Рвота изжога первая помощь

Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.

В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.

Причины изжоги и тошноты одновременно

Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:

переедание;
злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
курение;
употребление алкоголя;
прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
беременность, особенно последний триместр;
избыточный вес;
тесная, давящая на живот одежда5.

Механизм образования симптомов

Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.

Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.

Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.

Какие еще симптомы могут беспокоить?

Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:

однократная рвота;
давление в животе, чувство распирания;
боли в верхней части живота;
боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
отрыжка кислотой;
ощущение кислого во рту5.

Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:

жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
появление дегтеобразного стула (черного цвета);
симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
затруднение глотания пищи, появление одышки;
сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.

Почему изжогу и тошноту нужно лечить?

Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:

Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.

Принципы лечения изжоги

Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:

употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
повышение двигательной активности организма в целом5.

Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.

Почему нельзя использовать соду?

Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.

Профилактика

Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:

отказ от вредных привычек;
правильный режим труда и отдыха;
снижение веса;
отказ от бесконтрольного приема НПВС;
ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.

Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Список литературы:

Strugala V. et al. A randomized, controlled, crossover trial to investigate times to onset of the perception of soothing and cooling by over-the-counter heartburn treatments // Journal of International Medical Research. — 2010. — Т. 38. — № 2. — С. 449–457.
ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
ОМЕЗ 10 мг ЛП 00328 от 11.07.17 Дата обращения 26.11.18.
Комаров Ф.И., Осадчук М.А., Осадчук А.М. Практическая гастроэнтерология. Медицинское информационное агентство. Москва, 2010. — 480 с.
Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив. — 2011. № 1.— С. 45-50.

Осадчук А.М., Давыдкин И.Л., Гриценко Т.А., Хайретдинов Р.К., Куртов И.В., Данилова О.Е., Рогозина Л.А., Косякова Ю.А., Кривова С.П. СИНДРОМ ИЗЖОГИ. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОГЕНЕЗА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

Источник

Изжога и рвота – симптом настолько распространенный, что даже люди, не страдающие заболеваниями пищеварительной системы, знакомы с ощущением жжения в грудной клетке.

Приступ изжоги может внезапно появиться у здорового человека после переедания, употребления большого количества спиртного, некачественных или испорченных продуктов.

Нездоровый образ жизни и нерациональное питание с избытком жиров, жаренных блюд, кондитерских изделий, сдобы приводит к усилению и учащению приступов.

Если часто возникает сильная изжога до рвоты, что делать, чтобы от неё избавиться?

Что делать когда сильная изжога и рвота

Методы борьбы с ней

Вопреки распространённому мнению, что частая сильная изжога сигнализирует о патологиях желудка, это не всегда так.

Причины изжоги нередко нужно искать в заболеваниях сердца, печени, поджелудочной железы, нервной системы.

Часто от дискомфорта в пищеводе можно избавиться всего лишь исключив из рациона некоторые продукты, поменяв привычки, сбросив лишние килограммы.

Время от времени она появляется у людей, имеющих нездоровые привычки питания.

Увлечение фаст – фудом, жирными и жареными блюдами, снеками, чипсами, сладкими газированными напитками приводит к возникновению этой проблемы с периодическими приступами тошноты и рвоты.

В данном случае, чтобы избавиться от изжоги, достаточно поменять рацион, вместо жарки тушить и запекать продукты, не переедать.

Если сильный приступ возникает часто, без видимой причины, сопровождается тошнотой, вздутием живота, временами открывается рвота, одной коррекцией питания не обойтись.

Необходимо установить причины ухудшения здоровья и применять медицинские и народные средства лечения.

Диагностика и причины

Частая сильная изжога, не спровоцированная неправильными действиями человека, сопровождающаяся другими симптомами, должна стать поводом для обращения к врачу.

Если ничего не делать, постоянное раздражение пищевода соляной кислотой может привести к серьёзным проблемам вплоть до онкологии.

Для постановки диагноза при сильном жжении назначают ряд анализов и исследований, позволяющих выявить точные причины её появления.

В первую очередь проверяют желудочно – кишечный тракт, поскольку именно его патологии чаще всего проявляются симптомами сильной изжоги и тошноты.

Чтобы выявить заболевания ЖКТ, назначают:

исследование желудочного сока на уровень кислотности;
ФГДС помогает определить наличие патологических изменений в желудке и пищеводе (язвы, эрозии, воспаления, атрофические участки);
рентген пищевода выявит грыжи и установит наличие желудочно – пищеводного рефлюкса;
биопсия проводится в случаях, когда есть подозрение на злокачественные образования.

Если обследование желудочно – кишечного тракта не выявило патологий органов пищеварения, а изжога не отступает, проверяется сердечно – сосудистая система, поджелудочная железа и печень.

Причины сильной изжоги:

Избыточная масса тела, частые переедания, увлечение алкоголем и нездоровой едой.
Гастрит с нарушением уровня кислотности.
Язва желудка.
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Болезни сердечно – сосудистой системы.
Заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Второй триместр беременности.

Сильная изжога у беременных – явление временное, проходящее сразу после родов, если не было выявлено заболевание во время вынашивания ребёнка.

Остальные случаи изжоги требуют лечения, поскольку симптом не исчезнет сам по себе, если ничего не делать.

Лечение медицинскими препаратами

Ощущение жжения за грудиной, иногда отдающее в горло, появляется вследствие прямого воздействия на стенки пищевода агрессивных желудочных кислот, раздражающих слизистую.

Чтобы облегчить состояние, необходимо нейтрализовать избыточную кислоту, забрасываемую в пищевод.

Для нейтрализации соляной кислоты применяют лекарства антацидного направления, имеющие разный механизм действия: одни реагируют с кислотой и ослабляют её воздействие, другие создают барьер, защищающий слизистую.

Антацидные препараты отпускаются без рецепта, так как большинство из них не имеют противопоказаний и побочных действий.

Антацидные средства выпускают на основе алюминия или магния и карбоната кальция. Препараты алюминия имеют более длительный эффект, но противопоказаны беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет.

Средства, активным веществом которых является магний и кальций, действуют быстрее, но эффект от них кратковременный.

Отдельная группа антацидов – препараты на основе натрия альгината, образующие плотную защитную оболочку на слизистой.

Эти средства разрешены к применению у детей раннего возраста, во время беременности и лактации.

При жжении, которое вызвано заболеваниями пищеварительных органов, вместе с антацидами назначают и другие препараты:

антисекреторные – Омез, Омепразол, Вис-нол, Де-нол;
стимуляторы моторики – Мотилиум, Домрид, Перинорм;
ферментативные средства – Мезим, Креон, Фестал;

Наиболее популярные медикаментозные средства, избавляющие от сильной изжоги – Гастал, Алмагель, Фосфалюгель, Ренни. Лекарство принимают через 30 – 40 минут после еды, ничем не запивая.

Самое безопасное лекарство от изжоги, допустимое при беременности и в детском возрасте – Ренни, его можно употреблять до 16 таблеток в сутки.

Народные методы от изжоги

Сильная изжога на ранних стадиях заболеваний, во время беременности и вызванная погрешностями в питании, хорошо поддаётся лечению средствами народной медицины.

Помогает избавиться от неё тёплое кипячённое молоко, пищевая сода, льняное семя, измельчённое в кофемолке, семена подсолнуха.

Пищевая сода – популярное в народе средство от изжоги, снимающее приступ быстро и надолго, допустимо иногда пользоваться этим методом, но часто этого делать нельзя.

При регулярном употреблении гидрокарбоната натрия возникает эффект «кислотного рикошета», когда изжога после применения соды только усиливается, а также в организме накапливается в избытке натрий.

Нельзя употреблять соду, запивая водой. Для эффективного устранения изжоги делают раствор: 1/3 чайной ложки свежей соды разводят в 150 мл воды (кипячённой или отфильтрованной) комнатной температуры.

Выпивают при сильном жжении небольшими глотками, применяют не более трёх раз в день.

Состав имеет специфический привкус и запах, который нравится не всем, поэтому в раствор можно добавить любую натуральную кислоту (лимонный сок, яблочный уксус).

Пить, когда смесь перестанет шипеть и пениться. Вылечить заболевание применением соды нельзя, это средство экстренной помощи, когда под рукой нет нужного препарата.

Если сильная изжога не отступает длительное время, нужно искать причины её возникновения.

Травяные отвары и настои

Многие лекарственные травы применяются в виде отваров и настоек для снятия изжоги, боли и спазмов в желудке.

Перед тем, как употреблять травяные препараты, необходимо посоветоваться с врачом, поскольку на травы могут возникать аллергические реакции или индивидуальная непереносимость.

Травяные рецепты от изжоги:

ромашка применяется при жжении и спазмах в желудке;
сырой овёс (его нужно жевать и сглатывать слюну);
сбор трав: мята, зверобой – по 100 гр, золототысячник – 80 гр, всё смешать, набрать 2 ст. л, залить в термосе двумя стаканами кипячённой воды, пить 3 раза в день по 100 мл;
1 ст. л. календулы залить 200 мл кипятка, настаивать 30 – 40 минут, принимать 3 раза в день перед едой;
корни горечавки настоять 3 недели на красном сухом вине, пить, когда возникает изжога;
сок или кашица из листьев алоэ снимает приступ изжоги и боли в желудке (для каждого употребления делать свежую порцию);
жёлуди, растёртые в порошок, запить молоком комнатной температуры;
от сильной изжоги, спровоцированной стрессом или нервным перенапряжением помогает настой пустырника или валерианы.

Применяя для лечения травы, необходимо учитывать противопоказания к ним: алоэ нельзя беременным, при воспалениях пищеварительных органов, панкреатите, холецистите, повышенном артериальном давлении, геморрое, во время месячных.

Календула противопоказана во врем беременности, при заболеваниях сердечно – сосудистой системы, гипотонии.

Как избавиться от изжоги при помощи продуктов питания

Часто сильная изжога беспокоит людей, основой рациона которых являются тяжёлые для пищеварения блюда – жареное мясо, пирожки, пончики, беляши, картофель фри, изделия из сдобного теста, торты, пирожные, шоколад.

Постоянная нагрузка на органы пищеварения провоцирует сбой в их работе и организм периодически сигнализирует об этом симптомами сильной изжоги и тошноты.

Чего не стоит делать в данном случае, так это постоянно принимать соду и антацидные препараты. Хотя такое лечение помогает снять приступ, но не устраняет причину, по которой возникает сильная изжога.

Гораздо эффективнее всего лишь сменить рацион, включить в меню продукты и блюда, не имеющие свойства раздражать слизистую и стимулировать усиленную выработку желудочного сока.

Некоторые из них имеют также свойство успокаивать приступы изжоги. По сравнению с медицинскими препаратами и средствами на основе трав пищевые продукты безопасны и не имеют побочных эффектов.

Полезно включать в дневное меню:

грецкие орехи и миндаль в небольших количествах при отсутствии гастрита;
супы – пюре из овощей с добавлением мяса курицы, кролика, индейки, телятины;
несолёную гречневую кашу с утра натощак;
тёртую морковь, заправленную оливковым или льняным маслом;
варёные и тушеные овощи;
щелочную минералку без газа;
молоко и молочные продукты;
кисели;
медовая вода (чайную ложку мёда растворить в стакане тёплой воды, пить утром натощак), это лекарство действенно и безопасно, его можно применять длительное время.

Сильная изжога, не вызванная серьёзным заболеванием, поддаётся лечению толчёной скорлупой варёных яиц, порошком поджаренной гречки (можно смолоть в кофемолке), несолёным отваром риса, укропной водой, при помощи которой можно избавиться и от метеоризма.

Чего нельзя делать, когда началась изжога

Во время приступа сильной изжоги нельзя заниматься тяжёлым физическим трудом, спортом, поднимать тяжёлые предметы, долго сохранять горизонтальное положение.

Полезны пешие прогулки, свежий воздух, сон на приподнятой подушке, достаточно времени для отдыха.

Образ жизни и эмоциональное состояние человека также может влиять на течение болезни и появление приступов сильной изжоги.

Напряжённая обстановка в семье, стрессы на работе, нестабильное финансовое положение, неумение решать конфликтные ситуации могут усугублять проблему и снижать эффективность проводимой терапии.

Если изжога возникает таких случаях, прибегают к успокоительным средствам на растительной основе.

Чтобы нормализовать психоэмоциональное состояние, может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, которые научат справляться со стрессом и безболезненно разрешать конфликты.

Полезное видео

Источник