Ребенка тошнит от амоксициллина
Лекарство в капсулах
Амоксициллин — антибактериальный препарат. Назначают для лечения числа инфекционных заболеваний. Применяется по необходимости и в дозировке, которая назначена врачом. Нарушение рекомендаций ведет к отравлению и развитию тяжелых последствий: поражению печени, почек, сердечной системы.
В каких случаях возможно отравление Амоксициллином
Передозировка Амоксициллином происходит, если взрослый человек принимает более 6 грамм препарата в сутки. У детей передозировка зависит от индивидуальной переносимости, возраста и массы тела. Лекарство выпускают в таблетках по 250 и 500 мг, поэтому передозировка может произойти при приеме более 6000 мг за сутки. Допустимая доза препарата для взрослого составляет 3 грамма в сутки.
Дозировка для детей
Лекарство для детей выпускают в виде гранул, которые нужно растворять. В 5 мл такого раствора содержится 250 мг активного антибиотика. Допустимая суточная норма для детей:
- младше 2 лет — 20 мг/кг;
- с 2 до 5 лет — 375 мг;
- с 5 до 10 лет — 750 мг.
При превышении этого количества развивается отравление.
Важно! Дозы для детей рассчитаны с учетом веса, который соответствует средним показателям. Если ребенок в 4 года весит меньше, чем другие дети этого возраста, следует дать лекарство в соответствии с массой тела. Таблицы с формулой для расчета приведены в инструкции к препарату.
Побочные эффекты
Побочные эффекты — не отравление. Это симптомы, которые могут возникнуть при приеме допустимых доз Амоксициллина. К частым побочным эффектам относят:
- аллергические проявления в виде покраснения кожи, сыпи, зуда;
- тошнота и расстройство стула;
- бессонница, головная боль;
- учащенное сердцебиение.
Некоторые побочные действия можно предотвратить. Например, расстройство кишечника устраняется приемом пробиотиков. Если побочные эффекты выражены серьезно, следует обсудить с врачом возможность замены антибиотика.
Симптомы интоксикации
Признаки отравления проявляются при всасывании препарата в кровь. В случае с Амоксициллином это время составляет 1-2 часа. Симптомы умеренной передозировки при однократном приеме 3-6 грамм лекарства:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- сухость во рту, жажда.
Благодаря рвоте избыточное количество Амоксициллина выводится из организма, поэтому симптомы передозировки быстро исчезают.
Если человек принимает высокие дозы лекарства длительное время или единовременно выпивает более 6 грамм, развивается тяжелое отравление, которое имеет симптомы:
- бледность кожи;
- боли в животе;
- тошноту и рвоту;
- обильное потоотделение;
- сыпь на теле.
Прибор для измерения артериального давления
При продолжающемся всасывании Амоксициллина в кровь через 6-10 часов происходит поражение почти всех органов:
- Сердечно-сосудистая система. Развивается анемия, снижается количество тромбоцитов. Приводит к кровотечениям из носа и десен. Отравление сопровождается нарушением функции сердца — возможен обморок, резкое падение артериального давления.
- Пищеварительная система. Страдает печень — развивается лекарственный гепатит, который сопровождается пожелтением кожи, потемнением мочи.
- Мочевыделительная система. Почки не способны справиться с большим количеством препарата, поэтому развивается острая почечная недостаточность. Она проявляется в задержке мочи вплоть до ее отсутствия, болями в пояснице.
- Нервная система. Страдает головной мозг — наблюдается помутнение сознания, нарушение речи. Человек то перевозбужден, то становится безучастным к происходящему вокруг.
При отсутствии своевременной медицинской помощи отравление может закончиться летальным исходом.
Обратите внимание! У человека с хроническими заболеваниями печени и почек отравление протекает в тяжелой форме. Небольшое количество препарата может вызвать симптомы интоксикации.
Оказание первой помощи
При отравлении важно быстро оказать пострадавшему медицинскую помощь. Нужно вызвать скорую помощь и начать выведение Амоксициллина из организма. Действия в домашних условиях:
- помочь больному выпить слабо-розовый раствор марганца и вызвать рвоту;
- дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела.
Пациента нужно уложить на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Внимание! Все действия проводятся, если человек находится в сознании.
Медики осуществляют дальнейшее лечение, которое заключается в промывании желудка пострадавшему. В зависимости от тяжести состояния человека оставляют для амбулаторного лечения или увозят в стационар.
Как справиться с отравлением антибиотиком Амоксициллином
Стационарное лечение заключается в выведении из организма остатков лекарственного вещества, восстановлении нарушенной функции органов. Лечебные мероприятия:
Натрия хлорид в ампулах
- капельное внутривенное введение раствора натрия хлорида, глюкозы;
- введение мочегонных средств;
- назначение сердечных препаратов;
- прием гепатопротекторов для поддержания работы печени.
Специфического антидота для Амоксициллина не существует. Лечение проводится симптоматическое. Для очищения крови от остатков токсических веществ применяют процедуру гемодиализа.
Пострадавшему рекомендована строгая диета, которая должна быть легкой и не нагружать желудок и печень. Рекомендовано включать в рацион молоко, каши, овощные супы, компоты. Показано обильное питье, которое способствует очищению организма и восстановлению функции почек.
Последствия передозировки
Опасное последствие отравления Амоксициллином — смерть. Такой исход случается редко. Неблагоприятные последствия наблюдаются со стороны:
- органов слуха — снижение или полная потеря;
- печени — развивается токсический гепатит, который впоследствии может перейти в хроническую форму;
- почек — развитие острой печеночной недостаточности;
- кроветворения — анемия, тромбоцитопения;
- кишечника — тяжелый дисбактериоз.
Чаще при отравлении страдают слух, и нарушаются функции печени. Амоксициллин — самый опасный для органов слуха антибиотик. Передозировка медикамента у детей до 7 лет приводит к полной потере слуха, восстановить который сложно.
Нарушение функций печени
Печень чувствительна к токсическому действию Амоксициллина. Тяжелое отравление приводит к гибели печеночных клеток без возможности восстановления. У пострадавшего развивается хроническая печеночная недостаточность, возможно развитие цирроза.
Амоксициллин — препарат, который можно принимать только по назначению врача. Нельзя заниматься самолечением и принимать антибиотики при простудных заболеваниях, которые вызваны вирусами. Положительного эффекта лечение вирусной инфекции антибактериальными средствами не принесет. При этом риск передозировки и тяжелого отравления повышается.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 505
Источник
Капсулы желатиновые, размер №0, с крышечкой красного цвета и корпусом желтого цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета; допускается наличие спрессованного цилиндра порошка, который при нажатии стеклянной палочкой превращается в сыпучий порошок.
1 капс. | |
амоксициллина тригидрат | 573.9 мг, |
что соответствует содержанию амоксициллина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 9.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая PH 102 — 26.9 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин — до 96 мг; крышечка капсулы — титана диоксид (Е171) — 0.4992 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) — 0.13774 мг, краситель азорубин (Е122) — 0.13336 мг; корпус капсулы — титана диоксид (Е171) — 0.576 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.26899 мг.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг. Интервал между приемами — 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
«Амоксициллин» — это антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия на бактерии, как грамположительных, так и грамотрицательных кокков и палочек. Применяют данное лекарство для лечения следующих инфекций:
- ангина;
- воспаление среднего уха;
- фарингит;
- бронхит, как острый, так и хронический;
- пневмония;
- разной степени инфекции желудочно-кишечного тракта;
- болезни желчевыводящих путей;
- заболевания мочеполовой сферы;
- гнойные процессы — сепсисы или абсцессы;
- инфекции кожных покровов.
Описание препарата
«Амоксициллин» по инструкции к применению таблеток взрослыми может использоваться для комплексного лечения наряду с другими лекарственными препаратами. Принимается оно внутрь в виде капсул, есть вариант для инъекций в ампулах. Для детей выпускается суспензия. Назначается лекарство только врачом, продолжительность приема не должна превышать 12 дней.
После инъекции лекарство попадает в кровеносную систему довольно быстро, улучшение состояния пациента происходит уже через час. Действие капсул происходит медленнее, примерно через два часа.
Противопоказания
При назначении «Амоксициллина» врач должен провести беседу и выяснить, нет ли у больного повышенной чувствительности к препаратам пенициллиновой группы. Если есть, то нужно будет заменить лекарство на другое, иначе может быть сильная аллергическая реакция, крапивница, а в некоторых случаях и анафилактический шок. Категорически запрещен препарат страдающим инфекционным мононуклеозом.
Беременным женщинам и кормящим матерям назначается «Амоксициллин» в крайних случаях. В исследованиях, проведенных учеными и фармацевтами, выяснено, что в грудном молоке присутствует лекарство. Врач должен решить, что важнее — выздоровление матери или воздействие препарата на малыша.
Как принимать
Дозировка взрослым «Амоксициллина» в таблетках обычно назначается по 500 миллиграмм 3 раза в день через равные промежутки времени. Если болезнь проходит в тяжелой форме, то доза удваивается. 3 раза в день нужно принимать уже по 1 грамму или 2 капсулы по 500 мг. Для лечения некоторых заболеваний, например, гонореи, антибиотик принимают однократно, но сразу 3 грамма (обязательно с ним следует принять и 1 грамм «Пробенецида»). Курс приема антибактериального средства составляет от 5 до 12 дней. Длительность приема лекарства должен определять только специалист.
Детская дозировка «Амоксициллина» различается в зависимости от возраста ребенка:
- До 2-летнего возраста назначают 20 мг суспензии на 1 кг веса. Получившееся при умножении количество нужно разделить на три приема в день.
- С 5 до 10 лет дети принимают по 250 мг тоже 3 раза в день. Средний интервал между приемами дозы равен 8 часам.
Если больной нарушает правила применения, увеличивая количество дневной нормы препарата, то велика вероятность передозировки «Амоксициллином». Последствия могут быть трагическими для всех важных органов и систем организма, даже привести к летальному исходу. Поэтому очень важно четко придерживаться назначения врача, а при покупке лекарства обратить внимание на количество миллиграммов в одной капсуле.
В статье рассмотрим, как распознать симптомы передозировки «Амоксициллином», какие действия можно предпринять до приезда машины скорой помощи, чтобы облегчить состояние больного. Какие подручные средства используют для очищения организма от избытка лекарственного вещества. Полученные знания помогут спасти близкого человека от более тяжелых побочных эффектов.
Симптомы
Избыток лекарства опасен для здоровья. Первые признаки передозировки «Амоксициллином» наблюдаются уже через час после того, как принят препарат. Интоксикация сопровождается вялостью, слабостью, появляется головная боль, ухудшается самочувствие. Узнать отравление довольно просто. Начинает тошнить, может быть рвота, сопровождающаяся болезненностью в области живота. Кожа бледнеет, человек начинает сильно потеть, повышается температура тела, аллергическая реакция может проявиться крапивницей или отеком Квинке.
Передозировка «Амосициллином» сопровождаются скачками артериального давления. Снижение аппетита сопровождается нарушением работы вкусовых рецепторов. Если срочно не предпринять активных спасательных действий, то уже через 6 или 10 часов развивается острая сердечная недостаточность. Это грозит пострадавшему обморочным и даже коматозным состоянием.
Передозировка «Амоксициллином» отражается на кровеносной системе, может появиться анемия, средство сказывается на деятельности таких важных органов, как почки (уремия) и печень (желтуха), особенно если больной уже имеет хронические заболевания данных органов. У больных почечной недостаточностью избыток препарата в организме вызывает гиперкалиемию. Бывали случаи поражения слухового нерва, плоть до полной глухоты. Редко, но все-таки зафиксированы случаи нарушения зрения, связанные с невралгией зрительного нерва.
Полезный совет
При покупке препарата кроме инструкции по применению таблеток «Амоксициллина» взрослым необходимо обратить внимание на две важные вещи. Во-первых, прочитать дозировку, которая написана на упаковке большими цифрами (в миллиграммах). Во-вторых, обязательно проверьте срок годности препарата. Просроченное лекарство пить категорически запрещается. Отравление такими таблетками может привести к серьезным нарушениям печени, почек и других важных внутренних органов.
Последствия отравления для малыша
Ни в коем случае не лечите антибиотиками своего малыша по советам друзей или работников аптеки. Старайтесь прибегать к таким кардинальным методам только в крайних случаях, когда другие способы не помогают.
Действуйте только по назначению лечащего врача. Любые антибиотики часто приводят к нарушениям в работе ЖКТ, высыпаниям на коже ребенка. Только специалист может сказать, как правильно употреблять антибиотики «Амоксициллин», по сколько таблеток. Передозировка приводит к ужасным последствиям, вплоть до инвалидности.
Как помочь при передозировке
Если вы заметили у себя или своих близких, принимающих «Амоксициллин», симптомы, характерные для передозировки данным лекарством, то действовать нужно срочно. Первым делом вызвать бригаду скорой помощи, объяснив ситуацию. Рекомендуется до ее приезда времени не терять зря, а оказать посильную помощь самостоятельно. Своими действиями старайтесь остановить воздействие лекарства на организм. Для этого нужно вызвать рвоту искусственным путем. Для этого вставьте пальцы руки глубоко в ротовую полость и коснитесь задней части языка, вызывая рвотный рефлекс.
Если такая манипуляция результата не принесла, то попробуйте очистить желудок при помощи слабого раствора перманганата калия или, как говорят в народе, марганцовки. Жидкость должна быть бледно-розового цвета и не иметь ни одной частицы порошка. Лучше всего процедить его через марлю, сложенную в несколько слоев. Пить раствор нужно, пока больного не вырвет. Промывать желудок нужно до тех пор, пока рвотные массы не будут чистыми, без примесей слизи или еды.
Применение сорбентов
При передозировке поможет справиться с отравлением активированный уголь. На 10 кг веса человека берется 1 таблетка. Если у больного сильный рвотный рефлекс, и он не сможет проглотить таблетки целиком, то рекомендуется их растолочь в порошок и залить кипяченой холодной водой.
Тщательно размешав раствор, дайте его выпить пострадавшему. Нужно все проглотить залпом за один раз. Если человеку будет тошнить, нужно объяснить ему, что легче будет пить небольшими глотками и в перерывах глубоко дышать.
Помощь врачей
При отравлении антибиотиками врачи скорой помощи заберут больного в стационар больницы. Там будет назначен форсированный диурез, методом капельницы вводят лекарство, обладающее реологическим воздействием. Сразу после окончания капельницы дают мочегонные средства, однако только в случае, если у больного нет проблем с сердцем или почечной недостаточности. При таких заболевания мочегонное противопоказано. Такие методы способны убрать из крови вредные токсины.
Поможет быстрее восстановиться и особая диета. Для скорейшего выздоровления нужно пить как можно больше чистой воды, хорошим сорбентом считается молоко. Желательно есть фруктовые и ягодные желе, кисели, пить компоты. Врач может посоветовать есть больше пищи, богатой жирами.
В статье подробно описано, что делать при передозировке «Амоксициллином». Если вы начали лечение по рекомендации врача, обязательно придерживайтесь правильной дозировки, проверьте при покупке, чтобы лекарство не было просрочено. Если у ваших близких обнаружились первые симптомы отравления данным антибиотиком, то после прочтения статьи вы сможете им оказать квалифицированную первую помощь, и, возможно, спасете жизнь или избавите от тяжелых последствий передозировки.
Источник