Приступ мигрени с рвотой у детей

Мигрень у детей — приступ мучительной головной боли, который на длительное время может лишить ребенка покоя и сна, а также резко снизить качество жизни, психологическое и физическое состояние. Международное сообщество борьбы с головными болями характеризует мигрень как наследственную болезнь. Как правило, приступы проявляются в подростковом возрасте, однако у детей 5–6 лет головная боль наблюдается все чаще. Своевременный и грамотный диагноз данного заболевания ставится примерно в 48% случаев.

Причины головных болей у детей

Предпосылками к развитию мигрени выступают следующие провоцирующие факторы:

избыточный либо недостаточный сон;
изменения в атмосферном давлении и погоде;
психологическое и физическое переутомление;
перенапряжение органов зрения от просмотра телевизора либо от длительной работы за компьютером;
негативные эмоции;
употребление продуктов с чрезмерным количеством тирамина (конфеты, орехи, цитрусовые, шоколад, сыр, копчености, яйца);
наследственная предрасположенность;
жара и духота;
определенные медицинские препараты;
некоторые запахи;
езда на транспорте;
вредные привычки.

Симптоматика мигрени

Определить головную боль у детей с помощью измерения артериального давления либо температуры невозможно, поскольку во время приступа эти показатели остаются в норме. Результаты анализов не показывают никаких отклонений. Углубленный осмотр со стороны систем организма и внутренних органов также не способен выявить никаких изменений. Болезнь характеризуется общим недомоганием.

К основным проявлениям детской мигрени относятся:

болевые ощущения локализуются в одной стороне головы;
наличие тошноты, рвоты;
нарушение речи, зрения;
повышенная восприимчивость к свету;
головокружение;
«мурашки» по коже, мерцание «мушек» перед глазами.

Виды головной боли у детей

Детская мигрень, в зависимости от особенностей и возраста ребенка, бывает разного вида и типа.

Простая мигрень

Это проявление постепенно либо резко наступающей головной боли, которая сопровождается пульсацией, распиранием, ломотой в области виска, с переходом на глазницу и лобную часть. Развиваясь, мучительная боль может перейти на всю область половины головы, усилиться от резкого запаха, незначительного движения, любого звука либо света.

Нередко приступ сопровождается схваткообразной либо тупой болью в животе, напряжением и болезненностью мышц головы и тела, заложением носа. Также возникают шум в ушах и головокружение. Ложась в постель, ребенок закрывает шторы. У него могут покраснеть лицо и глаз со стороны боли, появляется тошнота. Приступ мигрени может закончиться рвотой, затем сильной слабостью и сном. Проснувшись, ребенок не ощущает каких-либо признаков болезни.

Не всегда приступы бывают именно такими. Боль может быть не сильной, а ребенок при этом достаточно терпелив. Кроме того, она бывает настолько сильной и мучительной, что детей с подозрением на инфекционную болезнь могут забрать в больницу. Боль может быть исключительно в области лба либо в обеих половинах головы. Появляется сильная тошнота и вялость, однако без последующего засыпания или рвоты. Маленькие дети вовсе не могут объяснить своего состояния, хватаясь за голову и плача. Тогда следует проконсультироваться с неврологом и пройти тщательный осмотр.

Мигрени с аурой

Перед приступом каждый пятый ребенок испытывает определенное состояние ауры — это особый мозговой симптом, который возникает за полчаса либо час до начала приступа. Как правило, этот симптом характеризуется различного рода ощущениями, но чаще это зрительные ощущения. Дети могут описывать искорки разных цветов, вспышки света, мушки в глазах либо зубцы, зигзаги или пятнышки. Они движутся и мерцают, меняют форму и цвет. Также дети жалуются на выпадение поля зрения либо появление слепых пятен, пелену перед глазами и снижение зрения, нечеткость и расплывание предметов. Эти проявления приступов объясняются спазмом сосудов, нарушением кровообращения в зоне зрительного нерва и гипоксией нервов.

Различают чувствительные типы ауры — ощущение иголок по всему телу, ползание мурашек, нарушение чувствительности во рту, языке, руках. Такие ауры могут длиться от 10 минут до часа. Затем развивается сам приступ боли, который похож на классическую мигрень.

Осложненные виды мигрени

Осложненные формы головной боли выделяют в отдельную группу, поскольку кроме самой боли она сопровождается другими расстройствами организма:

мигрень с офтальмоплегией. Головная боль сопровождается расстройством глазодвигательных мышц — двоением взгляда, опущением века, расширением зрачка;
головная боль с гемипарезами. Приступ сопровождают нарушения движений, односторонняя слабость мышц, неловкость ноги либо руки на стороне боли. Дополнительно могут появиться нарушения речевой функции и зрительная аура;
базилярный приступ. При наличии предшественников головной боли в виде слуховых и зрительных отклонений возникает нарушение речи, шаткость походки, головокружение, проблемы со слухом и шум в ушах. Может быть рвота, расстройства зрения и потеря сознания. Как правило, такое бывает в периоде полового созревания и интенсивного роста у девочек;
доброкачественное головокружение. Сильный приступ, который возникает неожиданно и длится не более нескольких часов. Может возникнуть у здорового ребенка без неврологических проблем. Головная боль при этом отсутствует. Родители замечают, что в движениях присутствует шаткость и неловкость, при ходьбе ребенок задевает углы. Приступ исчезает так же резко, как и возникает. Между промежутками в его появлении общее состояние ребенка не страдает, поэтому при осмотре неврологу трудно обнаружить какие-либо отклонения;
абдоминальная головная боль. Сопровождается беспричинной болью в животе, которую отличает резкий и неожиданный, при этом повторяющийся приступ достаточно выраженной либо слабой боли. Она может быть непродолжительной — от пары минут до нескольких часов. Бывают приступы тошноты вместе с распиранием, локализованным в области всего живота либо пупка, может быть рвота и отказ от еды. Ребенок бледный, вялый, часто капризничает, может покраснеть лицо;
циклическая рвота. Это неожиданно появляющийся приступ повторной рвоты, который всегда протекает одинаково. Он бывает достаточно сильным либо слабым — серией от 3–4 рвот в час либо на протяжении 2 часов, может быть серией в течение нескольких суток. Подобные приступы возникают у здоровых детей, не имеющих никаких отклонений. Дети ощущают себя некомфортно, они сонливые, вялые, с синяками под глазами и зеленовато-бледным оттенком кожи. При этом приступы мигрени отсутствуют. Между приступами повторной рвоты самочувствие ребенка не страдает, поэтому многие родители пытаются выяснить причину, посещая разных специалистов, вовсе не задумываясь о мигрени.

Диагностировать и лечить детскую головную боль намного сложнее, нежели взрослую, поскольку ее осложнения, атипичные и тяжелые формы чаще развиваются у детей. Поэтому определить наличие самой мигрени, ее предвестников и триггерных факторов, активизирующих механизмы развития головной боли, достаточно трудно.

Чем опасна мигрень

Сами по себе головные боли переносятся ребенком достаточно тяжело: он не может выполнять обычные действия — гулять, учиться, заниматься творчеством. Приступы мучительных болей на долгое время укладывают его в постель, не давая покоя ни ему, ни родителям. Ребенок просит помощи, плачет, но ничего ему не помогает. Под головной болью могут скрываться более опасные состояния и болезни, при этом сам диагноз мигрени в первые пару месяцев приступов устанавливают не более чем в 10% случаях. Многие родители сами безуспешно лечат детей, запуская и значительно осложняя болезнь еще больше.

Детская головная боль — не безобидная болезнь, которая периодически возникает и проходит. Она может закончиться депрессией либо тяжелым последствием, одним из которых выступает мигренозный статус. Это достаточно мучительный и длительный приступ головной боли либо постепенно возникающая приступообразная боль, которая продолжается и прогрессирует несколько дней. Приступы становятся неконтролируемыми, никакие медицинские препараты не помогают. В результате постоянной рвоты, обезвоживающей организм, состояние значительно ухудшается.

Расширение сосудов мозга вызывает сильное наполнение сосудов мозга кровью, что становится причиной отека головного мозга и кислородной недостаточности. Как результат — повышение внутричерепного давления, которое может стать причиной потери сознания, судорог.

Еще одно тяжелое осложнение мигрени — инсульт мигренозного происхождения. Начинается такой приступ как простая головная боль с аурой либо без нее, однако затем появляется неловкость, слабость в ноге и руке. Приступ проходит, а параличи и парезы вместе с нарушением походки, поперхыванием во время приема еды, смазанностью речи и двоением в глазах остается.

При обследовании на МРТ можно обнаружить пораженные и отмершие участки мозговой ткани с нарушением кровотока в зоне кровоизлияний. Такие повреждения восстанавливаются на протяжении пары месяцев, а кисты могут сохраниться на всю жизнь.

У ребенка приступ мигрени: что делать

При наступлении приступа ребенка следует обязательно положить в горизонтальное положение. Окна в комнате лучше затемнить, выключить источники света и звука, а также обеспечить поступление свежего воздуха. При сильной тошноте желательно облегчить состояние, вызвав рвоту. Во время приступа полезными будут сладкий чай и сон.

Кроме прохождения курса остеопатического лечения детской мигрени, родители должны соблюдать несколько несложных рекомендаций, которые помогут уменьшить риск развития новых приступов у ребенка:

не ограничивать контакты ребенка со сверстниками и другими людьми;
объяснить ребенку, что представляет собой болезнь;
соблюдать режим дня;
исключить (либо свести до минимума) из рациона ребенка такие продукты, как соленая еда, консерванты, шоколад, цитрусовые, орехи;
избегать чрезмерных нагрузок;
ограничить нахождение ребенка возле компьютера;
заменить медикаменты, способные вызвать приступ;
использовать средства личной гигиены без ароматизаторов;
при наличии у ребенка вредных привычек постараться избавить его от них.

Остеопатические методы в лечении мигрени

Препараты, которые используются с целью облегчения состояния при головной боли, помогают ребенку избавиться только от самой боли, при этом причина ее появления остается.

Решить эту проблему способна остеопатия — эффективный метод терапии. Как правило, пациенты с головной болью обращаются к врачу-остеопату в крайних ситуациях, после того, как перепробовали все возможные способы лечения. Благодаря остеопатическим способам можно избавиться от приступов достаточно быстро без применения медпрепаратов.

Прежде чем лечить приступы мигрени у детей, остеопат при осмотре оценивает структурные изменения, которые стали причиной формирования дисфункции, и подберет соответствующую остеопатическую технику.

Достаточно распространенной и эффективной техникой при борьбе с мигренью считается краниосакральная терапия. Ее суть заключается в признании важности одноименной системы для нормальной работы организма. Она состоит из позвоночника, оболочки головного и спинного мозга, крестца и черепа. Основным связующим звеном выступает спинномозговая жидкость.

Остеопатические методы лечения мигрени направлены на восстановление подвижности позвоночника и нервной регуляции, а также уменьшение напряжения мозговых оболочек. Лечение головной боли у детей с применением процедуры краниальной остеопатии дает возможность нормализовать лимфатический отток и кровообращение, облегчить отхождение венозной крови.

Остеопатия при детской мигрени позволяет достичь следующих эффектов:

нормализовать тонус сосудов;
урегулировать процесс торможения и возбуждения в ЦНС;
стабилизировать работу эндокринной системы;
улучшить процессы обмена в мозговых тканях.

Прохождение курса терапии мигрени у детей с помощью метода остеопатии поможет ребенку не только избавиться от приступов, но и поддержать работоспособность нервной системы в дальнейшем.

симптомы

Симптомы аденоидов у детей

Источник

Абдоминальная мигрень характерна для детей и подростков в возрасте до 14 лет и иногда называется цикличной рвотой. Сопровождается недомоганием и отравлением организма, что усложняет своевременное определение диагноза.

Симптомы

Распространенные симптомы абдоминальной мигрени у детей и даже взрослых – это боли не в голове, а в области живота с приступообразным и пульсирующим характером. Самостоятельно человеку трудно определить источник боли, он кажется размазанным. Как правило, ориентиром является пупочная область.

Признаки:

приступы тошноты и рвоты;
нарушение стула (повышенное образование газов, диарея);
появление пятен на коже или общее побледнение;
холодные конечности;
повышенная чувствительность к яркому свету, шуму;
ухудшение зрения, болезненность глаз;
образование холодного пота и другие.

Меняется не только общее самочувствие, но и состояние нервной системы: появляется раздражительность, плаксивость, замкнутость, потеря интереса к происходящим вокруг вещам. Между приступами может проходить несколько месяцев, поэтому родители вовремя не обращаются к специалистам за эффективным лечением, ссылаясь на периодическую смену настроения и перестройку организма.

При первых признаках обращайтесь к педиатру, который при необходимости направит к гастроэнтерологу, неврологу или другим врачам. Обычно все начинается с осмотра состояния ребенка, прощупывания области живота, чтобы исключить нарушения в работе органов пищеварения. После исследования симптоматики и хронических заболеваний педиатр назначит специальное обследование. Например, электроэнцефалограмму, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование состояния сосудов брюшной полости, допплерография в момент приступа, подробный анализ крови и т.д.

Снятие острого приступа в моменте

Абдоминальная мигрень вызывает сильные боли и дискомфорт у ребенка и взрослого.
Чтобы как можно скорее устранить симптомы:

обеспечьте полный покой в проветриваемом и затемненном помещении;
сделайте легкий массаж головы и воротниковой области;
приложите контрастный компресс (чередуйте теплую и холодную повязки);
проведите сеанс иглорефлексотерапии;
сделайте точечный массаж ушной раковины.

Как лечить

Если вы подтвердили диагноз абдоминальной мигрени (АМ) у врача, пора начинать ее лечить. Начнем с того, что заболевание никак не связано с нарушением органов пищеварения. И его лечение назначает строго невропатолог в соответствии с возрастом, состоянием пациента и другими особенностями развития.

Медикаменты

АМ лечится исключительно в стационарных условиях неврологического отделения. Это поможет исключить рецидив и серьезные осложнения.

В период госпитализации назначают следующие препараты:

антидепрессанты;
седативные препараты;
антагонисты серотонина;
антиконвульсанты;
блокаторы кальциевых каналов и другие.

Препараты при лечении абдоминальной мигрени у детей нельзя подбирать самостоятельно. Лечащий врач определяет точную дозировку по возрасту, а родители должны следить за выполнением всех предписаний. Дополнительно можно принимать витаминный комплекс, минеральные добавки, препараты для облегчения рвотных приступов и головных.

Нелекарственные способы

В качестве дополнительного лечения и профилактики рецидива используйте:

рациональное питание – противопоказаны газированные напитки, жареные блюда, острые специи, мучные сладкие изделия, кофеин, цитрусовые культуры, шоколад, продукты с синтетическими добавками, нитритами и различными ароматизаторами;
соблюдение режима дня и приема пищи – исключить голодание и переедание (оптимальным количеством принято считать 4-5 раз в день в небольшом количестве);
умеренные физические нагрузки и активный образ жизни;
избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных нагрузок у подростков и взрослых;
сокращение времени пребывания за компьютером;
полноценный сон – этот совет работает для всех: детей, подростков и взрослых.

Если у вас острые приступы АМ, полностью ограничьте усугубляющие факторы: резкие запахи, громкие звуки, яркие вспышки света.

Выводы и краткие инструкции

АМ не связана с нарушением работы пищеварительной системы или иных связанных с ней заболеваний. Проявляется чаще всего у детей и подростков. У взрослых – редко, но лечение очень похоже. Приступ снимается аналогично.
Скорее посетите невропатолога. После педиатра или терапевта, разумеется.
Лучше всего лечиться в стационаре.
После курса лечения придерживайтесь здорового образа жизни: правильно питайтесь, высыпайтесь, меньше проводите времени за гаджетами, занимайтесь спортом.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Источник

мигрень у девочки Мигрень — заболевание распространенное. Несмотря на «древность» своего происхождения (первые упоминания о симптомах мигрени встречаются еще в медицинских трактатах пятивековой давности), природа происхождения приступов этой болезни до конца не изучена.

Еще больше вопросов вызывает детская мигрень, которая отличается от «взрослого» течения болезни.

Проблемы признания нарушения у детей

Прежде чем говорить об особенностях протекания заболевания у детей, следует знать о сути мигрени. Мигренью называют атаки головной боли, которые повторяются периодически и захватывают часть головы, чаще лобно-височно-глазную область.

Такое расположение очагов боли нашло отражение во втором названии заболевания — гемикрания, что буквально означает «половина головы» (лат.).

При этом боль носит столь выраженный характер, что выбивает из привычной жизни больного в момент приступа и на некоторое время после него, снижает качество жизни, а в отдельных случаях приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

И хотя мигрень давно уже отнесли к болезням, распространенным в большей степени среди молодых и возникающей чаще в пубертатном периоде, это заболевание по-прежнему считают трудно распознаваемым у детей.

Это объясняется следующим:

Полиформизм («многоликость») проявления, что позволяет гастроэнтерологам относить рвоту с тошнотой при печеночных кризах к мигрени, а офтальмологам — усматривать мигрень в нарушении зрения. Нередко педиатры не знают симптоматики минренозных болей, так как этому заболеванию, по мнению неврологов, уделяется мало внимания в курсе медицины педиатрической, да и других специальностей.
Отношение некоторых врачей к этому заболеванию как к «инкурабельному» (не поддающемуся излечению) и оттого не требующему лечения заболеванию.
Невнимание родителей к проблеме мигрени у детей — по принципу «мигрень что пень — перепрыгнуть легко, а выкорчевать невозможно». Между тем не леченная вовремя болезнь — это мучительные боли и подавленное настроение у ребенка, возможные тяжелые осложнения в будущем.

Особенности развития мигрени в детском возрасте

У современных неврологов (они изучают проблемы мигрени) нет единого мнения о различиях течения болезни у взрослых и детей. Так, зарубежные исследователи называют два отличия болезни пациентов до 15 лет и взрослых: укороченный период приступа (малый длится два часа против четырех в короткой взрослой атаке), фронтальность или зеркальность локализации боли в голове. У взрослых же боль чаще односторонняя.

Российские исследователи выделяют в детской мигрени многоликость, которой лишена болезнь у взрослых.

Так или иначе, к клиническим проявлениям мигрени у детей принято относить следующие признаки:

«стартует» она чаще в период полового созревания (хотя известны случаи мигрени у детей 18 месяцев);
«предвестники» (типичная аура) более разнообразны и могут трансформироваться друг в друга;
может проявляться нетипичным образом;
укороченная продолжительность приступов, которая растет со временем;
присутствует подсказка для врача — повторяющаяся рвота, предшествующая приступу у маленьких детей.

Что нужно знать о причинах

Доподлинно неизвестно, как возникает мигреневая атака. Наблюдения показывают, что мигрень бывает наследственной, во всяком случае, риск возникновения заболевания кратно возрастает, если родители страдали мигренью. В числе возможных причин называют экологическую.

Не утруждая читателя медицинским терминами, скажем то, что уже точно установлено: пациенты, страдающие этим недугом, имеют особо чувствительную к внешним и внутренним изменениям нервную систему.

Иными словами, в нас самих кроется способность вызывать в себе болезнь. Перевозбуждение головного мозга — вот частая причина. А оно наступает как реакция на провоцирующие факторы.

Не зря говорят о мигрени, как о «синдроме отличницы», имея в виду большую подверженность болезни женщин, нетерпимых к собственной неудаче, а также как о «болезни великих», то есть душевно и общественно неспокойных личностей.

Факторы риска

Провоцирующих приступ мигрени причин (триггеров) на деле не так и много:

стимулы ощущений (к ним относятся факторы извне, в том числе духота, жара и холод, сильный запах и резкий свет);
стимулы сотрясений (при интенсивных спортивных занятиях, небольших ушибах головного мозга, интенсивных нагрузках на уроках физкультуры);
голод — если ребенок не получает еды;
избыточный сон, равно как и недостаточный;
эмоциональное напряжение (от просмотра фильма, компьютерной игры и пр.);
чрезмерная нагрузка в школе.

Вопреки бытующему мнению, пищевые продукты редко провоцируют приступы, разве что шоколад.

Признаки первых приступов

Мигрень и так называемая головная боль напряжения — вот две основные причины боли в области головы у детей. Другие « взрослые» головная боль у ребенка головные проблемы детей практически не беспокоят. Вопрос: как отличить мигрень у ребенка, если он маленький и сам не может адекватно оценить свое состояние?

Да и те, которые в состоянии рассказать о своих проблемах, как правило, затрудняются дать ответы на наводящие вопросы, сообщая, что «голова сильно болит», «стучит», «сжимает»… При этом боль порой заставляет маленького страдальца буквально корчиться либо впадать в полную апатию.

Итак, первый отличительный признак у маленького ребенка — рвота, возникающая у малыша за час несколько раз на фоне пульсирующей боли в одной стороне головы, которая проходит вместе с рвотой после сна.

Показателем сильной боли у малыша может быть прекращение всяческой активности — ребенок стремится прилечь, старается прикрыть глаза, ищет темное место. Приступ боли часто предваряется бледностью, возникновением темных кругов около глаз, увеличение потливости.

Надо ли сразу же обращаться к врачу?

При сильной головной боли у ребенка, которая тем более сопровождается рвотой, тошнотой, головокружением, есть все основания показать его врачу.

Если боли повторяются и со временем становятся продолжительнее, надо обязательно посетить доктора. Боль повторяется часто и локально — это, скорее всего, мигрень, лечить ее тоже необходимо.

Немного статистики. Среди малышей поровну страдают мигренью и мальчики, и девочки. В период полового созревания среди больных преобладают девочки — на одного мальчика их регистрируется по 3-4.

Симптомы детской мигрени

К типичным проявлениям мигрени относятся:

расположение точки боли в одной стороне головы;
пульс боли;
высокий уровень болевых ощущений;
ребенок не может двигать головой и в целом двигаться — любое движение вызывает новую головную боль;
наличие предшественников и сопутствующих приступу явлений;
сон, наступающий после приступа, дает заметное облегчение.

Как правило, точный диагноз можно поставить только при наличии не меньше пяти простых атак и двух — с аурой.

симптомы мигрени у ребенка

Мигрень бывает разной

К самым распространенным типам относятся мигрень с аурой и без таковой.

Приступы без ауры

Этот тип мигрени характеризуется сильной нарастающей или постоянной пульсирующей болью, которая сопровождается характерными симптомами.

Более половины случаев относятся к такому типу. Ребенок жалуется на сильную боль «внутри глаза», в области лба. Определить головную боль у малыша можно по страдальческому выражению лица, попыткам схватить себя за волосы или держать головку руками.

Иногда ребенок, напротив, может раскачивать ею в разные стороны и плакать. Возможна рвота и тошнота. Ребенок инстинктивно закрывается от света и звуков.

Мигрень с типичной аурой

Такой вид приступов отмечается у трети пациентов. Признаки схожи с предыдущим вариантом, но при этом присутствуют расстройства, которые называются аурой и сопровождают атаку или предшествуют приступу.

Различают несколько типов ауры: аура мигрени

Зрительная (ребенок отвечает, что видит яркие вспышки света, мерцающие зигзаги или замечает исчезновение части «картинки» перед собой. Немного состояние облегчает рвота).
Чувствительная (малыш сообщает, что у него онемела часть лица, кончик языка или немного снижена чувствительность пальцев. Как правило, боль в одной стороне головы предшествует ощущение онемения в противоположной стороне тела).
Аура речевых нарушений (легко определяется по плохо проговариваемой речи, затруднениям произношения слов).
Соединение зрительных нарушений с последующим развитием речевых расстройств и сенсорных говорит о наличии комбинированной ауры.

На вопрос, что они чувствуют, дети не могут ответить, им не удается сконцентрироваться, они беспомощно чертят ручкой по бумаге, выглядят при этом напуганными и растерянными).

Редкие типы заболевания

Менее распространены редкие типы мигрени, которые бывают в 10-12 процентах случаев и подразделяются на такие типы:

абдоминальную (боль умеренная, концентрируется не только в голове, но и в районе пупка, длится часа два и ей сопутствует рвота);
пароксизмальное головокружение (ребенок жалуется на то, что все предметы вокруг кружатся, при этом у него нет ощущения опоры, нарушается координация движений);
нетипичные ауры вроде «синдрома Алисы» с соединением зрительных галлюцинаций с изменением восприятия пропорций предметов вокруг) и невозможностью воспринимать информацию;
базилярную мигрень, аура которой проявляется в двоении, рассогласовании движения разных частей тела, головокружении;
гемиплегическую (проявляется во временном параличе или слабости одной части тела).

Мигренозный статус

Если мигрень не утихает трое суток и сопровождается многократной рвотой, болями, перемежаемыми непродолжительными светлыми промежутками, то можно говорить о наступлении осложнения мигрени, его называют мигренозным статусом.

Мигренозный статус Это целая серия тяжелейших приступов, которые изматывают ребенка и могут сопровождаться многочасовой аурой. Опасность такого состояния в том, что процесс становится плохо контролируемым, препараты практически не помогают.

Увеличенное кровенаполнение сосудов головного мозга и расширение их, свойственное мигрени в целом, не проходят и ведут к кислородному голоданию головного мозга, как следствие, к отеку. Это состояние требует уже реанимационных мероприятий и является крайне опасным.

Кроме того, мигрень может давать другое осложнение — мигренозный инсульт, при котором неврологические симптомы не проходят и после завершения приступа.

Диагностические критерии и методы

Прежде чем приступать к лечению ребенка, нужна консультация специалиста на предмет исключения других, в том числе тяжелых патологий, например, опухоли головного мозга, эпилепсии и прочих болезней. Рекомендовано провести МРТ, а дополнительно еще сделать энцефалограмму.

Только при поставленном диагнозе «мигрень» можно вести речь о профилактических и лечебных мероприятиях.

Диагноз выставляется только на основании многократного наблюдения и подтверждения множественных случаев. Для этого в моменты приступа родителям рекомендуется вести дневник атак, в котором четко фиксировать то, что предшествовало развитию головной боли у ребенка, как протекал приступ, чем сопровождался и как был разрешен.

Только на основании подробного анализа можно не только поставить верный диагноз, но и выявить триггеры, вызывающие приступы.

Методы терапии

После исключения иных заболеваний врач выбирает тактику лечения мигрени, что предполагает вывод ребенка из приступа и профилактические мероприятия. Парацетамол

Для снятия болей при приступе рекомендуется однократно дать ребенку обезболивающий препарат — таблетку Парацетамола или Аспирина.

В тяжелых случаях лучшим обезболивающим будет Ибупрофен или Напроксен. Хорошо зарекомендовали себя для купирования приступа также препараты, содержащие Кофеин, например, Кофетамин или Эрготамин.

Больного ребенка следует уложить горизонтально, обеспечив ему абсолютный покой, изоляцию от звуков и света. Комната должна быть темной и прохладной. На голову хорошо наложить давящую холодную повязку. Если состояние ребенка позволяет, можно намочить голову прохладной и даже холодной водой — в ряде случаев это облегчает болевые ощущения.

Тошноту можно прекратить, вызвав рвоту, которая должна принести облегчение. При сильной тошноте поможет Церукал. Крепкий сладкий чай поможет также облегчить состояние ребенка.

Можно также сделать легкий массаж больного места, включая область сзади шеи, затылка, висков.

Нередко рекомендуют применять народные средства в виде питья настоев трав и прикладывания капустных листьев к больному месту. Эффект представляется сомнительным, особенно если речь идет о периоде приступа.

Межприступный период

В межприступном периоде (если атаки происходят по два-три раза в месяц и длятся не менее трех дней) следует назначать курсовое лечение протяженностью в два и даже три месяца. Производится оно как фармакологическими, так и немедикаментозными средствами.

К последним относятся иглорефлексотерапия, массаж, гидротерапия, постизометрическая релаксация. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры с применением дарсонвализации области головы и шейного отдела позвоночника.

В качестве превентивной терапии применяются антиконвульсанты фенобарбиталового класса, которые подбираются только врачом и помогают предотвратить приступы, противосудорожные препараты и препараты — антагонисты серотонина.

Обратить внимание необходимо также на занятия аутотренингом, который релаксирует мышечную систему и снимает напряжение.

Профилактика включает в себя, безусловно, и соблюдение режима нагрузок и отдыха, а также ограничение в питании с ограничением шоколада, цитрусовых, яиц, помидоров и других продуктов, которые могут стать спусковым крючком для развития механизма мигрени.

Как и вся медицина, лечение мигрени развивается, появляются новые методики. В последнее время популярными становится лечение и купирование приступов с использованием блокадных методов — так называемых периостальных и внутрикостных блокад с введением в область триггерных зон на затылке, в височной области и пр., а также анестетиков непосредственно в зоны внутрикостных рецепторов.

Сложности лечения мигрени связаны с тем, что до сих пор неясными остаются причины возникновения и ее механизма развития у детей.

Однако одно можно утверждать точно — мигрень есть порождение разрегулированности сосудистого тонуса. Поэтому в качестве важного направления в профилактике заболевания можно считать поддержание нормального напряжения стенок сосудов.

Чем опасна мигрень?

Часто повторяющаяся боль от мигрени приводит к истощению ресурсов головного мозга и не просто выбивает ребенка из нормальной жизни, мешая посещать школу, детский сад, но и может привести даже к инвалидности.

Есть опасность развития мигренозного инсульта, который развивается у больных мигренью, сопровождаемой нарушением зрения. У таких пациентов риск максимален в течение приступа.

По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень есть фактор риска развития инсульта.

Вместо вывода

Следует отметить, что мигрень у ребенка — заболевание непростое, длительное, требующее внимания и лечения с целью недопущения развития болезни в более тяжелые формы . Следует, однако, понимать, что ребенок вполне здоров во всем остальном и проблема его только в этой области здоровья. цель на висках

Потому ради гармоничного развития личности не стоит акцентировать внимание на болезни, не следует создавать ребенку тепличных условий и стараться взять под контроль всю его жизнь. В противном случае можно развить в малыше чувство тревоги, ожидания приступа и в целом даже нарушить его социальную адаптацию.

Напротив, уверенность ребенка в том, что родители всегда придут на помощь и что все проблемы преодолимы, помогут справиться с болезнью.

Тем более что время на стороне ребенка — как правило, приступы головной боли становятся реже и даже проходят со временем. Подростковая мигрень нередко уходит после наступления половой зрелости и выравнивания гормонального фона. Но даже если она останется с человеком навсегда, нужно научиться жить с ней, управляя собой и своей болезнью.