Ребенка часто тошнит и болит живот около пупка

Почему у детей возникают боли возле пупка? Данный вопрос актуален для многих современных родителей. В одних случаях болевые ощущения являются следствием банальных колик, которые диагностируются у каждого второго грудничка. В остальных речь идет о патологиях, вызванных воспалительным процессом или инфекцией. Грамотно подобрать схему лечения можно только после тщательного обследования ребенка. Рассмотрим самые распространенные болезни, при которых отмечается боль в околопупочной области.

Типы болей в животе у ребенка

Детская диагностика имеет одну особенность — пациент не способен описать характер болей и указать точную их локализацию. Несмотря на это, в медицине выделяют несколько типов боли:

• по распространению: локализованные и обширные;
• по времени наступления: острые и хронические;
• по характеру возникновения: тупые и ноющие, колющие и спазматические.

Почему может болеть живот в области пупка?

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

Провоцирующими факторами околопупочной боли являются:

• Дисбактериоз, который возникает после приема антибиотиков, вследствие неправильного питания. Еще одна причина его появления — патогенная флора в кишечнике. Живот болит выше пупка и вздувается. Колики беспокоят детей ночью, вынуждая тех сильно кричать.
• Острый аппендицит. Воспаление отростка не проходит без боли в пупке, которая отдает в паховую область справа. У малыша отмечается расстройство стула, рвота. Улучшение наступает, когда ребенок ложится на правый бок и сгибает ноги в коленях. Проблема решается только хирургическим путем.
• Гельминтозы наблюдаются при невыполнении правил гигиены. Ребенка тошнит, на коже появляются высыпания, снижается вес, стул становится преимущественно жидким.
• Пупочная грыжа. Выпячивание над пупком не вызывает дискомфорта. Провокаторы болевого синдрома — плач и сильные потуги при дефекации. Самоизлечение наступает к 3-5 годам. В противном случае делают косметическую операцию.
• Энтерит. Патологическое изменение слизистой тонкого и толстого кишечника наблюдается вследствие лямблиоза или кишечной инфекции. Боль нарастает ближе к ночи, после еды обострение бывает редко. Больной чувствует тяжесть в пупочной и подложечной области.
• Паховая грыжа вызывает болезненные ощущения в пупочной области и ниже у мальчиков не старше года (рекомендуем прочитать: паховая грыжа у грудничка-мальчика: симптомы с фото и лечение). На нее указывает также выпячивание в области мошонки или лобка. При крике патологическое образование увеличивается. Вправляемые грыжи до 4 лет лечат консервативно. Когда грыжа ущемленная, нужна операция.
• Абдоминальная мигрень. Патология диагностируется у детей 5-10 лет. Болит не только живот, но и голова. Ребенок не в состоянии указать, где именно его беспокоят боли. Периодически накатывают приступы тошноты. Если обследование органов брюшины показывает, что с ними проблем нет, родителям рекомендуют обратиться к неврологу. Причина патологического состояния — частое нервное перевозбуждение.
• Острый пиелонефрит. Болевой синдром присутствует в животе, а также иррадиирует в спину. Заболевание может встречаться у детей с почечной коликой. Вздутие живота сочетается с болезненным мочеиспусканием. Многие ребята стесняются признаться в деликатной проблеме. Родителям понадобится терпение и такт, чтобы выяснить подробности о недуге.
• Заворот кишок сопровождается проблемной дефекацией. Отмечается повышенная температура, приступы рвоты.

Опасность патологии

Ряд заболеваний, сопровождаемых болью в районе пупка, требует незамедлительного лечения. Патологические состояния, представленные ниже, не только опасны для здоровья ребенка, но и угрожают его жизни:

• Ущемленная пупочная грыжа. Для этой патологии характерны боль и болезненное выпячивание над пупком. Ребенку требуется незамедлительная операция. В противном случае ему грозит некроз кишки.
• Острый аппендицит сопровождается болью выше пупка, которая отдает в подвздошную область справа. Заболевание лечится хирургически. Отсрочка врачебной помощи ведет к развитию перитонита, который часто заканчивается для малыша летально.
• При остром панкреатите боль слева и ниже пупка сочетается с задержкой мочеиспускания и дефекации. Болезненные ощущения приобретают опоясывающий характер. Тело малыша покрывается фиолетовыми пятнами. Болезнь приводит к недостаточности почек и печени, внутреннему кровотечению. Итог осложнений — смерть маленького пациента.
• Пищевая токсикоинфекция сопровождается болью возле пупка, поносом с включением слизи или крови. Ранняя диагностика помогает избежать симптомов выраженного обезвоживания организма. Во время болевого шока у малыша возникают боли вокруг пупка. Кожа пациента бледная. Общая слабость может закончится потерей сознания.

Диагностические методы

Диагностика причин боли в животе может быть проведена планово в детской поликлинике (рекомендуем прочитать: причины и способы устранения боли в левом боку у ребенка). Если состояние ребенка сильно ухудшилось и боли не проходят сами, обследования проводят в стационаре. Медики часто назначают:

• клинический и биохимический анализ крови;
• клинический анализ кала (для обнаружения следов гельминтов);
• УЗИ органов брюшной полости;
• гастроскопию.

По итогам обследования педиатр решает, к какому специалисту направить ребенка на лечение. Гастроэнтеролог назначает терапевтический курс. Если были обнаружены проблемы в других сферах, кроме ЖКТ, то к лечению подключаются нефролог, гепатолог, невропатолог и инфекционист.

Первая помощь ребенку

На первом этапе диагностики не имеет значение, где у ребенка болит в животе: слева от пупка или выше него. Главное, что необходимо сделать родителям до приезда специалистов:

• Обеспечить ребенку постельный режим и ограничить физическую активность.
• Подобрать позу, в которой малыш чувствует себя комфортно. Состояние улучшается, если лечь на живот или на бок, согнув ноги.
• Запрещено накладывать на больное место тепло. Грелки способствуют расширению сосудов, что увеличивает приток крови к больному органу.
• Временно отказаться от приема любых медикаментов.
• Давать больше жидкости. Каждые 20 минут необходимо поить ребенка водой (до 60 мл). Большое количество жидкости, принятое за 1 раз, приведет к растяжению стенок желудка. Это спровоцирует приступы рвоты.

Если самостоятельно облегчить кишечник у ребенка не выходит, ему ставят свечи или дают слабительные средства в каплях. Педиатр утверждает, что дискомфорт, локализованный в середине живота, указывает на повышенное газообразование и не так страшен, в отличие от иррадиирующей боли.

Если медики предлагают лечь в больницу, от этого отказываться нельзя. Боли около пупка — сигнал серьезного недуга, который без помощи специалистов невозможно диагностировать и вылечить.

Как устраняют околопупочные боли у детей?

Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

• малыш жалуется на острую боль в животе;
• мышцы живота ребенка напряжены;
• он принимает вынужденное положение тела (подводит колени к животу).

До прихода медиков запрещено:

• давать анальгетики, так как они затруднят дальнейшую диагностику;
• ставить клизмы;
• класть грелку на больное место;
• кормить ребенка.

Единственное, что поможет облегчить состояние — холодный компресс. Самостоятельное лечение болей грозит серьезными осложнениями, вплоть до смерти.

Если боли в околопупочном районе беспокоят малыша периодически, имеют слабый характер и проходят быстро, то необходимо проследить за питанием ребенка. Это позволит установить, на какие именно продукты появляется болевой синдром. Существует вероятность, что это ответ организма на переедание, употребление жирной или острой пищи.

Боли со следующими особенностями должны вызывать подозрение у родителей:

• беспокоят малыша постоянно;
• вызывают нарушения стула;
• способствуют снижению аппетита.

Эти и другие нарушения обязательно должны получить оценку детского гастроэнтеролога. После тщательного обследования ребенку назначается симптоматическая терапия, включающая препараты таких категорий:

• спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
• антидиарейные противомикробные средства избавляют от колик и регулируют газообразование (Эспумизан, Линекс);
• противорвотные (Мотилиум) помогут устранить вздутие, изжогу;
• антацидные средства сведут на нет симптомы изжоги (Маалокс, Ренни);
• сорбенты ускорят вывод токсинов из организма (активированный уголь, Смекта);
• слабительные помогут кишечнику облегчиться (Форлакс, Гуталакс).

Некоторые клинические случаи (ущемленная пупочная грыжа, острый аппендицит) возможно разрешить только с помощью операции. В остальных, чтобы устранить причину боли, детям прописывают:

• антибиотики;
• препараты против гельминтов;
• противовирусные средства;
• пробиотики;
• ферментные препараты.

Профилактические меры

Определить, какие профилактические меры помогут предупредить появление околопупочных болей, сложно. Это связано с широким списком причин, из-за которых те возникают. Свести к минимуму риск появления болезненных ощущений в животе можно, соблюдая следующие рекомендации:

• проверять качество продуктов, которые входят в меню ребенка;
• термически обрабатывать мясные и рыбные заготовки, тщательно мыть овощи;
• придерживаться режима питания;
• контролировать гигиену рук ребят как дошкольного, так и школьного возраста (7-9 лет);
• делать профилактические массажи грудничкам против колик;
• периодически принимать поливитаминные комплексы;
• закаливать организм детей с раннего возраста спортом;
• вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Когда у ребенка болит живот в области пупка, это серьезный повод обратиться к врачу. Сомнения и промедление только увеличивают риск осложнений. Не всегда получится решить проблему консервативно, и к этому родители тоже должны быть готовы. При острых процессах в органах ЖКТ иногда только операция способна предупредить внутреннее кровотечение или перитонит.

В момент, когда ребенок жалуется на то, что у него болит живот, родителям очень сложно понять причину и определить, какие предпринятые меры в данную минуту будут наиболее рациональны.

Зная возможные причины возникновения подобного дискомфорта, а также методы оказания первой доврачебной помощи, мамы и папы смогут грамотно избавить малыша от неприятных ощущений в указанной им области тела.

Методы определения у детей болезненного участка

Болит живот (у ребенка постарше или новорожденного) в абсолютном большинстве случаев в связи со сбоем в нормальном функционировании ЖКТ. Несмотря на данный факт, стоит также понимать, что подобные ощущения могут быть связаны и с началом серьезного заболевания.

Чтобы определить, действительно ли существует повод для беспокойств, родителям необходимо уметь правильно определять «травмированную» область.

Это можно сделать несколькими методами:

• легкими надавливаниями по всему периметру живота в различных областях;
• едва ощутимыми постукиваниями подушечками пальцев по поверхностной области ЖКТ;
• попросив ребенка самостоятельно указать на место, предположительного дискомфорта (для детей более старшего возраста, умеющих говорить и правильно излагать свои мысли и чувства).

При невозможности определения конкретного участка локализации боли, при видимом её охвате всего живота ребенка или его большой части, следует незамедлительно обратиться к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий. Данная рекомендация обусловлена большой вероятностью усугубить ситуацию, вследствие неграмотно выбранных мер для ее устранения.

Разновидности болей в области живота

Болит живот (у ребенка или у взрослого) всегда по-разному. Именно данный факт позволяет специалистам классифицировать переживаемую детьми боль в зависимости от её происхождения и длительности. Это помогает максимально корректно оказать первую медицинскую помощь, а также в дальнейшем подобрать наиболее эффективное лечение.

По наблюдениям врачей чаще всего болезненные ощущения в детском возрасте могут локализироваться в:

• эпигастрии (дискомфорт в подобном случае в абсолютном большинстве случаев связан с патологиями ЖКТ; диафрагмы; наличием пупочной грыжи или дисфункции поджелудочной железы и селезенки);
• области пупка;
• зоне паха и нижней части живота (в подобном случае следует исключить паховую грыжу, а также заболевания кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы, особенно у девочек);
• область «под правыми ребрами»;
• слева;
• по периметру всего живота, одновременно отдавая в верхнюю часть туловища (при наличии болезненных ощущений, находящей отклик в плечевой зоне и в области лопаток, у детей чаще всего диагностируют панкреатит);
• «подвздошной» части тела или её правой нижней части (в подобных ситуациях врачи первостепенно исключают наличие аппендицита).

Основные причины, почему болит живот у ребенка.

Болезненные дискомфортные ощущения в животе, возникающие у ребенка, по своей продолжительности классифицируются профессионалами на:

• кратковременные или разовые (в абсолютном большинстве случаев при единичной боли в животе ребенка её причиной является чрезмерное потребление пищи или отдельных, трудных для усвояемости, продуктов);
• продолжительные (в подобной ситуации дискомфорт связывают с сильным пищевым отравлением или «запущенной» стадией заболевания ЖКТ, например, гастритом);
• эпизодические (боли такого характера чаще всего свидетельствуют о начале заболевания, с которым можно справиться, обратившись вовремя к специалисту).

Болезненность в пупочной области

Болезненные ощущения в пупочной зоне встречаются у детей чаще, чем у взрослых.

Их частое появление обычно указывает на наличие:

• пупочной грыжи;
• дисфункции кишечника различного рода, например, энтерит, заворот кишки и так далее;
• инфекционного заболевания, связанного с размножением в организме паразитов;
• аппендицита;
• доброкачественных и злокачественных новообразований;
• мигрени абдоминального характера.

Несмотря на тот факт, что дискомфорт в пупочной зоне у ребенка может быть обусловлен и банальным растяжением мышц, игнорировать его, учитывая признаком каких заболевания он может являться, крайне не рекомендуется.

Справа под ребрами

Дети не всегда могут правильно идентифицировать источник боли. Например, ошибочно полагая, что травмированы ребра, они вероятнее всего пожалуются на них, не допустив мысли о том, что причиной возникновения дискомфорта подобного рода может быть боль живота в подреберной зоне с правой стороны.

Болит живот у ребенка в данной области по нескольким причинам:

• заболевания почек;
• отклонения в нормальном функционировании печени;
• травмирование желчного пузыря;
• повреждение купола диафрагмы;
• дисфункция поджелудочной железы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования правого легкого;
• перелом или трещина в реберной пластине справа;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз позвоночника;
• грыжи и протрузии позвоночного столба.

Учитывая большое количество заболеваний, диагностирующихся болезненными ощущениями на участке под ребрами справа, родителям необходимо срочно обратиться для консультации к врачу, а также для определения точной причины и назначения дальнейшей терапии.

С левой стороны

При наличии дискомфорта в левой стороне туловища можно говорить о:

• язве (в подобной ситуации боль должна многократно усиливаться после еды);
• гастрите;
• отклонениях в нормальном функционировании селезенки;
• нарушениях работы ЖКТ;
• наличии пупочной грыжи;
• пневмонии и других путях поражения легких;
• возможном размножении в детском организме паразитов;
• дисфункции мочевого пузыря;
• предстоящем наступлении менструации (у девочек пубертатного периода).

Левый бок является именно той зоной, боль в которой является следствием серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения, можно ошибочно перепутать с безобидным пищевым расстройством.

По этой причине родителям, чьи дети жалуются на эпизодические или продолжительные боли в данной области, следует, как минимум, сдать общие анализы мочи, крови и кала ребенка, после чего незамедлительно обратиться к педиатру для координирования дальнейших действий.

Внизу живота

Болит живот у ребенка в нижней его части в абсолютном большинстве случаев по причине:

• непроходимости кишечника;
• сильного пищевого отравления;
• повышенного газообразования (у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, оно может возникнуть вследствие несоблюдения диеты матерью; а у детей более старшего возраста – из-за чрезмерного употребления газообразующих продуктов, например, горох, фасоль, выпечка и так далее);
• возникновения диспепсических расстройств, спровоцированных недостаточным количеством ферментов ЖКТ, требующихся для нормального переваривания и усвоения потребляемой пищи;
• кишечных коликов (данное явление наиболее актуально для грудных детей до 6 месяцев, микрофлора кишечника которых только приспосабливается к существованию и функционированию при помощи полезных бактерий, заселяющих человеческий организм);
• наличии кишечной инфекции;
• аппендицита;
• воспаления желчного пузыря.

Приступы

Эпизодическая боль, проявляющаяся в характерных приступах, чаще всего является признаком наличия серьезных патологий, находящихся в стадии развития.

Родителям, при появлении подобных спазмов, сопровождающихся острой болью у ребенка, целесообразно обратиться к квалифицированным специалистам для исключения:

• хронических заболеваний ЖКТ;
• инфекционных заболеваний, протекающих в детском организме;
• повышенного газообразования;
• аппендицита;
• заболеваний печени;
• непроходимости кишечника.

Родителям нельзя игнорировать боль в детском животе подобного характера не только по причине того, что она причиняет острый дискомфорт малышу, с которым он не может справиться самостоятельно, но и вследствие высокой вероятности развития серьезной патологии, требующей медицинского вмешательства уже на первоначальном этапе.

В противном случае эпизодические приступы острой боли перерастают в наличии постоянного дискомфорта, свидетельствующего о перерастании заболевания в статус хронического.

Наличие резей

Ощущение сильных режущих болей в животе у детей могут сигнализировать о следующих заболеваниях:

• приступ аппендицита;
• затяжной панкреатит;
• дисфункция поджелудочной железы различного рода;
• гастрит;
• острая форма язвы;
• инфекционные заболевания кишечника;
• воспалительный процесс в желчном пузыре;
• размножение паразитов в детском организме;
• дисфункция в органах половой системы (особенно актуально для девочек пубертатного периода).

Рези в различных частях живота характерны не только при наличии серьезных заболеваний, но и о банальном пищевом отравлении или потреблении чрезмерного количества пищи ребенком. Несмотря на данный факт, родителям, чьи дети жалуются на подобные ощущения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшей диагностики состояния детского организма.

Понос и рвота

Болезненность в животе у детей, сопровождающаяся рвотой и поносом, в абсолютном большинстве случаев связывается родителями с инфекционными заболеваниями кишечника, такими как ротовирус или энтеровирус. Однако, не всегда это правильно.

Болезненные ощущения в области живота с сопутствующими им рвотой и поносом могут также свидетельствовать и о:

• пищевом отравлении (микробном и немикробном);
• сальмонеллезе;
• лямблиозном заболевании;
• наличии дизентерийной палочки;
• язвенном заболевании желудка или 12-перстной кишки;
• нарушениях в нормальном функционировании ЖКТ;
• обостренном предменструальном синдроме (особенно актуально для девочек пубертатного возраста).

С температурой

Повышенная температура тела – явный признак борьбы детского иммунитета с чужеродными микроорганизмами, способными впоследствии спровоцировать инфекционное заболевание.

Когда повышение температуры сопровождает острые боли в области живота, квалифицированные врачи говорят о:

• заражении острой кишечной инфекцией;
• течении воспалительных процессов во внутренних органах, расположенных в брюшной полости;
• острой стадии аппендицита;
• наличии проблем с поджелудочной железой;
• доброкачественные и злокачественные новообразования внутренних органов;
• запущенная стадия нефрита;
• интоксикация.

При обнаружении повышения температуры тела у малыша, которая сопровождается острой болью в животе, родителям целесообразно вызвать скорую медицинскую помощь. В этот момент важно не давать малышу жаропонижающие средства, способные усугубить состояние детского здоровья.

С тошнотой

Жалобы на тошноту при продолжительном наблюдении болезненных ощущений в животе ребенка должны заставить его родителей проконсультироваться со специалистом по поводу наличия:

• сильнейшего пищевого отравления;
• гастрита;
• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• инфекционного заболевания ЖКТ;
• панкреатита;
• чрезмерного употребления пищи, тяжелой для усвояемости детским желудком.

Важно не игнорировать тошноту, особенно сочетающуюся с режущими болями в животе, по причине возможного возникновения последствий затяжного заболевания ЖКТ в запущенной форме.

После еды

Дискомфорт в животе у ребенка после еды чаще всего бывает вызван банальным чрезмерным употреблением пищи или перееданием отдельных продуктов, тяжелых для усвояемости детским организмом.

К таким продуктам традиционно относят:

• жирное;
• жареное;
• мучное;
• сладкое;
• острое.

Не стоит ошибочно полагать, что боли после того, как ребенок поест, не могут быть связаны с более серьезными отклонениями в нормальном функционировании организма.

К заболеваниям, признаками которых может стать наличие подобных ощущений у ребенка, относят:

• врожденная неусвояемость отдельных веществ, например, глютена;
• гастрит;
• колит;
• язвенная болезнь желудка и кишечника;
• дуоденит;
• воспаление стенок пищевода;
• дисфункция поджелудочной железы (панкреатит) и желчного пузыря (холецистит);
• воспалительные процессы в селезенке.

По утрам

Ребенок, жалующийся своим родителям на болезненность живота в утреннее время после сна, незамедлительно должен быть проверен на факт присутствия в его организме:

• патологии желудка и кишечника (язва);
• отравление или интоксикация организма, например, вследствие чрезмерного употребления продуктов, содержащих красители и консерванты, накануне вечером;
• гастрит;
• панкреатит;
• аллергическая реакция организма на отдельные продукты.

По ночам

Боль по ночам может быть связана с:

• воспалительными процессами органов брюшной полости;
• инфекционными заболеваниями ЖКТ;
• повышенным газообразованием;
• пережитым или предстоящим стрессом;
• отклонениями в нормальном функционировании ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит и так далее.

Оказание первой помощи

Если у ребенка возникли острые болезненные ощущения, родителям целесообразно первым делом попросить помощи у врача или, в зависимости от ситуации, вызвать бригаду скорой помощи.

Не следует пытаться оказать ему самостоятельно доврачебную помощь, прибегая к медикаментозным средствам.

В описанной ситуации врачи рекомендуют:

1. Воздержаться от приема спазмолитиков, жаропонижающих и обезболивающих средств до консультации с медицинским персоналом.
2. Не давать ребенку еду до момента полного устранения болевого синдрома, особенно при наличии поноса и рвоты.
3. Давать пить часто и понемногу, например, с чайной ложки. Это необходимо для минимизации риска возникновения обезвоживания, очень быстро развивающегося у детей.

Лекарственные препараты

Если от дискомфорта в животе страдает новорожденный, то в случае его нахождения на грудном вскармливании достаточно будет просто пересмотреть диету матери, а при кормлении ребенка смесью целесообразно практиковать массаж живота.

При расстройствах ЖКТ и повышенном газообразовании у детей педиатрами в абсолютном большинстве назначается:

• Аципол;
• Линекс;
• Эспумизан Бэби;
• Боботик.

При запорах уместно будет назначение:

• Глицериновые свечи;
• Микролакс;
• Дюфалак.

При инфекционном заболевании ребенку рекомендуется дать:

• Смекту;
• Энтеросгель;
• Регидрон.

Тщательно изучив вышеприведенную информацию о том, что делать родителям, если у ребенка сильно болит живот, взрослые, в случае соответствующих жалоб малыша, смогут сделать последовательность своих действий максимально корректной и скоординированной. Главное, помнить базовое правило – не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Видео о боли в животе у детей, причинах ее появления и способах лечения

Доктор Комаровский о боли в животе у ребенка:

Что делать, если у ребенка болит живот: