Простуда у грудничка рвота
Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…
Читать далее…
Насморк у ребенка, особенного грудного возраста, доставляет немало проблем, как малышу, так и родителям. Чаще всего он возникает на фоне простудных заболеваний и в некоторых случаях к нему присоединяется рвота. Для родителей рвота от соплей у ребенка представляет настоящую катастрофу, чтобы справиться с ситуацией, необходимо разобраться в причинах возникновения рвоты и ее устранения.
Что такое рвота
Даже однократный приступ рвоты, возникающий у ребенка на фоне насморка, не должен остаться без внимания родителей, а если рвотные проявления носят эпизодический характер или повторяются несколько раз в течение дня, то следует бить тревогу.
Связано это с тем, что подобное явление способно привести к обезвоживанию детского организма. Даже такое, казалось бы, банальное недомогание крохи, как насморк, часто влечет за собой возникновение рвотного рефлекса. Однако, такое явление способно вызвать у родителей ребенка панический ужас. Часто происходит это из-за того, что любящие члены семьи просто бояться оказаться беспомощными в возникшей ситуации и неприспособленными к оказанию необходимой помощи.
Тошнота и последующая рвотная реакция возникает при наличии хотя бы одного из следующих обстоятельств:
- Переедание младенца, в результате которого развивается рвотный рефлекс;
- Ринит на фоне простудных заболеваний;
- Резкое стабильное повышение температуры тела;
- Болезни ЖКТ (гастрит, аппендицит, дискинезии желчевыводящих путей);
- Нарушение обменных процессов;
- Кишечные инфекции;
- Интоксикация на фоне отравления;
- Заболевания ЦНС;
- Менингит;
- Передозировка или аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты или отдельные их составляющие;
Рвота может иметь функциональный характер, проявляясь в виде срыгивания после обильного приема пищи. А также, спровоцировать рвотный рефлекс могут сопли и дальнейшее стекание их по задней стенке гортани.
Рвота при насморке у младенца
Анатомической особенностью детей грудного возраста являются узкие носовые проходы.
Развитие насморка в этот период сопровождается отеком слизистой оболочки носовой полости, вследствие чего, существенно затрудняется носовое дыхание, малыш может часто капризничать, отказываться от сна и пищи, плакать. Для младенцев каждый прием еды играет важную роль, поэтому систематические срыгивания или отказы от пищи из-за насморка способны привести к существенной потере веса крохи, что может повлиять на его физическое развитие.
Механизм развития рвоты при насморке
Приступы рвоты и сопли у детей могут возникать практически одновременно. Это связано с тем, что груднички и дети в возрасте 2-3 лет не умеют высмаркиваться. В результате затрудняется отхождение слизи, скопившейся в носу. Обычно это происходит, если родители вовремя не отсасывают слизь из носовой полости ребенка аспиратором. В конечном итоге, слизь медленно стекает из полости носа по задней поверхности глотки.
Подобный вид насморка у младенцев называется задним, его характерным симптомом часто являются особые «хрюкающие» звуки, которые становятся слышны на вдохе. Зараженная вирусами или бактериями слизь раздражает рецепторы носоглотки, вследствие чего, ребёнка сначала одолевает кашель, а затем начинает рвать. Некоторую часть соплей малыш может заглатывать, и тогда они проникают в желудочно-кишечный тракт. Этот процесс также может спровоцировать рвотный рефлекс.
Насморк и срыгивание у грудного ребенка
Очень часто простуда с последующим развитием насморка может возникнуть физиологическое срыгивание, переходящее в рвоту. Это связано с тем, что ребенку с насморком во время приема пищи приходится заглатывать ртом некоторое количество воздуха, который, естественно, попадает в желудок.
При отсутствии необходимых мер, попавший в желудок воздух вместе с употребленной пищей выйдет наружу, и малыш срыгнет. Чтобы этого избежать, после завершения процесса кормления рекомендуется привести ребенка в вертикальное положение. Такой манёвр обеспечит безопасный выход воздуха из желудка без дальнейшего срыгивания, а затем рвоты.
Помощь при рвоте
Главное, что необходимо делать при возникновении рвоты у ребенка — не паниковать. Известно, что нестабильный эмоциональный фон весьма быстро распространяется и на малыша, поэтому к решению подобных проблем следует подходить грамотно и принимать необходимые действия по мере усугубления ситуации.
- При возникновении у малыша рвоты при насморке следует правильно его уложить, чтобы избежать аспирации дыхательных путей рвотными массами. Необходимо положить ребенка на бок и слегка приподнять голову. Такое положение поможет крохе не захлебнуться при возникновении повторного приступа рвоты;
- Обеспечить обильное питье для восстановления электролитного баланса. Если ребенка рвет, то в его организме возникнет недостаток жидкости, поэтому следует напоить малыша хотя бы несколькими глотками воды, даже если он отказывается.
Лечение насморка на фоне простуды
Не забывайте, что необходимо пить много воды, что не позволит пересушить сопли
Ввиду того, что рвота является осложнением основного заболевания, а не его непосредственной причиной, то устранение подобного проявления следует начинать с лечения насморка.
- Обычно при возникновении насморка деткам раннего возраста проводят туалет носовых ходов перед началом каждого кормления. Его легко осуществить при помощи ватных палочек, смоченных в легком растворе соды (1⁄2 чайной ложки на стакан воды). После очищения полости носа от слизи можно закапать в каждую ноздрю по 1-2 капли грудного молока. В нем содержится большое количество защитных микроэлементов, которые человеческий организм вырабатывает всю жизнь. Когда у матери отсутствует молоко, заменить его можно парой капелек теплого растительного масла.
- Во время насморка слизистая носовой полости вырабатывает большое количество нейтрализующих вирусы элементов, поэтому сопли ни в коем случае не должны пересыхать. Для этого следует обеспечить в помещении доступ свежего прохладного воздуха, а также поддерживать необходимый уровень влажности. Этого можно добиться при помощи влажной уборки дома 3-4 раза в день и частых проветриваний. Такие манипуляции способствуют гибели бактериальной инфекции в замкнутом пространстве, ведь болезнетворные микроорганизмы размножаются исключительно в тёплом и неподвижном воздухе;
- Употребление витаминизированного питья или большого объема воды поможет восполнить объем жидкости в организме ребенка и не позволит пересушить сопли;
- Помочь ребенку справиться с насморком поможет увлажнение носовых ходов с помощью капель. Самым доступным и распространенным средством является физиологический раствор, который можно купить в любой аптеке и даже приготовить самостоятельно. Для этого на 1 литр кипяченой и остывшей воды потребуется добавить 1 чайную ложку соли. Можно без опасений закапывать по 4-5 капель раствора раз в час поочередно в каждую ноздрю;
- Для предотвращения высыхания слизи допускается применение масляных растворов витаминов А и Е. Их можно закапывать по 1-2 капли каждые два часа в сочетании с физраствором;
- Важным критерием лечения насморка ребенка является своевременная очистка полости носа при помощи аспиратора. Отсасывать сопли необходимо не по времени или в определенные часы, а по мере ее накопления. Если трехлетний ребенок сможет предупредить родителей о том, что его беспокоит, то малыш грудного возраста не в состоянии этого сделать. Он нуждается в постоянном контроле и при малейшем намеке на затрудненное дыхание следует немедленно прибегнуть к помощи аспиратора, в противном случае, рвоты избежать не удастся.
- Важно понимать, что при любых обстоятельствах запрещено закапывать в нос ребенка растворы антибиотиков и сосудосуживающие капли.Они склонны приносить кратковременное облегчение симптомов, зато в последствии проявляется сильный отек слизистой полости носа. Важно не усугубить состояние методами самолечения, особенно при отсутствии повышенной температуры тела. До прихода лечащего врача достаточно успокоить малыша, по возможности уложить его в постель и обеспечить обильное питье. Не рекомендуется в этот период кормить ребенка пищей, содержащей грубые волокна, так как это может спровоцировать повторное раздражение носоглотки и дальнейшую рвоту.
Наряду с насморком, рвота у ребенка представляет собой защитную реакцию организма на патогенный раздражитель или инфекцию. Таким способом организм справляется с причиной недомогания, будь то простуда, кишечная инфекция или аллергическая реакция. При возникновении приступов рвоты и их учащении, необходимо обратиться к педиатру для определения причин их появления и профилактики возможных осложнений.
Загрузка…
Источник
Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.
Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста
То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.
На заметку
Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).
Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.
Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.
Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.
Симптомы простуды у грудничка
Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.
Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.
Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.
Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.
Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.
При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.
Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.
Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.
Симптомы простуды | Характер проявления у грудничков |
---|---|
Температура | При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С |
Кашель | У детей первого года жизни бывает редко |
Насморк | Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом |
Нарушение аппетита | Младенец отказывается от груди или соски |
Расстройство сна | Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно |
Изменения в поведении | Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить |
Возможная терапия
При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.
Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.
Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.
Обратите внимание
При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.
При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.
Противовирусная терапия
Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.
Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).
Препараты интерферона
Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.
Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.
Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
- «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
- «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.
Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.
В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:
- «Кипферон» (500 000 МЕ);
- «Виферон» (150 000 МЕ);
- «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).
Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?
Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.
На заметку
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.
Гомеопатические средства
Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].
Релиз-активные препараты
По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).
Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.
Источник