Рвота из за страха
Одним из самых малоизвестных страхов является эметофобия. От нее страдают многие люди, хотя большинство из них даже не догадываются о своем расстройстве. Под данным термином подразумевается страх перед рвотой и тошнотой. В момент приближения физиологических состояний человек начинает испытывать сильную панику. Если психическое расстройство, которое проявляется в виде эметофобии, становится запущенным, то человеку не удается контролировать свое поведение в момент активизации страха.
Что представляет собой боязнь рвоты?
Из-за страха возникновения рвоты в людном месте эметофобы избегают посещения торговых центров, кафе
Вомитофобия, которая является аналогом эметофобии, вызывает у человека неподдельный страх при мыслях о тошноте или рвоте. В данном состоянии он начинает паниковать. Чтобы справиться с проблемой, больной начинает принимать лекарственные средства, которые способны блокировать развитие физиологического процесса.
Приступ тошноты неприятен для любого человека. Но только при психическом расстройстве это состояние заставляет сильно нервничать и переживать за свое здоровье.
Из-за фобии больной часто испытывает стресс, с которым ему не под силу справиться. Если не избавиться от страха, то он приведет к развитию панических атак, отрицательно сказывающихся на состоянии нервной системы и всего организма.
Люди, которых тревожит вомитофобия, не способны вести себя рационально, как только поддаются боязни тошноты и рвоты. Страх становится навязчивым. Он не позволяет им вести нормальный образ жизни.
Человеку с таким расстройством крайне сложно находиться в общественных местах. Поэтому посещение магазинов, кафе или торговых центров становится для него настоящим испытанием. Больному кажется, что в многолюдном помещении ему обязательно станет плохо. И никто не сможет помочь справиться с этой проблемой.
Причины
Если у человека в прошлом был приступ тошноты в толпе, в будущем это может стать причиной эметофобии
Психическому заболеванию подвержены люди разных возрастов. В большинстве случаев боязнь рвоты проявляется у маленьких детей. Очень важно, чтобы родители своевременно заметили проблему своего ребенка и приступили к ее лечению.
Специалисты объясняют появление эметофобии наличием у человека негативного опыта в прошлом, который напрямую связан с тошнотой или рвотой. Например, взрослому или ребенку могло стать плохо в толпе людей, был пережит случай сильного пищевого отравления.
Симптомы
Огромное количество людей боится тошноты и рвотных позывов. Название этой фобии уже указывалось в начале статьи. Распознать у конкретного человека данное психическое расстройство, которое имеет серьезные последствия для здоровья, можно по нескольким характерным признакам:
- Больной старается питаться исключительно дома и только проверенными продуктами, чтобы избежать пищевого отравления.
- Он с особой тщательностью промывает овощи и фрукты, которые предназначены для употребления в свежем виде.
- Человек старается задерживать воздух на несколько секунд во время нахождения в общественном месте.
- Он отказывается от продуктов, которые ассоциируются у него с приступами тошноты.
- Не исключается развитие у больного первых признаков анорексии.
Подверженные эметофобии люди периодически занимаются лечением различных заболеваний, которые приводят к тошноте и рвоте, хотя в большинстве случаев все эти патологии являются надуманными.
Диагностика
Для постановки диагноза эметофобии используется тест по шкале Йеля-Брауна
Боязнь у человека тошноты и рвоты определяется посредством проведения диагностики. Чтобы психотерапевт мог поставить пациенту правильный диагноз, тот должен пройти тест по шкале Йеля-Брауна. Во время тестирования больному требуется давать ответы на 10 вопросов. За каждый из них насчитываются баллы. Их суммарное количество позволяет определить у человека наличие психического нарушения, которое имеет обсессивно-компульсивный характер.
Как проводится лечение?
Вомитофобия лечится при помощи психотерапии. Лучше всего при расстройстве действует поведенческая и когнитивная терапия. По усмотрению специалиста могут использоваться и другие методики, которые в теории могут улучшить общее состояние пациента.
В отдельных случаях практикуется системный подход к лечению эметофобии, если имеется дисфункциональное окружение пациента.
Психотерапевты могут назначать медикаментозные средства пациентам, не понимающим, как избавиться от вомитофобии.
Профессиональная помощь
Людям, которые боятся рвоты и тошноты (такой страх называется эметофобией), потребуется профессиональная помощь психотерапевта. Консультация специалиста является платной. Ее стоимость начинается от 600 рублей.
Во время работы с пациентом, который рассказывает о своих страхах рвоты и сильной тошноты, врач может использовать различные методики, подавляющие данную боязнь. Речь идет о следующих видах терапии:
- Гештальтпсихология.
- Гипноз.
- Когнитивно-бихевиоральная терапия.
- Поведенческая терапия.
- Аутотренинги.
Если психотерапевт смог подобрать адекватную методику для лечения конкретного пациента, то ему удается добиться выздоровления. В противном случае терапия не будет иметь положительного эффекта.
Основа лечения вомитофобии состоит в купировании страха у человека. В особо сложных случаях медики назначают пациентам прием лекарственных препаратов, которые снижают их тревожность и подавляют панические атаки. При фобиях требуется проходить курс лечения транквилизаторами и антидепрессантами. Психотерапевтами обычно назначаются:
- Флуоксетин (от 52 рублей).
- Моклобемид (от 2000 рублей).
- Феназепам (от 100 рублей).
- Имипрамин (от 350 рублей).
- Буспирон (от 220 рублей).
Выбор лекарственных средств для лечения психических расстройство требуется доверять исключительно грамотному специалисту.
Самопомощь
Отпускается в аптеке строго по рецепту
Если вомитофобия находится на начальном этапе своего развития, у больного есть шанс справиться с ней самостоятельно. Легкая степень боязни тошноты и рвотных позывов подавляется доступными методами.
В первую очередь человек должен осознать свою проблему и захотеть от нее избавиться. Только так можно победить болезнь и вернуться к нормальной жизни. Рекомендуется изучить информацию о фобии и о способах ее лечения.
Лучше всего в борьбе с боязнью тошноты и рвоты использовать медитацию и релаксацию. Они помогают максимально успокоиться и забыть о проблемах, которые не дают покоя. Очень важно много тренироваться, чтобы в момент приступа паники из-за нахлынувшей тошноты за считанные минуты привести себя в норму путем расслабления и освобождения от негативных мыслей.
Свою помощь пациенту могут оказывать близкие ему люди. Такая поддержка не будет лишней. Но не стоит навязываться человеку, если он сам того не хочет. Чрезмерная опека лишь усугубит ситуацию. Желая избавиться от ненужной помощи, он попадет в положение, которое спровоцирует очередной приступ тошноты или рвоты.
Если самолечение не приносит положительного результата, больному все же придется обратиться за консультацией к специалисту. Психотерапевт детально изучит проблемы пациента и предложит оптимальный метод лечения. Человеку с фобией останется в точности придерживаться рекомендаций врача, если он рассчитывает полностью избавиться от эметофобии.
Источник
Рвота и чувство тошноты в ряде случаев могут быть отнесены к самостоятельным патологиям, возникающих из-за ряда имеющихся у пациента расстройств психики. На возникновение подобных проявлений оказывают наибольшее влияние факторы, связанные с индивидуальными особенностями конкретной личности, а также тяжелым перенесением ситуаций, связанных с конфликтами. Фактически все специалисты рассматривают тошноту и рвоту как часть проявлений, связанных с синдромом повышенной тревожности либо истерией.
Перечисленные патологии могут возникать ввиду плохой наследственности, а также являться результатом перенесения сильного стресса или длительного пребывания в депрессии.
Специалисты в сфере психоаналитики называют подобное проявление психогенной рвотой, а в качестве причины возникновения чаще всего называется незрелость пациента в сексуальном плане или страх перед гетеросексуальными чувствами.
В таком случае данные проявления являются ничем иным как проявлением защитной реакции на бессознательные желания пациента. Также психогенная рвота может быть следствием гнева, который не был проявлен иными способами. У большинства пациентов подобная симптоматика начинает проявляться еще в детские годы.
Группа риска
На сегодняшней день специалисты заявляют, что симптомы психогенной рвоты могут проявиться фактически у любого человека вне зависимости от его состояния и наличия предрасположенности. Однако существуют определенные категории людей, которые входят в группу риска – для них данное проявление является характерным признаком и может проявиться почти в любое неожиданное время.
К такой группе относятся следующие лица:
- пациенты, страдающие различными нервными и психическими болезнями;
- пациенты, имеющие любые разновидности заболеваний, связанных с желудком и пищеварительной системой;
- женщины, еще не достигшие возраста 35 лет;
- младшие школьники вне зависимости от половой принадлежности.
Среди женщин патология проявляется в подавляющем большинстве случаев во время диет, особенно на фоне высокой степени психической возбудимости. У представителей сильного пола такие симптомы проявляются гораздо реже и чаще всего они возникают у лиц, страдающих различными хроническими заболеваниями во время их наиболее сильного обострения.
Главными представителями группы риска являются все-таки дети подросткового возраста. Это тот период жизни, когда они крайне озабочены собственным внешним видом и пытаются довести его до идеала, который они сами себе представляют.
Подобные стремления могут подталкивать детей на преднамеренное вызывание рвоты, чтобы сбросить несколько килограмм. Следствия таких действий являются первопричиной возникновения таких заболеваний, как булимия или анорексия. Их относят к разряду психических расстройств, поскольку девушки-подростки зачастую теряют контроль над собственным поведением и не осознают серьезности последствий своих действий.
В результате отсутствует и контроль над объемами потребляемой пищи, поскольку они осознают, что в результате все равно могут провести самостоятельное очищение своего кишечника от всего содержимого.
Такие же особенности наблюдаются и при психогенной рвоте, поскольку фактически все пациенты могут оказывать воздействие на ее симптомы и сдерживать соответствующие позывы до определенного времени. Исключением из правил являются дети, у которых вестибулярный аппарат находится еще в стадии развития, поэтому в отличие от взрослых они еще не способны контролировать все процессы своего организма.
Характерным проявлением является полное отрицание пациентом имеющейся у него серьезной проблемы, именно этот факт зачастую больше всего и беспокоит его знакомых или родственников. Связано это с тем, что больные настолько привыкают к своей рвоте, что считают ее не частью заболевания, а вполне нормальным состоянием собственного организма. Значительное ухудшение во внешнем виде также почти всегда игнорируется, поэтому если вовремя не обратиться к специалистам для лечения и не предпринять соответствующие меры, существует риск нанести непоправимый вред здоровью.
Симптомы
Обычно психогенная рвота является не единственным признаком заболевания, параллельно с ней начинает проявляться и множество иных симптомов. Большинство специалистов выделяют следующую сопутствующую симптоматику:
- усиленная работа потовых желез и как следствие, повышенное выделение пота;
- полное отсутствие сил и беспричинная слабость, которые чаще всего проявляются в качестве определенных приступов;
- учащенное сердцебиение;
- повышенный уровень раздражения, обычно нервоз пациента вызывается вполне обычными вещами, происходящими с ним ежедневно и в здоровом состоянии не вызывающими подобной реакции;
- пониженное артериальное давление.
Причины
Рассматриваемая патология, как у детей, так и у взрослых, никогда не возникает без каких-либо весомых причин, но многие их не замечают либо просто игнорируют. При лечении первоочередной целью становится выявление основных причин его возникновения, после чего приступы без труда можно будет взять под собственный контроль. Известны главные предпосылки психогенной рвоты.
- Если проявление симптомов происходит после чрезмерного употребления пищи через несколько часов после данного процесса, первопричины необходимо искать в имеющихся заболеваниях желудка или желчного пузыря. Симптоматика исчезнет только после полного лечения основного заболевания.
- Проявление симптомов после пробуждения, а их исчезновение после завтрака, но с остаточным чувством тошноты свидетельствует обычно только о двух фактах: состояние беременности у девушек или чрезмерное употребление алкоголя вне зависимости от половой принадлежности.
- Сильная психогенная рвота в течение продолжительных периодов времени чаще всего говорит о наличии стеноза кишечника. Таким же образом организм человека может реагировать и на резкое изменение внутричерепного давления.
Психогенная рвота у детей
В большинстве случаев патологию провоцируют следующие факторы:
- наличие заболеваний, которые оказывают влияние на процесс обмена веществ, в частности, это может быть сахарный диабет;
- наличие инфекционных поражений;
- проблемы с пищеварительной системой;
- наличие психических расстройств и нервных болезней;
- наличие заболеваний, которые нуждаются в хирургическом лечении, в том числе аппендицит;
- имеющиеся сбои в функционировании вестибулярного аппарата ребенка;
- перенесенные ранее сотрясения мозга;
- пищевые отравления;
- перенесение сильного чувства страха или излишнее эмоциональное перевозбуждение;
- попытка привлечь к себе внимание со стороны взрослых или сверстников.
Диагностика
Постановка соответствующего диагноза требует серьезной и взвешенной аналитической деятельности. Требуется точное установление связи с симптомами других заболеваний и особенностями питания, а также подробное изучение частоты и продолжительности возникающих приступов. Помочь в постановке диагноза может также и тщательный анализ рвотной массы, который несет в себе большое количество значимых сведений. Наличие в рвоте частиц непереваренной пищи может свидетельствовать о проблемах с пищеводом, а характерный запах говорить о кишечном происхождении заболевания.
Большое содержание в рвотных массах слюнных выделений или иных жидкостных субстанций намекает на имеющиеся проблемы в процессе глотания, которое может являться следствием проблем в мозговой деятельности. Наличие иных симптомов, таких как предварительная тошнота или головокружение также помогут специалистам более точно и правильно установить диагноз в кратчайшие сроки.
Лечение
Неважно, проявляется данное заболевание у взрослых людей или у детей, в любом случае он требует своевременного вмешательства со стороны специалистов. Когда проявление симптомов рвоты связывается с иными болезнями, например, язвами или гастритами, достаточно избавиться от главного заболевания, которое провоцирует приступы.
В ряде случаев рвота возникает из-за сильного самовнушения или психических расстройств, тогда специфика изменения сложившейся ситуации является более сложной. Процесс лечения должен проходить также и под контролем со стороны квалифицированного психолога, а успешного устранения проблемы можно достичь только путем комплексного курса мер.
Если психогенная рвота проявлялась у пациента в течение длительного периода времени, в организме происходит ряд сбоев и нарушений, в первую очередь они связаны с уменьшением количества жидкости и возможным обезвоживанием.
Потеря ряда полезных микроэлементов, химических соединений и веществ, выходящих с рвотными массами, также негативно сказывается на здоровье человека. И еще одной опасностью является повреждение слизистых оболочек, которое может стать следствием слишком частой и интенсивной рвоты.
Всегда необходимо помнить о возможных осложнениях, которые способна вызвать психогенная рвота. Если они были диагностированы, пациент чаще всего подлежит госпитализации. Наиболее эффективным всегда является своевременное обращение к специалистам и оперативная постановка верного диагноза. Будьте здоровы!
Источник
Тошнота и рвота сопровождают множество болезней, а в некоторых случаях присоединение данной симптоматики свидетельствует об ухудшении состояния здоровья. Однако зачастую непроизвольное освобождение содержимого желудка выступает самостоятельным заболеванием и относится к категории психологических нарушений, лечить которые нужно неотложно. Психогенная тошнота является следствием пережитого стресса и прочих конфликтных ситуаций, зачастую сопровождается чувством тревоги и страха, а в некоторых случаях имеет наследственный характер.
Содержание:
Особенности расстройства
Причины возникновения
Симптомы психогенного нарушения
Способы лечения
Возможные осложнения
Особенности расстройства
Психогенная рвота – заболевание, которое диагностируется у эмоционально нестабильных людей. Оно проявляется чувством тошноты и непроизвольным высвобождением содержимого ЖКТ, которое возникает в период нервного потрясения или переживания, и проходит само по себе по мере снижения интенсивности эмоции. Иными словами, данные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта имеют устойчивый приобретенный рефлекторный характер и являются своеобразной реакцией психики пациента на внешнюю среду.
Современная медицина пришла к выводу о том, что описываемое нарушение пищевого поведения может быть диагностировано у любого взрослого человека, но есть определенная группа людей, максимально подверженная риску заболеть:
- взрослые люди, страдающие теми или иными психическими и нервными заболеваниями;
- пациенты, имеющие проблемы в сфере желудочно-кишечного тракта;
- женщины в возрасте до 40 лет;
- дети подросткового возраста.
Как и в случае других расстройств пищевого поведения, больные не осознают всей серьезности своего состояния, не обращают внимания на тревожные симптомы.
Взрослые пациенты пренебрегают лечением, привыкают к периодической рвоте, считая данный процесс нормальной составляющей жизнедеятельности организма. Однако подобная беспечность приводит к серьезным ухудшениям состояния здоровья.
Причины возникновения
Причины психогенной рвоты кроются в повышенной возбудимости головного мозга. Рвота – своеобразная реакция организма человека на стрессовую ситуацию. Стоит отметить, что нервная рвота имеет приступообразный характер, ее частота и обильность зависят от конкретного случая.
Причины психогенного нарушения работы ЖКТ у взрослых выглядят следующим образом:
- повышенное тревожное состояние (например, страх накануне какого-то ответственного мероприятия или события);
- реакция на то или иное воспоминание (это может быть не только событие, но и запах, вкус и т.д.);
- своеобразный ответ организма на стрессовую или конфликтную ситуацию, проявление эмоций, которые пациент пытается скрыть;
- неконтролируемая психогенная тошнота во время психозов.
Отличительной особенностью заболевания является возникновения рвотных позывов в утреннее время, до завтрака. По мере усугубления болезни тошнота может учащаться, к примеру, если речь идет о самостоятельном провоцировании рвоты при булимии, высвобождение содержимого ЖКТ будет иметь самопроизвольный характер.
Симптомы психогенного нарушения
Во время того, как организм сталкивается с той или иной эмоциональной нагрузкой, головной мозг генерирует сигнал о подготовке тела к борьбе. При наличии нервного расстройства у взрослого реакция на посыл может быть ошибочной.
Симптомы у взрослых в период обострения болезни выглядят следующим образом:
- повышенное потоотделение вследствие усиленной работы потовых желез;
- тотальная слабость, апатичное состояние, отсутствие физических сил;
- ускорение сердечного ритма;
- раздражительность;
- понижение артериального давления и т.д.
При этом, нервная система неадекватно реагирует на, казалось бы, привычные вещи и обычные ситуации, которые в здоровом состоянии организма не вызывают раздражения.
Примечательно то, что по завершении стрессовой ситуации, человек полностью приходит в норму, психогенная тошнота отступает, в некоторых случаях сменяясь повышенным чувством голода.
Способы лечения
Говоря о лечении психогенного переедания и психогенной рвоты важно придерживаться комплексного подхода. Дело в том, что длительно протекающее заболевание негативно влияет на характер обмена веществ в организме взрослого человека – сокращается внеклеточный жидкостный объем, нередко развивается алкалоз, гипокалиемия, никтурия и другие опасные для жизни состояния. Таким образом, крайне важно подходить к программе лечения со всей ответственностью.
Для лечения психогенной рвоты используется:
- медикаментозная терапия;
- психотерапия, цель которой – борьба с навязчивыми мыслями, снижение тревожного состояния и притупление чувства тошноты;
- диетотерапия – меню составляется таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества с достаточным содержанием калорий;
- наработка здоровых пищевых привычек;
- набор массы тела под контролем диетолога и тренера;
- лечение сопутствующих осложнений.
Возможные осложнения
Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, длительный отказ от лечения чреват развитием серьезных осложнений. Среди наиболее встречающихся состояний нужно отметить боли в грудном отделе, внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте, дегидрацию и прочие нарушения обмена веществ. Присутствие вышеперечисленных симптомов является причиной для немедленной госпитализации. Успех лечения психогенного заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и точно поставленного диагноза.
Крайне важно проходить лечение нервной рвоты в специализированном центре, занимающимся расстройствами пищевого поведения.
Жители Москвы и других городов России имеют уникальную возможность получить квалифицированную медицинскую и психологическую помощь в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» где проходят лечение исключительно пациенты с РПП. Специалисты центра используют в своей практике методики и стандарты, получившие одобрение на уровне мирового медицинского сообщества, регулярно поддерживают связи с Academy for Eating Disorders (Международная Академия по расстройствам пищевого поведения) и The Linehan Institute (Институт Лайнхен), повышают уровень квалификации, проходят обучение в лучших клиниках мира.
Успешное комплексное лечение психогенной рвоты должно состоять из следующих этапов:
- реабилитация нервной системы;
- восстановление нормального веса;
- составление плана питания – составляется персонально с учетом заболевания пациента и его индивидуальных особенностей;
- психотерапия – когнитивно-поведенческая, диалектическая терапия и мультисемейная программа.
Важнейшая особенность деятельности «ЦИРПП» – возможность лечения пациентов в стационаре и амбулаторно. В центре есть реанимационное отделение, где лечение проходят больные в крайне тяжелом состоянии. Если вы страдаете расстройством пищевого поведения, в частности психогенного характера, или нужна помощь вашему родственнику, близкому человеку – запишитесь на прием, позвонив по номеру +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.
Автор: Беззубов Игорь Олегович
Врач-психиатр
Источник