводят с помощью толстого желудочного зонда. Промывание проводится до чистых промывных вод. В течение первых двух суток пища не принимается, назначается водно-чайная диета. Затем диету расширяют, включая в рацион слизистые супы и каши, кисели, сухари из белой муки, яйцо всмятку.

Для устранения болей применяют спазмолитики (к примеру, но-шпа) и антациды (например, Гевискон, Ренни), рекомендован прием энтеросорбентов, при рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите необходимы антибиотики.

Что можете сделать вы при гастрите

Хочется подчеркнуть, что только врач может диагностировать гастрит и назначить грамотную терапию в зависимости от формы и тяжести лечения.

Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Ведь терапия этого заболевания требует длительного соблюдения диеты и скрупулезного приема назначенных лекарственных средств.

Диета различается в зависимости от кислотности желудка. Если это наиболее распространенный вариант с повышенной кислотностью вам необходимо регулярное дробное (4-5 раз/сут) питание в определенные часы с исключением продуктов, которые стимулируют выделение кислоты. Такими продуктами являются, например, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны. Их следует заменить постными или молочными супами, которые нейтрализуют излишнюю кислоту.

Алкоголь, крепкий кофе и чай также стимулируют выработку кислоты и пищеварительных ферментов. А вот сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и всевозможные кисели очень хорошо «гасят» симптомы заболевания. Кроме того, вам придется отказаться от продуктов раздражающих слизистую оболочку желудка — от всего острого, копченого, маринованного и жареного.

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью из рациона также следует исключить острую, копченую и пряную пищу, которая, как мы уже знаем, не только усиливает кислотность, но и раздражает слизистую оболочку желудка. А вот мясные и рыбные бульоны, которые стимулируют кислотообразование, следует ввести в ежедневный рацион. Исключить из него необходимо те продукты и блюда, которые длительно перевариваются в желудке. К ним относятся любые изделия из сдобного теста, блины, жареные пироги, рис и ржаной хлеб.

При обострении заболевания врач может внести изменения в диету.

Что может сделать врач

Симптомы хронического гастрита не являются достаточно специфичными. Поэтому диагностику и лечение этого заболевания должен проводить квалифицированный врач гастроэнтеролог. Для уточнения диагноза и определения формы хронического гастрита проводят дополнительные обследования:

ультразвуковое исследование;
эзофагогастродуоденоскопия — визуальный осмотр верхних отделов пищеварительного тракта с помощью гастроскопа — оптоволоконной трубки, передающей изображение на монитор;
биопсия слизистой оболочки желудка;
исследование желудочной секреции выделяют хронический гастрит с повышенной и с пониженной секрецией желудочного сока.

Кроме того, вам могут назначить анализ крови для выявления анемии, анализ крови на наличие антител к Helicobacter pilori, анализ кала на скрытую кровь, рентгенографию брюшной полости и другие исследования.

соблюдение диеты;
назначение лекарственных препаратов, нормализующих кислотность желудочного сока;
назначение препаратов, восстанавливающих слизистую оболочку желудка;
антибактериальная терапия (в случае подтверждения инфицированности Helicobacter pilori).

Sources

https://health.mail.ru/disease/gastrit/

https://www.kp.ru/guide/lekarstvo-ot-gastrita.html

https://doctorpiter.ru/diseases/240/

https://toshno.net/toshnota/218-rvota-i-toshnota-pri-gastrite

Источник