Рвота и диарея во родов
При беременности часто возникают диарея и рвота. Причина такого недомогания – повышение восприимчивости женского организма к различным факторам окружающей среды. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но если они длятся несколько дней и становятся ярко выраженными, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Возможные причины диареи и рвоты у беременных
Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.
Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.
Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:
- Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
- Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
- Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме.
При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы. - Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
- Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
- Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.
В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:
- В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду.
При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.
- Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
- В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания.
Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.
Первая помощь
Первую помощь беременной женщине следует применять с осторожностью. Прием медикаментов нужно согласовать с медицинским специалистом, особенно на начальном этапе беременности. Чтобы избежать осложнений, принимать срочные меры нужно в тот же день, когда возникли симптомы.
При диарее и рвоте принимаются следующие лекарственные препараты:
- растворы «Рингера-Локка», «Трисоль», «Регидрон» для восполнения жидкости в организме и предупреждения обезвоживания;
- активированный уголь, препараты «Смекта», «Энтеросгель» для нормализации стула и выведения токсинов из пищеварительного тракта;
- ферментные лекарства «Фестал», «Панкреатин» для улучшения пищеварения;
- препараты для избавления от поноса: «Имодиум», «Лоперамид», «Энтеробене» (только в третьем триместре после разрешения врача);
- пробиотики «Бифиформ», «Линекс» для восстановления кишечной микрофлоры.
Если требуется прием более серьезных медикаментов, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку большинство сильнодействующих препаратов в период беременности противопоказано.
Первые сутки при расстройстве пищеварения желательно ничего не есть. На следующие сутки можно мелкими порциями употреблять легкие и быстро усваивающиеся блюда.
Опасные симптомы
Понос, сопровождающийся рвотой, при беременности может быть следствием серьезных патологий или начинающегося родового процесса.
Незамедлительно нужно идти в больницу, если наблюдаются следующие симптомы:
- долго не прекращающийся понос;
- повышение температуры тела;
- обильный выход рвотных масс;
- слишком частый жидкий стул (чаще 10 раз в сутки);
- ухудшение аппетита;
- отсутствие жажды при явных признаках обезвоживания;
- сильный токсикоз;
- наличие в каловых массах кровяных вкраплений, слизи, частиц пищи.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и игнорировании лечения могут возникнуть осложнения:
- обезвоживание;
- гиповитаминоз и минеральный дефицит;
- усиление маточных сокращений (из-за чего возможны аномалии развития плода);
- выкидыш.
Лечение
Медикаменты назначаются только при ярко выраженной симптоматике. Если расстройство пищеварения не вызывает сильного беспокойства, то достаточно соблюдения диеты и питьевого режима.
Лечебное питание должно быть сбалансированным. Прием пищи частый, но мелкими порциями. В рационе должны преобладать белки, а объем потребления жиров и углеводов следует снизить. Из меню убираются жареные и жирные блюда, копчености и солености, маринады и специи, прочие продукты, оказывающие желчегонное действие и раздражающие кишечный тракт.
В меню следует включить:
- пресную овсяную или рисовую кашу на воде;
- овощные, крупяные, макаронные супы без навара;
- котлеты и тефтели из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару;
- кисломолочные изделия (особенно рекомендуются йогурты, насыщенные бифидобактериями);
- вареные или приготовленные в пароварке овощные блюда;
- фрукты и ягоды (полезны яблоки, бананы, груши, черника).
Во время лечения необходимо пить достаточно жидкости, но не в избытке, иначе возможно появление отеков и повышение кровяного давления. Оптимальное количество питья – 100 мл за час. Рекомендуется пить воду, ягодные кисели и морсы, чай (черный или травяной), свежие выжатые соки, молочные напитки. Для приготовления травяного чая подойдут ромашка, мята, шалфей, мелисса, зверобой.
Для улучшения самочувствия, стимуляции метаболизма и нормализации эмоционального состояния, нарушенного патологическим процессом, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.
Профилактика расстройств пищеварения при беременности
Для предупреждения нарушений работы желудочно-кишечного тракта беременным женщинам следует:
- соблюдать гигиенические правила, мыть руки с мылом, посетив туалет, придя с улицы, готовясь к приему пищи;
- проверять срок годности продуктов в магазине (особенно осторожно следует покупать молочные изделия и кулинарную продукцию);
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- глубоко прожаривать и вываривать мясо и рыбу;
- не употреблять подозрительные грибы, ягоды, консервы;
- избегать посещения кафе и прочих заведений общественного питания, где невозможно быть уверенным в качестве и свежести подаваемых блюд;
- не употреблять экзотические блюда и несочетающиеся продукты.
Сопровождающаяся рвотой диарея – тяжелое испытание для будущей матери, нередко неблагоприятное для развития ребенка в утробе. Чтобы лечение не принесло вред вместо пользы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации и избегать приема медикаментов по своему усмотрению.
Источник
Период беременности вызывает в организме много перемен. Одна из них – это изменение моторики кишечника. Женщины, никогда не жаловавшиеся до беременности на расстройство пищеварения, начинают страдать от запоров или поноса.
На эти два нарушения будущие мамы реагируют по-разному. Запор многие считают неотъемлемым неудобством, сопровождающим беременность, и относятся к нему спокойно. В отличие от запора, понос причиняет значительно больший дискомфорт, заставляя обращать на него внимание. К тому же, он считается симптомом кишечных инфекций, и это вызывает у беременных тревогу. Всегда ли понос у первородящих и повторнородящих указывает на болезни и есть ли безопасные способы его устранения?
За сколько дней до родов может начаться диарея?
Сколько дней очищается кишечник перед родами? Считается нормой, если за несколько недель или дней до родов у женщины начинается учащенный стул или диарея (рекомендуем прочитать: предвестники: за сколько дней до родов может начаться диарея?). Беременная может ходить по-большому от 3 до 5 раз в день. Выделяемые при дефекации массы имеют небольшой объем и полужидкую, кашицеобразную консистенцию.
У некоторых женщин перед посещением туалета может слегка крутить живот. Этот симптом не является обязательным для каждой беременной и может варьировать по своим временным рамкам и интенсивности.
С чем связано учащение дефекации? В появлении диареи виновны несколько разных факторов:
- давление на толстую кишку головки плода при опущении ее в полость малого таза;
- влияние простагландинов, которые организм женщины начинает интенсивно вырабатывать перед родами: наряду со стимуляцией родовой деятельности они активируют кишечную перистальтику;
- эмоциональное напряжение и волнение женщины, связанное с предстоящим рождением ребенка.
Большинство женщин всю беременность страдает от запоров, поэтому нередко удивляется новому режиму работы пищеварительного аппарата. Учащенная дефекация имеет свое предназначение: таким способом происходит очищение желудочно-кишечного тракта перед родами.
При пустом кишечнике плоду легче продвигаться по родовым путям. Кроме того, в момент рождения ребенка происходит рефлекторное расслабление анального сфинктера и выход содержимого прямой кишки наружу. Каловые массы содержат большое количество бактерий, которые могут попасть на только что родившегося ребенка или в родовые пути матери.
Заблаговременное очищение кишечника за несколько дней до родов существенно снижает опасность подобного инфицирования матери и новорожденного. Когда естественное очищение кишечника не происходит, в родильном доме женщине делают клизму. При предродовом поносе необходимость в этой процедуре отпадает.
У первородящих мамочек симптомы послабления могут начаться на 38-39 неделе гестационного периода. Повторнородящие женщины жалуются на понос за несколько дней или всего за пару часов до начала родов.
Симптомы приближающихся родов
Симптомы, указывающие на начало родовой деятельности, варьируют не только у разных беременных, но и от одних родов к другим, поэтому даже имеющие опыт женщины не всегда точно угадывают начало процесса. Однако существует несколько типичных признаков, по которым можно предположить его старт. 5 признаков начала родов:
- Предродовая диарея. Связана с повышением синтеза простагландинов.
- Регулярные схватки. Многие ощущают их как мышечное напряжение, начинающееся со спины и переходящее на живот. В отличие от сокращений Бракстона-Хикса они имеют регулярный характер и усиливаются со временем.
- Отделение и выход слизистой пробки. Сгусток слизи, закупоривающий шейку матки и защищающий ее полость от внешней инфекции, перед родами выходит в виде слизистого комочка, иногда имеющего примесь крови.
- Вытекание амниотической жидкости. Лишь у 8% женщин воды отходят до родов полностью, обычно выделяется лишь небольшая порция жидкости, а остальная ее часть блокируется спустившейся головкой ребенка (см. также: какие ощущения возникают у беременных перед родами, когда отходят воды?).
- Боль в спине. Усиление боли вызвано прижатием головки ребенка к позвоночнику изнутри. На интенсивность ощущений влияет размер и позиция головы плода.
Учащенная дефекация не всегда означает начало родовой деятельности, ведь такое состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Нередко это свидетельствует о том, что головка плода движется в правильном направлении, постепенно опускаясь в полость таза и становясь раздражающим фактором для находящейся поблизости толстой кишки.
Патологические причины состояния
В каких случаях жидкий стул является предвестником родов, а в каких – симптомом расстройства желудка, отравления или кишечной инфекции? Определить истинную причину поноса помогут несколько критериев:
- гестационный срок (наличие поноса на ранних сроках не может быть связано с родовой деятельностью, поэтому надо искать другие причины);
- характер кишечного отделяемого (присутствие крови или слизи, резкий запах, водянистые испражнения всегда служат сигналом патологического процесса в желудочно-кишечном тракте);
- наличие дополнительных симптомов (боль в животе, большое количество газов, признаки интоксикации, обезвоживания, рвота, утрата аппетита, лихорадка).
Когда состояние становится опасным?
Жидкий стул перед родами не представляет опасности для организма беременной и не требует специальной терапии. Однако понос может быть связан с заболеваниями ЖКТ, и в этом случае женщине необходима врачебная консультация и лечение. Диарея может сопровождать следующие нарушения:
- пищевое отравление;
- бактериальные или вирусные инфекции ЖКТ или организма в целом;
- глистную инвазию;
- амебиаз;
- язвенный колит;
- неправильный прием слабительных;
- перегрузку желудка при нерациональном питании;
- нервный стресс.
При подозрении на одно из этих нарушений будущая мама должна обратиться к врачу для уточнения диагноза. Интенсивная диарея, сопровождающаяся спазмами кишечника, вредна для беременных, так как может повлиять на тонус маточной мускулатуры и спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока. Особенно рекомендуется посетить врача при жалобах на рвоту, лихорадку, головокружение, профузный жидкий стул, обезвоживание.
Чем и как можно облегчить состояние?
Несмотря на то, что понос перед родами является следствием нормальных физиологических процессов, беременные нуждаются в средствах, помогающих облегчить состояние и смягчить временные неудобства. Практические советы, которые пригодятся женщинам, испытывающим дискомфорт от частой дефекации перед родами:
- Профилактика обезвоживания. Следить за гидратацией организма, стараться почаще пить воду и другие жидкости.
- Щадящая диета. Питаться часто и маленькими порциями, избегать тяжелой и жирной пищи, грубой клетчатки и раздражающих кишечник жидкостей, таких как сок цитрусовых.
- Включать в рацион закрепляющие продукты (сухарики из белого хлеба, галеты, бананы, рис, печеные яблоки).
- Стараться посещать места с наличием туалета, находиться по возможности недалеко от него. В самолете выбирать кресло, расположенное рядом с уборной.
Не следует заниматься самолечением и бороться с поносом с помощью лекарств, так как эти препараты препятствуют естественному процессу очищения кишечника перед родами, а их компоненты могут оказаться вредными для будущей мамы и ребенка. Нужно воспринимать это явление как кратковременное неудобство, которое предшествует родам и долгожданной встрече с ребенком.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Период перед родами – самый тяжелый для беременной женщины. Боли, тревожность и дискомфорт ощущаются постоянно, к ним может добавиться и диарея. Жидкий стул в последние дни беременности – чаще норма, свидетельствующая о приближении родов, но может быть и признаком патологических процессов, требующих незамедлительного лечения.
Причины поноса перед родами
С диареей в последние дни беременности сталкиваются многие женщины. Особенно часто эта проблема возникает у первородящих матерей, сопровождается позывами к рвоте и болевыми ощущениями в животе.
Главная причина – сдавливание кишечника увеличившейся маткой. Также возникновение поноса провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в конце беременности для расслабления гладкой мускулатуры мышц.
Провокаторами жидкого стула у готовящейся к родам женщины могут быть и другие факторы:
- переедание или недоедание;
- отравление продуктами или медикаментами;
- гельминтоз;
- амебиаз;
- инфекция в кишечнике;
- поражение вирусом;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- кишечный дисбактериоз, вызванный приемом антибиотиков или некачественным питанием;
- воспалительный процесс в пищеварительном тракте;
- продолжительный токсикоз;
- стрессовое состояние, нервозность.
Диарея как предвестник родов
Диарея, наблюдающаяся в период между 37 и 42 неделями вынашивания, чаще всего предвещает роды. У первородящих матерей проблема жидкого стула возникает уже на 37-39 неделе, а при второй и последующих беременностях понос нередко отмечается за несколько суток или даже часов до схваток.
Усиление схваток происходит постепенно: возникают боли в нижней части живота, распространяясь на поясничную зону. Это верный сигнал приближения родов, обусловленный тем, что головка плода входит в малый таз и давит на ткани. Женщина испытывает дискомфорт, плохо себя чувствует в постели, не может уснуть, страдает от поноса и учащенного мочеиспускания.
Сокращающаяся матка провоцирует усиление кишечной перистальтики, из-за чего каловые массы разжижаются. Это хороший признак, указывающий на то, что гормональный синтез в гипофизе протекает нормально, матка функционирует без сбоев.
Поступившей в родильный дом женщине могут сделать клизму. Процедура неприятная, но необязательная, если кишечник удалось очистить естественным путем. Клизма позволяет родовому процессу ускориться, в результате этап схваток сокращается.
Опасен ли понос перед родами?
В выходе жидкого кала перед родами для женского организма нет опасности. Терапевтические меры не требуются, если диарея обусловлена сокращением матки.
Опасение должен вызывать понос, спровоцированный патологиями пищеварительного тракта. В этом случае женщина нуждается во врачебной помощи.
Отличить патологическую диарею от нормальной можно по симптоматике. При патологиях наблюдаются такие симптомы:
- каловые массы окрашены в зеленоватый или желтый цвет, имеют неприятный интенсивный запах (такие симптомы характерны для кишечной инфекции);
- в кале присутствуют кровяные или пенистые включения, слизь;
- боли в животе очень сильные;
- часто возникает рвота;
- каловые массы обильные и водянистые, из-за чего возникает риск обезвоживания;
- ощущается слабость в теле;
- температура тела повышена.
Перечисленные симптомы указывают на серьезную опасность для здоровья будущей матери и жизни нерожденного ребенка. Женщина должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза, особенно, если она на третьем триместре беременности.
Категорически нельзя заниматься самолечением. При обильной рвоте, головокружении, лихорадочном состоянии, обезвоживании следует вызвать скорую помощь.
Как лечить диарею перед родами?
Выбрать лечение на поздних сроках беременности может только медицинский специалист, установив причину патологического процесса. Самой беременной женщине для облегчения самочувствия необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Отказаться от самостоятельного приема медикаментов, способных негативно сказаться на работе пищеварительного тракта, на протекании родового процесса и состоянии плода.
- Избегать обезвоживания организма. Пить достаточное количество жидкости: не только воды, но и несладких травяных чаев, свежих выжатых соков.
- Убрать из рациона продукты, нагружающие пищеварительный тракт и способные вызвать понос. К ним относятся свежие овощи и фрукты. Следует добавить в меню пищу с крепящим действием.
- Не тревожиться и минимизировать воздействие стрессовых факторов.
Лучшим крепящим средством считается рисовый отвар. Для его приготовления нужно 1 чайную ложку риса залить 0,5 воды. Тщательно промывать крупу перед использованием не стоит.
Из крепящих продуктов также следует отметить:
- картофель;
- бананы;
- хлебцы из белой муки;
- овощной бульон;
- каши слизистой консистенции (например, овсянка);
- кисель;
- кефир, йогурт и прочие кисломолочные изделия (особенно рекомендуются те, что обогащены бифидобактериями, восстанавливающими кишечную микрофлору).
Хорошее крепящее средство – свежая черника. Ее можно употреблять отдельно или добавлять в кисломолочные продукты, приготавливать из нее компоты.
Неплохо справляются с диареей запеченные яблоки или груши. Из них приготавливается крепящий отвар. Продукт измельчается, заливается 0,5 л горячей воды, варится 15 минут, снимается с огня, настаивается час. Получившийся напиток процеживается и употребляется до еды 4 раза в день по 100 мл.
Действенное народное средство – отвар калины с медом. 50 г высушенных ягод калины заливаются 1 л воды, варятся 10 минут. Получившийся напиток процеживается. После остывания в него добавляются 3 столовые ложки меда. Средство употребляется 3 раза в день по 75 мл.
Если провокатор диареи перед родами – инфекционная патология, то требуется медикаментозная терапия, предупреждающая осложнения. В период беременности антибиотики под запретом, поэтому врачи назначают пациенткам препараты, безопасные и для материнского организма, и для плода, но дающие выраженный лечебный эффект.
Назначаются следующие лекарства:
- «Нифуроксазид» – угнетает патогенные микроорганизмы, оказывает крепящее действие, нормализует работу кишечника;
- «Регидрон» – предупреждает обезвоживание, приводит в норму водно-солевой баланс в организме;
- «Энтеросгель», «Смекта», активированный уголь – сорбенты;
- «Лактобактерин», «Линекс», «Максилак» – восстановители микрофлоры кишечника;
- «Каопектат» – оказывает адсорбирующее действие, скрепляет каловые массы, способствует снижению частоты посещения туалета.
Будущая мать не должна допускать возникновения обезвоживания. Из-за этого состояния нарушается поступление питательных веществ к плоду, провоцируется гипоксия. Результатом может стать появление заболеваний ЦНС у новорожденного или гибель ребенка в утробе.
Беременные женщины должны внимательно следить за своим самочувствием. Для снижения вероятности инфекционной диареи необходимо употреблять свежую и качественную пищу, соблюдать правила гигиены. Ни в коем случае не нужно паниковать при обнаружении жидкого стула, ведь в 90% случаев это нормальная реакция организма на начавшиеся в нем родовые процессы.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник