Рвота и кровь из носа у ребенка причины
Носовое кровотечение может быть разным
Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:
- кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
- кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).
В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.
Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.
Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.
Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.
Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку
- Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
- Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
- Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
- Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.
Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:
- Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
- Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
- Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
- При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.
В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача
Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:
- Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
- Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
- Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
- Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).
Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.
Причины внезапного кровотечения из носа
Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:
- Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
- Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
- Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
- Чрезмерное физическое напряжение;
- Сильный стресс.
Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:
- Травма внутренних органов;
- Нарушения свертываемости крови;
- Нарушения кровообращения;
- Заболевания печени;
- Повышенное артериальное давление;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.
Источник
Дата публикации: 19.11.2017
Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний. Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое. Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.
Виды носового кровотечения у ребёнка
Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):
- При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
- Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям.
Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.
Почему у ребёнка пошла кровь из носа
Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:
- травмирование носа;
- повреждения слизистой каким-либо предметом;
- наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
- искривление перегородки носа;
- неправильное развитие сосудов;
- дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
- наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
- наличие ЛОР-заболеваний.
Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:
- наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
- воспалении сосудистых стенок (васкулит);
- недоразвитости стенок сосудов;
- недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.
Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:
- перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
- наличия образований на надпочечниках;
- развития пневмосклероза;
- наличия эмфиземы лёгких;
- определённых болезней почек;
- пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
- гипертонической болезни.
Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:
- нарушениях свертываемости крови;
- болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
- агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.
Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:
- приступов сильной головной боли;
- расстройств на нервной почве;
- усиленного кашля либо чихания;
- выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
- солнечного удара;
- приёма сосудосуживающих лекарственных средств.
Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.
Возможные осложнения
Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.
Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.
В каких случаях без помощи врача не обойтись
Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:
- вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
- кровь идёт слишком интенсивно;
- носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
- подобное явление стало происходить слишком часто;
- ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
- из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
- ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
- у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).
Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь
Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша. Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново. Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье.
Сделайте следующее:
- успокойте малыша;
- расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
- наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
- убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
- положите что-нибудь холодное на затылок;
- оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.
Лечение носового кровотечения
Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.
Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Обычно рвота у маленьких детей очень пугает родителей. Врачи успокаивают, утверждая, что не всегда наличие рвоты является симптомом заболевания. Чаще всего она помогает избавиться организму от токсинов. Гораздо хуже дело обстоит, когда появляется рвота с кровью у ребенка. Это всегда сигнал для немедленного обращения к врачу.
Рвота с кровью у ребенка – опасный симптом, сигнализирующий о проблемах в организме
Механизм рвоты
Чтобы напрасно не волноваться, родителям надо понять, что рвотный рефлекс является защитной реакцией организма, который получает сигналы о необходимости опорожнить желудок. Такие сигналы поступают в головной мозг, где находится центр рвотного рефлекса, из разных мест организма: от вестибулярного аппарата, из желудка или кишечника. Образно говоря, центр дает команду, и желудок опорожняется.
Рвотный процесс происходит во время сильной перистальтики желудка и пищевода при возбуждении рвотного центра. Рвотный импульс расслабляюще воздействует на стенки желудка, подобным образом расслабляется мышечное кольцо в нижнем отделе пищевода. Происходит сокращение мышц брюшной стенки и диафрагмы, выбрасывается содержимое желудка через рот и нос. При этом корень языка перекрывает дыхательные пути, чтобы не произошла асфиксия, то есть удушье рвотными массами.
К сведению. Предупреждение о рвотном процессе приходит через тошноту, непроизвольные глотательные движения, повышенное слюноотделение, слезотечение, дрожь, похолодание рук и ног или, наоборот, повышенную потливость.
Симптомы и признаки кровавой рвоты
Родителей больше всего волнует, почему ребенка рвет с кровью. Кровавая рвота у малышей часто указывает на повреждение стенок желудка или разрыв слизистой пищевода. Это может случиться из-за механической травмы или инфекции. При появлении подобного симптома надо сразу обращаться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением.
Важно! Родителей должны насторожить признаки рвоты с прожилками крови у ребенка. Прежде, чем говорить о причинах такого явления, нужно определить количество и насыщенность крови в рвотной массе. Чтобы все обстоятельно рассказать педиатру, надо внимательно рассмотреть ее внешний вид.
Отличие от кровохарканья
Иногда кровавая рвота сравнивается с выворачивающем кашлем, при котором выделения окрашены в красный цвет. Чтобы не путать кровохарканье и момент, когда ребенка рвет кровью, нужно знать отличия этих двух процессов.
Рвоту с кровью следует отличать от кровохарканья
К сведению. Врачи определяют кровохарканье как выделение мокроты, то есть сгустка с примесью крови из легких и бронхов при кашле. Данный симптом может возникать при различных воспалительных заболеваниях, например, бронхитах, пневмонии. Кровь может появиться из-за кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов при травмах или ушибах.
Поэтому стоит отличать рвотные массы от кровохарканья. Врачи говорят, что признаки этих двух процессов можно спутать, если в пищу употреблялось мясо, мякоть некоторых фруктов, свеклу, томатный сок.
Причины рвоты с прожилками крови
Если здорового ребенка вырвало с кровью, это пугает молодую маму. Для спокойствия родителей и предостережения их от необдуманных действий педиатры выделяют наиболее распространенные причины кровавой рвоты:
- Частой причиной является повреждение сосков матери, например, трещины. Находящийся на естественном гв новорожденный может глотать кровь с молоком. В подобных случаях кровавые прожилки выделяются не только со рвотой, но и обнаруживаются в поносе.
- Иногда причиной становится носовое кровотечение из-за тесной связи верхних дыхательных путей и носовой полости, то есть носоглотки. Поэтому носовая кровь, попадая в гортань, может вызвать рвотные рефлексы.
- Весомыми причинами появления кровавой рвоты психологи называют сильное перенапряжение, стрессовые ситуации, тревогу и страх у маленьких детей.
Важно! В год ребенок становится чрезвычайно активным, и недосмотр родителей может привести к печальным последствиям. Например, частой причиной ситуации, когда ребенка рвет с кровью, становятся предметы с острыми краями, мелкие игрушки, косточки ягод, которые может проглотить кроха.
Оценка внешнего вида рвотных масс
Появлению рвоты с кровью могут способствовать причины разного характера. Педиатры предупреждают, на какие признаки нужно обращать внимание при осмотре рвотных масс.
Понять причину появления крови в рвоте поможет обследование ребенка
Обследование внешнего вида кровяной примеси поможет понять причину рвоты:
- Небольшие прожилки крови в рвотной массе часто наблюдаются у больного с эрозивным гастритом.
- Розовый оттенок кровяных прожилок говорит о незначительном кровотечении в слизистой желудка.
- Кровь алого цвета может указывать на повреждение целостности крупного сосуда из-за травмы.
Важно! Наличие алой крови в рвоте – чрезвычайная ситуация, предполагает немедленное обращение к врачу.
- На повреждение в легких указывает рвота в виде кровавой пены.
- Темная, коричневого цвета кровь, напоминающая кофейную гущу, говорит об открывшемся кровотечении в желудке.
- Ярко-красный насыщенный оттенок крови в рвоте свидетельствует о кровотечении в глотке, верхнем отделе желудка или пищеводе.
Чего не нужно делать
Самое главное, родителям нужно понять: если ребенка вырвало c кровью, нельзя применять никакого самостоятельного лечения. Чтобы не усугубить ситуацию, его нужно уложить и обеспечить максимальный покой до приезда врачебной помощи.
Важно! Педиатры предупреждают, что никаких лекарственных средств при кровавой рвоте применять нельзя. Специалист проведет необходимое обследование и назначит лечение.
Нельзя принуждать ребенка к пище, если появилась рвота. Можно остановить рвотный процесс, подержав кроху в вертикальном положении. Жидкую пищу можно давать не ранее, чем через два часа после окончания рвоты.
Вызывать ли врача
Педиатры предупреждают родителей, что рвота с кровью – это повод незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Совет. Ожидая приезда врача, мама может помочь малышу обильным питьем. Лучше, если это будет вода комнатной температуры. Вода поможет разгрузить желудочно-кишечный тракт, вывести токсины, восполнить потерю жидкости и снизить температуру, если вдруг она поднялась у ребенка.
Перед приходом врача мама должна оказать посильную помощь ребенку
Что может делать мама в ожидании врача:
- Положить ребенка в удобную позу, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, например, на бок или в положение полулежа;
- Полоскать рот и очистить лицо от рвотных масс;
- Предложить сходить в туалет, если у малыша понос.
Важно! Самостоятельное промывание желудка не нужно применять, так как все назначения сделает только врач, установив причины рвоты.
Помощь дома
Тщательное обследование рвотной массы сможет подсказать маме, какую помощь ей необходимо оказать малышу. Педиатры советуют:
- Если в рвотной массе небольшое количество крови, надо осмотреть свою грудь. Возможно, что кровь в рвоте появилась из-за трещин сосков, или это последствие носового кровотечения у младенца. С такими проблемами мама может справиться сама.
- Остальные случаи требуют врачебного вмешательства. Однако до прихода педиатра можно облегчить состояние больного. Его следует уложить на твердую поверхность, придав удобную позу для опорожнения кишечника.
- Обязательно контролировать состояние малыша, успокаивать, если он испугался.
- Чаще давать теплое и обильное питье.
Какие давать жидкости
Если ребенка вырвало c кровью, мама должна не паниковать, а облегчить его состояние. Полезно давать обильное теплое питье, но нужно выждать паузу приблизительно в полчаса.
Для первого приема жидкости малышу достаточно нескольких небольших глотков кипяченой воды. Если беда случилась вне дома, например, на прогулке или во время поездки, можно использовать отфильтрованную или негазированную воду.
Периодичность питья диктуется наличием рвоты. Если она не повторяется, можно через каждые 15 минут давать воду дозированно.
Важно! Родителям нужно знать, что питьевой режим обязателен, чтобы не произошло обезвоживания организма.
В качестве жидкости подойдет не только обычная теплая вода, но и следующие напитки:
- теплый зеленый чай;
- минеральная негазированная вода;
- ромашковый отвар;
- морс из клюквы;
- отвар шиповника.
Обильное теплое питье – важное условие при кровавой рвоте у малыша
Возможные осложнения
Родителям необходимо помнить, что тяжелая рвота и самолечение могут привести к осложнениям:
- Появляется дисбактериоз, поскольку вся полезная микрофлора уничтожается инфекцией;
- Ослабление иммунитета, так как стенка кишечника не может защитить кровь от вирусов или бактерий.
- Попадание в кровь большого количества токсинов, что может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, так как снижение объема крови в сосудах уменьшает ее сердечный выброс, и ткани организма «голодают».
Профилактики против рвоты с прожилками крови нет, так как она появляется в результате разных причин. Родителям нужно применять общие меры по предупреждению такой рвоты у детей: это безопасность окружающей обстановки, избегание пищевых отравлений, своевременное предупреждение заболеваний жкт, запланированные осмотры специалистов.
Видео
Источник