Ребенок отравился рвота без поноса
Отравление едой у ребенка
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта чаще встречаются у детей до 3 лет: внутренние системы организма и механизмы иммунной защиты в таком возрасте еще не совершенны. Отравления испорченными продуктами, медикаментами или бытовой химией представляют опасность для здоровья и жизни. Организм ребенка реагирует на воздействие токсинов быстрее, симптомы выражены ярче. При отравлении у ребенка рвота может появиться через полчаса после попадания токсичных веществ в желудок.
Пищевая интоксикация
Наиболее частая причина отравления у ребенка — пищевая токсикоинфекция. Отравление вызывают токсины (яды), которые продуцируются микроорганизмами — бактериями, быстро размножающимися в молоке, полуфабрикатах и готовой еде при несоблюдении правил санитарии и гигиены. Обсеменение бактериями может быть недостаточно очищенная вода. Иногда источником инфекции бывают продукты с истекшим сроком годности.
Опасными могут стать продукты:
- плохо вымытые и очищенные;
- при недостаточной термической обработке;
- хранившиеся с нарушениями температурного режима;
- при хранении готовых блюд рядом с сырым мясом, рыбой или немытыми овощами.
С испорченными продуктами в организм попадают бактерии — возбудители опасных кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, ботулизма. Если вид возбудителя не выявлен при помощи лабораторных исследований, заболевание диагностируется как пищевая токсикоинфекция.
Отравление может быть вызвано ядовитыми ягодами, травами или грибами.
Токсины в желудочно-кишечном тракте
Токсины, попадая и всасываясь в желудочно-кишечном тракте, поражают желудок и кишечник, вызывая характерные симптомы: тошноту, рвоту и понос. Жидкий стул — не обязательный симптом отравления. Токсикоинфекция вызывает раздражение и воспаление стенок желудка и кишечника. Развиваются явления гастроэнтерита — боль в области живота, нарушение пищеварения.
Позже токсины воздействуют на печень, поджелудочную железу и на весь организм. Отмечается слабость, начинается потливость, появляется озноб. Ребенок отказывается от еды, часто — и от питья. Температура тела может повышаться до 38 °C, у детей до 5 лет иногда достигает опасной отметки — 39,5 °C. Поражение нервной системы сопровождается головной болью и судорогами.
Токсины, попавшие в кровь, выводятся почками, частично — с каловыми массами.
Признаки пищевого отравления возникают в первые сутки (чаще через 2–4 часа) после употребления испорченного продукта. Время зависит от вида токсина, объема съеденной пищи и скорости обменных процессов в организме. Симптомы кишечной инфекции проявляются в зависимости от инкубационного периода микробного возбудителя.
Почему появляется рвота и сколько длится
Тошнота и рвотный рефлекс — защитные реакции организма, при помощи которых желудок пытается очиститься от экзотоксинов. Неукротимая многократная рвота при отравлении, у ребенка вызывает нарушение водно-электролитного баланса.
Чем меньше возраст и масса тела ребенка, тем опаснее обезвоживание для детского организма. Рвота более 3 раз в день — тревожный симптом. При отравлениях тяжелой степени, рвота учащается до 10–12 раз в сутки, симптоматика обезвоживания нарастает. Наблюдается бледность и сухость кожных покровов, резко падает артериальное давление, развивается ацидоз. Описанное состояние — угроза жизни ребенка.
Как отличить от ротавируса
Ротавирус
Некоторые симптомы ротавирусной инфекции у детей аналогичны с признаками пищевого отравления (слабость, тошнота, боль в области желудка, рвота, сильный понос). Отличия — вирусная природа патологии и способ передачи инфекции (от больного человека либо носителя).
Заражение ротавирусом происходит контактно-бытовым, воздушно-капельным или фекально-оральным способами.
Для ротавирусной инфекции характерны:
- сезонность заболеваемости (весна и осенне-зимний период);
- наличие катаральных симптомов (покраснение конъюнктивы глаз, заложенность носа, боль в горле, покашливание);
- гипертермия в течение нескольких дней;
- умеренные абдоминальные боли;
- распространение вирусной инфекции в детском коллективе.
Пищевые токсикоинфекции отличают по другим признакам:
- отравления чаще встречаются в летний период (благоприятные условия для размножения бактерий);
- прослеживается прямая связь между приемом испорченной пищи и ухудшением общего состояния;
- болеют только люди, употреблявшие некачественный продукт;
- повышение температуры тела до 38 °C или выше бывает кратковременным;
- сильные схваткообразные боли в области желудка и тонкого кишечника.
Первая помощь
При любой степени отравления лучше посоветоваться с врачом. В случае упорной рвоты, диареи или попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно немедленно вызвать «Скорую помощь». Интоксикация и обезвоживание особенно опасны для детей до 3 лет.
Если после приема опасного продукта прошло не более часа, можно промыть желудок, чтобы предупредить дальнейшее всасывание токсинов. Ребенку дают выпить 1–2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, затем вызывают искусственную рвоту, слегка надавливая на корень языка двумя пальцами или черенком ложки. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, сидя с небольшим наклоном вперед.
При невозможности вызвать рвоту применяют сорбенты, соблюдая возрастную дозировку:
- активированный уголь (детям старше 3 лет по 4–5 измельченных таблеток в небольшом объеме воды);
- Энтеросгель (детям до 1 года рекомендуется предварительно растворить в воде);
- Смекта (в виде разведенного порошка или суспензии);
- Полисорб (порошок разводят согласно инструкции).
Адсорбирующие вещества применяют для очищения кишечника в виде клизмы. Пакетик Смекты можно развести в нужном объеме прохладной воды (теплую использовать не следует — жидкость быстро всасывается в прямой кишке). Для ребенка 1–2 лет достаточно ввести 50–70 мл, 3 лет — 150 мл, 4 лет — 200 мл раствора.
Для оказания неотложной помощи следует всегда хранить сорбенты и пробиотики в домашней аптечке, дома готовят раствор пищевой соды, соли либо слабо-розовый раствор марганцовки для промывания желудка.
Отпаивание ребёнка
Необходимо бороться с обезвоживанием — отпаивать ребенка. Не стоит давать жидкость стаканами, что провоцирует рвотный рефлекс. Поить водой следует часто, по 1–2 ч. л. каждые 5 минут. В воду по желанию добавляют немного сока (не более трети). Эффективно применение регидратационных растворов — Регидрона или Оралита. Можно заменить Регидрон раствором собственного приготовления: 1 ч. л. пищевой соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара на литр охлажденной кипяченой воды.
Не следует давать противорвотные препараты без назначения специалиста. Врач учитывает состояние пациента, противопоказания и вероятность побочных реакций препарата.
Лечение
Терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем педиатра. В отягощенных случаях необходима срочная госпитализация. Для лечения бактериальной инфекции (сальмонеллеза или дизентерии) часто применяют антибиотики, курсовой прием сорбентов иногда назначается на весь восстановительный период. Врач может назначить прием противорвотных и противодиарейных лекарств, растворов для регидратации. В условиях стационара их вводят внутривенно. Детоксикация позволяет быстро облегчить тяжелое состояние больного.
Диета — важная составная часть процесса реабилитации. В первые сутки ребенку необходимо голодать. Исключение — дети грудного возраста, естественное вскармливание по требованию не отменяется.
Когда состояние ребенка улучшается, можно дать овощное пюре без масла, сухарики из белого хлеба, овощной отвар и несладкий чай. Пища должна быть перетертой, объем порции — 50–100 мл. Блюда нужно готовить на пару, варить либо тушить.
Диетические блюда
На 3–4 день постепенно вводят каши (рисовая, овсяная, гречневая) на воде, пюре из печеных яблок, нежирный творог или кефир. Молоко переваривается тяжелее и провоцирует процессы брожения в кишечнике.
Диетическое мясо (филе кролика, индейки или курицы) и рыбу (треску, хек или минтай без кожицы) можно давать на 5–6 день.
Оптимальное количество приемов пищи — 5–6 раз в день, но не более 8, интервалы между едой обеспечивают полноценную обработку пищи ферментами и равномерную нагрузку на пищеварительный тракт.
Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта назначают пробиотики:
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Бактиспорин (или другие по рекомендации врача).
При нарушении пищеварения эффективны ферментные препараты: Панкреатин, Креон, Мезим форте или Панцитрат (врач определит возрастную дозировку и продолжительность курса).
В народной медицине для борьбы с поносом применяют рисовый отвар (промытый рис варят без соли 5–6 минут и процеживают). Отвар дают по 1 ст. л. 5–6 раз в день. Можно приготовить отвар овсяных хлопьев.
Травяные настои аптечной ромашки, календулы или семян укропа снимают спазмы, уменьшают воспаление слизистой желудка и кишечника. Перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.
Чего нельзя делать
Особое внимание следует уделять детям до 3 лет — без рекомендации врача лечение расстройства желудка и кишечного тракта не начинают.
Промывание желудка не делают детям до 6 лет — у маленького ребенка возможна аспирация дыхательных путей рвотными массами.
Запрещено самостоятельно применять противорвотные и противодиарейные препараты. Нельзя до выяснения диагноза давать антибиотики. Длительный прием адсорбирующих средств иногда противопоказан.
Профилактика пищевого отравления
Соблюдение санитарных правил минимизирует риск пищевого отравления:
- Для приготовления пищи нужно использовать только свежие продукты.
- Для хранения готовых блюд в холодильнике лучше выделить отдельную полку.
- Посуду с едой нужно плотно закрывать крышкой либо пищевой пленкой.
- Сырое мясо или рыбу разделывают специальным ножом на отдельной доске, руки до и после готовки моют с мылом.
- Овощи и яйца перед закладкой в холодильник рекомендуется вымыть.
Маленькие дети не должны оставаться без присмотра взрослых, а старшим следует напоминать о правилах личной гигиены.
Источник
Отравление у ребенка, рвота с поносом и повышением температуры объясняются легкой восприимчивостью детского организма к ядам. При тяжелом расстройстве жизнедеятельности своевременная помощь предотвращает остановку дыхания, нарушение кровообращения, помогает избежать летального исхода.
Рвота при отравлении у ребенка (причины)
Чтобы уберечь ребенка, родителям нужно знать, чем он может отравиться. Определение обстоятельств отравления дает возможность оказать помощь до приезда специалистов. Наиболее частыми причинами рвоты бывают:
- Продукты питания содержат токсины патогенной микрофлоры.
- Съеденные блюда несовместимы (приводят к образованию ядовитых веществ).
- Непривычные продукты, новые технологии приготовления вызывают отрицательную реакцию пищеварительных органов.
- Химическое отравление (лекарствами, парами ртути, алкоголем, бытовым газом) расстраивает работу ЦНС, нарушает нормальное функционирование пищеварения.
Канцерогены, тяжелые металлы, отравляющие продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры нарушают обмен веществ и раздражают слизистую оболочку желудка. Стремительное увеличение концентрации раздражающих факторов вызывает потребность в эвакуации содержимого желудка, происходит судорожное сокращение гладкой мускулатуры.
Диагностика отравления и сопутствующие симптомы
Первые признаки патологии бывают не явными, часто она диагностируется при оценке общего состояния. Отравление у ребенка, рвота сопровождаются такими признаками:
- слабость;
- повышение температуры;
- тянущие боли в желудке и кишечнике;
- затрудненное дыхание;
- понос;
- частицы непереваренной пищи в каловых и рвотных массах;
- повышенная потливость.
Симптомы отравления пищевого у ребенка со рвотой могут развиваться быстро, вызывая дальнейший упадок сил и представляя угрозу жизни.
Показания для обращения в медицинское учреждение
Отравление ребенка, рвота могут появиться внезапно. Если расстройство проходит в легкой форме, то употребление сорбента может вскоре прекратить негативные явления.
Но часто тяжелые кишечные инфекции с температурой, рвотой требуют квалифицированной медицинской помощи и лечения в стационарных условиях, тем более если ребенок маленький.
Нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи, если есть такие признаки:
- кровавые включения в рвотных и каловых массах;
- спутанное сознание, потеря координации, обморок;
- следы ожогов на слизистой оболочке рта;
- нарушение дыхания и сердечной деятельности, грозящее остановкой сердца;
- сильные мышечные спазмы;
- потеря зрения.
Важно понимать, что самостоятельным лечением при развитии тяжелой формы можно нанести непоправимый вред, поэтому ребенку нельзя давать никакие лекарства до приезда неотложной помощи. Нужно попытаться удалить рвотные массы из ротовой полости ребенка.
Для лабораторного анализа необходимо сохранить образцы содержимого желудка и кишечника (если рвота сопровождается поносом).
Лечение отравления в домашних условиях
Определив причину появления рвоты с температурой, ребенка можно лечить дома, если нет других тяжелых расстройств. При пищевом отравлении прежде всего нужно очистить и промыть желудок, вызвав дополнительную рвоту при помощи растворов пищевой соды или марганцовки. Затем надо компенсировать потерю воды организмом, чтобы ускорить вывод ядов и избежать поражения почек. Для этого надо часто давать ребенку пить небольшими порциями (по 1 ч.л.) очищенную воду, чтобы она успевала хорошо всасываться.
Необходимо полностью отказаться от газированных напитков, сладких компотов, соков, молочных продуктов.
Можно давать настой ромашки аптечной или рисовый отвар, он обволакивает стенки желудка, предупреждает дальнейшее травмирование слизистой оболочки, мягко выводит токсины. Восстановить нарушенный кислотно-щелочной баланс поможет раствор Регидрона.
Следующий шаг – прием сорбентов.
Кроме Активированного угля, для лечения подходят:
- Энтеросгель;
- Лактофильтрум;
- Полифепан;
- Смекта.
Для понижения температуры лучше всего использовать свечи, чтобы не вызывать дополнительные болевые ощущения в желудке. Это могут быть:
- Парацетамол;
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Ибуклин.
В комплекс лечебных мер входит полный отказ от еды в первые сутки после отравления и щадящее питание в дальнейшем (надо исключить жареные, кислые, соленые, жирные блюда, свежие фрукты и овощи, хлебобулочные и кондитерские изделия). В период восстановления ребенку дают пробиотики (например, Бифидумбактерин или Линекс) для восстановления полезной микрофлоры кишечника. После нарушенного пищеварения нужно восстановить ферментативную активность при помощи Панкреатина или Мезима Форте.
Профилактика отравления у ребенка
Чтобы малыш не отравился, рекомендуется соблюдать простые правила:
- Перед приготовлением еды тщательно моют руки, овощи и фрукты. Нужно приучить ребенка мыть руки после туалета или прогулки.
- Кухонный инвентарь регулярно обрабатывают дезинфицирующими средствами.
- Для приготовления используют только качественные продукты с текущим сроком годности, привычное сырье и проверенные технологии. Длительность тепловой обработки мясных и рыбных продуктов должна быть достаточной.
- Готовые блюда нельзя долго хранить, недопустимо применять для хранения еды непищевую посуду.
До приготовлении овощи лучше вымачивать в течение 3 часов, это уменьшает риск отравления пестицидами и нитратами.
Нельзя хранить сырые мясо и рыбу вместе с готовыми блюдами.
Лекарственные препараты, ртутные градусники, предметы бытовой химии должны храниться в местах, недоступных для детей. Нельзя для лечения использовать медикаменты с истекшим сроком годности.
В доме не должны храниться отравляющие вещества (например, этиловый и метиловый спирты, предметы, содержащие тяжелые металлы), не нужно оставлять мусор. Важно следить за исправностью системы отопления, чтобы не допустить отравления газом. Придирчиво следует подходить к выбору детских игрушек и одежды: все,что имеет резкий химический запах, может содержать токсины и вызвать сильнейшую рвоту.
Источник
Причина появления пищевых отравлений заключается в попадании в наш организм вредных болезнетворных микроорганизмов и бактерий, которые проникают внутрь кишечника вместе с некачественными или пропавшими продуктами питания, вызывая отнюдь не приятные реакции, например, диарею, рвоту, тошноту, резь в желудке и многое другое. Но иногда происходит так, что при пищевом отравлении, у малышей симптомы жидкого стула и рвоты могут совершенно отсутствовать, при этом другие проявления интоксикации выражаются достаточно ярко.
Казалось бы, рвотные позывы с поносом опасны тем, что вызывают сильное обезвоживание, нарушая жизненно необходимый водно-солевой баланс человека, что может привести к тяжким последствиям, особенно это касается детей. Но не нужно спешить радоваться, ведь если процесс естественной самоочистки организма не активировался, то без рефлекторных желудочных извержений в виде поноса и рвоты токсины и бактерии остаются внутри него. И для этого придется принять комплекс соответствующих мер.
Причины подобного рода отравлений
Подобные пищевые отравления с отсутствием желудочных выделений обычно наблюдается при попадании организм немытых или некачественных продуктов, хотя при этом они могут быть абсолютно свежими и выглядеть вполне аппетитно. Однако некоторые продукты могут быть инфицированными:
- сальмонеллезом — очень опасной кишечной инфекцией, вызываемой разнообразными микробами из рода сальмонелл;
- токсинами, вырабатываемыми так называемые бактерии ботулизма, в свою очередь влекущими за собой возникновение острого инфекционного заболевания — ботулизм;
- другими вирусами.
Выявить род возбудителя инфекции можно только с помощью лабораторных исследований.
Какие продукты обладают высоким риском содержания вирусов:
- пропавшее мясо или мясные изделия, особенно печень;
- морепродукты и рыба;
- протухшие куриные яйца;
- испорченный сыр и прочие продукты молочного производства.
Ценный совет: Покупая пищу, всегда изучайте сроки их годности. Перед приготовлением мяса или рыбы, в первую очередь их нужно тщательно промывать, а при их готовке нужно внимательно следить за уровнем прожарки. Помните, стейк с кровью — это, конечно, вкусно, но не всегда безопасно, особенно для детей!
Симптомы
Сильная слабость, сонливость — это один из первых симптомов интоксикации, проявляющихся у детей. Ребенка начинает тянуть в сон не в то время, как обычно, он начинает потирать глаза, зевать и капризничать. При сильной интоксикации слабость велика настолько, что малышу бывает трудно открыть глаза.
Ярко выраженная и неестественная бледность кожных покровов, особенно лица. При этом также может наблюдаться обесцвечивание губ, слизистых оболочек, ногтей и ладоней.
Повышенная температура тела — данный симптом наблюдается практически во всех случаях отравления без диареи и рвоты. Как правило, температура при этом колеблется в районе 38 градусов.
Кроме того, такие отравления зачастую сопровождаются резкими схватками сильных болей в животе. При острой форме отравления, его симптомы, как правило, проявляются уже через 25-30 мин. после заражения.
Диагностика и лечение
Как только вы заметили первые признаки подобной интоксикации нужно незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Для начала специалист проведет диагностику ребенка: ознакомится с его медицинской книжкой и историями болезней, проведет общий осмотр, возьмет лабораторные анализы для исследований, иногда потребуется провести сонографию брюшной полости (УЗИ). Только после этих процедур, определив тип возбудителя заболевания, доктор сможет назначить соответствующую терапию, которая сможет предотвратить болезнь и ее дальнейшие обострения.
Как правило, лечение выглядит примерно так:
- промывание желудка (обычно требуется лишь при ярко выраженных интоксикационных признаках);
- прием лекарственных препаратов — обычно прописываются препараты, обладающие слабительными и абсорбирующими свойствами, т.е. свойствами поглощать (выводить) различные вредные токсичные вещества из жидкостей и газов в желудке;
- реабилитационная терапия, т.е. введение витаминов, глюкозы, а также прочих микроэлементов, способствующих ускоренному восстановлению истощенного после болезни детского организма.
Оказание первой помощи
При обнаружении у ребенка симптомов, указывающих на поражение организма вредными токсинами, до приезда врача нужно самостоятельно оказать первую, так называемую доврачебную помощь, включающую в себя:
- обеспечение ребенка достаточно обильным питьем (не менее 1,5 л в день, пить нужно теплую кипяченую или бутилированную воду, желательно слегка подсоленную и подслащенную);
- обеспечить малышу состояние полного покоя — уложить его в постель, укутав теплым пледом или одеялом;
- сразу же можно дать выпить какой-либо из имеющихся в аптечке сорбентов (черный или белый активированный уголь, Смекта для детей, Полифепан для детей, Энтеросгель для детей, Полисорб и др.);
При подобном отравлении стоит на несколько дней полностью отказаться от продуктов животного происхождения: мяса, молочки, кисломолочки. Если ребенок сильно хочет есть, можно дать ему немного постной рисовой или геркулесовой каши на водной основе (без использования молока, масла), либо нарезать или натереть на терке яблоко. Сильную боль и колики в животе может снять отвар из дубовой коры.
Источник