Рвота и больно дышать
Боль в животе при дыхании обычно связана с работой диафрагмы. Эта упругая, тонкая мышца располагается по нижнему краю ребер под грудной клеткой. Когда человек дышит, она напрягается, забирая воздух в легкие, и расслабляется, выпуская его. Иногда боль может отдавать в желудок, ведь он находится ближе всего к диафрагме. А причины таких неприятных ощущений разные: от обычных ушибов или травм до развития определенных болезней.
Рассмотрим возможные варианты.
Травмы
Как и любую мышцу, диафрагму можно повредить, например, при сильных ударах в область грудной клетки. Боль в животе при дыхании возникает и после тяжелого, непрекращающегося кашля или операции.
Диагностировать повреждения диафрагмы непросто, ведь часто это связано с другими серьезными заболеваниями живота и грудной клетки. Всегда есть вероятность, что симптомы проявятся не сразу, а только по прошествии недель или даже месяцев после получения травмы.
Вот некоторые симптомы:
боль в животе или грудной клетке;
трудности в дыхании;
кашель;
тошнота;
рвота.
Диафрагма должна двигаться непрерывно, чтобы поддерживать дыхательный процесс. Поэтому в случае травмы недостаточно предоставить мышце покой, часто прибегают к помощи хирурга.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это патологическое состояние, при котором желчь или содержимое желудка забрасывается в пищевод.
При ГЭРБ часто болит живот и трудно дышать. Также распространенным симптомом является изжога — болезненное ощущение жжения, которое возникает в области грудной клетки и доходит до горла. Однако не все пациенты с рефлюксной болезнью страдают от изжоги
Другие признаки ГЭРБ:
боль в грудине или верхней части живота;
затруднённое дыхание;
тошнота или рвота;
неприятный запах изо рта;
болезненное или затрудненное глотание;
кариес.
Если клапан, расположенный в нижней части пищевода становится слабым, возникает ГЭРБ. Этому могут послужить:
избыточный вес;
беременность;
курение;
некоторые лекарства (блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные препарат);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
ГЭРБ поддается лечению. Всего несколько изменений в образе жизни гарантируют улучшение самочувствия:
поддерживайте здоровый вес;
избегайте узкой одежды;
не ешьте менее чем за 2 часа до сна;
питайтесь часто и маленькими порциями;
после приема пищи нельзя ложиться или наклоняться, необходимо удерживать корпус тела в вертикальном положении;
откажитесь от курения;
не спите на маленьких подушках, возвышение головы по отношению к кровати должно быть 15-20 см.
Некоторые продукты тоже влияют на обострение болезненных признаков ГЭРБ. Вот что следует исключить из рациона питания:
шоколад;
кофе;
приправы;
жирная или острая пища;
помидоры;
жареная, соленая пища;
алкоголь.
Гастроэнтерологи часто назначают лекарственные препараты для понижения концентрации желчи в желудке. При этом желчегонные не всегда применяются при ГЭРБ, не принимайте медикаменты без предварительной консультации с врачом
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия возникает, когда верхняя часть желудка смещается в грудную полость через ослабленную диафрагму. Причины этого процесса ещё исследуются. Факторами риска принято считать:
избыточный вес или ожирение;
возраст, превышающий 50 лет;
курение.
Грыжа может быть у человека с рождения и не вызывать никаких симптомов. Боль в животе при дыхании возникает, если она открывает для желчи доступ в пищевод. Всё это приводит к ГЭРБ со всеми вытекающими последствиями. Поэтому лечение применяется то же, что при рефлюксной болезни. В более запущенных случаях делают операцию.
Плеврит
Острую, режущую боль в животе при дыхании может спровоцировать плеврит. Это воспаление плевры, тонкой оболочки легких. Болевые ощущения создает трение между двумя слоями мембраны.
Распространенные симптомы:
одышка;
учащенное сердцебиение;
повышенная утомляемость;
резкая потеря веса;
кашель;
жар и озноб.
С плеврой связаны и другие заболевания, когда между слоями мембраны скапливаются газ, жидкость или кровь.
Если у вас есть подозрения на плеврит необходимо срочно обратиться к врачу. Способы лечения зависят от типа заболевания, его основных причин и тяжести симптомов. Вам могут назначить противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях рекомендуется процедура удаления жидкостей или газа из плеврального пространства.
Источник
Боль в груди и тошнота – симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.
Описание проблемы
Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:
- интенсивной, без иррадиации;
- ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
- приглушенной умеренной;
- жгучей;
- непрерывной;
- пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.
Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, – сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.
Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.
Причины
Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.
Возможные патологии ЖКТ:
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит в острой стадии;
- диафрагмальная грыжа;
- разрыв пищевода;
- холецистит;
- аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
- эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:
- стенокардия;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- перикардит.
Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:
- пневмония;
- бронхит;
- воспаление плевры;
- пневмоторакс;
- туберкулез;
- трахеит.
Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.
Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:
- механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
- тревожные расстройства;
- заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, – кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.
Сопутствующие симптомы
Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.
При болезнях ЖКТ наблюдаются:
- изжога;
- рвота;
- распирание и тяжесть в желудке;
- нарушение аппетита;
- вздутие живота;
- появление серого или белого плотного налета на языке;
- иррадиация боли в спину;
- горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).
Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:
- общая слабость;
- учащенное сердцебиение;
- резкие скачки артериального давления;
- сильная одышка;
- жжения в области груди;
- безосновательное ощущение страха и тревоги;
- побледнение кожных покровов;
- обильное выделение холодного пота.
Для патологий дыхательной системы характерны:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты, иногда – с кровяными прожилками;
- боли в груди на вдохе;
- кашель;
- озноб;
- насморк.
При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.
Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.
При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.
Возможные осложнения
Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота – повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).
Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.
Подходы к лечению
В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:
- невролога;
- кардиохирурга;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.
При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.
Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.
Источник
Обычно любой недуг проявляется в виде определенных симптомов. Если больно глубоко дышать, то многие люди видят в этом легочную проблему. Но есть много патологий, которые связаны с дыхательной системой. Почему больно глубоко вдыхать, рассказано в статье.
Заболевания костно-мышечного аппарата
В грудную клетку входят:
- грудина;
- ребра;
- ключица;
- грудной отдел позвоночника.
Около костного аппарата находится мышечная масса, пронизанная нервными волокнами. Данные образования могут приводить к болям. Если больно глубоко вдыхать, то это может быть связано с патологиями костно-мышечной системы. Причиной этого считается движения грудной клетки при дыхании. В период вдоха происходит ее поднятие и расширение, из-за чего может появиться боль.
Остеохондроз
Это патология позвоночника, которая есть у более половины взрослых людей планеты. При остеохондрозе возникают атрофические изменения межпозвоночного диска. Происходит потеря упругости пульпозного ядра, так как оно имеет выраженные гидрофильные свойства. Влага исчезает, диск будет менее упругим и более уплощенным.
Также страдает фиброзное кольцо, поддерживающее объем пульпозного ядра. По причине смещения и приближения соседних позвонков на кольце возникают радиальные трещины. Происходит разрушение связок, которые поддерживают позвоночный сегмент. Он становится нестабильным, происходит сдвиг позвонков, поэтому и возникает болезненный синдром.
Такие изменения в различной степени возникают у всех людей с течением возраста. Они наиболее выраженные при лишнем весе, нерациональной физической нагрузке, продолжительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, поскольку движение грудной клетки затрагивает болезненные позвоночные сегменты.
Межреберная невралгия
Это еще один ответ на вопрос, почему больно глубоко дышать? По нижнему краю ребер расположен сосудисто-нервный пучок. Нервы в его составе часто приводят к невралгии. Данное состояние появляется от:
- переохлаждения;
- ущемления;
- инфекции;
- раздражения.
Межреберная невралгия часто проявляется при остеохондрозе позвоночника. Реже болевые ощущения возникают от опоясывающего лишая – герпетической инфекции. Вирус может активироваться при переохлаждении. Обычно он появляется при естественном снижении иммунитета:
- пожилых;
- при диабете;
- при первичном и вторичном иммунодефиците.
При данном недуге боль проявляется постоянно, она проявляется с участка поражения. А усиливается на при движении грудной клетки. По характеру болевые ощущения могут быть сильным и жгучими.
Перелом ребер
Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причиной этого может быть закрытая травма груди. Обычно данное явление появляется у пожилых людей, что связано с сильной ломкостью и хрупкостью костей. Состояние может быть от среднего до тяжелого, все зависит от числа сломанных ребер.
Если перелом 1-2 ребер, то обычно это протекает не сложно, для этого не требуется стационарное лечение. При переломе 3 и более ребер увеличивается вероятность повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, сосудов. При множественных двусторонних переломах нужна экстренная медицинская помощь. Боли проявляются в месте повреждения, они способны усиливаться даже при неглубоком дыхании и покашливании.
Заболевания сердца
Если больно глубоко дышать, то это может быть связано с патологиями сердца, сосудов. Часто возникает инфаркт миокарда или стенокардический приступ, но при них наблюдаются давящие ощущения, которые не связаны с дыханием. Подробнее о заболеваниях сердца рассказано далее.
Перикардит сердца
Болевые ощущения появляются лишь при сухом перикардите. С ним на листках перикарда в большом количестве появляются фибринозные спайки, заметно ухудшающие трение листков во время сердцебиения. Возникает острые, болезненные ощущения, усиливаемые при глубоком дыхании.
Перикардит сердца появляется от:
- системных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии;
- терминальной хронической болезни почек;
- подагры;
- туберкулеза.
Кроме боли в груди, появляется нарушение ритма. Человек быстро утомляется, у него возникает одышка, ощущение перебоев в функционировании сердца. Без лечения сухой перикардит со временем становится экссудативный.
Тромбоэмболия легочной артерии
Когда больно глубоко дышать, часто причиной является данный недуг. Это одна из патологий, когда нужна экстренная медицинская помощь. При ней происходит рефлекторная остановка работы сердца.
Характерна боль для эмобов мелких ветвей, вызывающие рецидивирующую инфаркт-пневмонию. При ней появляется боль в груди, разлитая, которая усиливается на вдохе. Также может проявляться кашель, повышенная температура. Вероятны симптомы дыхательной недостаточности.
Тромбоэмболия легочной артерии обычно появляется на фоне хорошего самочувствия. Развивается это от:
- тромбоза глубоких вен;
- патологий сердца;
- мерцательной аритмии, кардиомиопатии, кардиомиопатии;
- онкологии;
- антифосфолипидного синдрома;
- разных тромбофилий.
Патологии ЖКТ
Больно глубоко вдыхать при проблемах с ЖКТ:
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита боль жгучая, давящая. Обычно проявляется в центре и вверху груди.
- Гастрит, язва желудка. Болевые ощущения проявляются по центру, могут сочетаться с чувством быстрого насыщения, тошнотой, отрыжкой.
- Язва 12-перстной кишки, панкреатит. Боль возникает внизу грудной клетки. Могут быть ночные приступы, а также через 2-3 часа после приема пищи.
- Холецистит. Боль возникает внизу грудной клетки. Также проявляется ощущение тяжести в подреберье, ощущение горечи во рту, тошнота.
Легочные заболевания
Если больно глубоко вдыхать в грудной клетке, то причины могут быть в легочных недугах. В легочной ткани нет болевых рецепторов, ее патологии не способны проявляться в виде болезненности, если не затрагивается плевра.
Плевропневомния
Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.
Вероятно появление:
- слабости, утомляемости;
- повышенной температуры;
- кашля с мокротой.
Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.
Плеврит
Если больно глубоко вдыхать слева или справа, то причиной может быть сухой плеврит. По морфологии он подобен сухому перикардиту: фибринозные нити, которые откладываются на плевре. Из-за них трение листков плевры болезненное. Боль становится сильной при дыхании.
Состояние становится лучше при наклоне в сторону пораженного легкого. Так уменьшается натяжение воспаленных листков плевры. Больной ощущает облегчение, если его уложить на сторону воспаления. Кроме боли, могут быть: высокая температура, слабость. Часто появляется сухой рефлекторный кашель.
Пневмоторакс
Если больно глубоко вдыхать слева под ребрами, появляются болезненные ощущения, то это может быть связано с пневмотораксом. У человека появляются выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности.
С массивным пневмотораксом вероятно перемещение органов средостения в место спавшегося легкого. Данное явление проявляется признаками сердечно-сосудистого шока, из-за чего может быть остановка работы сердца.
Диагностика
Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:
- длительности такого состояния;
- наличия хрипов;
- прогрессирования состояния;
- нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
- наличия травм.
С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:
- Анализ крови.
- Рентген грудной клетки.
- КТ грудной клетки.
- ЭКГ.
- Спирометрия.
С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.
Лечение
Самостоятельно заниматься лечением не следует. При каждом недуге есть свои методы терапии. Если больно глубоко вдыхать в спине, в груди, то сначала выявляются причины. Врачи могут рекомендовать использовать следующие способы, позволяющие избавиться от дискомфортных ощущений:
- Если воспалены дыхательные органы, то применяются противовоспалительные органы, прописанные врачом. К вспомогательным средствам относят могут использоваться откашливающие микстуры, которые восстанавливают дыхание.
- При патологиях неврастенического характера принимаются фито-средства и препараты, которые укрепляют нервную систему. В данных случаях надо исключить стрессы. Необходим здоровый образ жизни и правильное питание.
- При грудном остеохондрозе нужны специальные упражнения, которые укрепляют мышцы спины для выполнения ими своих функций. Также нужны общеукрепляющие средства. Важно, чтобы организм получал нужное количество кальция и витамина D.
Если же боли проявляются от травмы, то больному необходимо оказать помощь. Человека надо усадить, устранить факторы, которые мешают нормальному дыханию – расстегнуть одежду. Требуется обеспечить полный покой и неподвижность тела до приезда врачей.
Таким образом, боли при глубоком вдыхании могут возникать по разным причинам. Если есть такой симптомы, то лучше обратиться к специалисту. Только врач может выявить настоящую причину, а также назначить лечение, которое позволит улучшить самочувствие.
Источник