Причины рвоты у ребенка 1 год во время еды
Здравствуйте, Людмила! Столкнулась с очень неприятной ситуацией: у моего ребенка рвота во время еды. Все медицинские причины исключены: прошли всех нужных врачей. Пожалуйста, помогите понять, в чем причина?
Спасибо за вопрос, с которым важно разобраться.
Дело в том, что помимо общих распространенных причин, которые могут вызвать рвоту у ребенка во время еды, существует ряд других факторов. Они провоцируют этот неприятный симптом, и о них многие даже не задумывались. Но давайте обо всем по порядку.
Рвота у ребенка
Сначала давайте разберемся, что такое рвота. Рвота — это рефлекторное извержение содержимого желудка за счёт сокращения мышц живота. Вызывает ее рвотный центр, находящийся в мозгу.
Частые причины рвоты
Причин для рвоты может быть множество:
- болезни желудка;
- нарушение обменных процессов;
- неправильная работа нервной системы;
- отравление пищей и медпрепаратами;
- инфекционное заболевание;
- особенности строения пищеварительной системы у грудничков.
В данном случае рвота проявляется в виде срыгивания, что совершенно неопасно, и обычно проходит само к 6–12 месяцам. Читайте подробнее о срыгиваниях у грудничков>>>
Рвота во время еды: почему так бывает?
Теперь давайте подробнее поговорим о том, почему же ребенка может рвать во время еды, если у него нет инфекционного заболевания и исключены другие, вышеперечисленные варианты. Можно выделить три основных причины рвоты во время еды:
- Перекармливание.
- Попадание в желудок больших и твердых кусков пищи, к которым ребенок пока физиологически не готов.
- Насильственное кормление ребенка.
Как бы странно это не звучало, но ребенок может сам вызывать рвоту во время еды. Причина кроется в насильственном кормлении.
Очень часто, исходя из хороших побуждений, родители или ближайшие родственники насильно заставляют есть своих детей.
А они не хотят кушать по разным причинам: нет аппетита, не голоден и т. д.
Особенно это касается бабушек, которые во что бы то ни стало стараются накормить внука/ внучку.
Ребенку плохо, все в нем сопротивляется еде, но его кормят, отвлекают, уговаривают. Ребенок не может есть и одновременно плакать. Плюс к этому его желудок не готов принять пищу.
Все это приводит к появлению первых рвотных позывов.
Читайте статью Как правильно кормить ребенка>>>
Что происходит дальше: родственники, только что заставлявшие есть ребенка, во что бы то ни стало, вдруг резко меняют свое поведение. Уже никто никого не заставляет, родители сразу же жалеют малыша и всячески пытаются ему помочь.
Психика ребенка достроит логическую цепочку: рвота — это способ избавиться от пищевого насилия.
Еще несколько подобных ситуаций и происходит фиксация способа поведения, исправить который потребует много времени и усилий.
Внимание! Если вашего малыша хотя бы раз вырвало во время еды, обязательно обратите на это внимание и измените тактику кормления.
Никогда не кормите малыша насильно. Рвота может привести к обезвоживанию организма и расстройству пищевого поведения.
Следите за размером порций, и прислушивайтесь к самому ребенку.
Даже взрослому человеку не нужны большие порции еды. Лучше съесть меньше, но увеличить количество приемов пищи.
При перекармливании, организм получает такой объем пищи, который не способен переварить. И это может вызывать тошноту и рвоту. О нормах прикорма читайте в статье Таблица прикорма ВОЗ>>>
Теперь о больших и твердых кусках пищи. Они могут попасть в желудок малышу даже если у него нет зубов. Он просто может отломить большой кусок деснами, а пережевать его не сможет.
Даже если вы вовремя заметите этот кусок еды и попытаетесь отобрать его у малыша, он может сжать челюсти и побыстрее проглотить его.
Опасность представляет не только крупная еда, но и мелкие твердые кусочки пищи. Так, последние могут попасть в трахею, вызвав аспирацию. А крупная твердая пища приведет к травме пищевода.
Вопросу безопасности, как вводить кусочки, как контролировать, чтобы ребенок не подавился, уделяется большое внимание в рамках курса Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>
Главные правила безопасного питания
Чтобы избежать рвоты от неправильного прикорма, следуйте следующим правилам безопасного питания:
- Кормите малыша только в сидячем положении. Когда ребенок лежит где бы то ни было: на кровати, диване и т.д., этого делать ни в коем случае нельзя.
Читайте важную статью Что делать, если ребенок подавился>>>
- Не разрешайте ребенку двигаться с непрожёванными кусочками во рту. Доел — отпустили. Но при этом обязательно проверьте рот малыша на наличие остатков пищи.
- Кусочки в пище не должны быть твёрдыми. Если вы можете размять их пальцами, то значит все нормально.
Твердые кусочки начинаем давать ребенку, когда есть зубы и он может хорошо измельчить ими продукт. Подробнее о прорезывании зубов>>>
- Отдельные куски еды должны быть небольших размеров — до 1 см.
- Кусочки следует давать по одному, внимательно следя за тем, чтобы ребенок пережевал предыдущий.
Важно! Исключите из рациона детей младше 3 лет леденцы, а также карамель, орехи и изюм в глазури.
Правильное питание и пищевые привычки
Ну и, наконец, давайте поговорим об общих принципах пищевых привычек и о том, как их можно изменить.
Эта тема важна и, в большинстве случаев, соблюдение этих принципов помогут предотвратить и полностью избежать такого неприятного момента, как рвота:
- Предлагайте ребенку ту пищу, которую едите сами.
И если хотите, чтобы ваш малыш не ел какой-то продукт, то исключите его из своего рациона.
Ребенок во всем подражает свои родителям. И если вы едите вредные сухарики, то почему бы и ему не поступить также, а затем подавиться ими.
- Ешьте вместе с ребенком.
Не отсаживайте его за отдельный столик, да ещё и не в то время, когда едят остальные члены семьи.
У еды, помимо физиологической, есть и социальная функция. Совместный прием пищи позволит малышу почувствовать себя частью семьи. Это залог хорошего настроения и правильного психологического воспитания.
А там, где присутствует позитивный настрой, то и хороший аппетит непременно будет. Еда, съеденная с аппетитом обратно наружу проситься не будет.
- Если хотите привить правильную пищевую привычку ребенку, то обязательно сначала выработайте ее у себя.
Хотите, чтобы ваш малыш ел рыбу, творог, зелень, фрукты — ешьте их сами, причем часто, с удовольствием и обязательно при нем.
- Не спешите с выводами и не бросайте начатое дело на половине пути.
Продолжайте действовать так, как вы решили, даже если результата не будет через неделю или две. Здесь сработают только ваше терпение и вера в положительный итог.
Для детей старше года, которые уже имеют проблемы с аппетитом, смотрите интернет-курс Едим с удовольствием: возвращаем здоровый аппетит ребенку>>>
Подведем итоги: старайтесь самого начала выработать у ребенка правильное пищевое поведение, соблюдайте правила правильного кормления и всегда слушайте своего малыша.
Читайте также:
- Ниблер для детей
- Педагогический прикорм: хорошо забытое старое
- Ребенок не ест мясо
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Рвота после еды у ребенка
Рвота — забросы содержимого из желудка вверх — в пищевод. У грудничков в первый год жизни чаще это — неопасные срыгивания после еды, но родителям нужно научиться находить отличия от рвотных позывов.
Однократная рвота после еды — признак переедания. Врачи и диетологи советуют кормить детей чаще, но понемногу. Тяжёлую, жирную пищу из рациона по возможности стоит исключить.
Возможные симптомы в сочетании с рвотой:
- повышение температуры;
- понос;
- сыпь, отечность, зуда на теле;
- ухудшение аппетита;
- бледность, синюшность покровов кожи;
- судороги;
- тремор рук;
- головокружение;
- головная боль при неврологических нарушениях;
- болезненность, колики в животе;
- отхождение мочи с характерным запахом;
- кашель;
- першение, боль в горле;
- слабость;
- учащение сердцебиения;
- отсутствие нормального сна.
СПРАВКА! Чаще всего рвота после еды вызвана перекармливанием ребенка либо отравлением несвежей пищей. Опасность представляют многократные рвотные позывы, чреватые обезвоживанием организма. Если младенец резко теряет в весе, постоянно плачет и капризничает, то лучше не медлить с обращением к педиатру.
Рвота после еды у ребёнка может появиться в результате:
- Банального переедания.
- Если малыша кормили «через не могу».
- Если еда, приготовленная для крохи, была слишком жирная.
- Перевозбуждённое состояние у ребёнка.
- Слабый вестибулярный аппарат.
Чаще всего такая рвота бывает только один раз. При этом ребёнок испытывает облегчение. Дальнейшее его состояние не ухудшается.
Если же ребенка постоянно рвет после еды, то это может свидетельствовать о патологических процессах, проходящих в желудочно-кишечном тракте крохи. К ним можно отнести:
- гастрит;
- язвенную болезнь органов пищеварения;
- непроходимость желудка или кишечника;
- ротавирусные инфекции;
- кишечные инфекции;
- бронхит;
- отравления;
- опухоль в головном мозге;
- менингит;
- энцефалит;
- аппендицит;
- побочные действия от приёма антибиотиков.
Итак, какие бывают причины рвоты у ребёнка после еды.
- Основной причиной появления рвоты может быть испорченные продукты.
- Возможно отравление химическими веществами (например, кроха нашёл и попробовал жидкость для снятия лака).
- Немытые руки перед едой (особенно после прогулки).
- Наличие нервного напряжения, стресса.
- Ротавирусная инфекция.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Ещё одной причиной, почему после приёма пищи ребёнка рвёт, может быть реакция организма на смену климата. Особенно это остро ощущается при перелётах в тёплые страны. К тому же такая реакция возникает не стразу, а через день. Причин рвоты сразу после еды у детей огромное множество. И все они зависят от обстоятельств, в которых находится ваш кроха. А потому очень важно при появлении рвоты понять причину, её вызвавшую. Это облегчит вам лечение крохи.
Рвота у новорожденного после кормления может говорить о несовершенном развитии его пищеварительной системы. К старшему возрасту этот симптом проходит.
Рвота у грудничка после кормления может появиться в результате:
- Заглатывания большого количества воздуха во время кормления. Это проявится срыгиванием небольшим количеством съеденной пищи. При этом общее состояние малыша остаётся в норме. Аппетит сохранён, болевые ощущения в животе отсутствуют.
- Неправильной организации кормления. А именно: как только ребёнок проснулся – его покормили, а затем стали играть в активные и подвижные игры.
- Если не усваивается один из компонентов материнского молока.
Если рвота у грудничка после кормления обильная, стоит немедленно обратиться к врачу. Причиной этого может быть не только перекармливание, но и наличие патологий.
Не стоит гадать, почему рвёт ребёнка после еды, лучше обратиться за консультацией к специалисту.
С поносом и без
Рвота сопровождаемая расстройством стула имеет обширный перечень заболеваний, вызывающих сильную слабость или даже угрозу жизни:
- При отсутствии гипертермии – отравление лекарствами, аллергия, болезни желудка или желчного пузыря;
- При незначительном повышении температуры тела – пищевое отравление,
- Рвота, понос, температура у ребенка – отравление продуктами, кишечная инфекция.
Рвота без поноса у ребенка говорит об отсутствии проблем с кишечником. Это характерно для заболеваний эндокринной системы, патологий желудка и пищевода, нарушение работы центральнойнервной системы, наличие постороннего предмета в пищеводе. У детей подростков возможна интоксикация алкоголем, ранняя беременность.
Почему вообще возникает рвота у детей
Рвота – это рефлекс, результатом которого является извержение содержимого пищеварительного тракта, обусловленное сокращением мышц брюшного пресса. В мозгу человека есть специальный участок – рвотный центр, который при перевозбуждении вызывает рвоту. Если у взрослого человека ЦНС уже сформирована, то у детей она неустойчивая, поэтому рвотный центр возбуждается гораздо легче.
Помимо этого важным фактором является строение ЖКТ у новорожденных. У них желудок находится в вертикальном положении (в отличие от взрослых), вход в него широкий, а мышцы еще слабые. Пищевод с желудком соединены под острым углом (в то время как у взрослых – под прямым), поэтому съеденное легко возвращается обратно даже от незначительного раздражения.
Две самые безобидные причины рвоты у младенцев
Причины рвоты, почему ребенка тошнит после еды — разные. Чаще — реакция желудка на банальное переедание, переваривание жирной (твердой) пищи. Орган выбрасывает съеденное содержимое наружу, пытаясь очиститься от накопившихся лишних веществ.Другие провоцирующие факторы:
- стресс при частом пребывании младенца в нервозной обстановке;
- резкая смена климата с возникновением отсроченной рвоты (спустя 3-4 часа после еды);
- нарушение вестибулярного аппарата с проявлением одноразовой рвоты;
- заболевания ЖКТ (язва, непроходимость кишечника, гастрит, панкреатит, холецистит) в сопровождении с поносом (лихорадкой) на фоне развития воспалительного процесса в желудке;
- кишечные инфекции (ротавирус);
- отравление испорченными продуктами (антибиотиками);
- опухоль головного мозга, энцефалит, менингит;
- пищевая аллергия;
- пилоростеноз как заболевание, требующее хирургического вмешательства в случае появления признаков обезвоживания, неукротимой рвоты непереваренным молоком у грудничков после каждого приема еды через 15-20 минут;
- ацетонемия с болезненностью живота, характерным запахом мочи;
- острый аппендицит при коликах в животе, повышении субфебрильной температуры;
- пилороспазм как заболевание, встречающихся у новорожденных до 3-4-ех месяцев на фоне активной выработки гастрина (фермента), повышающего тонус отдела на участке перехода желудка в 12-перстную кишку с проявлением необильной (неукротимой) рвоты;
- сбой обмена веществ;
- индивидуальная непереносимость к некоторым продуктам (коровье молоко, фрукты, злаковые).
При повторяющейся рвоте требуется проведение регитратации по восполнению организма жидкостью. Необходимо поить детей чаще чистой водичкой или солевым раствором, лучше — вызвать скорую помощь, обратиться к педиатру.
Другие причины, от которых может затошнить именно от пищи:
- аллергия;
- индивидуальная непереносимость на глютен с наличием в некоторых продуктах;
- введение прикорма, новых продуктов в рацион ребенка;
- употребление жирной пищи;
- перекармливание.
Волноваться не стоит, если рвота появилась единовременно, а самочувствие малыша не ухудшилось. Хотя повторяющаяся рвота вновь — признак заболевания. Если беспокоит по утрам и не связана с приемами еды, то может говорить об онкологии, опухоли головного мозга, когда нужно быть тревогу и обращаться к врачам за проведение диагностики.
СПРАВКА! Пищеварительная система грудничков — несовершенна. Рвота нередко бывает после кормлений, причина чему — эзофагит (излишнее заглатывание воздуха). Срыгивания бывают у детей даже после прима небольшой порции еды и это — нормальное явление. Если нет других неприятных симптомов, то мамам стоит держать малыша столбиком по 10 минут после каждого прикладывания к груди и не укладывать сразу в кроватку. Ближе к 1 году срыгивания должны полностью прекратиться.
У грудничков из-за особенностей строения пищеварительной системы, а также преимущественно горизонтального положения на протяжении большей части времени может появится рвота в виде срыгивания, которая с взрослением малыша проходит.
Срыгивание обычно случается во время кормления, когда ребенок вместо еды заглатывает воздух. В норме оно бывает 2-3 раза в день, и если оно не учащается и не влияет на самочувствие и поведение ребенка, в таком случае рвота не таит никакой опасности.
Если же рвота вызвана иными причинами, в первую очередь нужно проанализировать, что могло ее спровоцировать: вспомнить, чем перед этим занимался ребенок (например, сочетание неустойчивого вестибулярного аппарата и карусели вполне может укачать даже взрослого).
Тошнота и рвота у ребенка сразу после еды могут быть вызваны:
- отравлением продуктами питания плохого качества;
- химическими веществами;
- продолжительным принятием различных лекарств;
- высоким кровяным давлением;
- стрессами;
- нервным напряжением;
- нарушениями обмена веществ.
Если ребенка вырвало один раз, и каких-либо иных жалоб или симптомов нет, как правило, волноваться не стоит. Однако нужно немедленно обратиться к врачу, если сразу после еды наблюдаются следующие симптомы:
- сильная рвота;
- рвота с кровью;
- рвота с болезненными ощущениями в животе;
- рвота, сопровождающаяся повышенной температурой.
Не стоит заниматься самолечением, нужно обязательно вызвать педиатра. Рвоту в таком случае могло вызвать серьезное заболевание, например, аппендицит, игнорирование которого чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.
Второй причиной, вызывающей рвоту у детей, может быть чрезмерная забота родителей, которая проявляется в банальном перекармливании. Не все родители могут понять, что «получше» не обязательно «побольше», и в некоторых случаях пытаются ускорить набор веса путем чрезмерной кормежки. В этом случае организм ребенка включает защитную функцию и просто возвращает лишнюю порцию. Если отношение родителей к процессу приема пищи не меняется, рвота начинает возникать чаще и может войти в привычку.
Чтобы выяснить истинную причину рвоты, педиатр обязан провести опрос членов семьи, на котором должен получить ответы на следующие вопросы:
- когда ребенка вырвало впервые?
- всегда ли рвота связана с приемом пищи?
- какое количество рвоты выделяется?
- есть ли в ней какие-нибудь примеси: кровь, желчь, слизь?
- имеются ли другие симптомы: температура, понос, болевые ощущения?
Если по этих данным однозначный диагноз поставить нельзя, возможно, ребенку назначат дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- ЭГДС – обследование ЖКТ при помощи эндоскопа. Данная процедура поможет исключить воспалительные заболевания желудка и других органов.
- Рентгенологическое исследование с контрастом. Оно позволит оценить время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Если после обследования у педиатра появятся подозрения на возможные заболевания ЦНС, ребенку могут выписать направление к неврологу, который, в свою очередь, направит его на УЗИ головного мозга или компьютерную томографию, чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
С болями и без
Помимо повышенной температуры тела, диареи часто рвоту сопровождает болезненность живота в околопупочной области. Если у ребёнка болит живот и рвота, понос нужно определить что он испытывает:
- Боль появляется первой и беспокоит больше чем расстройство желудка, непрерывная рвота, лихорадка – острый аппендицит;
- Боль внизу живота, опухает яичко – паховая грыжа;
- Спазмы, диарея – отравление пищей;
- Колики, понос – кишечная инфекция;
- Вздутие, урчание колики спустя пару часов после еды – дисбактериоз.
Если ребёнка вырвало, после он чувствует себя хорошо, боли нет, возможно это реакция на какой-нибудь внешний раздражитель или переутомление. В данном случае допустимо понаблюдать замалышом пару часов прежде чем вызвать врача.
Признак заболевания
Если рвота у ребенка — неукротимая, многократная, после еды, то причина — в заболевании, когда обычно сопровождается с другими неприятными симптомами:
- кишечная инфекция с появлением неукротимой рвоты, диареи, высокой температуры, высыпаний и зуда на теле;
- язва желудка, панкреатит, гастрит с подступами тошноты;
- менингит, энцефалит, травма головного мозга при неукротимой рвоте, головокружении, судорогах, режущей боли в правом боку;
- воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря;
- морская болезнь на фоне слабости вестибулярного аппарата, обычно после укачиваний малыша;
- пилоростеноз (непереносимость грудного молока) с появлением признаков обезвоживания, сухости слизистой языка, бледности покровов кожи;
- бронхита, ОРВИ, пневмония с приступами рвоты, насморком, кашлем, першение и покраснением в горле;
- аппендицит в сопровождении с рвотой, тошнотой, резкими болями в животе;
- ацетонемия в случае высокого уровня ацетона в моче, с признаками отделяемой мочи с запахом ацетона, повышенной потливостью;
- ротавирусная инфекция с повышением температуры, признаками интоксикации.
Первая помощь малышу
Молодые родители должны понимать и знать, как вовремя, правильно оказать ребенку помощь в случае появления рвоты от съеденных продуктов. Первые действия:
- дать выпить чистой воды (1 стакан) с целью очищения стенок желудка, ускорения вымывания токсинов;
- давать питье глотками через каждых 10-15 минут, даже если малыш всячески противится, сучит ножками;
- дать выпить Смекту, Регидрон путем разведения 1 пакетика в воде, не допуская появления признаков обезвоживания;
- исключить из рациона на несколько молочную еду (цельное коровье молоко) за исключением грудного, совершенно безвредного для детского здоровья.
Что может спровоцировать рвоту?
Например, для пищевого отравления характерна рвотная масса желтого или зеленоватого цвета с небольшим количеством желчи. Однако это может быть и сигналом к тому, что в организм попала кишечная инфекция. Иногда рвотная масса бывает черного цвета. Возможная причина – нарушение усвояемости пищи или чересчур долгий прием лекарственных средств.
Если тошноту и рвоту у ребенка вызывают одни и те же продукты питания, скорее всего, дело в индивидуальной непереносимости, значит, эти продукты необходимо исключить из рациона. Когда ребенка рвет кровью, это может свидетельствовать об отравлении химическими веществами. В случае с подростком рвоту могут вызвать курение или злоупотребление алкоголем, к которым молодой организм не приспособлен, таким образом он пытается сопротивляться отравляющим веществам.
Рвота кровью может быть вызвана серьезными заболеваниями, такими как саркома или язва желудка. В подобных ?