Ребенок рвота слабость запах изо рта
Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.
Что это такое?
Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».
Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.
Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» — ацетона.
У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.
В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.
Симптомы
Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:
- Ребенок вялый и заторможенный, кожные покровы бледные, под глазами — темные круги.
- У него плохой аппетит и нет настроения.
- Чадо жалуется на головные боли, которые носят характер приступов.
Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме — к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.
Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.
Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.
Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.
Комаровский об ацетоне у детей
Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.
Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.
Выпуск передачи доктора комаровского на тему «Ацетон у детей»
Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.
Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.
Лечение
Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.
Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.
Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.
Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.
Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.
Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.
Советы доктора Комаровского
Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.
В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.
После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.
- В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» — состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.
Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.
Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.
Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.
- Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.
Источник
Маленькие дети должны пахнуть приятно, например, молоком и сладостями. Неприятный запах изо рта ребенка настораживает, заставляет уделить больше времени приучению к гигиене. Но элементарная чистка зубов в некоторых случаях не помогает. Что служит причиной неприятного запаха, когда нужно обращаться к врачам срочно, расскажем подробнее.
Причины появления неприятного запаха изо рта у детей
Виновниками отталкивающего аромата изо рта всегда являются бактерии, если для их размножения есть (или создаются) благоприятные условия. Патологические микроорганизмы активно размножаются в ротовой полости в следующих случаях:
- Слюна вырабатывается в недостаточном количестве. Для устранения запаха в этом случае нужно увеличить объемы питья для малыша. Когда выделение слюны налаживается, она смывает бактерии, запах уходит.
- Дети плохо очищают зубы и рот после еды. Остатки пищи застревают в промежутках между зубов, в складках десен и щек, гниют, источая аромат гнили, тухлости. Кариес, пародонтоз будут следствиями несоблюдение правил личной гигиены.
- У ребенка есть патологии внутренних органов. При гастрите, гельминтозе, язвах запах исходит изнутри. Причиной будет повышенная кислотность в желудке. Сюда же относится запах желчи, когда она забрасывается в пищеварительный тракт из-за дисфункции поджелудочной железы.
- Бактериальная инфекция поразила носоглотку или горло. Микробы расселяются на миндалинах, гландах, размножаются, образуется гной. Процессы гниения вызывают неприятный аромат.
- Посторонний предмет в носу. Маленькие дети могут засунуть в ноздрю шарик, кусочек ватки, любой крошечный предмет. Он гниет, провоцирует воспаление, запах исходит из носа.
Виды неприятного запаха изо рта у ребенка и его причины
Отвратительно пахнуть изо рта у ребенка может по-разному. Есть несколько видов неприятных ароматов, у каждого из них свои причины. Если вонь сопровождается дополнительными симптомами и не проходит после чистки зубов, можно заподозрить серьезной заболевание.
| Тип запаха | Причины | Дополнительные симптомы | Может быть признаком заболеваний |
| Резкий специфический запах | Употребление в пищу большого количества сладостей, недостаток жидкости | Не проходит после чистки зубов | Халитоз (галитоз) — активное размножение анаэробных организмов в полости рта |
| Запах ацетона | Сбои в работе почек, поджелудочной железы, большая физическая нагрузка, переизбыток эмоций (как положительных, так и отрицательных), ОРВИ, употребление в пищу некачественных продуктов | Температура, сухость во рту, жажда, редко рвота | Ацетонический синдром, сахарный диабет, гельминтоз |
| Запах гнили | Воспалительные процессы в дыхательных путях, носоглотке, на зубах | Высокая температура, ринит, белый налет на языке, желудочные боли | Ангина, тонзиллит, фарингит, бронхит, кариес, пародонтоз. Если сопровождается болями в животе, тошнотой — гастрит, язва желудка |
| Запах гноя | Воспаление тканей в носоглотке, гнойный налет на горле, миндалинах, застрявший предмет в носу | Высокая температура, боли в горле, носоглотке, насморк, затрудненное дыхание | Тонзиллит, фарингит, чужеродный предмет в носовых проходах, гайморит |
| Кислый запах | Ослабленность иммунитета, прием антибиотиков | Изжога, тошнота, отрыжка, белый налет на языке, небе, миндалинах, боли в подреберье | Грибковые инфекции в ротовой полости, в ЖКТ, рефлюкс, молочница у грудничков, стоматит |
| Запах тухлых яиц (сероводорода) | Некачественная чистка зубов, нехватка слюны, больные зубы, размножение патологических бактерий в желудке (хеликобактер пилори) | Неприятный (горький) привкус во рту, снижение аппетита, изменение цвета зубов и десен | Кариес, глисты, гастрит, заболевания печени, сбои в работе желчного пузыря |
| Сладкий (приторный) запах | Недостаток витаминов, язвы на слизистой оболочке, повышенный уровень глюкозы в крови | Сухость во рту, заложенность носа, охриплость голоса | Стоматит, сахарный диабет, пародонтоз, герпесная инфекция |
| Йодный запах | Избыток йоды в организме, инфицирование бактерией клебсиелла (попадает в пищевод с кусочками грязных фруктов, через немытые руки) | Увеличенная щитовидная железа, понос, рвота при отравлении | Патологии щитовидной железы, пищевые инфекции |
| Дрожжевой запах | Размножение грибковых микроорганизмов в полости рта, снижение иммунитета на фоне приема антибиотиков | Творожистый налет в ротовой полости, эрозии на деснах, боль при жевании и глотании, тошнота, боли в желудке | Кандидоз, гастрит, язвы двенадцатииперстной кишки |
| Металлический запах | Низкий уровень гемоглобина, повышенная кислотность в желудке | Слабость, бледность при недостатке железа в крови. Боли в области желудка при заболеваниях ЖКТ | Анемия, гастрит, дисбактериоз |
Список предполагаемых патологий, на которые указывает разновидность неприятного запаха, примерный. Чтобы выяснить точную причину неприятного аромата, который не исчезает совсем или проявляется с определенной регулярностью, нужно обращаться к врачу и сдавать дополнительные анализы.
Видео неприятный запах изо рта у ребенка
Лечение неприятного запаха изо рта у детей
Комплекс методов избавления от неприятного запаха зависит от причины появления данного симптома. Остановимся на самых популярных из них.
Общие рекомендации
В первую очередь, заставьте ребенка тщательно почистить зубы или сделайте это сами вместе с ним. Не забывайте пройтись щеткой по деснам, языку, щекам. Если запах не исчез, то задумайтесь о походе к врачу. Это должен быть педиатр, стоматолог или гастроэнтеролог.
Обязательно часто и много поите ребенка чистой водой. Большое количество слюны обязательно устранит запах или уменьшит его концентрацию.
Как избавиться от запаха гниения изо рта?
Если причиной аромата гнили стали воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, используйте жидкость для полоскания ротовой полости. Растворите в стакане воды ложку соды, соли, можно применять раствор Ротокана, настойки ромашки, крапивы с мятой.
При стоматите и молочнице можно использовать антибактериальные гели и мази. Это «Ацикловир», «Виферон», «Холисал». После избавления от язв и воспалений на слизистой вонь должна исчезнуть.
Как устранить ацетоновый аромат?
Ацетономический синдром, вызванный преизбытком эмоций, физическим напряжением лечить не нужно. Напоите малыша сладким чаем, дайте отдохнуть.
Если начинается рвота — звоните в скорую. Малышу понадобятся капельницы для снижения уровня ацетона в крови, а также отпаивание большим количеством жидкости. Когда ситуация стабилизируется, нужно будет 3-4 дня соблюдать легкую диету.
Как убрать запах тухлых яиц изо рта?
При заложенности носа проверьте ноздри на наличие посторонних предметов, удалите их самостоятельно или в больнице. Потом промойте носик обычной или морской водой. Несколько дней используйте профилактические капли для ребенка или увлажняйте нос физраствором.
При гастроэнтерологических проблемах, организуйте правильное питание ребенка, снизив количество углеводов, а сладости и выпечку исключите совсем. Давайте малышу мед натощак, заваривайте травяные чаи для снижения кислотности.
Как устранить кислый аромат изо рта?
Убирается с помощью «Флуконазола», «Нистатина» при молочнице и стоматите. Для восстановления слизистой можно использовать раствор «Ретинола» с мятой. Рефлюкс у грудничков проходит ближе к году сам, когда срыгивания излишков питания заканчиваются. Если проблемы не исчезла после 12 месяцев, то следует обратиться к гастроэнтерологу.
Как избавиться от металлического запаха?
Повышайте уровень гемоглобина. Давайте ребенку медикаментозные формы железа. Это «Малтофер», «Тотема», «Актиферрин». В меню добавьте рыбу, мясо, яблоки, хурму.
Как убрать дрожжевой запах изо рта?
Следите за диетой ребенка для налаживания работы ЖКТ, исключите из детского меню хлебобулочные изделия, печенья, газировку. Поите лакто- и бифидобактериями, их можно купить в аптеке в сухом виде и готовить суспензии. В качестве полдника и позднего ужина предлагайте малышу кефир, йогурты.
Профилактика появления неприятного запаха изо рта у ребенка
Поддерживать нормальную микрофлору слизистой ротовой полости, чтобы не возникали отталкивающие ароматы, помогают следующие меры:
- Следите за питьевым режимом ребенка. Пересушенная слизистая бороться с патологическими бактериями не может. Давайте пить простую воду, добавьте в нее капельку лимонного сока.
- Регулярно промывайте носик грудничку. Используйте морскую воду или физраствор.
- Поставьте в комнату увлажнитель воздуха. Если ребенок дышит прохладным, мокрым воздухом, проблем с пересыханием слизистой, ринитами возникает меньше.
- Приучайте ребенка к гигиене рта с 1 года. Малыш не может вычистить остатки пищи сам, поэтому вам нужно ему помочь. Используйте напальчники, детские щетки и пасту. Позже, после 2 лет, научите полоскать рот после еды.
- Следите за детским рационом. При употреблении большого количества углеводов, булок, газировки, сладостей, проблем с ЖКТ и неприятным запахом изо рта избежать не удастся. Сделайте упор на фрукты, овощи, мясо.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник