Рвота и живот болит что это может быть под ребром

Болит под ребрами живот? Боль верхней части живота под ребрами — часто встречающийся симптом, особенно характерный для следующих патологий:

• Гастриты;
• Язва желудка и ДПК;
• Панкреатит;
• Холецистит.

Рези под ребрами с правой стороны свойственны и заболеваниям печени. На патологию легких указывают подреберные пневмалгии, возникающие справа, слева, посередине, и усиливающиеся при кашле. Такой же плавающей болью под ребрами отличается и вегето-сосудистая дистония. В этой статье будут рассмотрены боли верхнего отдела живота, от носящиеся к нарушениям функций пищеварительной системы.

Гастралгии

Тупой, или напротив, резкий болевой синдром в переднем подреберном отделе брюшной полости вызывает воспаление желудка с повышенной или нормальной кислотностью. Для этой патологии характерно возникновение болезненных ощущений в состоянии голода, от того, что желудочный сок раздражает воспаленную слизистую желудка.

Но прием пищи не облегчает состояния, а напротив, может усилить боль, потому что после еды воспаленную слизистую раздражает принятая пища, особенно, если она жесткая, и с высоким содержанием кислот. Поэтому больным гастритом рекомендуется есть крахмалосодержащие супы, кисели и другие блюда, обволакивающие собой стенки желудка. 

Гастриту с повышенной кислотностью также свойственны такие симптомы, как изжога, неустойчивый, склонный к запорам, стул. Ноющая боль и чувство тяжести под солнечным сплетением указывают на наличие гастрита с пониженной кислотностью. Это состояние особенно усиливается после приема еды.

Одним из признаков, подтверждающих данный диагноз, может быть отрыжка горьким, кислым, или съеденным. Рвота при этой форме гастрита приносит облегчение. Нарушение всасывания приводит снижению массы тела, повышенной потливости рук и ног, хронической анемии, дефициту витамина В12.

Язва желудка и ДПК

Язве желудка и двенадцатиперстной кишки присуща резкая боль, локализующаяся в левой половине подреберья, начиная от середины живота. Часто дискомфорт возникает ночью. Болезнь обостряется в межсезонье, то есть, весной или осенью. Боль иногда отдается под левое ребро, в спину и поясницу. Для облегчения состояния пациент вынужден принимать положение, позволяющее прижать больную часть живота:

1. Ложатся на живот,
2. Сидят на корточках, прижав руки в животу,
3. Прижимаются к столу.

Для язвы также как и для гастрита характерны «боли натощак», и появляющиеся через полтора-три часа после еды. Провоцирующим фактором для возникновения болевого синдрома может служить физическое напряжение и нервное расстройство. В этом состоянии помогают антациды. Некоторые больные используют грелку и раствор соды.

Иногда боль возникает по причине кровотечений из пораженного язвой отдела желудка, и это может быть опасно. Дополнительными симптомами, указывающими на наличие язвы желудка и ДПК, служат изжога, метеоризм и запоры. При длительном заболевании больные худеют, у них появляется головные боли, слабость, повышенная раздражительность.

Острая, кинжальная боль при прободении желудка и ДПК

Прободение желудка или ДПК характеризуется острой кинжальной болью. Эта боль вынуждает пациента принимать позу эмбриона — лежать на боку, прижав ноги к животу. Сначала она концентрируется в эпигастральной области, то есть, «под ложечкой» но потом перемещается вправо, под последнее ребро.

Это — содержимое желудка разливается по брюшной полости. После острого приступа может наступить временное облегчение. Если пациент не получит своевременного лечения, следствием прободения станет перитонит, который послужит причиной смерти больного. Поэтому больному с диагнозом язва желудка и двенадцатиперстной кишки нужно быть внимательнее к своему организму.

И при возникновении острой кинжальной боли, сразу вызывать скорую помощь. Потому что в сложившейся ситуации существует только один выход — хирургическое вмешательство. Можно ли избежать язвенной перфорации, когда поражение органа язвой становится сквозным? Да, можно, если не запускать болезнь, и своевременно лечить ее, соблюдать диеты и все предписания врача, принимать лекарственные травяные настои и отвары, избегать стрессов и волнений.

Рак желудка

Боли в области желудка, то есть в середине под ребрами с переходом влево, характерны для рака желудка на последних стадиях. Начальный этап онкологической патологии всегда протекают бессимптомно, и в этом кроется коварство онкологических разрастаний. На ранней стадии отмечаются:

1. уменьшение веса,
2. изменение вкусовых пристрастий,
3. отвращение к мясным блюдам,
4. анемия,
5. признаки желтухи,
6. снижение работоспособности.

Рак возникает при гастритах с пониженной кислотностью, развивается из полипов и на фоне язвы кардиального отдела желудка. Поэтому пациентам с данными заболеваниями нужно быть внимательнее к своему организму, чтобы не пропустить образования злокачественной опухоли.

Патологии поджелудочной железы

Возникшая внезапно, невыносимая, опоясывающая боль под ребрами указывает на острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Боль оккупирует всю верхнюю область брюшной полости, и откликается под обеими лопатками. Довольно часто она сопровождается рвотой, которая способна усилить боль.

Провоцирующим фактором для рвоты становится стремление что-нибудь поесть, или выпить воду. Поэтому при острых приступах панкреатита не надо предлагать больному еду и питье. На острый панкреатит также указывают синеватый оттенок кожи, точечные кровоизлияния в области пупка, падение артериального давления, все это происходит вследствие отравления крови ферментами, попадающими в кровоток из воспаленной поджелудочной. 

Одной из причин возникновения острого панкреатита становится обильное застолье с алкоголем. Поэтому количество пациентов с приступами острого воспаления поджелудочной железы резко возрастает в постпраздничные дни. Врачи успели прозвать панкреатит «новогодней болезнью».

При первых признаках панкреатита не пытайтесь заниматься самолечением. Больного нужно немедленно отправить в стационар.

Хронический панкреатит

Для этого заболевания присуща опоясывающая боль, охватывающая всю верхнюю область живота под ребрами, и откликающаяся под лопатками. Появляется после жирной пищи. Боль обостряется, когда пациент ложится на спину, поэтому во время приступа боли пациент старается сидеть, подавшись вперед. Обострение заболевания характеризуется нарушением всасывания, что приводит к жирному калу, диарее.

В результате нарушения пищеварения организм недополучает необходимые питательные вещества, отчего пациент худеет, развивается общее истощение организма и авитаминоз.

Рак поджелудочной железы

При возникновении раковой опухоли в поджелудочной, боль имеет сходство с острыми приступами панкреатита. Боль исходит из места расположения опухоли. Если опухолью поражена головка поджелудочной, то боль концентрируется в правом боку под ребрами. Злокачественные новообразования тела или хвоста поджелудочной дают знать о себе интенсивной болью под левым ребром в ночное время суток, Боль отдается в спину.

Печеночная колика и холецистит

Хронический холецистит заявляет о себе умеренной болью под правым ребром, отдающейся под правую лопатку или в эпигастрий. Как правило, боль возникает при нарушении диеты, при употреблении острой и жирной пищи. Сопровождается горькой отрыжкой, рвотой, тошнотой, изжогой. Хронический холецистит осложняется желчекаменной болезнью, которая нуждается в хирургическом вмешательстве.

Острый холецистит

На острый холецистит или воспаление желчного пузыря может указывать острая боль в передней части живота под правым ребром. Невыносимо острая боль заставляет больного метаться в поисках положения, которое помогло бы сделать боль менее острой.

При этом больного мучает лихорадка и непрекращающаяся рвота. Болезнь сопровождается пожелтением кожи и глазных яблок. При подозрении на воспаление желчного пузыря больного необходимо госпитализировать в хирургическое отделение.

Возникновение печеночной колики связано с попаданием камня в желчный проток. Ей свойственна колющая боль под ребрами справа. Но при этом озноб и рвота отсутствуют. Приступ печеночной колики, провоцируемый движением камня, может пройти самостоятельно через несколько часов. Его можно купировать спазмолитическими лекарственными препаратами.

Поддиафрагмальный абсцесс

Причиной возникновения поддиафрагмального абсцесса служат оперативные вмешательства в брюшной полости, травмы органов, расположенных в области живота. Абсцесс может возникнуть и как следствие осложненных воспалений печени, сопровождающихся нагноением тканей, которое способно поразить и диафрагму.

Но это происходит редко, когда заболевание печени не лечится. Толчком к данной патологии может послужить и перитонит, развившийся вследствие аппендицита или холецистита. При поддиафрагмальном абсцессе появляется острая боль в передней части под ребрами с правой или с левой стороны, которая усиливается при резком вздохе, кашле, чихании.

Боль отдается вод лопатку или ключицу той стороны, где локализуется, и сопровождается лихорадочным состоянием и признаками отравления организма. Если боли подобного рода возникают впервые, не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением, не глушите их обезболивающими средствами.

Болью организм дает вам понять, что нуждается в помощи, и прежде всего медицинской. Обратитесь к профессионалам, чтобы вам поставили верный диагноз. Если диагноз вызывает сомнение, пройдите обследование в двух-трех разных медицинских учреждениях. Этот совет особенно актуален, когда диагноз требует хирургического вмешательства. Потому что ошибочная постановка диагноза, и особенно недобросовестное отношение медиков, думающих не столько о выздоровлении пациентов, сколько о личном обогащении, еще имеют место в нашем обществе.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.

Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.

Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.

Почему болит в правом боку и тошнит?

Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.

К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.

Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.

Физиологические причины боли:

1. Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
2. Непосильная физическая работа.
3. Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.

Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.

Возможная сопутствующая симптоматика

Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.

Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.

Возможные причины и клиника представлены в таблице:

На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.

Особенности болевого синдрома

Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.

Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.

Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Заболевания печени

Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.

Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.

Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.

Гепатит

Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.

Симптоматика:

• Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
• Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
• Слабость, вялость.
• Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
• Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
• Увеличенная температура тела.

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

Гемангиома

Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.

Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.

Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.

Кисты

Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:

1. Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
2. Отрыжка.
3. Тошнота, рвота.
4. Повышенное газообразование.
5. Понос.
6. Вялость.
7. Одышка (даже во время покоя).

Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.

Злокачественные опухоли

Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.

Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.

Эхинококкоз печени

На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.

Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.

Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.

Болезнь Вильсона-Коновалова

Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.

Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.

Синдром Жильбера

Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

Туберкулез

Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:

• Приступы тошноты.
• Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
• Сильно болит в области правого подреберья.

Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.

К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.

Болезни поджелудочной и желчного

В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.

В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.

Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.

Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.

Холецистит

Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.