Приступ удушья ночью с рвотой

Некоторые люди страдают от острой нехватки кислорода. Как правило, подобные приступы проявляются по ночам. При этом человек даже не только не понимает, что с ним происходит, но даже не может проснуться. Приступ удушья ночью (причины до конца на сегодняшний день еще не изучены) протекает очень тяжело и свидетельствует о наличии каких-либо проблем с функционированием организма. Он неожиданно накатывает на человека, но может по долгу не отступать, поэтому очень важно иметь представление об основах оказания первой помощи.

Этиология апноэ

приступ удушья ночью

Давайте на этом остановимся более подробно. Причины приступов удушья по ночам у взрослого человека могут быть самыми различными. Однако о них нужно иметь представление, поскольку первая помощь должна оказываться с учетом определенной проблемы, стоящей за данной проблемой. Среди основных можно выделить следующие:

  • повышение венозного давления;
  • сердечная астма и застойные процессы в фиброзно-мышечном органе;
  • непроизвольное сокращение мышц гортани, в результате чего перекрываются дыхательные пути;
  • бронхиальный спазм;
  • различные патологии нервной системы;
  • сонный паралич;
  • некоторые патологии дыхательной системы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Если на человека накатил приступ удушья ночью, причины могут быть самыми различными. Но, как правило, наиболее распространенной является повышение венозного давления. Из-за слишком большого скопления углекислого газа происходит стимулирование хеморецепторов, отвечающих за отправку импульсов в определенный отдел мозга, отвечающего за работу легких. В результате этого повышается ритмичность и интенсивность дыхательных движений, вызывающих апноэ. Столкнувшись с синдромом, необходимо сразу вызвать врача, поскольку он может привести не только к серьезным осложнениям, но и стать причиной летального исхода. До прибытия медиков не рекомендуется самостоятельно предпринимать какие-либо меры, поскольку так вы можете лишь усугубить ситуацию.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой

Итак, что об этом необходимо знать? Очень часто причины приступа удушья по ночам у взрослого связаны с нарушениями нормальной работы сердца и кровеносной системы. В результате некоторых отклонений фиброзно-мышечный орган не способен вытолкнуть всю кровь, поступающую в левый желудочек. Это приводит к повышению венозного давления. При этом когда человек находится в горизонтальном положении, оно еще больше увеличивается. В результате застойных процессов начинается отек легких, приводящий к уменьшению рабочей поверхности и нарушению газообмена, что, в свою очередь, снижает содержание кислорода в организме и провоцирует апноэ.

Проблемы бронхолегочного характера

ночью приступ удушья

Если у человека регулярно проявляются приступы удушья ночью (причины у ребенка и взрослого одинаковы), то очень важно установить их этиологию, поскольку в противном случае невозможно подобрать наиболее эффективную программу терапии. Как утверждают профилированные специалисты, очень часто синдром проявляется из-за нарушений в функционировании дыхательной системы. Среди наиболее распространенных патологий можно выделить бронхиальную астму. Она сопровождается повышенной чувствительностью организма к определенным аллергенам. После их попадания в кровь иммунная система запускает защитные процессы. Если они проявляются очень сильно, то у человека начинается мышечный спазм в легких, сопровождающийся расширением кровеносных сосудов и нарушением нормального кровотока.

В результате всего вышеперечисленного в легочные пузырьки набирается намного меньше воздуха и развивается приступ удушья ночью у взрослого. Он может сопровождаться гипоксией, которая значительно усложняет оказание первой помощи. Избавиться от синдрома может помочь только ингалятор или небулайзер со специальными медикаментозными препаратами, направленными на нормализацию функционирования бронхов. Но подобрать их самому не получится, поэтому если приступы дают о себе знать на постоянной основе, то нужно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование пациента и подберет наиболее подходящие лекарственные средства.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рассматривая основные причины приступа удушья ночью, необходимо несколько слов сказать о такой патологии, как ГЭРБ. Она подразумевает, что остатки пищи вместе с желудочным соком попадают в дыхательные пути, что вызывает непроизвольные сокращения гладких мышц. Если просвет полностью перекроется, то человек попросту не сможет сделать вдох. Помимо этого апноэ нередко является следствием сонного ступора. Человек просыпается от сильного испуга, на него накатывает приступ паники и он задыхается из-за острой нехватки кислорода. Поскольку никаких проблем со здоровьем здесь нет, то удушье быстро проходит само собой без какой-либо посторонней помощи. Однако природа гастроэзофагеальной рефлюксной болезни до конца не изучена, поэтому врачи могут выдвигать лишь некоторые предположения. Наиболее рациональным объяснением является сбой регуляции работы мышечной системы и чрезмерные тормозные реакции подкорных структур.

Симптоматика

приступы удушья в горле

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Мы рассмотрели наиболее распространенные причины приступов удушья ночью. Но чтобы своевременно оказать правильную помощь пострадавшему, необходимо правильно определить проблему. Сделать это можно на основании следующих клинических проявлений:

  • изменение цвета кожи и появление нехарактерного румянца на щеках;
  • посинение пальцев верхних конечностей;
  • дискомфорт или болевые ощущения в области грудной клетки;
  • холодный пот;
  • крепитация легких;
  • вздутие шейных вен.

Если вы заметили у себя или своего близкого человека перечисленные выше симптомы, то, скорее всего, у него начался приступ удушья. Самому нормализовать состояние очень сложно, поскольку неизвестна причина, стоящая за ним. Поэтому лучше не тратить время на тщетные попытки, а сразу вызывать карету скорой помощи. Если патология дает о себе знать постоянно, то это свидетельствует о наличии каких-либо отклонений или проблем со здоровьем. В этом случае нужно пройти обследование и начать лечение. О том, каким оно может быть, будет рассказано далее.

Читайте также:  Рвота желчью у подростка

Диагностика

Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Приступы удушья ночью во сне встречаются в медицинской практике крайне редко, однако, они требуют незамедлительного лечения. При этом страшна не столько патология, сколько причина, стоящая за ней. Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит пытаться самостоятельно справиться с ней, поскольку это может быть не только неэффективным, но и опасным. Подобрать подходящую программу терапии может только профилированный специалист после полного осмотра пациента. На приеме врач первым делом проводит общий осмотр и опрос пациента, после чего, на основании собранных данных, назначает необходимые лабораторные исследования. Как правило, они направлены на оценку состояния и функционирования сердца и легких.

причины удушья

Наиболее информативными являются следующие виды анализов:

  • рентгенография внутренних органов, расположенных в области грудной клетки и брюшины;
  • УЗИ;
  • электрокардиография;
  • спирометрия;
  • дифференциальная диагностика.

На основании клинической картины и состояния здоровья пациента доктор может назначить и некоторые дополнительные методы исследования. Какие именно могут использоваться сказать очень сложно, поскольку каждый конкретный случай уникален.

Оказание первой помощи

Давайте на этом аспекте остановимся более подробно. Если у человека проявился ночью приступ удушья, трудно вздохнуть или вовсе невозможно сделать вдох, то нужно постараться помочь ему, поскольку самостоятельно справиться с синдромом он не сможет из-за непонимания сути происходящего и паники, которая вполне понятна в данном случае. Однако медицинские сотрудники рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку апноэ в подавляющем большинстве случаев вызвано нарушением функционирования различных внутренних органов и систем, поэтому помочь человеку и привести его состояние нормы очень сложно. Первым делом нужно вызвать скорую помощь, после чего уложить задыхающегося человека в удобное положение и проветрить помещение. Если патология через короткий промежуток времени сама отступила, то это не значит, что все хорошо. Лучше всего пройти обследование, чтобы быть полностью уверенным в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Врачи утверждают, что приступы удушья по ночам можно победить при помощи следующих медикаментозных препаратов:

  • Глюкокортикостероиды: «Дексаметазон» или «Пульмикорт».
  • Противоаллергенные средства: «Супрастин» или «Диазолин».

Если вы страдаете от бронхиальной астмы и доктор выписал вам ингалятор, то его также можно использовать при удушье. Помимо этого можно самому приготовить лечебный раствор на основе минеральной воды и растворов, стимулирующих выведение мокроты из бронхов.

Основные методы терапии

лечение удушья

Приступ удушья ночью (причины, что делать, было подробно описано ранее) — это весомый аргумент в пользу того, чтобы задуматься о своем здоровье и обратиться в больницу. Лечение должно подбираться только профилированным специалистом, на основании клинической картины больного. Программа терапии направлена на устранение причины, приводящей к проявлению апноэ сна. Как правило, для борьбы с патологией используют медикаментозные препараты гомеопатической группы, которые способствуют формированию нормальной иммунологической реакции на аллергены. Наиболее эффективными средствами являются следующие:

  • «Ипекакуана»;
  • «Самбукус»;
  • «Мускус».

Если причины приступов удушья в горле ночью связаны с нарушением нормального кровообращения, а также сопровождаются повышенным давлением в грудной клетке и судорогами, то некоторые врачи назначают «Ипекакуану». Данный гомеопатический препарат изготавливается на основе натуральных компонентов природного происхождения, поэтому практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных действий.

«Самбукус» является превосходным противоаллергенным средством, которое используется при ночных приступах удушья, сопровождающихся судорогами, сильной одышкой, дискомфортом или болью в области грудной клетки, приступами паники и дрожью. Помимо этого данный препарат считается одним из лучших при лечении бронхиальной астмы. «Мускус» выписывается пациентам, у которых апноэ вызвано психическими расстройствами.

Независимо от того, почему наступают приступы удушья в горле по ночам, при составлении программы терапии доктора подбирают медикаментозные препараты, нормализующие функционирование иммунной системы и делающие ее ответные реакции на аллергены менее реактивными. В результате этого со временем приводится в норму кровоток, повышается объем набираемого альвеолами воздуха, и внутренние органы начинают получать нормальное количество кислорода.

Нетрадиционная медицина

как избавиться от удушья

Что она собой представляет и в чем заключается ее особенность? Если вы заметили приступ удушья ночью у взрослого или ребенка, то совсем не обязательно сразу давать ему какие-либо таблетки. В народной медицине есть немало способов, основанных на использовании различных целебных растений, которые позволят быстро нормализовать состояние человека с затрудненным дыханием. При этом отвары и настои можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактических средств. Однако вы должны понимать, что для достижения положительного результата требуется довольно длительная терапия.

Читайте также:  Грипп с рвотой у детей что это

Одним из лучших при апноэ во время сна считается настой шиповника. В этом растении содержится огромное количество витаминов, минералов и питательных веществ, поэтому его на протяжении многих столетий использовали для лечения множества заболеваний различного происхождения. Для приготовления отвара нужно измельчить 2 столовые ложки ягод, залить 200 миллилитрами обычной питьевой воды и настоять на протяжении 12 часов. Когда средство будет готово, его процеживают и выпивают по полстакана три раза в день незадолго до приема пищи.

При приступах удушья, вызванных проблемами с сердечно-сосудистой системой, хорошо помогает чай из листьев земляники. Он способствует нормализации венозного давления и улучшению кровообращения, а также оказывает мочегонный эффект.

Народные целители утверждают, что приступы удушья ночью от кашля можно быстро остановить при помощи крапивы. Листья растения бросают в огонь и вдыхают дым. Эффект от подобной процедуры не заставит себя долго ждать, и человек практически мгновенно почувствует улучшение. При этом можно использовать не только свежие, но и высушенные листья, которые собирают летом и хранят в стеклянной емкости.

Заключение

приступы удушья по ночам

Апноэ во время сна — это очень серьезный синдром, требующий как можно скорейшего начала лечения. Если не предпринимать никаких действий, то внезапные и неконтролируемые приступы удушья могут привести к множеству серьезных проблем со здоровьем и даже стать причиной летального исхода. Поэтому если они проявляются у вас с определенной периодичностью, то не стоит откладывать визит к специалисту. Любое заболевание рекомендуется лечить на ранних стадиях, когда оно лучше всего поддается терапии. Не относитесь халатно к своему здоровью, поскольку потерять его довольно легко, а вернуть уже зачастую невозможно.

Источник

Ночь – время преобладания симпатической нервной системы на фоне выключенного контроля коры головного мозга. В этом время могут возникать различные проблемы. Это касается не только инфарктов миокарда и приступов стенокардии, которые развиваются в предутренние часы во сне. Ночное удушье , синдром, возникающий при различных патологиях. Как подойти к диагностике и лечению этого синдрома?

Астма как причина удушья

Во время сна обостряются не только сердечно-сосудистые болезни. Легочная патология, для которой характерны приступы удушья по ночам, включает в себя бронхиальную астму. Это заболевание имеет хронический характер. В основе лежит аллергическое воспаление бронхов. То есть, бронхиальная астма развивается на фоне аллергии.

Чаще это заболевание встречается у мальчиков, и приступ удушья более тяжелый. Зато у них в большинстве случаев с возрастом наступает длительная ремиссия. У девочек после пубертатного периода астма приобретает тяжелое, порой гормонзависимое течение. Бронхоспазм провоцируется контактом с аллергеном. Это могут быть пищевые продукты, пыль. Удушье по ночам бывает при аллергии на перо птицы, которым заполнены старые подушки.

Ночное удушьеСуществует сердечная астма. Она тоже чаще возникает ночью. Ее появления связано с декомпенсацией сердечной недостаточности. Кардиологи считают, что сердечная астма знаменует собой первую фазу отека легких. Пациенты в таком состоянии очень напуганы, тяжело дышат. Они вынуждены в ночное время спать с высоко поднятым изголовьем (полусидячее положение). Одышка нарушает их привычный сон. Сухие хрипы при этом слышны только доктору при аускультации. Появление влажных крепитирующих хрипов говорит о том, что развивается вторая фаза левожелудочковой недостаточности – собственно альвеолярный отек интерстициальной ткани легких.

Для дифференциальной диагностики этих состояний важно собрать анамнез. При сердечной форме астмы пациенты говорят, что страдают гипертонией или перенесли ранее инфаркт миокарда. Бронхиальная астма с приступами удушья развивается после контакта с аллергеном или при обострении (инфекция верхних дыхательных путей). Пациенты отмечают, что их состояние улучшается при использовании Беродуала и других бронходилататоров.

Лечение этих состояний – удел врача-терапевта или кардиолога.

Важно! При наличии приступа удушья во время сна необходимо вызывать скорую помощь.

При бронхоспазме используется Эуфиллин. Для лечения левожелудочковой недостаточности целесообразно использование диуретиков и гликозидов.

Нарушения сна

Различные виды инсомнии могут протекать с эпизодами диспноэ – одышки или удушья. Их своевременная диагностика – залог адекватного и своевременного лечения.

НарколепсияНарколепсия. Это состояние сомнологи и неврологи считают пограничным расстройством сна. Но оно может иметь не только предпосылки невротического уровня. Его могут вызывать более серьезные органические причины. Например, эпилептические очаги в головном мозге. Ночью пациент испытывает яркие приступы «онемения», «паралича» и слабости конечностей. Он не может выговорить ни слова. Даже какие-либо звуки он не в состоянии извлечь. При этом пациент может задыхаться и испытывать выраженную тревогу и чувство страха. Длительность описываемого состояния не превышает 5 минут. Оно заканчивается произвольно. Описываемый приступ в народе называют сонным параличом. Неврологи и сомнологи относят это к катаплексии. Она может сопровождать процесс засыпания или же пробуждения.

Обратите внимание! Сама по себе катаплексия не опасна. Но при ее возникновении стоит искать причины, которые могли ее вызывать.

Для нарколепсии также типично появление дневной сонливости. Диагностика направлена на поиск возможных нарушений невротического круга. Это удел психотерапевта или психоневролога. Не лишней будет консультация невролога. Этот специалист может назначить электроэнцефалографию для исключения эпилепсии.

Читайте также:  Мятный чай при рвоте

Синдром апноэ во снеСиндром апноэ во сне. Этот вид инсомнии связан с периодами остановки дыхания. Он развивается у тучных людей с нарушением всех видов обмена. Очень часто синдрому апноэ сопутствует сахарный диабет. Для мужчин свойственно снижение полового влечения. Они становятся замкнутыми, зафиксированными на своих проблемах. Нередко развитие депрессии.

У женщин пусковым моментом появления такого расстройства является менопауза. Дефицит эстрогенов делает их уязвимыми по отношению к быстрому прогрессированию атеросклероза, появлению заболеваний сердца. Одним из критериев описываемого синдрома является повышенный уровень артериального давления. Довольно типичен внешний вид больных с обструктивным апноэ сна. Лицо отечное, иногда слегка цианотичное. Черты лица мелкие, «птичьи». Рот приоткрыт, так как есть преграды нормальному дыханию из-за гиперплазии лимфоидного аппарата ротоглотки. Параллельно может беспокоить хронический фарингит, ринит, риносинусит. Ночные приступы удушья представляют собой внезапное прекращение дыхания. Оно может продолжаться в среднем до 6 секунд. После внезапного пробуждения пациент имеет сложность в засыпании. Наутро он ощущает разбитость, головную боль и другие постсомнические проявления.

Коррекцией заболевания и его причин занимается эндокринолог, диетолог, кардиолог, пульмонолог, оториноларинголог и при необходимости хирург. Диетолог совместно с врачом-эндокринологом помогает пациенту снизить вес и избавиться от ожирения. Более чем в половине случаев, это навсегда избавляет от описываемых проявлений. Лор занимается лечением ринита и синуситов. Он же осуществляет оперативное вмешательство по поводу искривленной перегородки и других проблем с дыханием. Кардиолог занимается тем, что оценивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и корригирует их. Также он лечит гипертоническую болезнь и снижает возможность появления цереброваскулярных и других осложнений.

Важно! Коррекция сна должна быть предельно осторожной, потому что некоторые группы препаратов противопоказаны при синдроме апноэ сна, потому что вызывают серьезные последствия (остановка дыхания).

К ним относят бенходиазепины и производные барбитуровой кислоты. Миорелаксирующие средства способствуют параличу дыхательного центра, поэтому их прием может быть фатальным.

Синдром проклятия УндиныСиндром проклятия Ундины. Это расстройство развивается у детей. Взрослые пациенты встречаются редко, так как не доживают до 20 лет в большинстве случаев. Синдром также связан с периодами отсутствия дыхания (апноэ) во сне. Но отличие от обструктивного апноэ сна в том, что при этом заболевании поломка происходит на уровне центральной регуляции. Во сне ребенок не в состоянии осуществлять контроль над дыхательными экскурсиями. Это связано с тем, что корковые процессы на этот период затормаживаются. А центр дыхания не способен в силу врожденных причин выполнять инициацию дыхания в определенные моменты.

Во сне ребенок ничего не замечает. Несколько раз за ночь его дыхание останавливается на различный период времени. Наутро его лицо синюшное, он плохо себя чувствует. Такие дети очень склонны к пневмониям, которые тяжело лечатся и становятся причинной летальных исходов. Вторая причина смерти – ремоделированное легочное сердце. Это состояние еще сильнее усугубляет одышку.

Инородное тело в горлеИнородное тело. Асфиксия во сне бывает у маленьких детей. При этом в горле застревает небольшой предмет. Сначала беспокоит надсадный сухой кашель. Вены лица набухают, лицо становится синим. Одышка носит инспираторный характер, то есть пациенту тяжело совершать вдох. Эта фаза сопровождается хрипами или другими патологическими шумами.

Для взрослых типично появление удушья в состоянии алкогольного опьянения. Причем, для лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, аспирация рвотных масс может наступить и в период абстиненции (похмелья). Рвотный центр перестает должным образом выполнять свои функции, и поэтому во сне, когда корковый контроль ослаблен, съеденная пища может попасть в дыхательные пути.

Опасность заключается в том, что больной не просыпается, как правило. Закупорка дыхательных путей вызывает смерть.

К каким специалистам следует обратиться при ночных приступах удушья?

В большинстве случаев приступы удушья носят острый характер, требующий оказания неотложной помощи. Поэтому первыми специалистами, которые лечат это состояние, являются врачи бригады скорой помощи. Далее этой проблемой начинает заниматься терапевт или специалист общей практики.

Доктор, лечащий удушьеОни назначают комплекс исследований для того, чтобы определить причину. В первую очередь, это проведение электрокардиографического исследования. Особенно, когда пациент старше 40 лет. Далее проводится измерение артериального давления, в том числе его суточное мониторирование, а также эхокардиоскопия.

При подозрении на бронхиальную астму назначают оценку функции внешнего дыхания с бронходилатирующими препаратами. Оправдано проведение аллергических проб и исследование уровня иммуноглобулина Е сыворотки крови.

Для исключения эпилепсии необходима консультация невролога и электроэнцефалография. Когда врач подозревает апноэ сна, пациент направляется на консультацию к лор-врачу и эндокринологу. Они же занимаются коррекцией сопутствующих причин.

Загрузка…

Источник