Рвота и затем сыпь

Когда у ребёнка появляются сразу сыпь, температура и рвота – это не 3 отдельных повода для беспокойства и поиска объяснения в интернете. Это во многих случаях основание для немедленного вызова врача или даже скорой помощи.

Одной из причин такого сочетания симптомов может быть менингококковая инфекция. Этот тот случай, когда счёт идет на минуты или даже на секунды. 

Самая опасная причина

Менингококк в крови вызывает разрушение стенок сосудов. Появляются подкожные кровоизлияния, сначала мелкие, потом пятна увеличиваются. Если приложить к менингитной сыпи донышко стакана или другой прозрачный предмет и надавить, через него можно увидеть, что сыпь не изменила окраску, не исчезла. Все остальные виды сыпи при надавливании, как правило, исчезают.

Проверка сыпи на определение менингита у детей

Другие признаки менингита и перехода инфекции в кровь:

• головная боль, особенно, в затылке;
• сопли, но не очень сильные;
• рвота из-за поражения пищевых нервных центров;
• температура 38-40℃;
• светобоязнь;
• возможен громкий крик, судороги, изгибание тела дугой.

Как лечить менингит? Только в стационаре, сначала в реанимации. Есть сильные антибиотики, которые при своевременном инъекционном введении быстро побеждают менингит. У каждой бригады скорой помощи должны быть с собой такие препараты. Важно заранее по телефону объяснить ситуацию, что у вас есть подозрение на менингококковую инфекцию, чтобы врач сразу взял этот препарат с собой.

Сыпь другая, исчезает при надавливании? Головной боли нет? Температура у ребёнка не очень высокая? И рвота была всего один раз, после чего ребёнку стало легче? Можно немного расслабиться. Но помните, что отдельно сыпь или рвота у детей при высокой температуре или даже без температуры, но при плохом самочувствии – это уже показание для вызова педиатра, особенно, до 6 лет.

А при сочетании этих трёх признаков тем более нужно вызвать врача, во время звонка рассказав о симптомах. И пока доктор едет, попробовать разобраться, по каким причинам у ребёнка могло появиться такое сочетание симптомов. Для этого нужно вспомнить:

• что ваш малыш кушал за последние сутки;
• где бывал;
• какие лекарства принимал.

Почему каждый из симптомов бывает по отдельности?

Рвота возникает из-за:

• спазмов стенок желудка, которые могут быть вызваны химическим или пищевым отравлением;
• возбуждения центров пищеварения в мозге при сильном стрессе, ушибе головы, внутримозговой инфекции или опухоли.

Температура – это проявление:

• инфекции или воспаления;
• перегрева;
• стресса.

Сыпь может появиться в результате:

• раздражения кожи укусами насекомых или клещей, бытовой химией, потом и выделениями сальных желез;
• реакции на тепло или холод;
• аллергической реакции, которая в типичных случаях протекает без температуры;
• инфекционного заболевания: кори, краснухи, скарлатины, ветряной оспы, розеолы.

Если на ребёнка подействовало сочетание любой из причин каждого из трёх симптомов, то это может дать такую картину: одновременно сыпь, температура и рвота. Но есть и типичные случаи.

Причины: заболевания и их сочетания

Ни один из этих вариантов не опасен до такой степени, как уже описанная нами менингококковая инфекция. Но только в случае своевременного оказания медицинской помощи.

Возможные причины сыпи, температуры и рвоты у ребёнка

Причина	Какая сыпь?	Какая температура?
Аллергия+пищевое отравление	Мелкая, исчезает при надавливании. Могут быть красные пятна.	37-39℃ и выше
Инфекция+пищевое отравление	Характерная для кори, ветрянки, краснухи, скарлатины.	38-40℃
Вирусный артрит	Бугорки на коже. Покраснения и боль в области суставов.	38-39℃

Как лечить и можно ли это делать самим?

Лечение заболеваний, которые сопровождаются сыпью, рвотой и температурой, возможно только после выяснения причин. Самолечение при таких острых состояниях крайне опасно. До того, как приедет доктор и назначит лечение, можно:

• давать ребёнку пить, если нет признаков острого живота – сильной боли в брюшной полости и напряжения мышц пресса. Лучше чистую воду комнатной температуры;
• на том же условии, при мягком безболезненном животе, давать активированный уголь;
• при пищевом отравлении, если нет облегчения, после питья воды можно поспособствовать повторной рвоте раздражением корня языка.

Чего нельзя делать:

• кормить,
• давать лекарства, даже ранее назначенные –  может быть, они и вызвали аллергию.