Рвота как симптом беременность

Беременность – особое состояние, которого с нетерпением ждут многие девушки. Но иногда это долгожданное событие может быть омрачено таким неприятным ощущением, как тошнота.

Более того, многие считают, что тошнота — первый признак беременности. Но так ли это на самом деле? Почему она возникает и как с ней бороться? Нужно ли обращаться к врачу? Предлагаю разобраться во всем по порядку.

Почему появляется тошнота

Одним из самых первых признаков, на которые обращают внимание будущие мамы, действительно становится утренняя тошнота.

Появиться такое недомогание может уже на 5 неделе и будет сопровождать женщину примерно до 12 недели, а при многоплодной беременности — до 15-16.

Почему возникает недомогание?

На данном этапе ваш организм воспринимает эмбрион, как инородное тело, поэтому любыми способами пытается от него избавиться. Другими словами, эмбрион начинает свою борьбу, за возможность остаться в вашем теле.

Тошнота, как признак беременности до задержки, может возникнуть, как реакция на еду, различные запахи или даже вкус зубной пасты.

Ведь после зачатия все чувства в организме будущей мамы обостряются и любой раздражитель ощущается намного сильнее, чем раньше. К сожалению, избавиться от такого состояния невозможно.

Единственное, что вам остается делать – это просто ждать. Как только сформируется и начнет функционировать плацента, все неприятные ощущения исчезнут самостоятельно. Читайте подробности в статье Тошнота во время беременности>>>.

Тошнота во время беременности – это нормально или нет?

По статистике, тошнота, как признак беременности, возникает примерно у половины будущих мам.

• У некоторых она наблюдается только по утрам и после завтрака все неприятные ощущения исчезают;
• Других же может мутить на протяжении целого дня в течение нескольких недель и даже дольше. При этом, нередко возникает рвота (смотрите статью по этой теме: Рвота при беременности>>>).

Нормальным считается состояние, когда рвота происходит не чаще 5 раз в течение суток. При этом, вы не должны ощущать головокружения, общей слабости организма и, самое главное, не должны терять в весе.

Важно! Если у вас наблюдается рвота, не забывайте, что она способна привести к обезвоживанию организма, следовательно, нужно стараться пить больше жидкости.

Чтобы с первых дней беременности хорошо себя чувствовать и выносить здорового малыша, прочтите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Если рвота у вас происходит чаще 10 раз в течение суток, то это приводит к ухудшению общего состояния, слабости, депрессивному состоянию, снижению артериального давления или повышению температуры тела.

Такое состояние требует консультации с наблюдающим вас врачом.

Когда рвота происходит до 20 раз в течение суток, то медики называют такое состояние тяжелым токсикозом, который часто приводит к сильному обезвоживанию женского организма.

При этом, будущая мама сильно теряет в весе. Лечить такое состояние нужно только в стационарных условиях.

Когда обращаться к медикам?

Даже если вас тошнит изредка по утрам, об этом лучше рассказать своему врачу во время очередной консультации.

Медик сможет оценить, является ли тошнота признаком беременности и даст соответствующие рекомендации.

1. Если такие неприятные ощущения не доставляют вам особого дискомфорта и вы себя чувствуете удовлетворительно, то потребности сразу же бежать в поликлинику нет. Это принято считать нормой;
2. Если тошнота сопровождается повышением температуры, общей слабостью, диареей, то это может быть признаком интоксикации или отравления.

Такое состояние может нести угрозу для малыша, поэтому необходимо обратиться в больницу, где вам проведут очистку организма, не навредив при этом ребенку.

Как справиться с тошнотой

Большинство женщин отмечают, что тошнить их начинает на голодный желудок. Поэтому сейчас важно не давать своему организму голодать.

• Для этого следует кушать часто, но небольшими порциями и только легкую пищу;
• С утра, не вставая с кровати, врачи рекомендуют съесть сухарик, несколько орешков или яблоко. Это все нужно подготовить с вечера или договориться с мужем, что он все подаст вам утром в постель;

Иногда тошнота может начинаться во второй половине дня. Это связано с переутомлением или стрессовой ситуацией.

• В таких случаях, вам следует чаще устраивать себе перерывы в течение рабочего дня, избегать стрессовых ситуаций и не забывать о перекусах;
• Снизить неприятные ощущения помогают длительные прогулки и травяные отвары из валерьяны, мяты или тысячелистника (читайте статью Травяной чай при беременности>>>);
• Не менее важно постоянно проветривать комнату или кабинет, где работаете.

Внимание! Не стоит пытаться избавиться от тошноты при помощи лекарств. Это допустимо только в крайних случаях и только по рекомендации врача.

Обычно, медики назначают медикаменты только в случае сильного токсикоза, который угрожает состоянию мамы и малыша.

Очень важно в этот период правильно питаться. Вся пища должна быть легкой и слегка охлажденной. В вашем рационе должны преобладать:

1. овощи;
2. фрукты (узнайте из статьи о том, какие фрукты полезны при беременности>>>);
3. нежирные кисломолочные продукты;
4. нежирное мясо или рыба;
5. орехи (статья по теме: Орехи при беременности>>>).

В качестве перекуса можно использовать:

• крекер;
• сухарики;
• фрукты;
• кисломолочные продукты.

Не забывайте о полноценном отдыхе и приеме витаминов для будущих мам. Если запахи пищи вызывают у вас неприятные ощущения, постарайтесь в этот период не готовить. Думаю, ваши близкие будут не против позаботиться о вас в это время.

Так может ли тошнота быть признаком беременности? Может. Именно благодаря ей, около половины женщин узнают о своем новом состоянии.

Если она не приводит к резкому ухудшению вашего состояния, то бороться с ней не нужно. Наберитесь терпения и уже скоро состояние нормализуется и беременность будет приносить только положительные эмоции.

Кстати! Если долгожданная беременность не наступила в этот раз, не печальтесь. Возможно, стоит лучше подготовиться и укрепить свой организм.

Смотрите интернет-курс по планированию и первым неделям беременности Хочу ребенка: как подготовиться к желанной беременности>>>

Читайте также:

• Могут ли при беременности быть месячные?
• Когда появляются первые признаки беременности?
• Понос, как признак беременности

Рвота беременных — это выделение желудочного содержимого (химуса) через ротовую полость в результате сокращения гладких мышц ЖКТ и брюшного пресса, возникшее во время гестации и связанное с ней. Симптому предшествует дискомфорт в горле и за грудиной, тошнота, повышенная саливация. Рвота зачастую наблюдается при раннем токсикозе беременных, может встречаться при патологической беременности и сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта. Для выяснения причины появления симптома проводят ультразвуковое исследование, эндоскопию, манометрию, лабораторные анализы. Для устранения расстройства применяют немедикаментозные методы, прокинетики, седативные средства.

Причины рвоты беременных

Диспепсические явления, в том числе рвота, возникают в первой половине гестации у подавляющего большинства женщин. В основном они связаны с естественными изменениями гормональной и нервной регуляции работы пищеварительного тракта, но могут быть вызваны патологиями ЖКТ, обострившимися на фоне беременности. Для беременных характерно отсутствие в рвотных массах сторонних примесей. Наличие желчи или крови в отделяемом желудка свидетельствует о серьезном заболевании, требующем консультации специалиста.

Ранний токсикоз

При легкой степени расстройства симптом отмечается до 5 раз за сутки, рвотные позывы провоцируются резкими химическими запахами, ароматами при приготовлении пищи. У некоторых беременных срыгивание (регургитация) желудочного содержимого происходит сразу после пробуждения. Перед рвотой ощущается сильная тошнота, «ком в горле», возможно обильное слюнотечение. Отрыгивание химуса приносит небольшое облегчение, однако подташнивание сохраняется практически постоянно. Беременные стараются меньше есть, чтобы не вызывать рвотные позывы, поэтому характерна потеря веса до 2 кг в неделю.

Рвота 8-10 раз на протяжении дня наблюдается при умеренном токсикозе. Женщины жалуются на постоянную тошноту, отсутствие аппетита, дискомфорт при еде. Рвотные массы скудные, иногда содержат примеси желчи. Об ухудшении состояния свидетельствует учащение срыгивания до 20 раз в сутки, сопровождаемое мучительной тошнотой, расстройствами сна. При этом нарушается прием как пищи, так и жидкости, беременные стремительно худеют. Появление таких симптомов указывает на тяжелую степень токсикоза, при которой будущей матери показана госпитализация в стационар.

ГЭРБ при беременности

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рвота проявляется во втором-третьем триместрах, когда рост матки способствует повышению внутрибрюшного давления. Срыгивание кислого желудочного содержимого обычно происходит в горизонтальном положении и при наклонах туловища вперед. Перед рвотным актом будущая мама чувствует жжение в горле, за грудиной, тошноту. По завершении рвоты беременные отмечают ощущение кислого привкуса в полости рта. Отрыгивание химуса с желудочным соком зачастую сопровождается сильными болями в груди, что свидетельствует о развитии острого эзофагита или язвы пищевода.

Специфическая патология беременности

В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения нейрогуморальной регуляции, перестройка внутренних органов, что провоцирует развитие различных патологических состояний. Часть из этих болезней проявляется рвотой, которая возникает как рефлекторно при раздражении рецепторов стенки пищеварительного тракта, так и вследствие поражения нервного аппарата. Симптом обычно выявляется во второй половине беременности, сочетается с другими диспепсическими нарушениями. Наиболее часто рвоту беременных вызывают:

• Холестаз. Регургитация содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в третьем триместре, особенно с 36-й недели гестации. До начала рвоты беспокоят дискомфорт и тяжесть в эпигастрии и правом подреберье, тошнота. После выделения рвотных масс ощущается сильный привкус горечи во рту. Симптоматика нарастает по мере приближения родов, в большинстве случаев диспепсические расстройства исчезают самостоятельно в послеродовом периоде.
• Гипотиреоз. При снижении концентрации тиреоидных гормонов периодическая рвота с выделением съеденных продуктов без патологических примесей открывается 1-2 раза за сутки. Симптом может возникать на любых сроках гестации. При прогрессировании гормональной недостаточности беременные жалуются на многократное срыгивание до 15 раз в день, сопровождающееся мучительными позывами, постоянной тошнотой, обезвоживанием организма.
• Полинейропатия беременных. Симптом провоцируется поражением блуждающего нерва. Многократная рвота открывается в любое время суток, не связана с воздействием провоцирующих факторов. Характерно отрыгивание пищи с последующим появлением кислого привкуса во рту, обусловленного повышением секреции желудочного сока. Рвотным позывам предшествует тошнота, чувство тяжести в желудке.

Аппендицит при беременности

Для острого воспаления червеобразного отростка характерно появление двух- или трехкратной рвоты желудочным содержимым без включений желчи либо прожилок крови. Симптому предшествует резкая боль в животе с локализацией в правой подвздошной области или около пупка. Многократное выделение рвотных масс желто-зеленого цвета со зловонным запахом указывает на генерализацию процесса и начало перитонита – жизнеугрожающего состояния, при котором беременной требуется неотложная медицинская помощь.

Болезни пищеварительной системы

Хронические заболевания ЖКТ, которые проявляются регургитацией желудочного химуса и другими диспепсическими расстройствами, чаще обостряются во 2-й половине гестации. Это связано с нарушением регуляции работы пищеварительной тракта и негативным воздействием больших концентраций половых гормонов. Согласно статистическим данным, если у женщины до беременности были патологии ЖКТ, они обостряются в 50-60% случаев. Чаще рвоту беременных обуславливают:

• Грыжа пищевода. Симптом возникает во 2-3 триместрах, что связано с обострением заболевания вследствие повышения внутрибрюшного давления. Беременные замечают, что рвоте предшествует сильная боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в руку и лопатку. В содержимом рвотных масс могут выявляться прожилки красной или темной крови. Срыгивание провоцируется перееданием, физическими нагрузками, наклонами туловища.
• Гастриты. Обильное отрыгивание желудочного содержимого с тухлым запахом развивается при атрофическом или гипоацидном воспалении желудка. Симптом сопровождается тяжестью и распиранием в животе. Скудная рвота с примесями слизи и желчи, которая сочетается с резкими болями в эпигастрии, наблюдается у беременных с гиперацидным гастритом. Обнаружение рвотных масс с прожилками крови характерно для геморрагического гастрита.
• Функциональные расстройства желудка. Регургитация у беременных возможна при отсутствии органической основы. В таких случаях предпосылкой к рвоте желудочным содержимым 2-3 раза в сутки становятся сильные эмоциональные потрясения. Симптому предшествует умеренная тошнота, усиленное слюноотделение, дискомфорт в животе. Беременные отмечают изменчивость и непостоянность болезненных ощущений, ухудшение состояния при стрессах.
• Дуоденит. Рвота при воспалении 12-перстной кишки обычно наступает через 1-1,5 часа после еды, что обусловлено раздражением рецепторов стенки верхних отделов ЖКТ. Перед рвотным позывом женщина чувствует постепенно усиливающуюся боль в эпигастрии, иногда отмечается вздутие живота. В составе рвотных масс видны желто-зеленые прожилки желчи. По окончании отрыгивания беременные ощущают горечь во рту, жжение по ходу пищевода.
• Хронический панкреатит. Одна из частых причин рвоты беременных — ферментная недостаточность поджелудочной железы. Срыгивание происходит во время обострений воспалительного процесса, симптом беспокоит после еды, особенно при переедании жирных «тяжелых» продуктов. Рвотные массы обильные, содержат частично переваренную пищу и примеси желчи. Отрыгивание желудочно-кишечного содержимого обычно улучшает общее самочувствие.

Обследование

Для уточнения первопричины симптома женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу, который проводит диагностические мероприятия, направленные на оценку морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. Беременной назначают только те исследования, которые не навредят организму будущего ребенка. Наиболее информативными для диагностики являются следующие инструментальные и лабораторные методы:

• Ультразвуковое исследование. В период гестации УЗИ брюшной полости производят при диспепсических расстройствах в качестве скринингового метода. В ходе сонографии удается визуализировать структуру отделов желудочно-кишечного тракта, выявить признаки патологии, оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры. В 3-м триместре беременности из-за увеличения матки информативность УЗИ уменьшается.
• Эндоскопия. ЭГДС с использованием гибкого эндоскопа назначается беременным на любом сроке при отсутствии абсолютных противопоказаний. При осмотре изучается структура слизистой оболочки верхнего отдела ЖКТ. Метод информативен для диагностики рефлюкс-эзофагита, воспалительных изменений в стенке желудка и части двенадцатиперстной кишки. Дополнительно проводят внутрижелудочную и внутрипищеводную рН-метрию.
• Исследование крови. Для выяснения степени токсикоза и глубины белково-энергетической недостаточности выполняют биохимический анализ крови. Чтобы исключить повреждения гепатобилиарной системы, оценивают показатели билирубина и печеночные пробы. При подозрении на нарушения в эндокринной системе беременной осуществляют анализ крови на половые и тиреоидные гормоны. По показаниям определяют антитела к хеликобактерной инфекции.
• Анализы кала. Заболевания гастроэнтерологического профиля, которые сопровождаются рвотой, всегда вызывают изменения в копрограмме. Сначала проводится стандартная копрограмма. Затем по показаниям производятся более специфичные исследования — анализ испражнений на эластазу, определение фекального антигена к H. Pylori. Для исключения хронических кровотечений делают реакцию на скрытую кровь.

Для подтверждения ГЭРБ как первопричины рвоты беременных назначают внутрипищеводную манометрию, во время которой определяют расслабление кардиального сфинктера и повышение давления в теле пищевода. Всем пациенткам необходим гинекологический осмотр для оценки состояния плода. При отсутствии гастроэнтерологической патологии рекомендованы консультации других специалистов.

Симптоматическая терапия

Рвота беременных, которая возникает в первом триместре с частотой до пяти раз в течение дня, не требует медикаментозного лечения. Женщине рекомендуют избегать запахов или блюд, провоцирующих рвотные позывы. Для купирования тягостных ощущений будущие мамы используют мятные конфеты, дольки лимона, травяные чаи. Важно соблюдать режим питания, не допускать переедания. После приема пищи желательно недолго походить — нельзя сразу занимать горизонтальное положение. В некоторых случаях эффективны методы психотерапии, легкие седативные фитопрепараты.

Многократная рвота нарушает нормальный режим питания беременной и свидетельствует о декомпенсации состояния, поэтому пациентке необходима срочная медицинская помощь. Терапия подбирается индивидуально с учетом первопричины симптома. До верификации клинического диагноза для снижения частоты срыгивания допускается прием прокинетиков, антацидов. Во время беременности запрещено использовать сильные противорвотные средства без назначения врача, поскольку это может навредить ребенку.