Рвота коричневого цвета у беременных

Какие причины рвоты с желчью?

Чаще всего беременных на ранних сроках тошнит утром, как следствие длительного перерыва в приеме пищи. Желудочный сок в это время вырабатывается, вызывая судорогу гладких мышц пищеварительных органов. В результате этого происходит заброс желчи в желудок, а затем ее выход вместе с пищеварительным соком наружу. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие причинные факторы:

Токсикоз. Большинство женщин испытывает его в первые месяцы беременности. Его признаки начинают уменьшаться и полностью исчезают после 3 месяца. Если сократить перерывы между едой и сразу после сна что-то съесть, ощущение тошноты можно снизить и улучшить общее состояние.
Холецистит. У женщины может обостриться хроническое заболевание желчного пузыря, но из-за начала беременности его легко спутать с токсикозом. Главный отличительный признак — это появление неприятных ощущений после еды.
Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе может в период вынашивания малыша дать знать о себе в первый раз. Связано это с тем, что увеличивающаяся в размере матка сдавливает орган. Кроме этого, спровоцировать развитие воспаления или обострение хронического процесса может неправильное питание женщины.
Нарушения функций печени. Повышенная нагрузка и изменения в обмене веществ приводит к обострению хронической болезни или сбою в работе органа. В группе риска женщины, у которых в анамнезе есть заболевания печени.

Изменение уровня соляной кислоты провоцирует постоянное чувство тошноты.
Кроме этого, рвота с желчью может развиваться на фоне таких патологических процессов:

глисты;
кишечная инфекция;
воспаление придатка слепой кишки (аппендикс);
уменьшение просвета тонкого кишечника;
повышенная кислотность.

Особенности на поздних сроках

Возникновение рвоты на поздних сроках наблюдается гораздо реже, чем на ранних. В основном это происходит ближе к 38 неделе практически к концу беременности.

Первопричиной такого состояния выступает рост матки, которая непроизвольно давит на все внутренние органы. Банальное переедание на поздних сроках беременности вызывает рвоту.

Поздний токсикоз может негативно отразиться не только на состоянии беременной женщины, но и привести к кислородному голоданию малыша.

Опасные симптомы

Наличие рвоты с желчью на последних сроках беременности опасно для плода и будущей мамы.

Если рвота бывает в основном по утрам, когда желудок еще пустой, то, скорее всего, так проявляется токсикоз и опасаться нечего. Согласно статистике помощь в такой ситуации может понадобиться 7—9% всех беременных с подобными признаками. Но существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить и послужить сигналом для обращения к врачу. К ним относятся такие признаки:

постоянное ощущение жажды;
повышенная температура тела;
резкая потеря в весе;
расстройство кишечника;
обморочное состояние;
низкое АД;
кровь в рвотных массах;
темный цвет мочи и снижение ее количества.

Опасность при беременности

Рвота желтой горькой жидкостью в первом триместре вынашивания плода пугает многих женщин, но не представляет никакой опасности для беременной и ребенка. Происходит процесс тошноты и рвоты в ранний период, поскольку продукты метаболизма, жизнедеятельности плода выделяются в кровеносное русло. До 16 недели гестации только формируется плацента. Продукты метаболизма являются токсичными для материнского организма, вызывают недомогание. Желчь является агрессивной для токсинов средой – идет заброс желчи при рвоте.

Стоит беспокоиться при следующих проявлениях патологии рвота по утрам желчью на ранних сроках при беременности:

при слишком частых позывах с полным отторжением пищи, потерей массы тела;
прогрессирующая слабость, усталость, когда присоединяются обморочные состояния;
расстройства зрения (темные или яркие пятна перед глазами, «мушки»);
снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение.

При таких сопутствующих состояниях существует опасность для здоровья матери и плода, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу женской консультации.

Методы диагностики

Лабораторная диагностика установит наличие патологических процессов.
Первым о появлении рвоты с желчью должен узнать врач-гинеколог. После этого возможно понадобится консультация узких специалистов, которые помогут выяснить причины и диагностировать заболевание. Для определения диагноза проводятся следующие исследования:

клинический анализ мочи;
общее и биохимическое исследование крови;
ультразвуковое исследование пищеварительной системы;
УЗИ плода;
МРТ (при необходимости).

Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать?

Когда возникает первая рвота при беременности, женщина радуется, так как получает подтверждение, что она зачала, но в дальнейшем ежедневная тошнота может так изматывать, что уже не до радости. Почему возникает рвота у будущих мам и как им облегчить страдания? Всегда ли тошнота и рвота при беременности – норма или же подобные симптомы могут быть опасными?

Токсикоз при беременности

Всем женщинам, даже еще не рожавшим, известен медицинский термин «токсикоз». Практически все беременные женщины в той или иной степени были подвержены этому патологическому состоянию, которое проходило сразу же после родов и без всякого лечения. Различают ранний и поздний токсикоз, у которого разные причины и степени осложнения.

Обратите внимание! Основным симптомом токсикоза является рвота. Это частый симптом, но это не значит, если у женщины нет утренней тошноты, то ее беременность протекает как-то неправильно. Все мы индивидуальны и у каждой женщины организм перестраивается на ношение плода по-разному. Рвота на поздних сроках беременности отличается от той, которая бывает на ранних сроках.

Причины токсикоза

Рассмотрим, что же происходит в женском организме после зачатия. Главной задачей становится сохранение беременности, так как плод на половину состоит из незнакомых хромосом и организм будет пытаться его изгнать. Чтобы не произошло прерывания беременности в женских яичниках начинает вырабатываться гормон прогестерон, который действует на матку расслабляюще. Именно прогестерон в ответе за то, что бывает рвота беременных, так как этот гормон вызывает токсикоз.

Кроме прогестерона тошноту могут вызывать пролактин и хорионический гонадотропин. Если гормональная перестройка после оплодотворения происходит у всех женщин, то почему у некоторых беременных она проявляется более выражено?

Внимание! Если у женщины имеются или имелись ранее проблемы, связанные с пищеварительной системой, то рвота при беременности на ранних сроках ей обеспечена. Аномальная (низкая либо высокая) кислотность желудка в совокупности с изменяющимся гормональным фоном будет вызывать не только тошноту, но и сильнейшую рвоту.

Кроме гормональных составляющих причины утренней тошноты могут быть в следующем:

Наследственность – практически всегда дочь будет наследовать тяжелое протекание беременности, если у ее матери также был сильный токсикоз.
Состояние иммунной и эндокринной систем.
Психоэмоциональное перенапряжение – нервная система не только при беременности, но и в других критических состояниях организма может давать сбои при помощи рвотных позывов.
Изменившаяся чувствительность к запахам – все чувства обостряются и сделать с этим ничего нельзя, остается только терпеть.

Особенности лечения

При легкой степени выраженности признаков тошноты во время беременности ничего особенного делать не нужно. Хорошо помогает активированный уголь, отвар ромашки с лимоном, минеральная вода без газа. Средняя или сложная степень тяжести симптоматики требует госпитализации. Поскольку действие лекарственных препаратов опасно для развития плода, их использование сводится к минимуму. Разрешены сорбенты, противорвотные средства, витамины, ферменты и обязательное соблюдение диеты.

Если причиной рвоты с желчью стало заболевание, лечение назначает врач согласно его степени сложности. Терапия кишечной инфекции, приступа панкреатита проводится только в стационаре. Проводится снятие интоксикации, болевых ощущений и купирование воспалительного процесса. Особенной осторожности требуют острые формы патологий, поскольку из-за сложного их протекания и негативного влияния на ребенка, может встать вопрос о прерывании беременности.

Что делать

Первая помощь

Если рвота не прекращается и при этом наблюдаются вторичные симптомы в виде повышения температуры тела и общего недомогания, то женщине требуется оказать первую помощь. Для этого нужно:

уложить пострадавшую на бок;
поставить рядом тазик;
регулярно измерять пульс, артериальное давление и контролировать частоту дыхания;
обеспечить больной обильное и теплое питье для предупреждения обезвоживания.

Важная информация: Норма длительности (времени) кровотечения по Дуке

Лечение

Если во время беременности у женщины появилась кровь в выделяемых рвотных массах, то для начала нужно позвонить в скорую и вызвать медиков. В тяжелых случаях лечение патологии проводится в стационарных условиях. Дальнейшую схему лечения подбирают сразу несколько экспертов — гинеколог, гастроэнтеролог и терапевт.

В ходе лечения используются максимально безопасные препараты:

энтеросорбенты — Смекта, активированный уголь или Полисорб;
противорвотные средства — Пипольфен;
препараты для стабилизации функции печени — Хофитол или Лецитин;
ферментные медикаменты — Мезим или Фестал.

Лекарства должен назначать только лечащий врач. Заниматься самолечением при беременности запрещено.

Осложнения

Частые рвотные позывы наносят вред развитию плода.
Ситуация, когда количество рвотных позывов увеличивается до 10 раз в день и больше опасна. Кроме того, что тошнота приносит неприятные ощущения, она может навредить плоду, вызвав следующие осложнения:

обезвоживание;
разрушение тканей из-за нехватки питательных веществ;
угроза выкидыша;
воспаление стенок желудка.

Тошнота с горечью на ранних сроках беременности

Из статистических данных известно, что большая половина будущих мам мучается от тошноты с горечью и рвотными позывами в начале беременности.

Происходит это по следующим причинам:

Организм беременной женщины адаптируется к этому непривычному состоянию.
В крови женщины до 9–10 недели присутствуют продукты жизнедеятельности плода, после чего этому мешает плацента.
Меняется гормональный фон.
Обостряется чувствительность будущей мамы.

Начинается рвота приблизительно с 5 недели и иногда длится до 16 недели. Чаще всего это неприятное недомогание случается утром, но бывает, что случается это в обеденное и вечернее время.

Много факторов способствуют появлению тошноты:

сладкая или жирная еда;
волнения;
стрессовое состояние;
переутомление и др.

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, как реакция на некоторые продукты питания, при которой повышается слюноотделение, ухудшается аппетит называется токсикозом.

При легкой форме беременную женщину беспокоят рвотные позывы до 5 раз в сутки. В основном это случается в начале дня.

Средняя степень диагностируется, если женщину беспокоит токсикоз более 10 раз в сутки.

Тяжелый токсикоз представляет собой серьезную опасность для беременной женщины и плода. Характеризуется он постоянной тошнотой и рвотными позывами.

Профилактика

Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.

Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – это дискомфортное состояние, которое имеет тенденцию появляться по утрам и натощак, доставляя будущей маме значительные неудобства. Под воздействием перестройки организма в данный период, изменения чувства обоняния, вкусовых пристрастий возникает спонтанная утренняя рвота с забросом желчи в желудок.

Причины появления желчной рвоты

У здоровой женщины беременность протекает без специфических симптомов. Утренняя тошнота и редкая рвота возникает при легком токсикозе, как реакция на гормональную перестройку в организме женщины. С медицинской точки зрения токсикоз относят к осложнению течения беременности, поэтому рвоту, а тем более желчью, считать нормой неправильно.

Помимо особенностей положения женщины в период вынашивания ребенка, неприятный симптом вызывают следующие состояния:

нарушение функциональности желчевыводящей системы (пузыря, сфинктеров, протоков);
хронический холецистит – воспаление оболочки желчного пузыря;
панкреатит – поражение поджелудочной железы;
отравление некачественной пищей, медикаментами;
интоксикация, связанная с инфекционными и вирусными заболеваниями.

Сильная рвота возникает при острых хирургических состояниях – аппендиците, перитоните, при почечной или желчной колике. Особенно опасна неукротимая рвота у беременной, которая приводит к обезвоживанию, потере веса и увеличение концентрации кетоновых тел.

Токсикоз на ранних сроках

Тошнит и рвет желчью во время беременности в промежуток с 5 по 18 неделю, пика ранний токсикоз достигает на 9 неделе. Такая реакция организма связана с резким увеличением выработки эстрогена или бета-ХГЧ. На фоне гормональной перестройки меняются вкусовые предпочтения, рвотные позывы возникают при употреблении пищи, на запахи. Неприятный симптом часто провоцирует неустойчивое эмоциональное состояние. Примесь желчи в рвотных массах появляется при длительной (неукротимой) рвоте, особенно на голодный желудок.

В третьем триместре

На поздних сроках гестоз появляется у беременных женщин с эндокринными патологиями, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. В группе риска беременные с анемией, ожирением, с отрицательным резус-фактором. Желчная рвота в третьем триместре беспокоит будущих мам с многоплодной беременностью, беременных женщин младше 19 лет и старше 30 лет. Поздний токсикоз сопровождается отеками, головными болями, шумом в ушах, тошнотой, болями в животе.

Когда бить тревогу, если тошнит и рвет при беременности?

Рвота при беременности – явление отчасти нормальное, особенно если говорить о самых ранних сроках, с характерным для них токсикозом. Тошнота и рвота в первом триместре беременности может послужить идентификатором последней, и в этом случае будущей мамочке стоит просто пересмотреть свое питание и образ жизни, чтобы достойно подготовиться к материнству.

Более того, для первых недель беременности плохое самочувствие куда более характерно, нежели хорошее, ведь ваш организм полностью перестраивается на новый лад, привыкает к « гостю » и претерпевает настоящий гормональный бум. Но что делать, если здоровые проявления токсикоза давно позади, а тревожные симптомы настигли вас совершенно неожиданно?

Сопутствующие симптомы

Рвоте у беременных всегда предшествует тошнота. При токсикозе приступы появляются утром, при развитии патологических процессов, интоксикации в результате отравлений – в любое время: днем и вечером. Обнаружить примесь желчи в рвоте можно по следующим признакам:

в рвотных массах видны вкрапления зеленоватого цвета;
цвет содержимого желудка может быть желтого или зеленоватого цвета;
коричневый окрас должен насторожить женщину, существует большая вероятность внутреннего кровотечения;
после акта остается горький привкус, изжога, которую сложно устранить;
в рвотных массах можно увидеть слизь, остатки непереваренной пищи;
при обильном извержение содержимого – пену;
алая кровь свидетельствует о повреждении мелких сосудов в ротовой полости или верхнем отделе пищевода.

В большинстве случаев рвота облегчает состояние. Если рвет желчью чаще 5 раз в день, такое состояние называют тяжелым. Беременная теряет большое количество жидкости, поэтому формы с обильным и неукротимым рвотным синдромом лечат в условиях стационара.

При появлении рвоты с желчью женщина чувствует себя ослабленной, разбитой. Неприятное чувство дискомфорта сопровождает постоянно. Возможны жалобы на головные боли, горечь во рту, отрыжку с неприятным запахом. В частых рвотных позывах возможно помутнение сознания, появление «мушек» перед глазами.

Повышение температуры тела указывает на выраженную интоксикацию на фоне развивающейся инфекции, отравлении или обострении хронических заболеваний. Определить причину рвоты «на глазок» не получится, женщину должен обследовать медицинский специалист.

Голодный желудок

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища

Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.

Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение состояния у беременной может привести к серьезным последствиям:

дегидратация (обезвоживание) организма влечет появление ацетона в крови, сильную интоксикацию, нарушение работы сердца, большая потеря жидкости грозит летальным исходом;
нарушение электролитного баланса – значительное снижение концентрация калия и других микроэлементов;
аспирация – попадание рвотных масс в дыхательные пути, возможно развитие пневмонии;
метаболический алкалоз – характеризуется избыточным накоплением щелочных соединением, опасное состояние сопровождается судорогами, тонусом матки;
нетравматический разрыв всех слоев стенки пищевода – проявляется пронзительной болью в груди с иррадиацией в спину, затруднением глотания и дыхания, шоковым состоянием;
гипотрофия – хроническое расстройство питания с белково-энергетической недостаточностью.

Независимо от вида нарушения, любые изменения отрицательно влияют на развитие и здоровье малыша.

Как облегчить состояние

Если рвота спровоцирована токсикозом, улучшить самочувствие и предотвратить неприятный симптом помогут простые советы:

не готовить пищу самостоятельно, если приступ вызывают запахи во время приготовления еды;
ежедневно проветривать помещение;
чтобы предупредить рвоту, при приступе тошноты нужно понюхать лимон или имбирь;
утром, сразу после сна нельзя резко вставать с постели, перед подъемом рекомендуется съесть сухое печенье или тост;
больше гулять на свежем воздухе, не оставаться надолго под лучами палящего солнца;
есть понемногу, но часто.

При сильной и частой рвоте, важно пить достаточное количество воды по несколько глотков каждые 20 минут. Такой метод поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния. При неукротимом рвотном синдроме у беременной необходимо вызвать «скорую помощь».

Профилактика

Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.

Когда нужно обратиться к врачу

Рвотные позывы при беременности не является нормой, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным, а при наличии желчи в рвотных массах – незамедлительным. Абсолютными показаниями для безотлагательного обращения к медицинскому специалисту:

сухость во рту, сильная жажда;
лихорадочное состояние;
потеря сознания, обморок;
сухость кожи и слизистых, иногда зуд;
стремительное похудение;
выраженная диарея;
потемнение мочи, редкое мочеиспускание;
нарушение работы сердца, снижение или повышение артериального давления;
кровь в рвотных массах.

Появление перечисленных признаков нельзя оставлять без внимания. Об ухудшении состояния гинекологу необходимо сообщить в ближайшее время.

Что делать, если зеленая рвота наблюдается у беременной?

Рвота зеленого цвета при беременности является признаком токсикоза. Это закономерный процесс, который появляется на ранних этапах беременности, когда наблюдается дискоординация между многими физиологическими процессами в организме женщины.

Однако если позывы к рвоте и опорожнение желудка наблюдаются слишком часто, это свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние называется рвотой беременных. В зависимости от того, сколько раз рвет женщина, варьируется тяжесть патологического состояния (от легкой степени тяжести и до тяжелой степени). При средней и тяжелой степенях необходимо срочно лечение в больнице.

Важно! При наличии симптоматики токсикоза беременной женщине нужно обратиться за профессиональной консультацией к врачу гинекологу.

Диагностика

Обследование пациентки проводится для уточнения причины и дифференциации токсикоза с другими заболеваниями. Для этого проводят ультразвуковой скрининг органов малого таза и брюшной полости, лабораторное исследование крови и мочи. Гинеколог ведет наблюдение за весом беременной, при необходимости направляет на консультацию к гастроэнтерологу, уролога, эндокринолога или невропатолога.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения патологий:

аппендицита, гастроэнтерита;
холецистита, гепатита;
кишечной непроходимости, язвы желудка и 12-перстной кишки;
гипертиреоза, гестационной трофобластической болезни;
пиелонефрита, нефролитиаза;
диабетического кетоацидоза;
мигрени, доброкачественной внутричерепной гипертензии.

По результатам полного обследования врач определяет методы устранения рвоты желчью и комплекс мероприятий для лечения основного заболевания, если симптом вызван патологическим процессом.

Сбои в работе печени

Заболевания печени тоже могут вызывать такие симптомы. В этот период существенно повышается нагрузка на печень. Это чревато обострением хронических патологических процессов. При развитии вирусного гепатита рвота сопровождается пожелтением кожного покрова, глазных яблок, моча становится темной, а стул – светлым.

В некоторых случаях развитие токсикоза является предрасполагающим фактором к обострению заболеваний печени. Важно как можно раньше посетить доктора и определить причину.

Лечение

Если рвотный синдром возникает по вине раннего токсикоза и протекает в легкой форме, лечебные меры ограничиваются купированием симптомов для поддержки хорошего самочувствия женщины. Такое состояние проходит без следа к началу второго триместра беременности.

Гестоз, сопровождаемый обильной рвотой, лечат в стационаре. Ограничивают питание, и вводят растворы внутривенно, чтобы восполнить недостающий объем жидкости, микроэлементов, мультивитаминов, электролитов.

Врач назначает прием противорвотных препаратов, и постепенно возвращают пероральное питание. Женщине рекомендуют принимать ферменты, адсорбенты, придерживаться диеты.

Если рвота желчью является симптомом аппендицита или другого хирургического заболевания, специалисты выносят решение о необходимости операции. При выявлении воспалительных патологий желчевыводящей системы или органов пищеварения, лечение направлено на устранение воспаления.

Особую опасность для будущей матери и ее ребенка представляют инфекционные заболевания и паразитарные инвазии. Они не только ухудшают самочувствие, но и влияют на развитие плода. Поэтому все лечебные меры направлены на устранение возбудителя при помощи очищения организма инфузионными растворами.

Большую роль в устранении рвоты желчью играет диета. Правильное питание поможет уменьшить выраженность симптома, улучшить пищеварение. Причем придерживаться диетического стола следует и при патологиях внутренних органов.

Для ежедневного рациона во время беременности хорошо подходит стол № 5. Легкоусвояемая нежирная пища не нагружает пищеварительную систему, а отсутствие резких запахов и приправ устраняет дополнительные раздражители рвотного рефлекса. Меню составляют из нежирных кисломолочных продуктов, диетического мяса, каш из гречневой и овсяной крупы, фруктов и овощей.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник