Рвота икота у новорожденных

Если маленький ребенок часто икает, многие родители задаются вопросами, когда это нормально, а когда нужно бежать к врачу, как предотвратить или остановить икоту у новорожденного после каждого кормления грудью или сухой молочной смесью. Пришло время разобраться с икотой! О причинах ее возникновения и способах устранения рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, расскажите, пожалуйста, почему икает новорожденный ребенок, каковы причины возникновения икоты у грудничков?

Малыш икает еще до рождения в животе мамы

— Первая икота возникает, когда ребенок еще является плодом в утробе матери.

Причины икоты

• Нет ни одной четкой теории, которая объясняла бы механизм возникновения такой икоты. Одни специалисты связывают ее с подготовкой к дыхательным движениям, другие говорят, что ребенок заглатывает околоплодную жидкость — его желудок переполняется и раздражает блуждающий нерв рядом с диафрагмой.

Младенческая икота

— Если говорить про новорожденных и детей чуть старшего возраста, причиной икоты также часто становится раздражение блуждающего нерва. Предпосылки подобного раздражения разные. И у каждого малыша они свои.

Причины икоты

• Переедание: содержимое кишечника или желудка настолько объемно, что сдавливает блуждающий нерв.
• Регулярные срыгивания: содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Таким образом возбуждение передается на блуждающий нерв, в том числе на диафрагму.
• Переохлаждение: малышу просто холодно, некомфортно в мокром подгузнике.

— Когда можно говорить, что икота частая?

— Не существует четких указаний на то, что столько-то часов в сутки — это норма, а больше — не норма. Важнее то, получается или нет справиться с икотой.

Пример

Причина икоты — переедание. Ребенок переел — его желудок увеличился в размерах и начал раздражать блуждающий нерв — появилась икота. Если при этом ребенок немного срыгнул или прошло мало времени (содержимое желудка попало дальше в кишечник), то соответственно желудок перестал давить на блуждающий нерв, икота прошла. Икота возникла не потому, что что-то не так с нервной системой, а потому, что ребенок переел.

Даже если так происходит каждое кормление, мы видим причину появления икоты. И если не перекармливать ребенка, ее не будет. В таком случае даже регулярная икота будет считаться вариантом нормы.

Ненормальна та ситуация, когда мы не можем найти причину икоты и никак не можем справиться с ней. Поэтому нужно акцентировать внимание не на частоте икоты, а на том, получается ли с ней справиться.

— Почему молодых мам пугает икота? Действительно ли нужно беспокоиться?

— Пугает, поскольку они думают, что при икоте ребенок чувствует себя некомфортно. И маме хочется помочь своему малышу, чтобы все было в порядке. Но в большинстве случаев икота не является какой-то проблемой, и обычно ребенок не беспокоится. Икота беспокоит маму. Поэтому если с ребенком все хорошо и он активен, у него нормальное настроение, он никак не реагирует на икоту, маме волноваться не стоит.

— Можно ли распознать симптомы икоты, которые говорят о неблагополучии со здоровьем малыша?

— Когда ребенок плачет и не может успокоиться, у него явно что-то не в порядке. В такой ситуации стоит задуматься о том, что не икота является причиной беспокойства, — скорее всего, она становится одним из проявлений состояния, которое беспокоит малыша. Здесь икота будет вторичной. В этом случае лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит с ребенком. Но если у ребенка все в порядке, он активен, бодр и весел, то, конечно, переживать маме не стоит.

— Икота заканчивается рвотой — это повод для визита к педиатру?

— Наличие рвоты у малыша — достаточно неприятный симптом, с которым в любом случае желательно показаться врачу. Однако нужно разделять рвоту и срыгивания.

Если у ребенка рвота

Когда съеденная пища практически полностью покинула желудок ребенка — это ненормально и явно есть какая-то проблема. В такой ситуации икота вторична, а в проблеме нужно обязательно разбираться вместе с врачом.

Если у ребенка срыгивания

Скорее всего, мы имеем дело с перееданием. Малыш переел — его желудок немного увеличился — ребенок срыгнул лишнюю часть, которая мешала ему. После этого икота остановилась, малышу стало легче. Такая ситуация является вариантом нормы. И если с ребенком при этом все в порядке, прибавка веса идет согласно возрастной норме, тогда это никак не должно беспокоить маму.

При регулярной рвоте и обильных срыгиваниях обязательно нужно показаться врачу!

Читайте также: о причинах частого срыгивания у новорожденных

— Полина Александровна, а правда ли, что икота может указывать на сердечные патологии?

— На самом деле это справедливо для взрослых людей — икота может быть признаком инфаркта миокарда.

У малышей такое бывает достаточно редко. В единичных случаях икота может быть признаком воспалительного заболевания (когда воспаление локализуется в области блуждающего нерва, приводит к раздражению и появлению икоты). Заметить отклонения можно, когда никакие меры не помогают остановить икоту у ребенка. Стоит посоветоваться с врачом и убедиться, что никаких проблем со здоровьем, никаких заболеваний у ребенка нет.

— Может ли икота указывать на то, что ребенок мерзнет?

— Действительно, есть такое мнение. Взрослый, когда замерзнет, дрожит — точнее, у него происходит дрожание мышц. Когда мерзнет малыш, у него тоже происходят подобные ритмичные сокращения.

Но не нужно уходить в крайности. Обычно у малыша первого года жизни всегда холодные ручки и ножки — это нормально и это не значит, что он замерз. Однако если ребенок икает, убедитесь в том, что ему тепло, — потрогайте спинку и животик, посмотрите, не мокрый ли подгузник. Если у малыша холодная спина и на него надет мокрый холодный подгузник, то, конечно, нужно переодеть его в теплую сухую одежду — и, возможно, связанная с переохлаждением икота пройдет.

— При каком вскармливании чаще возникает икота — грудном, смешанном или искусственном?

— Сложно выделить взаимосвязь со способом вскармливания — у каждого из них свои особенности. Нельзя сказать, что в какой-то группе дети икают чаще, а в какой-то реже.

• Икота при кормлении молочной смесью

  К икоте может привести тот факт, что смесь дольше задерживается в желудке. У малышей первого года жизни переход из пищевода в желудок не такой, как у взрослых, — содержимое желудка у детей забрасывается в пищевод легче. Соответственно чем дольше пища находится в желудке, тем больше возможностей для этого заброса. Поэтому малыши на искусственном вскармливании могут чуть чаще срыгивать, чем малыши на грудном вскармливании. И именно срыгивание, когда содержимое желудка раздражает пищевод, может приводить к появлению икоты.

• Икота при кормлении грудным молоком

  При грудном вскармливании чаще возникает риск переедания. Большое количество маминого молока может приводить к возбуждению блуждающего нерва и соответственно к появлению икоты.

— Можно ли кормить ребенка при икоте?

— Кормить при икоте можно. Обычно кормление даже помогает, если ребенок не перекормлен. Поэтому нужно следить за объемом питания, чтобы ребенок не ел сверх меры. Во всех остальных случаях (даже если ребенок срыгнул), чтобы справиться с икотой, допустимо на полминуты — минуту приложить его к груди или бутылочке — малыш сделает несколько глотательных движений, и содержимое желудка «смоется» со стенок пищевода. Часто это помогает справиться с икотой.

— Что делать при икоте у детей — как остановить ее, какие есть способы помочь?

— Желательно понять, что привело к появлению икоты. И, конечно, существуют способы, которые мама может использовать сама, чтобы помочь своему малышу.

Ничего не помогает — обратиться к врачу!

— Правда ли, что в случае икоты помогают антиколиковые бутылочки, или это реклама?

— Антиколиковые бутылочки помогают уменьшить попадание воздуха в желудок ребенка. Однако даже обычной бутылочкой можно кормить так, чтобы малыш не заглатывал воздух. Здесь всего два правила:

1. Отверстие в соске — оно не должно быть очень большим, чтобы поток был не слишком сильным и ребенок не захлебывался.
2. Наклон бутылочки — держать бутылочку надо так, чтобы в соске было только молоко или только смесь, воздух в ней находиться не должен.

Врач-педиатр
Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Так как икота обычно беспокоит взрослых, многие люди считают, что она доставляет неудобства и младенцам. Однако дети, как правило, не испытывают дискомфорта. Фактически, многие новорождённые могут спать в течение приступов икоты, не будучи потревоженными, и икота редко затрудняет или оказывает какое-либо влияние на дыхание ребёнка.

Большинство эпизодов икоты длятся от нескольких минут до часа. В любом случае беспокоиться не о чем. На самом деле, многие младенцы находят икоту довольно забавной. Икота у младенца — это нормальные рефлексы тела, и родители не должны беспокоиться вообще.

Почему ребёнок икает?

Малыш икает даже в утробе матери, со второго триместра. Когда женщина беременна, иногда она чувствует, что тело ребёнка ритмично пульсирует. Возможно, в этот момент у плода икота.

Так почему младенец икает ещё в утробе матери?:

• мозг посылает сигнал диафрагме плода сжиматься, и когда она сжимается, плод всасывает околоплодную жидкость, которая вызывает икоту;
• икота плода также происходит, когда у ребёнка развивается сосательный рефлекс, и он всасывает таким образом амниотическую жидкость;
• редко значительное увеличение приступов икоты может быть признаком того, что пуповина обвита вокруг шеи плода и ограничивает поток кислорода, что известно, как сжатие корда.

Вы не должны слишком беспокоиться об этом. Но если волнение возрастает, сообщите врачу, и он назначит УЗИ, чтобы проверить, всё ли в норме.

Общие причины икоты у новорождённых:

1. Незрелая диафрагма. Новорождённый часто икает, когда его незрелая диафрагма сжимается внезапно и нерегулярно. По мере роста ребёнка сокращения диафрагмы вместе с мускулами между ребрами и животом становятся более синхронизированными и более сильными, что постепенно уменьшает частоту и тяжесть эпизодов икоты.
2. Перекармливание. Это одна из общих причин, по которой грудной ребёнок икает после кормления. Быстрое растяжение желудка или его наполненность могут спровоцировать судорогу мышцы диафрагмы, что приведёт к икоте.
3. Глотание воздуха. Это ещё одна причина, почему груднички икают. Большинство детей склонны глотать много воздуха при кормлении, что также может привести к икоте. Возникновение икоты у грудничка также зависит от положения, в котором ребёнок кормится, и других факторов, таких как, позволяете ли вы малышу часто отрыгивать в течение кормления, чтобы уменьшить количество проглатываемого воздуха.
4. Снижение температуры. Икота также может возникать, если температура тела внезапно падает. Поскольку новорождённый ребёнок в меньшей степени способен поддерживать температуру своего тела, любые значительные изменения в окружающей среде могут существенно влиять на температуру его организма. Поэтому рекомендуется держать детей в тепле и уюте.
5. Диета матери. Грудничок часто икает из-за рациона матери. Независимо от того, что мать пьёт или ест, потребляемые питательные вещества передаются ребёнку через грудное молоко. С большей вероятностью возникнет икота у новорождённых после кормления, если мать потребляет арахис, яйца, пшеницу, кофеин, шоколад, цитрусовые и соевые продукты перед кормлением малыша. Для достижения наилучших результатов избегайте пищевых продуктов, которые могут вызвать икоту у ребёнка по меньшей мере за час до кормления.
6. Кислотный рефлюкс. Регулярная икота, даже когда ребёнок не перекормлен и не проглотил воздух, может сигнализировать о возможной основной проблеме. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (известная, как ГЭРБ) является состоянием, при котором некоторое содержимое желудка извергается в пищевод. Это может вызвать боль и икоту. Однако икота обычно не является единственным симптомом ГЭРБ. Другие показатели, которые у ребёнка наблюдаются, включают коликоподобное поведение, связанные с болью, ночные капризы, частые срыгивания и боли в животе после грудного вскармливания. Если после внесения изменений в кормление кроха часто икает или у него какие-либо другие симптомы, связанные с ГЭРБ, поговорите со специалистом о проблеме.
7. Аллергия. У ребёнка может быть аллергия на определённые белки, обнаруженные в смеси или даже в грудном молоке, что, в свою очередь, вызывает воспаление пищевода, называемое эозинофильным эзофагитом. Как реакция на состояние, диафрагма спазмируется, вызывая икоту.
8. Раздражители в воздухе. Младенцы имеют чувствительную дыхательную систему, и любой переносимый по воздуху раздражитель, такой как пары, загрязнение или интенсивный аромат, может вызвать кашель. Повторяющийся кашель оказывает давление на диафрагму, заставляя её вибрировать. Это может стать причиной, по которой грудной ребёнок икает.

Как избавить ребёнка от икоты?

Даже если икота почти всегда безвредна, лучше облегчить состояние ребёнка от этих спазмов.

Как помочь малышу при икоте?

Попробуйте следующие методы, если малыша мучает икание, но по одному за один эпизод:

• один из простых способов, как остановить икоту у новорождённого, – это кормление грудью. Икота возникает, когда диафрагма раздражается. Употребление небольшого количества грудного молока при его медленном поступлении может привести к расслаблению диафрагмы и возвращению к нормальному её движению;
• дайте малышу немного сахара. Это было популярным средством от икоты в стародавние времена. Если ребёнок достаточно взрослый, чтобы есть твёрдую пищу, подложите под его язык несколько кристаллов сахара. Если он ещё маленький, чтобы потреблять твёрдые частицы, вы можете окунуть соску в какой-нибудь свежеприготовленный сахарный сироп и положить пустышку в рот. Или окуните палец в сироп и дайте его ребёнку.

  Убедитесь, что соска и палец чистые. 

  Сахар ослабит напряжение в диафрагме, тем самым останавливая икоту малыша;

• массаж спины ребёнка. Это более прямой способ избавить новорождённого от икоты. Расположите ребёнка в вертикальном сидячем положении и осторожно потрите круговыми движениями его спинку от поясницы до плеча. Вы также можете положить малыша на живот и сделать те же движения;

  Будьте нежны и не прилагайте слишком много давления. Идея состоит в том, чтобы ослабить напряжение в диафрагме.

• удерживайте ребёнка в вертикальном положении после кормления. Держите младенца вертикально на протяжении 15 минут после кормления. Пребывание в вертикальном положении будет держать диафрагму в её естественном положении, предотвращая любые трепетания мышц. Вы также можете мягко погладить его спину, чтобы заставить его отрыгнуть, что позволит воздуху, проглоченному во время кормления, выйти. Это расслабит диафрагму, таким образом уменьшая шансы появления икоты;
• отвлеките ребёнка. Каждый раз, когда малыш мучается от приступов икоты, постарайтесь его отвлечь погремушкой. Икота вызывается мышечными спазмами, которые могут быть вызваны нервными импульсами. Изменение нервных раздражителей при прикосновении (например, при массаже) или через некоторый сенсорный ввод (наблюдение за любимой игрушкой) может уменьшить частоту икоты ребёнка, если не полностью остановить их;
• попробуйте укропную воду. Нет никакого научного доказательства в пользу укропной воды для лечения желудочно-кишечных проблем у младенцев. Тем не менее, это один из самых популярных решений для лечения желудочного дискомфорта, который стал причиной икоты у младенцев. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать ребёнку укропную воду.

Вы можете попробовать одно или несколько из вышеуказанных методов от икоты. Важно помнить, что в состоянии повышенной тревожности можно иногда делать то, что принесёт больше вреда, чем пользы ребёнку. Поэтому контролируйте свои эмоции и разумно оценивайте свои действия.

Как предотвратить икоту у детей?

Вы можете предотвратить икоту у ребёнка, если будете осторожны с его питанием. По мнению многих педиатров, перекармливание является общей причиной икоты у малышей. Никогда не кормите ребёнка в большом количестве за один приём, так как это вызовет серьёзное растяжение желудка.

Помните о следующих моментах при кормлении маленького ребёнка:

1. Кормите ребёнка в небольших количествах на протяжении более длительного периода времени, а не «набивайте» его желудок за один присест. Это поможет предотвратить перекармливание, которое является причиной икоты у младенцев.
2. Держите ребёнка в вертикальном положении при кормлении грудью/бутылкой под углом 35 — 45 градусов, так как это обеспечит плавный поток молока через пищевод.
3. Когда ребёнок достаточно взрослый, чтобы сидеть, вы можете его кормить в сидячем положении. Расположите кроху спиной к себе, чтобы поддержать его спинку. Кормление сидя предотвратит проглатывание воздуха.
4. Услышьте звук, который малыш делает во время кормления. Если он слишком много шумит, то, вероятно, глотает много воздуха. Отрегулируйте соску во рту так, чтобы в ней была небольшая воздушная щель. При кормлении грудью убедитесь, что рот ребёнка покрывает весь сосок.
5. Регулярно очищайте и мойте бутылочку, чтобы предотвратить скопление молока в соске. Препятствие во время кормления может привести к тому, что ребёнок будет глотать больше воздуха, чем молока, что вызывает икоту.
6. Никогда не позволяйте ребёнку спать с наполненной бутылкой. В отличие от груди, где молоко течёт только при сосании, бутылка обеспечивает постоянный поток молока. Помимо угрозы для жизни, увеличения риска возникновения кариеса, это может также вызвать перекорм, что, в свою очередь, приводит к икоте.

Когда ребёнок икает, что нельзя делать?

Есть определённые средства от икоты, которые подходят для взрослых. Никогда не пробуйте их на своих малышах, так как избавиться от икоты у новорождённого можно с неблагоприятными последствиями.

1. Никогда не пытайтесь напугать, если новорождённый икает, чтобы заставить его прекратить икать. Громкий хлопок взрывающегося полиэтиленового пакета, обычно используемый для икающих взрослых, может нанести ущерб чувствительным барабанным перепонкам младенцев.
2. Кислые леденцы прекрасно подходят для взрослых, но не предназначены для детского возраста. Даже если ваш малыш старше 12 месяцев, не рекомендуется кормить его кислыми конфетами или другими кислыми продуктами, чтобы облегчить икоту. Большинство кислых конфет содержат порошкообразную съедобную кислоту, которая может не подойти для здоровья малыша.
3. Нельзя сильно хлопать по спине ребёнка. Связки в скелете малыша по-прежнему податливы, и любой шок или грубая сила могут нанести им серьёзный ущерб. По этой причине никогда не хлопайте сильно по спине ребёнка, чтобы он не икал. Вы можете мягко постучать, но любая чрезмерная сила может нанести урон.

Икота у ребёнка — временная неприятность. Но если она повторяется часто, то настало время визита к доктору.

Когда обратиться к специалисту?

• если это гастроэзофагеальный рефлюкс. Если ребёнок постоянно икает и всегда срыгивает немного жидкости, можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно сопровождается другими признаками, включая раздражительность, выгибание спины и плач через несколько минут после кормления. Если подозреваете, что это рефлюкс, немедленно обратитесь к педиатру;
• икота мешает сну и кормлению. Это нормально для ребёнка, чтобы время от времени икать, но если икота мешает его повседневной деятельности, такой как питание, сон и игра, тогда вы должны отвезти его к врачу. Когда икота становится хронической и препятствует ежедневным занятиям, у младенца автоматически появляются признаки дискомфорта. Это означает, что икота может быть вызвана другой причиной, требующей медицинской помощи;
• когда икота длится часами или днями. Младенцы, включая новорождённых, могут икать почти ежедневно несколько минут или в течение часа. Если они в общем чувствуют себя комфортно и весело, то нет причин для беспокойства. Но если икота не проявляет признаков угасания и продолжается в течение аномально долгого времени, тогда причина может быть серьёзной.

Понаблюдайте, не сопровождается ли икота ребёнка ненормальным звуком, таким как свистящее дыхание. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Терпение и наблюдение помогут вам и малышу улыбнуться, пробираясь сквозь икоту. Домашние средства — это простые методы для подавления и даже профилактики икоты у малыша. Всегда помните, если ребёнок икает, это совершенно нормально и не приносит вреда младенцу. Поэтому никогда не волнуйтесь за него, так как это естественное событие. Некоторые основные меры предосторожности во время кормления помогут справиться с икотой ребёнка. Когда икота хроническая, обратитесь к педиатру.

Оценка статьи:

Загрузка…