Рвота и икота у взрослого
Если вы икаете, пусть и с перерывами, двое суток и дольше, как можно быстрее обратитесь к врачу.
Как правило, икота безопасна. Её вызывают непроизвольные сокращения диафрагмы — крупной мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости.
В норме диафрагма позволяет нам дышать. Когда она движется вниз, грудная клетка расширяется и лёгкие получают возможность втянуть в себя воздух. Мы вдыхаем. Когда она поднимается вверх, то вытесняет воздух из лёгких. Происходит выдох.
Движениями диафрагмы управляет мозг. Но иногда его сигналы сбоят, и диафрагма начинает непроизвольно сокращаться. При каждом спазме лёгкие выталкивают из себя воздух, он выходит через гортань и захлопывает голосовую щель и надгортанник. Этот процесс сопровождается характерным звуком — икотой.
Физиологи до сих пор не совсем понимают, почему иногда мозг клинит на таком простом движении, как вдох-выдох. Однако некоторые факторы, которые способны запускать икоту, установить всё-таки удалось. Сразу скажем: иногда икота — опасный сигнал.
Когда надо срочно обратиться к врачу
Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic называют два симптома, с которыми надо как можно быстрее обратиться к терапевту:
- икота, продолжающаяся 48 часов и более;
- икота менее продолжительная, но настолько утомительная, что мешает вам есть, пить, спать или дышать.
Вызов скорой не требуется. Даже в вышеперечисленных ситуациях икота сама по себе не угрожает летальным исходом. Однако она может являться признаком серьёзных заболеваний, которые важно вовремя диагностировать.
Почему люди икают
Чаще всего приступы икоты самостоятельно проходят через несколько минут. Такую икоту называют кратковременной. Впрочем, кратковременной она будет считаться и в том случае, если с перерывами или без продолжается до двух суток. А вот если вы икаете дольше, речь идёт о долговременной или стойкой икоте.
Причины кратковременной икоты
- Употребление газированных напитков.
- Перебор с алкоголем.
- Переедание.
- Внезапное изменение окружающей температуры. Например, когда вы выходите из дома на ветер или, наоборот, возвращаетесь с мороза в тёплый офис или квартиру.
- Употребление слишком горячей (опционально — острой) или холодной пищи.
- Волнение, возбуждение, страх, стресс.
- Случайное заглатывание воздуха. Такое бывает, когда вы жуёте резинку или облизываете леденцы.
Причины стойкой икоты
Икоту, которая длится более двух суток, могут вызвать десятки факторов. Чтобы не перечислять по отдельности, их группируют в три категории.
1. Раздражение или повреждения нервов
Речь о блуждающих нервах или диафрагмальных — тех, что контролируют движения диафрагмы. Повредить или вызвать их раздражение могут:
- Волосинки, кусочки грязи или иные объекты (например мелкие насекомые), которые попали в ухо и касаются барабанной перепонки.
- Опухоль, киста, зоб в районе шеи.
- Ларингит. Так называют воспаление слизистых оболочек гортани. Чаще всего оно связано с простудными или инфекционными заболеваниями вроде кори, коклюша, скарлатины.
- Изжога. Она же — гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислый желудочный сок попадает в пищевод и раздражает его стенки.
2. Расстройства центральной нервной системы (ЦНС)
Инфекция, опухоль, повреждения ЦНС из-за разного рода травм — всё это может привести к непроизвольным спазмам диафрагмы. Вот лишь несколько примеров заболеваний, входящих в эту категорию:
- менингит;
- энцефалит;
- травматические повреждения мозга;
- инсульт;
- рассеянный склероз;
- опухоли мозга — как доброкачественные, так и злокачественные (рак).
3. Заболевания, касающиеся обмена веществ, и приём некоторых препаратов
Спровоцировать стойкую икоту могут следующие факторы:
- диабет;
- болезни почек;
- дисбаланс электролитов;
- неконтролируемый приём транквилизаторов, стероидов, барбитуратов, обезболивающих средств;
- алкоголизм.
Что делать при икоте
Если речь идёт о кратковременной икоте, то ничего. Она сама пройдёт через 2–3 минуты. Существуют способы сократить этот срок, Лайфхакер подробно писал о них здесь. Выбирайте тот, который вам понравится, и действуйте.
При стойкой же икоте обязательна консультация с терапевтом. Врач проведёт осмотр и по результатам отправит вас к профильному специалисту — например, отоларингологу, чтобы удалить посторонний объект из уха или остановить развивающийся ларингит. Либо же назначит дополнительные анализы, которые помогут докопаться до истинных причин икоты.
Источник
Такое состояние, как икота, знакомо абсолютно каждому. Она возникает в результате сокращения межреберной мускулатуры и диафрагмы. Обычно икота продолжается не более нескольких минут, но даже в течение этого времени доставляет сильный дискомфорт. От мучительного состояния можно избавиться, но сначала нужно выяснить, каковы причины его появления. Лечение икоты – требуется ли оно, или не стоит придавать особого внимания таким спазмам?
…
Почему мы икаем
У взрослых людей частая икота может возникать после обильной еды, в результате неумеренного приема алкоголя, при волнении и как следствие употребления холодных напитков.
Ученые выдвигают разные теории, объясняющие возникновение спазмов, причем среди них есть как правдоподобные, так и невероятные.
Так, некоторые считают, что рефлекс, вызывающий икание, есть не что иное, как видоизменившийся рефлекс сосания.
Все же консервативно настроенные специалисты сходятся в том, что данное состояние у взрослого здорового человека вызывают такие причины:
- Переедание. Когда желудок переполнен, межреберные мышцы начинают непроизвольно сокращаться. Человеку, у которого икание начинается после обильной еды, стоит начать питаться умеренно.
- Внезапный испуг, в том числе после сна. Если тело долго находится в неудобном положении, а потом человек пугается, резкий вдох вызывает сокращение мышц диафрагмы.
- Алкогольная интоксикация. При отравлении организм пытается избавиться от токсинов, поэтому гладкая мускулатура интенсивно сокращается.
- Нервный тик. Нарушение деятельности нервной системы вызывает непроизвольные сокращения различных групп мышц, и частным случаем такого состояния являются спазмы диафрагмы.
- Переохлаждение. Рефлекторный спазм мышц – то, чем реагирует организм на холод. У одних взрослых начинается дрожь, а другие икают.
Икота во время сна
Чаще наблюдается икота во сне у представителей сильного пола, но иногда неприятный синдром наблюдается также у женщин и детей. Вот типичные причины этого состояния:
- холод в комнате, где спит человек;
- обильная еда и питье на ночь;
- нарушения сердечного ритма;
- хронические заболевания почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, желудка;
- болезни сердца и сосудов;
- бронхит, воспаление легких;
- проблемы с головным и спинным мозгом;
- злокачественные новообразования.
Также частая икота у мужчин может быть следствием кратковременного стресса, перенесенного накануне.
После вкусного обеда
После еды икота у взрослых возникает довольно часто. Первопричина всегда одна – сильное раздражение рецепторов симпатических и блуждающих нервов, отвечающих за функционирование диафрагмы, а источник проблемы нужно искать среди разных факторов.
Спазматические сокращения диафрагмы возникают по одной из таких причин:
- переедание;
- реакция на остроту пищи, резкий запах, специфический вкус, горечь;
- переохлаждение (долгое пребывание на морозе, холодная еда, питье);
- слишком горячие напитки и блюда;
- полуфабрикаты, сухая пища, еда на ходу;
- инфаркт миокарда;
- болезнь, поражающая органы дыхания или кору головного мозга;
- повреждение нервных клеток (нейронов) головного мозга;
- патологии, затрагивающие центральную нервную систему;
- злокачественные или доброкачественные опухоли органов пищеварительной системы;
- внутричерепная гипертензия;
- межпозвонковая грыжа;
- уремия — аутоинтоксикация, развивающаяся при почечной недостаточности;
- пневмония;
- гастрит;
- нервный тик;
- опухоли, затрагивающие спинной мозг.
В более редких случаях после еды икота у взрослых обусловлена такими факторами:
- внутривенное введение метогекситала натрия;
- черепно-мозговая травма;
- недостаточное пережевывание пищи;
- менингит;
- энцефалит;
- различные бытовые причины.
Одна из опасных причин икоты – атрофический гастрит, сопровождающийся дисрегенераторными и дистрофическими изменениями клеток покровного эпителия желудка
Как прекратить икоту
Если доподлинно известно, что состояние здоровья в норме и жизни взрослого человека ничего не угрожает, можно быстро остановить икание, применив один из экспресс-методов. Вот что делать при икоте у взрослого:
- Питьевая вода. Необходимо не спеша выпить несколько глотков, при этом диафрагма раздражается и подвергается колебанию температур. В результате состояние нормализуется.
- Дыхание в бумажный пакет. Нужно взять кулек из крафтовой бумаги (пластиковый не подходит), выдохнуть, чтобы он надулся, потом втянуть воздух в себя.
- Сливочное масло или сахар под язык. Нужно рассасывать продукт постепенно, при этом выделяется слюна, повышается чувствительность диафрагмы, срабатывает глотательный рефлекс и нормализуется работа пищевода.
- Испуг. Если человека напугать хлопком, вскриком или другим звуком, есть вероятность, что в результате сокращения диафрагмы икание прекратится. Но этот метод стоит применять с осторожностью.
- Наклон. Икающий должен сесть, поджать колени к груди и наклониться вперед. Сдавливание диафрагмы приведет к остановке икания.
- Задержка дыхания. Нужно вдохнуть животом, набрав столько воздуха, сколько получится, и не выдыхать несколько секунд. Так диафрагма окажется под давлением, и состояние нормализуется.
Болезни с икотой
Икота – признак какого заболевания это малоприятное состояние? Если взрослый человек икает на протяжении суток и дольше, это может сигнализировать о сахарном диабете, онкологических проблемах, болезнях органов пищеварения или дыхательной системы. Нередко патологическая икота возникает после травм и является признаком патологического процесса, протекающего в организме. При панкреатите спазм диафрагмы наблюдается на фоне воспаления или опухоли поджелудочной железы. Это самые частые причины у взрослых.
При инсульте неприятное состояние сопровождается такими явлениями:
- одышка;
- слабость;
- сильная головная боль;
- слабость лицевых мышц, обездвижение лица с одной стороны;
- ухудшение зрения;
- потеря равновесия;
- невозможность говорить и т. д.
У людей, страдающих язвенной болезнью желудка, токсическая икота наблюдается на фоне отрыжки с неприятным привкусом и запахом, жгучей боли в эпигастральной области. В случае, когда симптом вызван аллергической реакцией организма на что-либо, человек может икать долго и мучительно, но состояние нетрудно облегчить, например, достаточно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, а затем на 5–6 секунд задержать дыхание.
В чем опасность
Помимо того, что икота причиняет дискомфорт, такое состояние может сигнализировать о серьезном заболевании.
Поэтому взрослому человеку, у которого приступы икания повторяются часто и возникают в любое время, а не только в период сна, при испуге, переохлаждении или после еды, нужно обследоваться.
Каких именно специалистов пройти, подскажет терапевт. Если каждый раз после еды икота, признак какого заболевания это может быть, удается определить не сразу.
Самостоятельное лечение, в том числе народными методами, можно применять только в отношении взрослых, если есть уверенность, что состояние не является симптомом опасной патологии. Проводить какие-либо эксперименты на детях недопустимо!
Патологическая икота опасна частыми осложнениями, среди которых — тошнота, головная боль, упадок сил, усталость. У особо чувствительных людей может случиться инсульт.
Способы лечения
Когда выявлена причина, врач назначает физиотерапевтические процедуры, медикаменты узконаправленного действия или один из следующих препаратов:
- Седафитон. Помогает справиться со стрессом, приводит в порядок нервную систему.
- Кетамин. Снимает боль, появившуюся вследствие напряжения мышц.
- Габапентин. Устраняет одышку, нормализует дыхание, оказывает легкое расслабляющее действие.
- Омепразол. Понижает концентрацию соляной кислоты в желудке, способствует выведению токсинов из организма.
- Ранитидин. Нормализует выработку желудочного сока.
- Аминазин. Расслабляет мускулатуру диафрагмы и межреберные мышцы.
- Баклофен, галоперидол. Действуют почти одинаково, способствуют стабилизации гладкой мускулатуры диафрагмы.
Вот как остановить икоту у взрослых немедикаментозными методами:
- блокада или стимуляция диафрагмального нерва;
- сеансы гипноза;
- иглоукалывание.
Методы народной медицины
Лечение икоты народными методами может помочь взрослому, если нет возможности обратиться к врачу, при этом доподлинно известно, что состояние вызвано безобидной причиной.
Вот несколько методов, которые практикуют жители сел и деревень:
- Надавливание на корень языка. Это действие вызывает спазм пищевода, но устраняет спазм диафрагмы.
- Воздействие на мышцы ротовой полости. Нужно взять за кончик языка и потянуть его вниз или в сторону.
- Питье. Стакан воды следует выпить маленькими, медленными глотками.
- Кислый вкус. Следует съесть кусочек лимона или выпить воду, в которую добавлено немного лимонного сока или уксуса.
- Пиво с сахаром. Подслащенный слабоалкогольный напиток расслабляет мускулатуру, но не сразу, а спустя 15–20 минут.
- Массаж глазных яблок. Нужно закрыть глаза и сделать несколько мягких массирующих движений вкруговую.
- Задержка дыхания на вдохе. Достаточно 10–15 секунд.
- Упражнение. Как только началась икота, нужно отжиматься от пола, пока спазмы не прекратятся.
- Проглатывание маленького кусочка хлеба или льда. Многим помогает этот способ.
Обратите внимание! Каждому взрослому человеку необходимо следить за своим здоровьем, в том числе избегать стрессов и нервных перегрузок.
Видео: причины и лечение икоты
Вывод
Если ничего не подействовало, можно подождать некоторое время. Скорее всего, состояние пройдет само, и лечение икоты не потребуется. Продолжительные спазмы — повод обратиться к врачу. Долгое изнурительное икание (в течение суток и дольше) может повлечь за собой проблемы с сердцем, что в конечном итоге приведет к приступу.
Источник
11 сентября 201940303 тыс.
Икота – это непроизвольные толчкообразные сокращения диафрагмы и межреберных мышц. Эти сокращения приводят к кратковременной остановке дыхания и закрытию голосовой щели, из-за чего возникает соответствующий звук, сопровождающий икоту. Обычная частота икоты от 4 до 60 раз в минуту. Встречаемость икоты очень широка, практически каждый человек сталкивался с икотой хотя бы раз в жизни.
Классификация икоты по ее продолжительности
- Обычная икота длится до 48 часов
- Стойкая икота – от 48 часов до одного месяца
- Постоянная икота длится более месяца
Причины возникновения икоты
Достоверно установить причины и механизм возникновения икоты до сих пор не удалось. Чаще всего икота ассоциируется с:
- Вздутием живота
- Перееданием
- Употреблением газированных напитков
- Аэрофагией. Аэрофагия частая причина икоты у новорожденных и детей младшего возраста.
Нередко икота провоцируется раздуванием желудка во время проведения фиброгастродуаденоскопии.
Другие причины вызывающие икоту:
- Резкое изменение температуры окружающей среды
- Употребление очень холодной или очень горячей пищи
- Стресс
- Чрезмерное употребление алкоголя.
Не следует забывать, что стойкая или постоянная икота может быть признаком серьезных заболеваний: Расстройства центральной нервной системы:
- Сосудистые заболевания
- ишемический или геморрагический инсульт
- височный артериит
- травма головы
- внутричерепные новообразования
- новообразования мозга
- рассеянный склероз
- сирингомиелия
- гидроцефалия
Инфекции
- Энцефалит
- менингит
- абсцесс мозга
- нейросифилис
- поддиафрагмальный абсцесс
Заболевания, вызывающие раздражение блуждающего и/или диафрагмального нерва
- Зоб
- фарингит
- ларингит
- кисты или опухоли шеи
Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Гастрит
- язвенная болезнь
- панкреатит
- рак поджелудочной железы
- рак желудка
- абсцессы брюшной полости
- болезни желчного пузыря
- воспалительные заболевания кишечника
- гепатит
- аэрофагия
- эзофагит
Заболевания органов грудной клетки
- Лимфоаденопатии вызванные инфекцией или новообразованием
- пневмония
- эмпиема плевры
- бронхит
- астма
- плеврит
- аневризма аорты
- медиастинит
- опухоли средостения
- травма грудной клетки
Сердечно-сосудистые заболевания
- Инфаркт миокарда
- перикардит
Заболевания, приводящие к метаболическим расстройствам
- Алкоголь
- уремия
- сахарный диабет
- Гипонатриемия
- гипокальциемия
Икота вызывается медицинскими вмешательствами
Общей анестезией, интубацией трахеи, ФГДС, использованием некоторых лекарственных средств.
Чем опасна икота
Не смотря на то, что икота не несет прямой опасности жизни и здоровью, она может существенно снизить качество жизни, основные проблемы вызываемые икотой:
- Недоедание
- Потеря веса
- Хроническая усталость
- Обезвоживание
- Бессонница
- Психическое напряжение
Как избавиться от икоты
Есть ряд физических методов, позволяющих избавиться от икоты:
- Задержка дыхания
- Проба Вальсальвы
- Дыхание в пакет
- Полосканий горла ледяной водой
- Глотание ложки сахара-песка или кусочка черствого хлеба
- Стимуляция язычка
- Съесть дольку лимона
- Вдыхание аммиачных паров (т.е. паров нашатырного спирта)
- Нажатие на глазные яблоки
- Приведение ног, согнутых в коленях, к животу и груди со сдавлением грудной клетки
Врачебный подход к пациенту с икотой.
Если икота длится менее 48 часов и является единственным симптомом, то в такой ситуации обычно не требуется дополнительного медицинского вмешательства. Если икота длится более 48 часов, то следует обратиться к врачу, для решения вопроса о необходимости дальнейших исследований. План обследования направлен на исключение (или подтверждение) заболеваний способных вызвать икоту. Обследование может включать в себя следующие методы исследований:
- Исследование крови: общий анализ крови, электролиты, мочевина, креатинин, кальций, трансаминазы печени, и амилазы.
Остальные исследования назначаются, если есть подозрения на заболевание конкретных органов и систем.
- Сердечно-сосудистая система: ЭКГ, велоэргометрия
- Органы грудной клетки: рентген грудной клетки, при необходимости компьютерная томография и бронхоскопия, спирография
- Желудочно-кишечный тракт: ФГДС, монометрия пищевода (если гастродуаденоскопия не выявила проблем, объясняющих симптоматику)
- Нервная система: магнитно-резонансная томография головы у пациентов с неврологическими симптомами или головными болями, если другие причины головных болей не выявлены. Спинномозговая пункция при подозрении на нейроинфекцию.
Методы лечения икоты
Если не выявлено физических причин стойкой икоты, то врач может порекомендовать Вам медикаментозное лечение. Следующие группы препаратов могут использоваться в лечении икоты:
- Антипсихотические препараты
- Антагонисты дофамина
- Миорелаксанты
- Противосудорожные препараты
- Антидепрессанты
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Антиаритмические препараты
В некоторых исследованиях показана эффективность использования иглорефлексотерапии и гипноза в лечении икоты. В особо тяжелых случаях постоянной икоты может быть рекомендовано хирургическое лечение.
Источник