Раствор для детей при рвоте
Рвота может возникать у ребенка при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, ангине, менингите, остром аппендиците, отравлении химическими веществами или тепловом ударе. Лечение во всех этих случаях отличается, но есть некоторые общие моменты, о которых должны знать родители.
Когда нужно вызывать врача?
Если рвота появилась у маленького ребенка, это всегда пугает родителей и должно стать поводом для вызова педиатра. Повременить с обращением за медицинской помощью можно лишь в ситуации, если эпизод рвоты был однократным, а общее состояние малыша не изменено. В таком случае следует просто наблюдать за ребенком.
Незамедлительно вызывать врача при появлении рвоты нужно в таких ситуациях:
- Рвота появилась после падения ребенка или сильного удара головой.
- Рвота повторяется много раз.
- К приступам рвоты присоединились другие симптомы заболевания – жидкий стул, повышенная температура, боли в животе, судороги и другие настораживающие признаки.
- Ребенок вялый, сонливый, резко реагирует на свет или постоянно плачет.
- Из-за большого числа приступов рвоты ребенка не получается напоить либо ребенок отказывается от питья.
- Перед появлением рвоты ребенок ел консервированный продукт или грибы.
- Рвота появилась после приема каких-либо лекарств.
- Перед появлением рвоты ребенок перегрелся или долго был на солнце.
- У ребенка начали появляться признаки обезвоживания.
- В рвотных массах была замечена кровь.
Что делать для остановки рвоты?
Хотя в большинстве случаев рвоты нужно вызывать врача, родителям следует начать оказывать помощь ребенку с рвотой сразу же после появления этого дискомфортного симптома.
Основными действиями родителей должны быть такие:
- Ребенка следует успокоить, поскольку появление рвоты всегда пугает малышей. Рекомендован постельный режим, при этом голову следует приподнять и повернуть на бок. Если ребенок грудной, его после рвоты лучше некоторое время держать вертикально.
- После каждого эпизода рвоты нужно промывать рот ребенка теплой чистой водой.
- Главной целью родителей до приезда врача должно быть обеспечение малышу достаточного объема питья, ведь самая большая опасность рвоты заключается в потере организмом ребенка важных минералов и воды.
- До установления причины рвоты врачом нельзя давать ребенку какие-либо медикаментозные средства. Также временно не следует кормить ребенка за исключением грудных детей (грудное или искусственное вскармливание не прерывается).
Жидкости
Давать ребенку питье является главной задачей при появлении рвоты, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как понос и высокая температура (они усиливают обезвоживание).
Для восполнения трат минеральных веществ в качестве питья рекомендуются солевые растворы. Их чередуют с обычным питьем, представленным отваром шиповника, некрепким чаем, простой водой, компотом из сухофруктов. В качестве питья при рвоте не рекомендуют соки, газированные напитки, молоко, крепкий чай, бульон.
Солевые растворы
Лучшим выбором для питья в случае появления рвоты у ребенка являются растворы, в которых содержатся соли, так как именно их вместе с водой теряет детский организм. Такие растворы могут быть приготовлены из аптечных препаратов или самостоятельно. Их можно давать как при повышенной температуре, так и при болях в животе. Малышам до года приготовленные растворы солей следует разводить 1 к 1 кипяченой водой.
Мед. препараты
Напомним, что лекарственные средства помимо солевых аптечных препаратов давать ребенку с рвотой до приезда врача не рекомендуется. Это может стать препятствием постановки правильного диагноза. Врач может назначить малышу с рвотой в зависимости от причины появления этого симптома сорбенты, препараты цинка, пробиотики, антибиотики, противодиарейные средства и другие лекарства.
Питание
Чаще всего приступы рвоты сопровождаются снижением аппетита, и настаивать на кормлении ребенка в этот период не стоит. Если малыш грудной, то его следует продолжать кормить грудью или давать привычную смесь. В других же случаях некоторое время без пищи пойдет ребенку лишь на пользу, при условии, что малыш достаточно пьет.
Как только аппетит малыша повысится, ему можно давать нежирную пищу, например, сухарики, рисовую кашу, легкий овощной суп, нежирные кисломолочные продукты. Расширение рациона должно быть постепенным и осторожным.
Источник
При рвоте, длительном поносе, особенно если инфекция сопровождается высокой температурой, у ребенка появляется очень опасная перспектива — может начаться обезвоживание. Поэтому доктор Комаровский каждый раз, рассказывая о таких состояниях, подчеркивает необходимость применения средств для пероральной регидратации, таких как «Регидрон», «Хумана Электролит» и т. д. Они позволяют довольно быстро восстановить в организме малыша водно-солевой баланс, и избежать тем самым тяжелых последствий обезвоживания.
Но не всегда в экстренной ситуации есть возможность посетить аптеку или не получается сделать запас таких лекарственных средств в аптечке домашней. Тогда можно приготовить раствор своими руками, причем по свойствам он нисколько не будет уступать аптечному препарату. О том, как это сделать, и как правильно применять полученный раствор, рассказывает детский врач Евгений Комаровский.
О средствах регидратации
Средства пероральной регидратации Евгений Комаровский называет самыми важными в семейной аптечке здравомыслящих родителей. Поскольку подавляющее число детских недугов носят инфекционный характер, то патологические потери жидкости организмом ребенка — явление нередкое. И при кишечных инфекциях, и при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются высоким жаром, интоксикацией, рвотой или диареей, и при пищевом отравлении — средства регидратации будут основным лечением малыша.
Они представляют собой смесь солей, которая при растворении обычной кипяченой водой дает жидкость, при питье не только компенсирующую потери воды. Она также дает возможность восстановить дефицит потерянных с рвотными массами, частым жидким стулом, с потом солей и минералов, которые очень важны для нормальной работы всех органов и систем.
Самые известные в России средства пероральной регидратации:
- «Регидрон»;
- «Гидровит»;
- «Маратоник»;
- «Нормогидрон»;
- «Орасан»;
- «Реосолан»;
- «Хумана Электролит».
Во время болезни ребенок меньше ест, и это вполне естественно, но именно с пищей маленькие дети получают большое количество жидкости, поскольку они кушают каши, супы, кефиры. Отсутствие аппетита, хоть и обусловлено физиологически, оказывает дополнительное влияние на процесс обезвоживания.
Метод, при котором лечение направлено на восполнение жидкости и баланса солей, называется регидратационной терапией. Ввести ребенку нужные вещества в организм при необходимости можно двумя путями:
- через рот, если он пьет, усваивает и выводит раствор;
- внутривенно – через капельницу, если он отказывается пить или его рвет настолько часто, что все выпитое сразу выходит наружу.
Второй способ в домашних условиях не практикуется, это задача врачей «Скорой помощи» и специалистов инфекционных стационаров.
В большинстве случаев у родителей прекрасно получается справиться с проблемой первым способом — пероральным. Если есть готовые аптечные пакетики «Регидрона» или другого препарата из приведенного выше списка, достаточно развести их нужным количеством воды, как это написано на упаковке. Препарат не является рецептурным и доступен для всех желающих.
Если готовых пакетиков по какой-то причине нет, и добыть их в ближайшие полчаса нет возможности, то можно приготовить раствор самостоятельно. Никаких особых ингредиентов, которых бы не оказалось на кухне любой хозяйки, в него не входит.
Рецепт в домашних условиях
Всемирная Организация Здравоохранения считает правильным, если в растворе для питья при интоксикации объемом 1 литр воды будет:
- натрия хлорид (3,5 гр);
- натрия бикарбонат (2,5 гр);
- калия хлорид (1,5 гр);
- глюкоза (20 гр).
При лечении детей от тяжелых кишечных инфекций, сопровождающихся сильной диареей или рвотой, рекомендуется добавлять в раствор вместо натрия бикарбоната тринатриевый цитрат с количестве 2,9 гр, а содержание соли (натрия хлорид) снизить до 2,6 гр.
Домашняя кухня к химической лаборатории не имеет никакого отношения, а потому вышеуказанные рекомендации Комаровский приводит исключительно для общего ознакомления с составом регидратационного раствора. Дома же приготовление средства будет выглядеть так:
- 1 литр кипяченой теплой воды;
- поваренная соль (можно взять йодированную, но лучше – самую обыкновенную) — 3 грамма (это 1 чайная ложка без верха);
- сахар 18 граммов (или сахароза для тех, кто не переносит сахар в том же количестве). Это чуть меньше столовой ложки.
Этот рецепт одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения, как полностью соответствующий требованиям к препарату с регидратационными свойствами.
Как применять?
Приготовленный раствор нужно тщательно перемешать до полного растворения в воде всех кристаллов и соли, и сахара. На вкус смесь получается не самой приятной, а потому рассчитывать, что ребенок с восторгом начнет ее пить, не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Давать полученный раствор нужно в теплом виде. Желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша – при соблюдении этого условия жидкость быстрее будет всасываться и усваиваться.
Определенной дозировки не существует, но есть важное правило: чем больше чадо выпьет, тем лучше. Поэтому поить нужно как можно больше и чаще. Если симптомов обезвоживания нет, достаточно спаивать ребенку приготовленный литр раствора за три-четыре часа.
Если появились тревожные симптомы обезвоживания, дозировку следует увеличить. К таким признакам относятся:
- сухость кожи, плач без слез, сухость языка, ощущение постоянной жажды у малыша;
- редкое мочеиспускание (за три часа он ни разу не сходит по «малой нужде»);
- моча имеет яркий насыщенный цвет, а порой и резкий запах;
- жаропонижающие средства не дают сколько-нибудь выраженного эффекта;
- заострение черт лица, появление темных кругов под глазами.
Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.
Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Почему ребенка рвет
Чаще всего с приступами сталкиваются дети раннего возраста. Это связано с еще не полностью сформированным мышечным аппаратом глотки и заглатыванием большого количества воздуха. Рвота может сопровождаться тошнотой, а может начаться спонтанно без видимых проявлений.
У детей встречается несколько видов рвоты:
- Срыгивание у грудных детей. Оно может проявляться через 30-60 минут после кормления. Малыш срыгивает избытки воздуха с частью пищи.
- Обильные проявления до 100 мл – она встречается чаще всего у детей.
- Спастическая – в виде фонтана или струи.
- Атоническая – такой вид возникает при нарушении функции пищевода, желудочные массы вытекают тонкой струей очень медленно.
Классификация приступов
Срыгивание – классический пример рвоты у грудничков, в этом случае это физиологический процесс
Приступы классифицируют по сопровождающим их симптомам:
- Рефлекторные – они наблюдается при сильных болевых ощущениях в животе, может возникнуть во время приступов кашля.
- Мозговые – возникают на голодный желудок. Такой вид сопровождается сонливостью, головной болью. У детей старшего возраста может проявляться при менингите, скарлатине.
- Ацетонемические – такой вид встречается редко. Детей мучает неукротимый приступ с запахом ацетона изо рта. Рвотные позывы могут проявляться до 30 раз в сутки. Из-за постоянного позыва малыш не может есть. Он истощается, могут наблюдаться судороги и обмороки.
- Нервные или психогенные – такой вид встречается у гиперактивных детей. Они может возникать во время конфликтных ситуаций, в качестве следствия тревоге, при психических расстройствах.
Так как симптом характерен для многих заболеваний, важно правильно понять причину, чтобы понять, что нужно давать ребенку при рвоте.
Причин появления рвотных позывов много. У грудных детей чаще всего основной причиной является еще не сформированное пищеварение. В более старшем возрасте это может стать следствием:
- Отравления – употребления в пищу некачественных продуктов, отравление лекарствами, переедание.
- Часто это становится симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом. Проявление сопровождает такие заболевания как дисбактериоз, гастрит, дизентерию.
- Черепно-мозговые заболевания – мигрени, сотрясения мозга, травмы черепа.
Часто причинами могут стать высокая температура, аллергические реакции, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, острый аппендицит. Также следует в этот список включить кишечную инфекцию, про симптомы которой рассказывается здесь.
Когда требуется неотложная помощь
Родителям необходимо обязательно вызывать скорую помощь, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- Высокая температура.
- Сильные боли в животе и жидкий стул (подробнее – в этой статье). Нельзя без консультации врача думать, что дать ребенку при рвоте и поносе, так как может наступить обезвоживание, а для детского организма это опасно.
- Обмороки, вялое состояние, бледность кожи.
- Непрекращающаяся рвота.
К рвотным приступам у детей, особенно в возрасте до года, нужно относится серьезно. У маленьких детей быстро наступает обезвоживание, а это самое опасное осложнение.
Обязательно давать при рвоте Регидрон для детей по инструкции. Очень хорошо помогает при приступах Смекта. Это натуральный сорбент, который образует в желудке пленку. Она не дает впитываться токсинам.
Если у малыша началась рвота, необходимо хорошо его намыть и успокоить. Нельзя давать пить в больших объемах. Можно давать воду только маленькими глотками. Рвотные позывы могут быть первыми признаками инфекционных заболеваний, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу.
Родители должны уметь оказать первую помощь до того момента, пока не приедет врач. В большинстве случаев правильные действия помогают избежать осложнений.
В первую очередь родителям необходимо:
- Уложить малыша в кровать и повернуть голову набок.
- Грудничка необходимо держать на руках горизонтально.
- Нельзя давать еду.
- Если температура повышается выше 38, можно дать Парацетамол. Для грудных детей использовать жаропонижающие свечи.
- Во время приступа рвоты необходимо усадить малютку на стул и слегка наклонить вперед, чтобы рвотные массы не могли попасть в легкие.
- После каждого приступа рот требуется прополоскать чистой водой.
- Действовать лучше спокойно, не создавая паники и не пугая детей еще больше.
- Родителей волнует вопрос, что давать ребенку при рвоте без температуры, можно ли давать пить. Врачи рекомендуют Регидрон для детей при рвоте. Это солевой раствор, который разводится строго по рецепту. Принимать его требуется по две чайные ложки каждые 10 минут.
- Смекта при рвоте у детей без поноса поможет остановить приступ.
Если рвота разовая без температуры и поноса, то скорую можно не вызывать, но внимательно наблюдать за состоянием крохи.
Медикаментозная терапия
В зависимости от того, какое патологию диагностируют врачи, он может быть отправлен на обследование. Для устранения позывов у детей врачи чаще всего прописывают медикаменты в двух направлениях.
Малышу назначаются препараты временного действия, чтобы снять неприятные симптомы и средства для устранения основного заболевания. В качестве медикаментов для лечения детям назначаются:
Применение медикаментов в сочетании с диетой дают лучшие результаты
- Глюкозно-солевые растворы.
- Церукал – препарат, который блокирует рвотные позывы, его можно давать ребенку при рвоте в 2 года.
- Смекта при рвоте у ребенка может быть использована с самого рождения. Она останавливает интоксикацию организма.
- Помогают бороться с интоксикацией сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
- После продолжительных поноса и тошноты необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта, так как страдает микрофлора в организме. Для этого используются Линекс, Бифиформ, Лактобактерин.
- Если приступ сопровождался сильным поносом, на вопрос, что давать ребенку при отравлении и рвоте, можно порекомендовать Диарол, Имодиум.
- При обнаружении кишечных инфекций детям назначаются Фуразолидон, Нергам, Меронем.
- Могут быть назначены препарат Но-шпы и Церукала в виде инъекций.
- Если ни один из препаратов не дает результата, могут быть прописаны нейролептики.
Для детей младше года рекомендуются препараты в виде свечей или суспензии.
Более подробно про противорвотные препараты для детей, в том числе в виде уколов и средств в период прохождения химиотерапии рассказывается здесь.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами всегда пользуется большой популярностью. Но родители должны быть осторожными, когда они выбирают, что дать ребенку после рвоты из народных средств. Нельзя ими злоупотреблять.
Каким отдать предпочтение средствам при рвоте: народным или медикаментозным должны решать сами родители, но Смекта и Регидрон обязательно должны быть в аптечке
Лучшими средствами для детей будут:
1
Семена укропа – чайную ложку семян заливают стаканом горячей воды емкостью 200 мл и кипятят на среднем огне около 5 минут. Давать такой отвар раз в 2 часа по 20-50 мл.
2
Настойка мелиссы – взять 200 грамм мелиссы и залить ее одним литром кипятка. После того как она настоится 5 часов процедить ее. Поить этой настойкой часто, но в маленьких количествах.
3
Отвар из имбиря. Чтобы его приготовить необходимо натереть имбирь на мелкой терке, должно получиться 2 столовые ложки. Полученный имбирь заливается стаканом воды и варится на медленном огне не менее 15 минут.
4
Настой мяты – для того чтобы получить этот настой нужно на пол часа оставить под закрытой крышкой 20 грамм мяты, которую необходимо залить одним стаканом кипятка. Употреблять настой раз в три часа по 20 мл.
5
Молочно-желтковая смесь – для приготовления смеси взять теплое молоко, желток и взбить их. Принимать эту смесь надо часто по 2 столовые ложки за один прием. Когда можно вводить желток в прикорм ребенку мы рассказываем в этой публикации.
Любые средства необходимо принимать с осторожностью, соблюдая дозировку и лучше согласовывать с врачом, чтобы избежать возникновения осложнений.
Лечебная диета
Большое внимание нужно уделять питанию, особенно в восстановительный период после рвоты. Родители должны знать, чем можно кормить малыша после приступа и можно ли это делать.
Существуют определенные правила питания в период заболевания:
- Еду нужно предлагать через пять часов после того, как прекратятся приступы.
- В первые часы можно давать только жидкие блюда.
- Прием пищи делят на несколько частей и дают небольшими порциями.
- Продукты, которые можно предложить детям после завершения приступа, должны быть легкими и богатыми витаминами.
- Если сын или дочь отказывается от еды, не нужно заставлять его есть насильно. Это может вызвать повторный приступ.
- Не рекомендуется придумывать диету самостоятельно. Лучше всего, чтобы это сделал врач, опираясь на тяжесть приступа и состояние больного.
- В первые несколько дней давайте минимум жиров. Они ухудшают работу желудка.
- В блюдах должно быть уменьшено количество углеводов. Они могут вызвать эффект брожения.
- Самым важным блюдом до года должно оставаться грудное молоко. Для детей постарше можно готовить гречневую или рисовую кашу.
К разрешенным продуктам после приступа относятся
- Бульоны, сваренные на овощах;
- грудка куриная, телятина;
- сухарики;
- нежирный кефир;
- сладкий и крепкий чай.
Нельзя давать после приступа
- чипсы, сухарики, газировку;
- жареные, кислые или соленые продукты;
- зеленые овощи, фрукты;
- мясо нежирных сортов;
- бульоны на рыбе, говядине или грибах.
Важно помнить, что лечение должно проводится только с учетом комплексного подхода. Соблюдение диеты при рвоте в возрасте 4 года, 5 лет дает хорошие результаты совместно с приемом препаратов. Также диабетикам важно знать, какие повышают, а какие продукты понижают уровень сахара в крови.
Возможные осложнения
Если оставлять рвотные приступы без внимания, можно довести патологию до тяжелых осложнений. Самыми опасными из них являются:
- Наступление обезвоживания. Это явление нередко вызывает смертельные случаи у детей. Чтобы этого избежать, необходимо применять препараты от обезвоживания, про которые писалось выше.
- Частые позывы приводят к травмированию пищевода, желудка и глотки. При этом как следствие может наблюдаться кровь в кале у ребенка.
- Если в дыхательные пути попадают частички пищи, выходящие с рвотой, может развиться пневмония.
- Желудочный сок при попадании в ротовую полость становится причиной развития кариеса.
Заключение
В связи с тем, что детский организм очень тяжело переносит рвотные приступы и восстановительный период, родителям рекомендуется принимать меры для профилактики. В первую очередь требуется внимательно следить за качеством питания, должны быть соблюдены нормы гигиены. А чем можно поить ребенка при рвоте рассказывает доктор Комаровский:
Источник