Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Причины рвоты и отказа от еды у ребенка

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Девочки, прошу совета ((
С пятницы ребенок напрочь отказывается от еды, в пятницу и в субботу ее по 1 разу вырвало, вчера ивесь день вроде норм было, не рвало, с утра немного слабая была и проснулась аж пол 12 к вечеру разошлась, но покушать не могли заставить, лишь к вечеру попросила половинку котлетки. Утром сегодня ни хлеб, ни яйцо, ни кашу, ни чай ничего не хочет воротит нос плачет. Первый раз с таким встречаюсь, она у меня всегда кушала, даже когда болела, даже когда темп высокая была, всегда кушала ((( не знаем с мамой что и делать, уже паникуем (((

Комментарии

Фильтрум сти дай, чтоб этот вирус вывести.

Спасибо, у нас после того рвоты больше не было, но зато поносик начался. А кушать отказывается мне кажется из-за страха что опять вырвет ((( уже и не знаю что делать

Россия, Москва

что-то похоже на Ротовирус, как у Соньки моей месяц назад. 

Россия, Москва

Без темп?

Россия, Москва

была температура.
в первый день — утро — проснулась вялая и толком не завтракала, хныкала и после завтрака через минут 40-50 ее стошнило, к вечеру жидкий стул. Ночью температура поднялась до 38,5, сбила цефеконом.
После температура только до 37,5 держалась еще 2 дня.
С первого же дня я начала действовать — виферон (2 свечки 2 рада в день), вибуркол (3 раза в день),энтерофурил (если я верно написла, все на память) (2 раза в день), и еще купила противорвотное (забыла название).  

Россия, Москва

и так все это дело длилось 4 дня, на 5 день ребенок начала сама просить кушать, до этого ничего не ела, только пила. Я иногда хоть печеньку ей втюхивала и иногда 2-3 ложки бульона куринного.
Забыла добавить, при Ротовирусе самое главное это постоянное и понемного питье.  

Россия, Москва

да, у нас такая же бяка была летом, только у нас кажись не ротовирус, а энтеровирус. Она зато у меня кушала, а темп была под 40, 4 дня мучались

Россия, Москва

ой бедняжка, 4 дня и под 40 (((((((((((((((((((
а то что еще есть энтеровирус я даже не знала. надо почитать чтобы понимать и знать.
может педиатру всеже покажитесь завтра? 

Россия, Москва

ну Ð½Ðµ давала уже потом до 40 доходить, сбивала, ночами с золовкой спали по очереди, каждые полчаса контролировали темп чтоб не упустить ))

Наша уехала в отпуск, она по телефону продиктовала весь указ, а к другим я не хочу, они сразу антибиотиками начинают пичкать

Россия, Москва

тогда следи мать и желаю скорейшей поправки 
а что делать я уверена ты и сама знаешь.  

Россия, Москва

Спасибки 

Россия, Москва

врачу обязательно показать! и сдать анализы! не хочет есть, пусть не ест…но пить надо!!!! клюкву в кипятке завари и сахарка чуть. или у «Ñ…уманы» есть порошок «Ñ…ÑƒÐ¼Ð°Ð½Ð° электролит» — он с банановым вкусом. он типа регидрона. принцип действия такой же (обогащает организм минералами при обезвоживании). Мишелька не падала, не ударялась головой???

Россия, Москва

Неее не падала, когда ее в пятницу вечером вырвало, то в рвоте были куски огурца, я сразу на мать напала, оказывается она ей днем дала соленый покупной огурец, я постоянно запрещаю, а она ей не может отказать. Я подумала что она отравилась. Сегодня вроде настроение хорошее, но кушать утром не стала, воду вроде пьет, но только обычную, сладкую не хочет! БАРНИ жрет заразка )))) вот от барни не отказывается ))))) сейчас я не дома, мама будит ее кормить обедом интересно как она покушает

Россия, Балашиха

Лиза, надо показаться врачу и анализы сдать! У нас такое было когда Гоша получил тепловой удар — из отпуска ехали, в поезде было ужасно жарко. И Гоша, который всегда кушал без проблем, отказывался от еды и его один раз вырвало, все время хныкал, видно было, что ему нехорошо. Приходил в себя неделю, если не больше.

Но причины могут быть какие угодно, поэтому надо исключить инфекцию, отравление. 

Россия, Москва

Мы тоде летом интеровирус подхватили, сначала врачи думали тепловой удар, на юге плюс 40 в тени было, а потом начался поносик и сразу поняли что инфекция. Сегодня вроде получше, повеселее, но утром только полбутера скушала и чаек. В принципе паника у моей мамы, а я еще не паникую ))) потому что я сама такая, мне скоро 30 а я ем 1 раз в день по 1 булочке или бутеру )) не помню себя чтобы у меня был аппетит папа в детсве за суп деньги давал ))))

Россия, Балашиха

вот это да! Мне бы так аппетит поумерить, даже без денег! ))))))))) Может у Мишельки уже твои гены проявляться стали? )))

Ну понаблюдайте, конечно, если поносика и рвоты нет, то уже хорошо!

Россия, Москва

Рвоты нет, в обед покушала хорошо супчик, сейчас проснулась и пропонисилась, но я наоборот обрадовалась что заработал кишечник, пусть гадость вся выходит

Россия, Балашиха

О, ну какой то процесс пошел — уже хорошо!

Россия, Москва

Привет! Лиз, кошмар какой! А что врач говорил? Рвота -это плохо. Анализы сдавали? Может инфекция. Отказ от еды -слабость из-за болезни, так могу только обосновать

Россия, Москва

Привет! Слабость я думаю из-за голода как раз, сегодня вроде норм, гулять пошла, но утром пол бутера только скушала. Лесь ты номер поменяла? Напиши в лс новый я твою смс потеряла, вы в москве?

Россия, Воронеж

Врачу бы не мешало показаться и сдать анализы хотя бы. А только рвало — и все температурры не было, ацетон тест не делали?

Россия, Москва

Темп не было, ацетон тест это что такое? Мама говорит у нее изо рта пахнет ацетоном

Россия, Воронеж

Продается в аптеке, полосочки в банке — типа теста на Б, мочете их в мочу и по цвету полоски смотрите. 

У меня когдо малая травилась, точнее съела целую курагу и желудок стал — я давала детский сорбекс, потом развести регидрон, давать в течении дня, можно боржоми попоить, покупала хиповский биорисовый отвар давала — эту кашу она тогда ела(нам было уже к 3 годам дело), ну и там йогурт можно, главное потом резко не накормите, давайте понемножку все. Можно нифураксазид дать еще, он есть в жидкой форме.

Россия, Москва

Сейчас вроде супчик куриный покушала! У нее категорический отзак от каши появился — я сегодня поняла. Вчера пюре картофельное никак не хотела кушать пока я насильно не запихнула и она поняла что это не каша а солененькая картошечка )) но всеравно съела 4-5 ложечек

Источник