Рвота без других симптомов у взрослого
Тошнота – это неприятное, отягощающее ощущение в желудке, глотке, сопровождающееся слабостью, а также повышенным потоотделением. Она предшествует рвоте, непроизвольному освобождению желудка. Эти симптомы являются причиной многих заболеваний от беременности до опасных патологий, таких как злокачественные опухоли, инфаркт миокарда или эпилепсия. Обычно рвота без температуры и поноса не опасны для организма, но в сочетании с поносом приводит к обезвоживанию, нарушению работы сердца, почек. Какие причины могут провоцировать рвоту, по каким причинам поднимается температура, как с ней бороться, стоит ли вызывать врача?
Всевозможные причины рвоты у взрослого?
Рвота появляется вследствие паталогических или физиологических импульсов, и проходит без температуры и поноса? Эти симптомы стимулируют процесс рвоты в мозге либо триггерную зону в четвертом желудочке. Тошноту сопровождать могут другие симптомы, которые связываются с возбуждением парасимпатической системы.
Причинами являются:
- употребление большого количества алкоголя, токсины;
- новообразования, менингит, внутричерепной кровоизлияние;
- анорексия, булимия;
- болезни ЖТК: пищевое отравление, аллергические реакции, непроходимость кишечника, язвенная болезнь и 12 перстной кишки, воспаление, перитонит;
- холецистит;
- цирроз;
- заболевания поджелудочной железы;
- эндокринные проблемы (надпочечный криз, диабетический кетоацидоз);
- уремия, пиелонефрит;
- длительное голодание, послеоперационная тошнота, радиотерапия.
Однократная рвота
Рвота без температуры и поноса может быть во время приступа, сопровождаясь учащенным сердцебиением, бледностью кожи, общей слабостью, головокружением. Также есть жалобы на дрожь в ногах, головную боль. Однократная рвота и понос без температуры у взрослого является частой причиной укачивания или реакцией на отравление (возможно алкогольными напитками). Она не длиться более двух дней имея объяснимые причины, которыми являются инфекции, токсины или заболевания пищеварительной системы.
У женщин она может наблюдаться во время беременности, являясь признаком токсикоза, особенно в первые месяцы. Еще есть одна причина – это гормональный дисбаланс, образовавшийся на фоне адаптации организма к беременности.
Однократная рвота у мужчин является признаком аппендицита, острого панкреатита. На голодный желудок она содержит желчную слизь с примесью желчи, жидкость желтого цвета. При аппендиците – это реакция на болевой синдром.
Многократные рвотные позывы
Рвота способствует освобождению организма от раздражающих желудок и кишечник веществ. Частой причиной данного симптома является гастроэнтерит, инфекции ЖКТ, вызывающаяся вирусами, бактериями. Сопровождается чаще поносом, но бывает и только рвотой. Организм способен в течение нескольких дней справиться с этой проблемой.
Для тошноты, рвоты есть более серьезные причины – это камни в почках или кишечная непроходимость. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Распространенной проблемой возникновения симптомов считается ротавирус или отравление. Инфекция выводит из строя функцию кишечника (поглощение воды из пищи). Поэтому возникает водянистый понос. Обезвоживание организма – это распространенное осложнение при гастроэнтерите.
Некоторые типы этого заболевания заразны. Распространяется инфекция через грязные руки или продукты питания. При такой болезни не рекомендуют посещать людные места на протяжении двух суток после нормализации стула. Обычно гастроэнтерит проходит без лечения за два дня. Но, есть случаи, когда требуется госпитализация.
Рвота с температурой 37 градусов
Когда организма борется с вирусами, возникает воспаление, на которое организм повышает температуру. Пищевое отравление, другие виды интоксикации могут вызвать лихорадку, нарушение стула, головную боль, рвоту. Эндокринные заболевания также провоцируют повышение температуры, потерю веса, утомляемость и раздражительность. К списку таких болезней можно добавить:
- сальмонелез, кишечную инфекцию, характеризующуюся поражением ЖКТ;
- дизентерия, сопровождающаяся диареей, интоксикацией, возникающая из-за возбудителя (шигеллез);
Аналогичные симптомы вызывают также различного рода грибки, попадающие в организм через некачественную пищу, не кипяченую воду, несоблюдение гигиены.
Рвота с температурой 39 градусов
Высокая температура, интоксикация организма, недомогание, тошнота, рвота – это симптомы кишечного гриппа, ротавирус. Начинается как респираторный синдром, далее выражаются симптомы энтерита или гастроэнтерита. Расстройство ЖКТ сопровождается также повышением температуры до 38 – 39 градусов. Кроме этого появляется слабость, нарушение дыхания и работы сердца. Обезвоживание – это опасный симптом, приводящий в некоторых случаях к смертельному исходу.
Рвота с головной болью без температуры
Что может быть, если наблюдается рвота, понос, головная боль и без температуры? Головная боль сама по себе не угрожает жизни. Но, она иногда является причиной опасных заболеваний. Они имеют название вторичные. Возникают при паталогических процессах, развивающихся внутри организма. Чаще они находятся не в голове, а в других органах. Отличить их могут врачи и они могут угрожать жизни. К таким заболеваниям относятся:
- шейный остеохогроз;
- травма шейного отдела;
- опухоли в головном мозге;
- аллергия;
- фронтит, гайморит;
- внутричерепное давление;
- мигрень;
- инсульт,
- болезни сердца;
- инфекционный менингит;
- отравление токсическими веществами.
При сильной головной боли, сопровождающейся непрерывной рвотой, головокружением, выраженной диареей, появлением звона в ушах, затруднением дыхания необходимо обратиться к лечащему врачу. Особенно когда боль не является обычным явлением для человека.
Первая помощь при рвоте с поносом
Попадая в ЖКТ, микробы синтезируют токсины, вызывающие неприятные симптомы. Отравления могут быть инфекционными и неинфекционными. Болезни вызывающие понос и рвоту также разные. Поэтому и первая помощь будет оказываться по-разному. Но, главное, что надо сделать – это освободить организм от токсичных веществ.
Подручные средства и народная медицина
Когда появляются первые симптомы, необходимо промыть желудок слабым раствором марганцовки, пищевой соды. Выпить его, вызвать рвоту. Повторять процесс до тех пор, пока рвотные массы не будут без примеси, чистыми.
Совет 1. Прием сорбентов, помогающих вывести токсины – это активированный уголь, уменьшающий всасывание тяжелых металлов и других вредных веществ. На 10 кг веса человека 1 таблетка. Растолочь ее, смешать с водой. Есть белый и черный уголь. Первый препарат не только выводит токсины, но и сохраняет в организме важный набор микроэлементов. Дозировка приема меньше в два раза, то есть 1 таблетка на 20 кг веса. Для взрослого достаточно 2 – 3 таблетки, но все зависит от степени отравления.
К другим сорбентам относится «Смекта», «Энтеросгель». Кроме этого рекомендуется пить много жидкости, не менее 3 литров в сутки. В нее добавлять 1 чайную ложку соли. Помогут восстановить утраченный баланс «Регидрон», «Оралит», порошки с минеральными солями, глюкозой, предупреждающие обезвоживание.
Совет 2. Остановить диарею поможет рисовый отвар, полынь, семена льна и чеснок. Но используются они в качестве дополнительных, а не основных средств. Если диарея вызвана инфекцией, тогда необходимо взять стакан крепко заваренного чая, добавить 4 чайной ложки сахара, ½ чашки виноградного сока (кислого). Даже при сильном поносе облегчение наступит через 2 часа.
Совет 3. От расстройства хорошо помогает корень кровохлебки лекарственной. Кипятить его полчаса, затем процедить. Столовую ложку отвара влить в стакан воды. Пить 5 раз в день. Этот отвар бактерицидный, полезен при воспалении толстой кишки и диарее.
Совет 4. Горец птичий (спорыш) на пол литра кипяченой воды столовую ложку, кипятить 10 минут. Остудить, процедить. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана.
Совет 5. При отравлении, сопровождающемся диареей хорошо помогает ежевика. 2 ст. л измельченных листьев на стакан воды. Кипятить 5 минут, процедить. Пить 1 стакан 3 раза в день.
Препараты от рвоты и поноса
Из медикаментов действующими лекарствами являются антибактериальные вещества. Под рукой хорошо иметь «Экофурил». Он содержит нифуроксазид, работающий внутри кишечника, воздействуя на причину болезни. Наличие лактулозы помогает восстановить баланс микрофлоры. Она не оказывает осмотического эффекта, стимулируя рост собственных полезных бактерий, угнетающих возбудителей болезни и вырабатываемых ими токсинов. Сочетание двух компонентов обеспечивает двойной антиинфекционный эффект. После приема этого лекарства нет необходимости проводить повторный прием препарата. Курс лечения 5 – 7 дней.
Сорбенты
- Смекта – это провтиводиарейное средство, натуральный алюмосиликат. Выводится из организма в неизменной форме, не вступает в метаболизм. Применяется при острой диарее, также инфекционной. Применяется по 6 пакетиков на сутки. Осуществляется прием между едой и употреблением других лекарств.
- Энтерос-гель является особой молекулярной губкой, оталкивающей воду, сорбируя токсины. Это те вещества, которые вырабатываются бактериями, вызывающими понос. Выпускается в тюбиках, как паста. Для приема следует придерживаться общих правил сорбентов: 1 столовая ложка 3 раза на день. Размешивается в воде комнатной температуры. Продолжительность приема 4 дня.
- Полисорб. Применяются для лечения заболевания кишечника с поносом, при пищевых инфекциях. Выводит из организма токсины различного происхождения. Очищают организм от микробных эндотоксинов, продуктов образовавшихся при распаде белка в ЖКТ. Содействуют выводу из крови токсинов, аминов и других веществ. Они покидают организм через кишечник.
- Полифепан. Препарат имеет высокую всасывающею активность. Выводит болезнетворные бактерии, тяжелые металлы, соли, лекарственные препараты, алкоголь. Поглощают продукты обмена веществ, холестерина, метаболитов. Лекарство не всасывается, не имеет токсинов, в течении суток полностью выводятся из организма.
Противортвотные препараты
- Церукал. Блокирует серотониновые рецепторы, снижает чувствительность нервных клеток, ответственных за импульсы от привратника к 12-перстной кишки к рвотному центру. Нормализует моторику отделов ЖКТ. Действие метоклопрамида повышает тонус стенок кишечника и желудка, улучшает перистальтику тонкого кишечника.
- Домперидон. Применяют в период расстройства желудка, при гипотонии с развитием рефлюксэзофагита. Смягчает симптомы диспепсии, связанные с плохим опорожнением желудка, рвотой, независимо от причины. Успокаивает икоту, устраняет тошноту, нормализует активность ЖКТ.
- Мотилиум. Целесообразно лекарство при рвоте, тошноте. Особенно если они вызваны инфекционным и функциональным происхождениями, нарушением диеты, приемом лекарств.
- Метоклопрамид. Противорвотное средство, стимулирующее моторику. Ускоряет опорожнение желудка, прохождение еды по тонкой кишке. Воздействует на центральный ствол мозга. Принимают для устранения тошноты, вызванной химиотерапией и острой мигренью.
Противодиарейные препараты
- Лопедиум снижает моторику, тонус гладкой мускулатуры желудка и кишечника. Делает более продолжительным прохождение содержимого кишечника. Удерживает каловые массы, делает реже позывы к дефекации. Действие продолжается 4- 6 часов.
- Энтеробене действует угнетающе на перистальтику кишечника, увеличивается время поглощения воды, замедляется прохождение каловых масс. Прекращается недержание кала. Не оказывает морфиноподобного действия на нервную систему.
- Лоперамид (Имодиум) — лучший противодиарейный препарат. Предназначено лекарство для устранения поноса без признаков колита. Принимать 2 таблетки при стабильном водянистом стуле. Затем по 1 после эпизода поноса. Оно снижает тонус, уменьшает перистальтику кишечника. Продается в виде капсул или таблеток.
Для восстановления микрофлоры
- Аципол действует как профилактическое и лечебное средство. Применяется при дисбактериозе, острых кишечных заболеваниях, хронических колитах. Повышает общую резистентность организма. Это лекарство для восстановления микрофлоры, укрепления иммунитета, устранения симптомов дисбактериоза. Содержит бактерии быстрого реагирования, которые проявляют активность сразу как попали в кишечник.
- Бифидумбактерин применяется при вздутии, диарее, тошноте, метеоризме. Действует как антибактериальное средство, содействует восстановлению микробиоты кишечника.
- Линекс – это эффективный пробиотик. Выпускается в капсулах, разрешается для применения даже маленьким детям. Содержит бифодобактерии двух видов LA-5 и BB-12. Они способствуют нормальной работе кишечника, подавляют патогенные бактерии. Снижают кислотность, поддерживают иммунитет. Назначается при запорах, диарее, инфекционных и вирусных болезнях, дерматитах. Поддерживают флору кишечника.
Вызов неотложной помощи
При инфекционном поражении ЖКТ появляется частая рвота и понос, что является причиной для врачебного вмешательства. Острую кишечную инфекцию могут лечить только специалисты. Когда сильный понос без рвоты и температуры также теряется много воды, минеральных солей, что нарушает водно-минеральный обмен. Чем чувствительнее организм, тем тяжелее состояние человека. При рвоте нарушается проходимость дыхательных путей. В них может попадать частички из желудка, что может стать угрозой жизни.
Лечение причины и последствий рвоты и поноса
Когда рвота и понос без температуры главное устранить причину из возникновения. Важно не допустить обезвоживание. Простая питьевая вода не имеет сахара, минералов, а их теряет организм при диарее, важно восстановить эту потерю. Следует пить много жидкости, содержащей эти вещества: бульоны, минеральную воду. Желательно делать это каждые полчаса.
Принимать можно препараты для лечения причины появления рвоты и поноса:
- восстановить микрофлору поможет «Хилак форте», «Мезим»;
- при повышении температуры до 38 градусов ;Парацетамол», «Ибупрофен»;
- противомикробные препараты назначаются лечащим врачом.
Главное помнить, что обязательно надо мыть руки перед приемом пищи и ее приготовлением. Следует продукты хранить правильно. Не рекомендуется кушать в сомнительных заведениях, пить неочищенную воду из под крана.
Диета
Первый день, когда болит живот без температуры рвоты и поноса можно съесть немного сухариков с чаем или сухого печенья. На второй день, когда остановится рвота, можно постепенно вводить в рацион легкое питание:
- печеные яблоки;
- бананы;
- йогурт, кефир;
- отварная морковь;
- брокколи.
В восстановительный период необходимо возместить потерянные вещества. Пище должна быть калорийной, но не раздражать желудок. Обязательно свежая, не слишком горячая или холодная. Кушать небольшими порциями по 5 – 7 раз на день. Первые дни предпочитать жидкие блюда: супы или перетертые пюре. Продукты не жарить, а варить, тушить, готовить на пару. Из овощей готовить пюре, принимать творожную массу, нежирные супы. Мясо измельчать. В каши не добавлять сахар.
Препараты при рвоте и поносе
При отравлении применяются определенные группы лекарств:
- Антимикробные, имеющие широкий спектр действия, убивающие практически все либо все возбудители поноса. Направлено лечение на первопричины заболевания. Действуют в кишечнике, не оказывая системного действия. В сам кишечник не всасываются, не проникают в кровь.
- Адсорбенты, способны устранять газы, токсины, снижая выраженные симптомы. Прием приводит к улучшению состояния на некоторое время, но к полному излечиванию не приводят.
- Синбиотики, пребиотики, стимулируют выработку нормальной микрофлоры. Это живые лактобактерии, находящиеся в кишечнике, нормализуя активность собственной микрофлоры. Препараты важны, так как при диарее она тяжело восстанавливается самостоятельно.
- Обезболивающие препараты применяются при выраженном дискомфорте.
Минеральная вода
Лечение в домашних условиях позволяет очистить организм от вредных токсинов, облегчить симптомы и поддержать жизненные силы. Обязательно пить много воды, минеральную воду, только без газа. Какую воду пить лучше всего? Щелочные минерализованные:
- Поляна Квасова;
- Шаян (Закарпатская);
- Ессентуки;
- Боржоми;
- Шиванда;
- Шивия;
- Аршан.
Лечение водой на курортах специалисты рассчитывают количество воды для каждого пациента в отдельности. Примерно выпить необходимо минимум 600 мл.
Щадящий дневной режим
Пищевая инфекция приводит к болевым ощущениям, сильно слабости. Поэтому важно не переутомляться, придерживаться постельного режима. Первый день отказаться от еды. На второй можно пить кисель, кушать сухари, жидкое пюре из картофеля, геркулес на воде. Если симптомы не уменьшаются следует обратиться к врачу.
Заключение
Появление рвоты, поноса и повышение температуры может иметь несколько причин.. Чаще всего это проявление кишечной инфекции или результат воздействия вируса, бактерий. Также такие симптомы появляются после приема несвежих продуктов, вызывающие интоксикацию. Поэтому самолечение не рекомендуется, это опасно Лучше чтобы лечение назначил врач, после определения болезни
Источник
Общая информация
Тошнота — это неприятное ощущения подступающей рвоты. Люди также могут испытывать головокружение, неопределенное ощущение дискомфорта в животе и нежелание принимать пищу.
Рвота — это сильное сокращение желудка, выталкивающее его содержимое по пищеводу и изо рта. Рвота опорожняет желудок и часто позволяет людям, которых тошнит, почувствовать себя значительно лучше, по меньшей мере на какое-то время. Рвота вызывает ощущение значительного дискомфорта и может быть очень сильной. Сильная рвота может вытолкнуть содержимое желудка на несколько метров (интенсивная рвота). Рвота — это не то же самое, что регургитация (отрыгивание), которая представляет собой отрыгивание содержимого желудка и не сопровождается сильными сокращениями мышц живота или тошнотой. Например, люди с ахалазией или дивертикулом Ценкера могут отрыгивать непереваренную пищу без тошноты.
Рвотные массы, материал, исторгнутый во время рвоты, обычно содержат недавно съеденную пищу. Иногда в них содержатся куски пищи. При наличии крови в рвоте рвотные массы обычно красные (кровавая рвота), однако если кровь частично переварилась, рвотные массы похожи на кофейную гущу. При наличии желчи рвотные массы горькие и желто-зеленые.
Осложнения
Помимо ощущения дискомфорта, рвота может вызвать осложнения:
- Вдыхание рвотных масс (аспирация);
- Разрыв пищевода (разрыв Маллори-Вейсса);
- Обезвоживание и отклонения от нормы в уровне электролитов;
- Недостаточное питание и снижение массы тела.
Люди, находящиеся в бессознательном или частично сознательном состоянии, могут вдохнуть свои рвотные массы. Кислота в рвотных массах может сильно раздражать легкие.
Рвота значительно увеличивает давление в пищеводе, а сильная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода. Небольшой разрыв причиняет боль и иногда вызывает кровотечение, но большой разрыв может привести к летальному исходу.
Поскольку люди теряют воду и минералы (электролиты) с рвотными массами, сильная рвота может приводить к обезвоживанию и отклонению от нормы в уровне электролитов. Пожилые особенно подвержены этим осложнениям.
Хроническая рвота может быть причиной недостаточного питания, снижения массы тела и метаболических расстройств.
Причины тошноты и рвоту у взрослых
Тошнота и рвота у взрослых возникают при активации рвотного центра в мозге. К причинам обычно относятся заболевания пищеварительного тракта или мозга или проглоченные вещества.
— Распространенные причины.
Наиболее распространенные причины тошноты и рвоты следующие:
- Гастроэнтерит (инфекция пищеварительного тракта);
- Лекарственные препараты;
- Токсины.
Тошнота и рвота обычно возникают при любых расстройствах функции пищеварительного тракта, но особенно распространены при гастроэнтерите. Менее распространенное расстройство пищеварительного тракта — непроходимость кишечника, которая вызывает рвоту, потому что пища и жидкости возвращаются в желудок вследствие обструкции. Многие другие нарушения в брюшной полости, вызывающие рвоту, также вызывают значительную боль в животе. При таких расстройствах (например, аппендиците или панкреатите) именно боль, а не рвота, заставляет людей обращаться за медицинской помощью.
Многие лекарственные препараты, включая алкоголь, опиоидные анальгетики (например, морфин) и химиотерапевтические препараты, могут вызвать тошноту и рвоту. Токсины, например, свинец или вещества, обнаруженные в некоторых продуктах и растениях, могут вызвать сильную тошноту и рвоту.
— Менее распространенные причины.
Менее распространенные причины тошноты и рвоты включают:
- Нарушения мозговой деятельности или расстройства центральной нервной системы;
- Укачивание;
- Метаболические изменения или заболевания всего организма (системные);
- Психологические нарушения;
- Синдром циклической рвоты.
Рвотный центр также может быть активирован определенными нарушениями мозговой деятельности или расстройствами центральной нервной системы, включая инфекции (такие как менингит и энцефалит), мигрень и расстройства, повышающие давление в черепе (внутричерепное давление). Расстройства, повышающие внутричерепное давление, включают в себя опухоли головного мозга, мозговое кровотечение и тяжелые травмы головы.
Органы равновесия внутреннего уха (вестибулярный аппарат) связаны с рвотным центром. Именно в результате этой связи, а также вследствие некоторых заболеваний внутреннего уха (таких, как лабиринтит и позиционное системное головокружение), некоторых людей укачивает на корабле, в автомобиле или в самолете.
Тошнота и рвота у взрослых могут также возникать при наличии метаболических изменений в организме, например, на ранних сроках беременности (у женщин) или при наличии плохо поддающегося лечению диабета, тяжелой печеночной недостаточности или почечной недостаточности.
Психологические проблемы также могут вызывать тошноту и рвоту (известную как функциональная или психогенная рвота). Такая рвота может быть преднамеренной. Например, люди, страдающие булимией, вызывают у себя рвоту, чтобы похудеть. Рвота также может быть непреднамеренной. Например, у детей, которые боятся идти в школу, возникает рвота в качестве реакции на психологический стресс.
Синдром циклической рвоты является нераспространенным расстройством, во время которого люди ощущают тяжелые приступы рвоты (или иногда только тошноты) с различными интервалами. Люди чувствуют себя нормально между приступами. Несмотря на то, что он обычно начинается в детстве, иногда он продолжается до взрослого возраста. Циклическая рвота, которая начинается во взрослом возрасте, часто связана с хроническим употреблением марихуаны.
Диагностика
Не каждый случай тошноты и рвоты требует немедленного визита к врачу. Следующая информация поможет решить, следует ли обращаться к врачу. Также вы узнаете, как именно проходит обследование.
— Настораживающие признаки.
Некоторые симптомы и признаки являются причиной для беспокойства: Они включают:
- Признаки обезвоживания (такие как жажда, сухость во рту, минимальный диурез и ощущение слабости и усталости);
- Головная боль, напряженная шея, дезориентация или снижение внимания;
- Постоянная боль в животе;
- Болезненность при прикосновении к животу;
- Раздутый (распухший) живот.
— Когда обратиться к врачу?
Людям с настораживающими признаками следует немедленно посетить врача, так же как и тем, у кого в рвоте присутствует кровь, или кто недавно перенес травму головы.
Тем, у кого возникает тошнота и рвота, но отсутствуют настораживающие признаки, следует посетить врача, если рвота продолжается больше 24–48 часов или если они не могут выпить больше, чем несколько глотков жидкости. Тем, у кого произошло несколько эпизодов рвоты (с диареей или без нее), но кто способен выпить хотя бы некоторое количество жидкости, следует позвонить своему врачу. В зависимости от возраста пациента, других симптомов и известных медицинских заболеваний (таких, как онкологические заболевания или диабет), врач может порекомендовать пройти обследование или оставаться дома и использовать простые средства.
— Что делает врач?
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе. Затем они проводят физикальное обследование. Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину рвоты и определить, какие анализы могут потребоваться.
Во время сбора анамнеза врачи спрашивают о беременности или наличии диабета, мигрени, болезни печени или почек или онкологических заболеваний (включая время проведения химиотерапии или лучевой терапии). Обращают внимание на все недавно принятые лекарственные препараты и вещества, потому что некоторые вещества (такие, как ацетаминофен и некоторые грибы) могут оказаться токсичными спустя несколько дней после приема.
Во время физикального обследования врачи обращают внимание на следующее:
- Признаки обезвоживания (такие, как учащенное сердцебиение, снижение артериального давления и сухость во рту).
- Симптомы серьезного расстройства в брюшной полости (например, раздутый живот и/или сильная болезненность при касании).
- Снижение ясности сознания или любые другие неврологические аномалии, указывающие на мозговые расстройства.
Врачи обращают внимание на ранее проведенные хирургические вмешательства на брюшной полости, поскольку могли образоваться фиброзные тяжи рубцовой ткани (спайки), вызывающие кишечную непроходимость.
Хотя у людей с ранее известными расстройствами, вызывающими рвоту (такими, как мигрень), может просто развиваться рецидив этого расстройства, врачи тщательно ищут признаки новой, отличной проблемы.
— Проведение анализов.
Необходимость проведения анализов зависит от полученных врачами результатов сбора анамнеза и физикального обследования, особенно от наличия настораживающих признаков и от того, указывают ли результаты обследования на конкретное расстройство.
Возможно проведение следующих видов обследований:
- Анализ на беременность;
- Анализы мочи и крови.
Для девочек и женщин детородного возраста обычно необходимо провести анализ на беременность.
Для здоровых взрослых и детей старшего возраста, у которых наблюдалось только несколько эпизодов рвоты (с диареей или без нее) и никаких других симптомов, обычно никаких анализов не требуется.
Для людей, у которых рвота была сильной или продолжалась более 1 дня, или у которых присутствуют признаки обезвоживания, необходимо проведение лабораторных анализов крови (особенно уровня электролитов и иногда анализы функции печени) и мочи.
Лечение
Проводится лечение конкретных заболеваний. При отсутствии какого-либо серьезного основного расстройства и признаков обезвоживания приблизительно через 30 минут после последнего приступа рвоты можно дать небольшое количество прозрачной жидкости. Для начала обычно дают 30–60 миллилитров. Простая вода — подходящая жидкость, но можно давать бульон или некрепкий сладкий чай. Спортивные напитки не имеют никакого специфического преимущества, но не вредны. Если человек переносит эти жидкости, их дозу постепенно увеличивают. Если человек смог перенести эти повышенные дозы, то он может возобновить прием обычной пищи. Газированных напитков и алкоголя следует избегать.
Даже при легком обезвоживании врачи обычно рекомендуют пероральные растворы для регидратации, если люди переносят пероральный прием некоторых жидкостей. Тем, у кого наблюдается значительное обезвоживание или аномальные уровни электролитов, людям с активной рвотой и людям, которые не переносят пероральный прием жидкостей, обычно необходимо вводить жидкости и/или лекарственные препараты в вену (внутривенно).
Некоторым взрослым и подросткам врачи назначают лекарственные препараты для облегчения тошноты (противорвотные средства) в зависимости от причины и степени тяжести рвоты:
- В случае рвоты, вызванной укачиванием: Антигистаминные препараты (например, дименгидринат), скополаминовый пластырь или их комбинация
- В случае легких или умеренных симптомов: Прохлорперазин или метоклопрамид
- В случае сильной рвоты (включая рвоту, вызванную химиотерапией): Доласетрон, ондансетрон или гранисетрон, а иногда апрепитант
Источник