Рвота без повышения температуры у детей
В связи с несформированностью иммунитета, малыши в большей степени, чем взрослые подвержены различным заболеваниям. Иногда понять, что именно спровоцировало те или иные симптомы бывает довольно тяжело даже опытному врачу. Сегодня поговорим о том, что делать при рвоте и температуре у ребенка 38°C без поноса, а также разберем распространенные причины этого состояния в детском возрасте.
Причины температуры без поноса у детей
Перед началом лечения любого заболевания важно выяснить его причины. В противном случае терапия может оказаться не только неэффективной, но и принести значительный вред организму. Выяснением причин рвоты и температуры в пределах 38°C должен заниматься исключительно специалист, обладающий должными знаниями.
Итак, какие состояния могут вызвать лихорадку без поноса:
- Ротавирусная инфекция. Эта болезнь быстро распространяется среди детей и взрослых. Заразиться можно в детском саду, школе и других общественных местах. Защитить малыша от данного заболевания практически невозможно.
- Пищевое отравление. Важно знать, что на первых стадиях пищевое отравление может не сопровождаться диареей. На первых этапах у пациента появляется температура, наблюдаются боли в животе, возникает однократная или многократная рвота. Позже присоединяется понос.
- У многих детей такие признаки наблюдаются при стремительном повышении температуры. При этом малыш может подхватить любую инфекцию, то есть. Грипп, ОРВИ, ангину. Распознать респираторное заболевание можно по таким симптомам, как покраснение горла, осиплость, кашель, насморк, общий упадок сил.
- Болезни неинфекционного характера, например, пищевой рефлюкс.
- Описываемые признаки часто появляются на начальном этапе такого тяжелого заболевания, как менингит.
Еще одно опасное состояние, при котором может появиться лихорадка и рвота, это воспаление аппендикса. Больной при этом жалуется на боли в области живота, которые чаще сосредотачиваются в области пупка.
Узнайте больше о симптомах и лечении ротавирусной инфекции. Вся необходимая информация в этой статье.
Сопутствующие симптомы
Детский иммунитет сформирован не до конца. Поэтому малыши в большей степени подвержены различным болезням. Если температура и рвота у пациента развивается на фоне инфекционного заболевания, то его сопутствующими признаками могут стать такие проявления:
- Появление на коже высыпаний. Этот признак наблюдается при таких болезнях, как корь, краснуха, скарлатина.
- Появление катаральных признаков (покраснение горла, осиплость голоса, насморк, кашель, чихание и прочее).
- Симптомы интоксикации организма – рвота, слабость головная боль, апатия, потеря аппетита.
Если малыш жалуется на боль в горле, насморк, упадок сил, речь вполне может идти о вирусном заболевании. При этом пациент может отказываться от еды и питья, так как процесс проглатывания сопровождается болью. При ротавирусной инфекции может появиться сыпь на теле, тошнота, боли в эпигастральной области. Бронхит и коклюш часто являются причиной рвоты, возникающей из-за сильного кашля.
Столкнувшись с такими признаками, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Ребенка следует немедленно доставить в стационар.
В какой ситуации нужно срочно обращаться к врачу?
Некоторые патологии требуют срочного медицинского вмешательства. Например, если больной страдает от воспаления аппендикса, счет часто идет на минуты. Эта болезнь очень опасна, так как может повлечь за собой перитонит. Рассмотрим симптомы, при появлении которых необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в больницу:
- Повышение температуры до 38-39°C, сопровождающееся судорогами.
- Ранее перенесенная травма головы.
- Появление признаков обезвоживания организма – сухость кожных покровов, побледнение дермы, снижение количества урины, общая слабость пациента.
- Сильные боли в области живота.
- Многократная рвота.
- Снижение аппетита, отказ от питья, слабость.
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский утверждает, что во многих ситуациях очень важно не упустить момент и своевременно обратиться в больницу. Справиться с болезнью и исключить тяжелые осложнения помогает ранняя диагностика и адекватное лечение.
Особенности лечения рвоты и высокой температуры у ребенка
Напомним, что методы лечения любого состояния зависят от самого заболевания. Следовательно, начинать терапию нужно только после постановки диагноза. В домашних условиях можно лишь оказать первую помощь пациенту до приезда скорой помощи.
Родители должны помнить следующие советы:
- Рвота, возникающая однократно, не несет риска обезвоживания. Если же этот симптом наблюдается многократно, важно давать больному как можно больше воды. Это поможет исключить обезвоживание.
- При повышении температуры ребенку следует дать жаропонижающее средство. Для малышей младше 6 лет подойдут препарату в виде сиропов (Нурофен, Панадол, Парацетамол). Детям после 6 лет можно дать таблетку. Наиболее безопасными считаются медикаменты на основе парацетамола и ибупрофена.
- Если пациент отказывается от еды, не стоит заставлять его. Достаточно поить больного. При этом можно использовать чай из ромашки, компоты, соки и обычную воду.
Опасность рвоты заключается в дегидратации, то есть обезвоживании организма. Задача родителей заключается в том, чтобы не допустить этого состояния до приезда медиков.
Признаки обезвоживания
Дегидратацией называют состояние организма, при котором количество жидкости становится гораздо меньше нормальных физиологических показателей.
Распознать обезвоживание можно по таким признакам:
- Кожа становится сухой и бледной.
- Наблюдается быстрая потеря массы тела.
- У новорожденного крохи может наблюдаться западание родничка.
- Повышается вязкость слюны.
- Уменьшается количество выделяемой мочи. Урина становится темной.
- Сухость во рту.
При тяжелой дегидратации может появиться неукротимая рвота, отчетливо видны сухие участки на слизистой оболочке рта, наблюдается полное отсутствие эластичности кожи, сильно снижается вес, конечности становятся холодными, приобретают синюшный оттенок.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Столкнувшись с признаками обезвоживания важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Особенно опасно данное состояние для грудных детей. При отсутствии помощи врачей могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до паралича и летального исхода.
Как правильно отпаивать ребенка?
При появлении признаков обезвоживания крайне важно давать пациенту больше жидкости. Для этого рекомендуется использовать солевой раствор Регидрон. Врачи рекомендуют держать этот препарат в аптечке каждым родителям. Если порошка нет под рукой, можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого потребуются такие компоненты:
- Стакан теплой воды.
- Четверть чайной ложки соли.
- Половина чайной ложки сахара.
Ингредиенты следует смешать и давать раствор ребенку по 100 мл каждые 15 минут. Не следует давать слишком много жидкости больному, так как это может спровоцировать повторную рвоту.
Подробнее об использовании Регидрона и его инструкции по применению читайте в нашей статье.
Общие советы родителям при температуре и рвоте у ребенка
Если состояние малыша удовлетворительное и признаков обезвоживания не наблюдается, лечение можно проводить в домашних условиях. При этом родители должны четко помнить следующие советы:
- Если кроха выпил моющее средство, следует вызвать рвотный рефлекс самостоятельно, надавим чистой ложкой или пальцами на корень языка. Это поможет очистить желудок от токсинов.
- Если появился понос, давать малышу противодиарейные средства строго запрещено. Дело в том, что такой признак – это защитная реакция организма, которая обеспечивает выведение из желудка и кишечника токсических веществ.
- До приезда врачей можно дать маленькому пациенту активированный уголь. Этот препарат не принесет вреда, но поможет замедлить развитие патогенных микроорганизмов.
- Если больной отказывается от еды, ни в коем случае нельзя заставлять его. Достаточно давать ребенку достаточное количество жидкости.
При появлении лихорадки и рвоты у малыша важно показать его врачу, даже если данное состояние было спроецировано обычной простудой.
Подбирать необходимые препараты, с помощью которых можно лечить то или иное заболевание, должен исключительно специалист.
Особенности питания во время болезни
При любых патологиях питание ребенка имеет очень важное значение. При развитии рвоты и повышении температуры следует подобрать продукты, которые легко усваиваются и не отягощают работу органов пищеварения. В таблице можно найти рекомендуемые и нежелательные продукты.
| Рекомендуемые блюда | Нежелательные продукты |
| Очищенная вода, травяные чаи, компоты, соки. | Крепкий чай, какао, цельное молоко, напитки, содержащие кофеин. |
| Овощи фрукты в запеченном виде. | Кислые овощи и фрукты, раздражающе стенки желудка и кишечника (виноград, томаты, щавель, редис). |
| Хорошо разваренные каши (овсяная, гречневая, пшеничная). | Белый рис, горох. |
| Подсушенный хлеб, сухари, галетное печенье, бублики. | Свежий белый хлеб, сладкая выпечка, сдоба, торты, пирожные, шоколад. |
| Нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простокваша). | Жирные молочные и кисломолочные продукты (творог, сметана, сыр). |
| Растительные масла (подсолнечное, оливковое). | Сливочное масло, маргарин. |
| Отварное мясо (курица, индейка, кролик). | Жирные сорта мяса в любом виде (свинина, баранина, говядина). Колбасные изделия. |
| Нежирные сорта рыбы в отварном и запеченном виде. | Жирная рыба в копченом или соленом виде. |
| Домашние соусы на основе нежирных сливок. | Кетчупы, майонезы, острые соусы, маринады. |
Правильное и сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения у малыша. Сняв нагрузку с органов пищеварения, удается активировать иммунитет.
Если кроха находится на грудном вскармливании, следует осуществлять его в привычном режиме. В материнском молоке есть все необходимые витамины и минералы.
Подводим итоги
Рвоту и температуру38°C без поноса у ребенка могут вызвать самые различные заболевания. Некоторые из них можно лечить дома. Другие же требуют срочного медицинского вмешательства. Для предотвращения опасных осложнений при появлении описываемых признаков рекомендуется показать больного врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Видео
Нередко лихорадка и рвота у малышей наблюдается при кишечных инфекциях. Подробнее об этом рассказал педиатр с многолетним стажем Евгений Олегович Комаровский.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача.
Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.
Оказание первой помощи ребенку при рвоте
Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.
Необходимо:
- следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
- после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
- часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.
Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.
Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.
Основания для вызова скорой помощи
Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.
Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:
- рвота повторяется часто, не останавливается;
- ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
- присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
- появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
- выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
- рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
- рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
- наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.
Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры
Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.
Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →
Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.
Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.
Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →
Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.
Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.
Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →
Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.
Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →
Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.
Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.
Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →
Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.
Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.
Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.
Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.
Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года
Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.
Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.
Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.
Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.
Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.
Причины рвоты, не требующие лечения
В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.
Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →
Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.
Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.
Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.
Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.
Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.
Запрещенные при рвоте мероприятия
Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:
- Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
- Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
- Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
- Самостоятельно подбирать антибиотики.
- Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о причинах рвоты у ребенка
Советуем почитать: Аллергия на молоко у детей
Источник