Ребенок полтора года понос рвота и температура
26 марта 2017 г.
Рвота, жидкий стул и повышенная температура могут возникнуть у ребенка любого возраста, а появление этих симптомов у годовалого крохи вызывает еще больше волнений и вопросов у родителей. Ведь малыш толком еще не может сообщить о том, что с ним происходит.
В чем же причина такого состояния и как помочь маленькому человеку? Ответы на эти вопросы можно найти в предложенной статье.
Почему возникает температура и рвота у ребенка в год?
Мы привыкли, что появление таких симптомов как рвота и повышение температуры тела — это признак кишечной инфекции, а при наличии поноса, диагноз кажется очевидным. На самом деле, причин, по которым возникли температура и рвота у ребенка 1 год, много.
Для того чтобы установить провоцирующий фактор, нужно определиться с разными критериями заболеваний, ведь организм ребенка может реагировать на многие раздражители, и не всегда это вызвано инфекционным агентом. Связано это с тем, что системы регуляции различных функций организма в этом возрасте еще несовершенны.
Например, прорезывание зубов, которое в этом возрасте протекает достаточно активно, может вызвать реактивное воспаление в полости рта, что сопровождается повышенной температурой. Последняя же может спровоцировать жидкий стул. А чрезмерное образование слюны вызывает рефлекторную рвоту.
Хотя стоматологи утверждают, что прорезывание молочных зубов не приводит к каким-либо патологическим состояниям, практический опыт показывает обратное. Важный момент состоит в том, что явления эти кратковременны, не ухудшают самочувствие ребенка и проходят с появлением зубика.
Так же причиной рвоты, поноса и высокой температуры может выступать, предшествовавшая появлению этих симптомов, вакцинация. В таком случае очевидна их связь с постановкой прививки. Явления эти возможны, кратковременны, требуют симптоматической терапии и проходят бесследно.
В остальных же случаях стоит заподозрить инфекционный процесс. Причинами такого состояния могут быть:
- Кишечные инфекции, вызванные бактериями и/или вирусами;
- Глистные инвазии;
- Пищевые токсикоинфекции;
- Острые респираторные инфекции, вызванные вирусами;
- Менингиты, энцефалиты и их сочетания, любого происхождения.
Несмотря на возраст, стоит не забывать о таком состоянии как «острый живот». В это понятие, включены такие патологии как острый аппендицит, инвагинация кишечника и высокая непроходимость кишечника, которые наиболее характерны для годовалого возраста.
Для уточнения причины заболевания, важно учитывать такие критерии как:
- Очередность или одновременность возникновения симптомов;
- Общее состояние малыша;
- Связь с каким-либо действием (прием пищи, новый прикорм, контакт с инфекционным больным и т.д.);
- Характеристики рвоты (объем, примеси, частота);
- Наличие или отсутствие катаральных явлений;
- Цвет кожи и слизистых, наличие высыпаний на них;
- Особенности стула (частота, характер и цвет каловых масс, запах, примесь зелени, слизи, крови);
- Боли и напряжение мышц живота; Менингеальные знаки, нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы поражения нервной системы.
Спектр диагностического поиска велик, поэтому постановку диагноза нужно доверить врачу. Ведь недооценка состояния годовалого крохи может привести к серьезным осложнениям.
Как помочь малышу?
До того, как малыша осмотрит врач, родители должны оказать ему первую помощь, чтобы облегчить болезненное состояние. Комплекс мероприятий заключается в следующем:
- Желательно ребенка не кормить (если же малыш просит кушать, то еда должна быть простой, пюреобразной, никаких новых продуктов вводить не разрешено). Категорически запрещается давать малышу еду при наличии крови в рвотных массах;
- Поить ребенка теплым питьем (компот, морс, детский чай, минералка без газов). Лучшей жидкостью в этой ситуации будет раствор для пероральной регидратации (Гидровит, Регидрон, Орасан). Пить предлагать часто и маленькими порциями;
- Снижение температуры тела, даже при незначительном ее повышении, так как это способствует еще большему обезвоживанию организма. Препараты выбора в детском возрасте Ибупрофен и Парацетамол;
- Использование энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
- Обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность 50-70%, доступ свежего воздуха.
Детки в этом возрасте неохотно пьют лекарства и различные жидкости, особенно при болезни. Для питья можно использовать трубочки, детские поильники, стаканы и чашки, жидкость можно давать из ложки. При даче лекарств в жидкой форме можно использовать специальный дозатор или шприц без иглы. При этом струю раствора нужно направлять на внутреннюю поверхность щеки.
Когда срочно нужен врач?
Поводом для неотложного вызова скорой помощи могут быть такие признаки как:
- Резкое ухудшение состояния малыша;
- Появление признаков обезвоживания (западение родничка, сухость кожи и слизистых, отсутствие слез при плаче, отсутствие мочи 6 часов и более);
- Кровь в рвотных массах или стуле;
- Потеря сознания, выраженная сонливость и слабость;
- Судорожный синдром;
- Излишняя раздражительность (реакция на звуки и свет) или вялость;
- Невозможность привести голову к груди из-за напряжения мышц затылка, при попытке это сделать сгибаются ножки и подтягиваются к телу.
Причин для развития болезненного состояния, сопровождающегося рвотой, поносом и высокой температурой у годовалого малыша множество. Некоторые из них неопасны для маленького организма, а некоторые могут приводить к серьезному ухудшению состояния ребенка. Поэтому обращение за медицинской помощью является рациональным решением для родителей. Только врач установит правильный диагноз и назначит лечение, которое поможет крохе выздороветь.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
Поносом, или диареей, называется жидкий стул чаще двух раз у взрослого и 3-4 раз в день у детей. Иногда понос у ребенка может сопровождать ее и рвота, поднимается температура. Такие симптомы нередко указывают на наличие инфекционных или вирусных заболеваний.
Признаки поноса у детей
Понять, что у ребенка не просто жидкий стул, а понос, можно по ряду признаков:
- Увеличение единовременного кишечного содержимого до 200 мл.
- Разжижение фекальных масс (вплоть до жидкого состояния).
- Вздутие живота, урчание, отделение газов через задний проход.
- Наличие в кале примеси крови, слизи, пены или просто воды. У грудничков – слизистый стул с наличием небольших комочков кала.
- Изменение цвета каловых масс – желтый, белый или зеленый кал.
- Резкий или кислый запах каловых масс (появляется при интоксикации).
- Частые позывы к дефекации и судорожные сокращения прямой кишки.
При инфекционной диарее к поносу у ребенка присоединяется тошнота, рвота, подъем температуры.
Виды поноса у детей
Различают несколько видов детского поноса:
Инфекционный: при бактериальной (сальмонелла, шигелла) или вирусной (ротавирус, аденовирус, вирусный гепатит) инфекции. Такой понос у ребенка сопровождается головной болью, болями в животе, появляется тошнота, рвота, поднимается температура. В остальных случаях, как правило, понос протекает без температуры.
Алиментарный – при погрешностях в питании или его однообразии.
Токсический – при отравлении солями тяжелых металлов, почечной или печеночной недостаточности.
Аллергический – при наличии аллергии на тот или иной пищевой продукт.
Неврогенный – как следствие испуга либо стресса.
Медикаментозный – после приема некоторых препаратов, особенно, антибиотиков, ведущих к дисбактериозу.
Инвазия простейшими, глистами, грибами.
Наследственные заболевания – недостаточность лактазы и других ферментов, муковисцидоз, врожденные аномалии кишечника.
Понос при ахилическом гастрите, панкреатите, заболеваниях желчного пузыря, полипозе кишечника, язвенном колите, болезни Крона.
При смене места жительства, еды и воды.
Физиологический – появляется в первые недели жизни в связи с адаптацией желудочно-кишечного тракта.
Диарея, связанная с прикормом и добавлением в рацион новых продуктов.
Профузная диарея
Основная опасность профузной диареи заключается в том, что она может привести к обезвоживанию, которое наступает у детей гораздо раньше, чем у взрослых. Проявляется обезвоживание рядом симптомов:
- Плач без слез.
- Западение родничка на макушке.
- Сухость видимых слизистых и кожи.
- Потемнение, уменьшение количества мочи, ее резкий запах и урежение мочеиспускания (раз в 5-6 часов).
- Вялость, слабость, сонливость.
- Кожа с серым оттенком.
- «Западение» глаз.
Обезвоживание может привести к серьезным осложнениям, таким, как нарушение электролитного баланса в организме, появление уремии, гиповитаминоза. Развитие отека мозга, судорог и инфекционно-токсического шока, вплоть до летального исхода.
Цвет поноса у ребенка, примеси
При поносе надо обращать внимание не только на частоту стула, но и на цвет кала, и наличие примесей крови, слизи или пены.
Стул цвета дегтя свидетельствует на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта ребенка – пищевода и желудка: темный цвет кровь приобретает при связывании гемоглобина с соляной кислотой.
При кровотечении из кишечника кровь будет иметь вид темных сгустков. При кровотечении из прямой кишки и ануса кровь будет алой – такое кровотечение бывает при наличии трещин заднего прохода и опасно присоединением инфекции.
Зеленый понос может быть при инфицировании бактериями или вирусами.
Белый кал бывает при острой или хронической печеночной патологии.
Слизь в кале встречается при острых и хронических заболеваниях кишечника.
Хлопья в жидком стуле бывают при кандидозе. Если такой стул сопровождается подъемом температуры, надо думать о ротавирусной или аденовирусной инфекции.
Лечение жидкого стула у ребенка
Анализы при диарее
Определить причину поноса:
- посев каловых и рвотных масс,
- ЭГДС,
- УЗИ органов брюшной полости,
- исследование кала на дисбактериоз и инвазию простейшими либо глистами.
Питание детей и новорожденных при поносе
Скорректировать диету и режим питания. Исключить жирное, соленое, кислое, острое, жареное, сдобную выпечку, газированные напитки, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки.
Давать больше слизистых каш на воде, протертых супов, нежирных бульонов с сухариками, омлетов, бананов, вареных овощей (кроме капусты).
При поносе у грудничков не прекращать кормление материнским молоком! Убрать из рациона смеси, содержащие лактозу!
Чем лечить понос у ребенка, если есть температура и рвота, и без их наличия
При высевании бактерий – антимикробные препараты: Левомицетин, Тетрациклин, Фуразолидон, Эрсефурил. При вирусной инфекции данные препараты не эффективны.
Энтеросорбенты. Из них наиболее безвредным является адсорбированный уголь, не имеющий противопоказаний к применению. Имеет пористую структуру, поглощает токсины и выводит их с калом. Не всасывается, действует в кишечнике.
Перед применением требуется размельчить таблетку в порошок и размешать в небольшом количестве воды. Применять из расчета 250 мг (одна таблетка угля) на 15 кг веса ребенка.
Пробиотики. Содержат живые культуры, что позволяет восстановить баланс микрофлоры в организме и нормализовать пищеварение. Кроме того, вырабатывают антитела и повышают иммунитет. Являются компонентами многих пищевых добавок.
Линекс для детей. Содержит лакто- и бифидобактерии. Подавляет рост патогенных микробов в кишечнике и улучшает работу органов пищеварения. Основное показание для приема – дисбактериоз. Принимать после еды.
Бифидумбактерин. Является совершенно безвредным, не имеет противопоказаний, может использоваться даже в младенческом возрасте.
Хорошим средством является Экофурил: его можно принимать с первых месяцев жизни. В состав его входит не только противомикробное средство, но и пробиотик. Для детей рекомендована суспензия с приятным вкусом.
Удобен и выпускаемый в каплях «Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, применяемый как при инфекционном поносе, так и при дисбактериозе при хронической патологии.
Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.
Борьба с обезвоживанием и нарушением водно-солевого баланса. Давать больше простой воды, морсов, подсоленной воды – после каждой дефекации. Если ребенок уже может пить сам, не следует его ограничивать. Из препаратов – Регидрон.
Препараты для замедления перистальтики кишечника и повышения тонуса анального сфинктера – Имодиум, Лопедиум, Лоперамид. Форма выпуска – таблетки для рассасывания. Противопоказание – возраст до 2-х лет. У Имодиума – до 6 лет.
Народные средства
При хронической диарее показаны отвары и настои любых лекарственных растений – коры дуба, ромашки, цикория, черники.
Настой гранатовых корок – одну чайную ложку сухих измельченных корок залить стаканом кипятка, настоять, процедить, дать выпить в течение дня.
Источник
Детей, которые никогда не болеют, просто не бывает. Вирусы и бактерии окружают нас в быту в самых различных формах. Простудные болезни и проблемы с животом – неизбежные спутники взросления. Когда у ребёнка в 1 год температура 39 с рвотой и поносом — то такое может говорить о признаках простого перегрева, а, возможно, потенциально опасной болезни, и тут важно обнаружить причину.
Что такое рвота?
Рвота – рефлекс, который позволяет организму вынести наружу то, что содержится в желудке. Таким способом, организм очищается от вредных веществ и токсинов. Рвота у ребенка в 1 год может быть самостоятельным симптомом или проявлением одного из заболеваний.
Однократный рвотный рефлекс может носить и психогенную основу и проявиться в результате нервного напряжения или стресса. Но постоянные позывы говорят о серьезном вирусе в организме.
Что такое температура?
Тепло, производимое тканями и органами человека, отображает температура тела, и если она переступила допустимый порог нормы, значит, в организме идет воспалительный процесс или сложное заболевание. Так реагирует иммунитет человека, который пытается самостоятельно бороться с инфекцией.
Большинство вирусов и бактерий становятся менее активными или погибают при температуре тела 38℃. Но если температура у ребенка поднялась до 39 – это уже тревожный симптом, и следует как можно скорее вызывать доктора.
Причины и сопутствующие симптомы
Температура 39 у ребенка – основной симптом воспаления в организме, который может говорить об инфекционной болезни или ОРВИ. Если она сопровождается рвотой и поносом, это свидетельствует о том, что в организм попала кишечная инфекция. Понос и рвота помогают избавиться организму от вредных токсинов.
Одновременные температура, рвота и понос у ребенка в 1 год опасны обезвоживанием организма, и осложнение развивается скоротечно. Чтобы выяснить причину и как можно быстрее начать оптимальное лечение, без медицинской консультации не обойтись.
Важно! У ребенка из-за рвоты может стремительно подниматься температура, вне зависимости от того, что послужило причиной гипертермии.
Температура 39 и рвота у ребенка – что это может быть?
Наблюдаться такие неприятные симптомы могут вследствие причин:
- в организм попал кишечный вирус;
- отравление медикаментами, пищей, химическими составами;
- воспаление ЖКТ, приоритетно гастроэнтерит и аппендицит;
- воспаление и простуда.
Кишечная инфекция
Чаще всего острые боли в животе, температура 39 с лихорадкой и тошнота у ребенка в 1 год говорят об инфекции кишечника.
Это целый ряд возбудителей, и все они пагубно влияют на ЖКТ, а точнее:
- ротавирусная и энтеровирусная инфекция;
- холера;
- дизентерия;
- брюшной тиф;
- сальмонеллёз.
Иммунитет годовалого ребенка еще полностью не сформирован, и самостоятельно бороться со всеми патогенными бактериями ему сложно. Заражение может быть следствием употребления в пищу инфицированных продуктов, жидкости или передано контактным бытовым способом от больного человека.
У деток нередко встречается и ротавирус, на начальной стадии болезни симптомы очень схожи с гриппом или ОРВИ.
При инфекциях кишечника у ребенка в 1 год рвота многократная и не приносит должного облегчения, зеленоватые каловые массы, возможно, с кровянистыми примесями, слизью или пенистые. Температура может достигать 40℃. Если не начать своевременную терапию, такое состояние может держаться достаточно долго, а также привести к истощению и обезвоживанию организма.
Интоксикация
Рвота, тошнота, высокая температура у ребенка в 1 год могут быть симптомами интоксикации.
Наиболее распространенные причины отравления:
- несвежая или некачественная пища;
- воздействие химии или ядовитых составов;
- передозировка или побочные действия от лекарств;
- сопутствующее вирусное заболевание, вызывающее такую интоксикацию.
В таком случае внутрь проникают микробы, они поражают слизистую желудка, тем самым нарушая его работу.
Спустя пару часов после отравления, состояние начнет ухудшаться. У ребенка появляется озноб, бледность, болит голова, отсутствие аппетита.
Воспаления и ОРВИ
Воспаления дыхательных путей и простудные болезни часто сопровождаются гипертермией. Стремительное повышение температуры у ребенка в год до 39 может стать провокатором рвоты, организму еще тяжело побороть вирус. Но она в этом случае не опасна, и, как правило, рвотный позыв однократный.
Причиной рвоты у ребенка в год может послужить кашель. Когда малыш начинает кашлять, мокрота из бронхов идет в желудок, что и провоцирует первую. При ОРВИ и воспалениях диареи и проблем с желудком, как правило, не наблюдается.
Температура 39 и рвота у детей, возможно, свидетельствуют и о прорезывании у них зубов.
Но в этом случае последняя является следствием не самого прорезывания как такового, а того, что руки ребёнка постоянно находятся во рту.
Болезни желудочно-кишечного тракта
В период обострения болезней ЖКТ у ребенка может возникать головная боль, жар, лихорадка и рвота.
К таким болезням можно отнести:
- гепатит вирусного происхождения;
- энтероколит;
- энтерит;
- гастрит.
Тошнота и рвота у ребенка в год – это самый первый признак сигнализирующий и болезни. В дельнейшем начнет болеть живот в той локализации, где находится больной орган. Все это может сопровождаться вздутием и кишечными расстройствами.
Все эти симптомы наблюдаются при остром аппендиците, и тогда без оперативного вмешательства не обойтись.
| Причина температуры 39℃ | Другие симптомы | Что делать? |
|---|---|---|
| Кишечная инфекция | Частая рвота, диарея, жар, сонливость, дискомфорт в животе. | Вызвать врача. В период ожидания давать обильное питье мелкими порциями. |
| Воспаления и ОРВИ | Периодические рвотные позывы, интенсивный кашель, лихорадка. | Пригласить участкового доктора для назначения лечения. |
| Интоксикация | Отсутствие аппетита, упадок сил, боли в животе, понос, стремительно повышающаяся температура. | Максимально оперативно звонить доктору, а лучше в скорую, тем временем давать малышу раствор Регидрона. |
| Менингит | Боязнь света, лихорадка, рвота, сыпь на коже, рвота, невралгические проявления. | Это прямая угроза жизни ребенка, и нужно как можно скорее звонить «03». |
| Аппендицит | Резкая острая боль в животе, вялость, эпизодическая рвота. | Вызывать скорую, поскольку такая патология грозит здоровью ребенка, и необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтоб избежать перитонита. |
Вызов скорой помощи
Рвота и высокая температура в любом случае опасны, и не стоит самостоятельно пытаться найти причину и назначить лечение.
Вызывать скорую нужно в таких случаях:
- интоксикация отравой для грызунов или насекомых;
- отравление медикаментами;
- температура выше 39℃, которую не получается сбить;
- рвота, которая не прекращается более 12 часов;
- потеря сознания и состояние бреда;
- рвота с желчью или кровью;
- подозрение на аппендицит;
- энтерит;
- когда желудок ребенка из-за рвоты не принимает даже воду.
Оказание первой помощи
Первое что нужно помнить при оказании первой помощи – не нужно самостоятельно лечить годовалого ребенка различными медикаментами. Это помешает педиатру определить причину болезни, а также может усугубить состояние ребенка.
Но это не относится к жаропонижающим лекарствам. При фебрильной температуре (когда отметка градусника достигает 39℃ и выше, такую температуру чаще всего нужно сбивать.
Что нужно делать в ожидании доктора:
- Успокоить. Когда ребенка рвет, это его пугает, нужно унять кроху, для этого можно умыть теплой водичкой, дать пополоскать рот.
- Быть рядом. Не оставляйте малыша наедине, уложите его на бочок на высокую подушку и побудьте с ним.
- Давать обильное питье. Нужно много пить, но небольшими глотками. Лучше давать не воду, а раствор для восстановления баланса в организме (можно купить в любой аптеке), отвар из сухофруктов или шиповника.
Малыша после рвоты лучше 3-4 часа не кормить. Если ребенок попросил кушать, можно дать кисель или отвар рисовой каши. Грудному малышу при рвоте питание не отменяют.
Признаки обезвоживания
Когда у ребенка в 1 год температура 39, понос и рвота, главное — предупредить обезвоживание. С этой целью через 30 минут после рвоты нужно дать малышу немного воды или глюкозный солевой раствор (Регидрон или аналог), повторять процедуру каждые 10 минут.
Основные признаки обезвоживания:
- у ребенка меньше трех мочеиспусканий в сутки;
- слизистые покровы и кожа становятся сухими;
- сонливость, головокружение;
- у грудничков западают глазки и родничок.
Что не следует делать при такой температуре?
Родители всегда переживают, когда ребенок болеет, и порой бросаются из крайности в крайность, например, ставят горчичники при высокой температуре или пытаются напоить чаем сразу после рвотного позыва.
Но следует запомнить несколько важных «нельзя»:
- сбивать температуру таблетками для взрослых;
- кутать малыша при сильном жаре;
- сбивать температуру до 38℃;
- парить ножки и ставить горчичники, если у ребенка жар;
- давать сладкие соки и газировку при поносе и рвоте;
- укладывать ребенка на спину, если его тошнит;
- при диарее давать антибиотики, сначала нужно пропить энтерсорбенты. И в целом давать антибиотики без рецепта врача.
Питание после рвоты
После того как состояние стабилизировалось, и рвота у ребенка прекратилась, нужно начинать небольшими порциями кушать. Организму нужна щадящая диета, поскольку желудок еще не адаптировался после болезни.
Что нельзя давать:
- рыба и мясо;
- фруктовые соки;
- сливы и виноград;
- бобовые;
- мучные изделия;
- овощи в сыром виде;
- перловку, ячку, пшенку;
- жиры;
- копчености и колбасу;
- газировку.
Быстро наладить работу желудка поможет такая пища:
- запеченное яблоко;
- компот из сухофруктов;
- йогурт без добавок;
- обезжиренный кефир;
- хорошо проваренную морковь и брокколи.
Возможные последствия
Температура 39 и рвота у ребенка в 1 год в некоторых случаях влекут за собой серьезные последствия. В зависимости от причин болезни, при частом жидком стуле в сопровождении рвотных позывов может произойти разрыв отростка слепой кишки, а это в свою очередь приведет к сепсису или перитониту.
Особое внимание нужно уделить таким опасным болезням как энцефалит и менингит, прогнозы на будущее зависят от того, как скоро была начата терапия.
Источник