Причина темной рвоты у ребенка

Рвота у ребёнка – это рефлекторный механизм, который выполняет защитную функцию. При этом из желудка вместе с непереваренной пищей выводятся минеральные вещества, желудочный сок, вредные соединения. Это естественный физиологический процесс.

У грудничков он называется срыгивание. Желудок у маленького ребёнка формируется до 3 лет. У подростка периодическая тошнота свидетельствует о воспалительных заболеваниях. Родитель должен следить за состоянием малыша, знать, в чем причина тошноты и устранить её.

Симптомы и причины рвоты у детей

Если открылась частая рвота, то это характерный симптом ряда заболеваний. Это могут быть проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), центральной нервной системы (ЦНС), вестибулярным аппаратом. Тошнота является основным признаком при пищевых отравлениях.

Чаще всего возбудителями рвоты у детей являются инфекции, которые попадают в желудок. Ребёнка могут беспокоить следующие симптомы:

Сильная тошнота;
Повышение температуры тела, лихорадка;
Бледность кожи;
Сонливость;
Понос;
Повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
Боли в животе;
Слабость.

У младенцев срыгивание возникает при перекармливании, проходит без температуры и без поноса. Оно не сопутствует заболеваниям. Содержимое выделяемых масс состоит из непереваренной пищи грудничка (материнского молока, детской смеси).

Если извержение желудка происходит через полтора часа после кормления, с кровяными вкраплениями, желчью, слизью, началась беспричинная тошнота с температурой, то это говорит о таких патологических процессах, как:

Пищевое отравление. Бывает, если малыш съел испорченный продукт, в котором содержатся кишечные палочки, болезнетворные микроорганизмы. Они провоцируют приступы тошноты, отчего появляются боли в животе. Детское отравление опасно для здоровья.
Воспалительные процессы и инфицирование органов желудка. Аномалии и болезни ЖКТ: глистная инвазия, гастрит, язвенный колит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит.
Нарушение нормального функционирования ЦНС. Тошноту провоцируют инфекционные болезни – менингит, энцефалит, травмы головы, сотрясение мозга.
Инфекции дыхательных путей. Если ребёнок задыхается от сильного кашля, ощущает острые боли в горле, то это может стать причиной извержения желудка.
Сбой в работе вестибулярного аппарата. Нарушение может быть врождённым и приобретённым.
Передозировка или побочные действия лекарственных препаратов. При неправильном приёме медикаментозных препаратов (нарушение дозировки, лекарство не соответствует возрасту), при индивидуальной непереносимости компонентов часто возникает тошнота. Перед приёмом изучите противопоказания и побочные эффекты лекарства. Передозировка очень опасна для здоровья и жизни ребёнка.

Виды рвоты у ребёнка

Рвота является сигналом о нарушениях работы желудка. Координирует тошноту ЦНС. По характеру возникновения различают следующие виды рвоты у детей:

Срыгивание у грудничка. Извержение небольшого объёма пищи после кормления.
Рефлекторная. Может наблюдаться при острых болях в области живота, нарушении обмена веществ в организме, сильном кашле, воспалительных процессах в ушах (отит) и т.д.
Спастическая (неукротимая рвота). Может возникать в случае отравления, при врождённых или приобретённых пороках развития ЖКТ. Данный вид опасен быстрым обезвоживанием детского организма. Если открылась чрезмерная рвота, срочно вызывайте скорую помощь.
Психогенного характера. Встречается при повышенной возбудимости ЦНС. Провоцируют данный вид тошноты стрессовые ситуации, тревоги, эмоциональные переживания, психические расстройства у ребёнка.
Атоническая рвота. Характеризуется слабыми извержениями желудка, вялым вытеканиям пищи. Наблюдается по причине пониженного мышечного тонуса стенок желудка.

Для определения причины рвоты необходимо пройти медицинский осмотр. После постановки диагноза приступать к лечению. Методы диагностики включают в себя: визуальный осмотр, опрос взрослых для выяснения возможной причины, лабораторные анализы крови, мочи, кала. Для подтверждения диагноза могут назначаться УЗИ, МРТ, ФГДС.

Первая помощь ребёнку при рвоте

При тошноте ухудшается самочувствие, происходит ослабление иммунной системы, нарушаются обменные процессы в организме. Как оказать первую помощь и что надо делать после рвоты, узнаете из следующих советов:

При позывах наклонять малыша вперёд, чтобы он не подавился содержимым желудка. Опасно попадание выделяемых масс в дыхательные пути, возможно осложнение в виде абсцесса лёгких.
Ребёнок должен соблюдать постельный режим. При частой рвоте уложить малыша нужно на бок. Лёжа на спине, есть риск захлебнуться во время сильной тошноты или во время срыгивания.
Обращайте внимание на выделяемые массы с рвотой. Если она тёмная по цвету, содержит сгустки крови, требуется госпитализация.
После извержения содержимого желудка рекомендуется очистить детям ротовую полость. По возможности прополощите рот ребёнка водой.
Следите за температурой тела. В случае повышения температуры дайте жаропонижающие препараты.
Умывайте личико малыша прохладной водой.
Предлагайте пить жидкость в течение дня (тёплую кипячёную воду), с шестимесячного возраста можно предложить негорячий детский травяной чай.
После отравления несколько часов не рекомендуется кормить, чтобы дать желудку отдохнуть и восстановиться.
При сильной тошноте дать регидратирующие препараты (Регидрон, Тригидрон). Они восполняют водно-солевой баланс, помогают от обезвоживания.
При отравлении сделать промывание желудка. Для детей используют обильное питье тёплой воды (слабый раствор марганцовки применяется, если возраст малыша 1 год и старше).
Если наблюдается диарея, обязательно давать препараты от поноса, восстанавливающие работу желудка (Смекта).
Можно включить пребиотики для нормализации ЖКТ (Энтерожермина, Нормобакт, Бифидумбактерин).
Надо обеспечить благоприятную обстановку дома, устранить стрессовые ситуации.
Всегда находитесь рядом с малышом. Не оставляйте его без присмотра.

Детская рвота должна насторожить родителей. Ребёнка обязательно надо показать врачу. Если обнаружится заболевание, то лечить его. В домашних условиях можно только облегчить состояние малыша.

Медикаментозные препараты принимать только после консультации с педиатром. Заниматься самолечением категорически запрещено! Это может привести к негативным последствиям, ухудшению состояния здоровья.

Когда срочно обратиться к врачу при детской тошноте

Родители отвечают за здоровье своего ребёнка. При недомоганиях, ухудшении самочувствия, снижении активности малыша взрослый должен выяснить причину заболевания. Есть ряд признаков, при которых требуется незамедлительно вызывать скорую помощь и начинать оперативное лечение:

Рвота без причины у 2 летнего ребёнка продолжается весь день;
Если малыш отравился;
Извержение происходит после каждого приёма пищи, воды;
Не понижается температура тела у шестимесячного малыша;
Густая рвота коричневого цвета (указывает на внутреннее кровотечение желудка);
В выделяемых массах появились следы желчи, крови, слизи;
У малыша обморочное состояние, судороги;
Тошнота не проходит, сопровождается поносом;
Нарушается работа мочевыделительной системы, весь день нет мочи;
Наблюдается хотя бы один признак обезвоживания.

Маленький организм сильнее подвержен риску обезвоживания. Обращайте внимание на самочувствие крохи. По времени следите за стулом, извержениями. Периодически измеряйте температуру тела. В случае появления тревожных признаков обращайтесь за помощью к педиатру. Чем быстрее вы начнёте правильное лечение, тем скорее нормализуется здоровье.

Профилактика тошноты

В целях предупреждения детской тошноты рекомендуется:

Вести здоровый активный образ жизни малыша;
Следить за правильным питанием, готовить еду из качественных продуктов;
Не оставлять на виду бытовую химию, лекарства;
Избегать перееданий. Детская еда должна быть щадящей для желудка (острая, жирная пища нарушает работу ЖКТ);
Своевременно реагировать на симптомы.

Источник

анонимно

Здравствуйте.У меня ребёнок-инвалид.Из-за псевдобульбарного синдрома год назад нас перевели на зондовое питание.Обычно проблемы с зондом возникали в первые сутки после его введения.Но две недели назад состояние ребёнка ухудшилось(участились судороги,сильное беспокойство на фоне развивщегося кифосколиоза,постоянное затруднённое дыхание).Периодически появляется рвота чёрного цвета.Такое бывало и раньше.В первый раз вызвала скорую,увезли в больницу,взяла пелёнку после последней рвоты,но врач даже смотреть не стал,посмеялся,назвал меня паникёршей и сказал,что зонд просто поцарапал пищевод.Скажите пожалуйста,мог ли кифосколиоз привести к неправильному положению органов брюшной полости и привести к таким последствиям.В больницу нас не берут,ребёнок бесперспективный,практически при смерти.Как можно облегчить её состояние при повторяющихся приступах рвоты?Спасибо.С уважением,Комарова Ирина.

терапевт, гастроэнтеролог

Наличие рвоты чёрного цвета может свидетельствовать о кровотечении в кишечнике, но из-за спазма кишечника может быть не понос, а рвота. Причиной кровотечения может быть наличие полипов на тонкой ножке, повреждение которых может давать кровотечение. Следует учесть наличие стула чёрного цвета после рвоты.
Рвота может быть чёрной из-за употребления продуктов или препаратов. Кровотечение могут провоцировать некоторые препараты. При повреждении зондом кровь была бы красного цвета.
В любом случае ребёнок нуждается в обследовании. Определить причины рвоты можно в стационарных условиях. Для исключения наличия полипов проводят колоноскопию под наркозом.

Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Чёрная рвота у ребёнка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 28 лет)

Добрый день! Хотела бы получить консультацию. Дочь, 1год 10мес, заболела сальмонеллезом (тифимуриум).Высеяли нам его в больнице, куда мы попали с температурой 40, но без рвоты и поноса. В больнице нам…

Анна Козик (Женщина, 26 лет)

Вечером в 22-00 у ребёнка был понос, лёг спать и рвота в 23-30, с остатками пищи, потом снова просто водой какой-то, поили водой ночью, выходило через 20-25 минут назад, вызвали…

анонимно (Женщина, 34 года)

Здравствуйте,Светлана Корнеливна. Пожалуйста, ответьте мне, т.к. я уже не знаю, куда обращаться. Сыну сейчас 1.4 года. Родился в срок путем кесарева (25 часов безводный период),99 по Апгар, 3640 г, 53…

анонимно (Женщина, 34 года)

Здравствуйте! У меня такой вопрос, ребенку 2,2 года после обеда через 1 час начал рыгать и через 30м. Поносить, стул жидкий как вода. Все что не кушает через 30м. Или…

Елена Емцова (Женщина, 32 года)

Здравствуйте. У нас проблема появилась у ребенка со стулом. 5 Дней назад появился понос у ребенка, рвота в вечернее время. 1 День пропоили фосфалюгелем, и вроде поноса на следующий день…

анонимно

Здравствуйте! Ребенку 2 года 7 месяцев, проблемы с ЖКТ начались с декабря 2013 года, 15.12. был стул черного цвета, анализ показал скрытую кровь (черный кал был 2 дня), все это…

Оксана Андреева

Здравствуйте! Скажите пожалуйста чем можно остановить диарею и рвоту при прорезывании зубов(глазные)??? Диарея и рвота продолжаются на протяжении четырех дней, первые два дня была температура 37,5-38,5, теперь температуры нет, но…

Источник

Рвота у ребенка

Когда у ребенка внезапно появляется рвота, это всегда вызывает у его родителей тревогу и переживания. Почему может возникать такой симптом, опасен ли он и что следует предпринять родителям, чтобы облегчить состояние ребенка с рвотой?

Что происходит во время рвоты?

Вследствие сокращения диафрагмы, мускулатуры желудка и мышц брюшной стенки содержимое желудка выбрасывается через пищевод и рот, а также может попадать в нос ребенка. Диафрагма у ребенка опускается, верхний отдел желудка расслабляется, а нижний – спазмируется. Именно такой механизм появления рвоты.

Такой рефлекс стимулируется особым «рвотным» центром, который находится в головном мозгу. К возбуждению этого центра приводит:

Раздражение нервных окончаний в желудке (например, при инфекции, переедании);
Воздействие химических веществ (например, лекарств в крови);
Влияние психических факторов (к примеру, реакция на зрелище, переживания);
Раздражение рецепторов среднего уха (при укачивании).

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вызвать врача к ребенку с рвотой следует в каждом случае появления этого симптома, поскольку лучше перестраховаться и дать педиатру осмотреть малыша, если это окажется не опасно, чем упустить возможность начать лечение серьезной болезни с самых первых ее проявлений. Также выделяют ситуации, в которых с вызовом врача медлить нельзя. Вам стоит позвонить в скорую помощь, если у ребенка:

Рвота фонтаном.
Появился жидкий стул и поднялась температура.
Приступы рвоты повторяются много раз.
Появились сильные боли в животе.
В выделяемых массах заметны примеси крови либо желчи.
Появились нарушения сознания.
Есть симптомы обезвоживания.

Оценка внешнего вида рвотных масс

Внимательный осмотр масс, которые выделил ребенок при рвоте, помогает в выявлении причины ухудшенного состояния малыша.

С желчью

У таких рвотных масс будет желто-зеленоватый оттенок. Они появляются при многократных эпизодах рвоты и часто характерны для пищевых отравлений и гастроэнтеритов.

С кровью

Примеси крови могут быть представлены:

Прожилками или розовым оттенком выделяемых масс. Свидетельствует о небольшом кровотечении из слизистой оболочки желудка, к примеру, из-за гастрита.
Большим количеством алой крови. Это характерный признак кровотечения из больших сосудов в желудке или пищеводе, которое представляет большую опасность для жизни ребенка.
Темным оттенком рвотных масс (черным или коричневым). Тоже является очень опасным симптомом возникновения кровотечения в желудке или пищеводе. Такой цвет образуется при влиянии желудочного сока на железо в крови.

Дополнительные симптомы и возможные причины, что делать?

У школьника приступы рвоты могут наблюдаться перед вызывающими сильные переживания событиями, например, экзаменом или выступлением. Также в школьном возрасте может появляться рвота после завтрака, вызванная ситуациями, когда родители заставляют ребенка завтракать.

Диагностика

В определении причины рвоты большое значение имеет опрос врачом родителей, поэтому во время общения с педиатром следует точно отвечать на такие вопросы:

Когда был первый эпизод рвоты и сколько было приступов всего?
Замечена ли связь появления рвоты с приемом пищи?
Сколько выделяется рвотных масс, как они выглядят и имеются ли в них примеси?
Какие еще симптомы есть у малыша?

Помимо опроса для выяснения причин возникновения рвоты, врач может назначить малышу такие исследования:

Анализ крови – чтобы выявить признаки воспалительного процесса.
Эндоскопию и рентген – для определения врожденных патологий ЖКТ.

Если есть подозрения, что рвота вызвана поражением мозга, ребенка обязательно осматривает невролог.

Лечение

На лечение рвоты влияет в первую очередь причина, которая вызвала данный симптом. Если у малыша подозревают острые хирургические проблемы или врожденные болезни пищеварительного тракта, показана госпитализация в хирургическое отделение.

Что делать до прихода врача?

Эпизод рвоты пугает любого ребенка, поэтому в первую очередь следует успокоить кроху и постоянно пребывать рядом с малышом. Когда приступ закончился, умойте ребенка, дайте ему немного воды, чтобы прополоснуть рот. Если ребенок спит или лежит, важно предотвратить попадание содержимого желудка в органы дыхания. Для этого голова малыша всегда должна быть повернута набок.

Какие давать жидкости и с какой периодичностью?

Так как наибольшую опасность при появлении рвоты представляет обезвоживание, родителям важно сосредоточиться на том, чтобы восполнить жидкость, утраченную организмом ребенка. Давать крохе лучше не воду, а аптечные препараты с электролитами. Их разводят в воде согласно инструкции и дают малышу.

Общий объем жидкости, которую дают ребенку после рвоты, рассчитывают на основе веса малыша. После каждого приступа следует давать 2 мл раствора на каждый килограмм массы ребенка. При этом помните, что жидкость, выпитая после рвоты в большом количестве, способна спровоцировать новый эпизод. Именно поэтому ребенку младше года разведенный раствор дают с паузой в 10 минут по чайной ложке, а более старшим деткам – по 10 мл.

Постепенно объем раствора увеличивают:

Во второй час каждые 15 минут по 10 мл.
В третий час каждые 20 минут по 15 мл.
С четвертого часа каждые полчаса по 30 мл.

Ребенку не стоит давать при рвоте соки из фруктов, чай, бульон из курицы, коровье молоко, а также рисовый отвар или газированные напитки. Такое питье может усугубить состояние малыша, поскольку не поставляет в организм нужные соли. Если ребенок грудной, ему следует чаще предлагать грудь либо привычную смесь.

Рецепты для поддержания водного баланса

Вы можете приготовить раствор для отпаивания ребенка самостоятельно, например, добавив в кипяченую воду сахар и соль. На один литр воды возьмите от 4 до 8 чайных ложечек сахара и чайную ложечку соли.

Для восстановления баланса минералов и профилактики обезвоживания можно приготовить напиток с медом. В половине стакана теплой воды растворите мед (возьмите 2 столовые ложки), питьевую соду (возьмите четверть чайной ложки) и соль (достаточно щепотки). Если такой напиток готовится для малыша младше года, мед можно заменять сахаром.

Медикаменты

Применение лекарственных средств у детей с рвотой должно назначаться врачом. Особенно не следует давать малышу антибиотики и лекарства против поноса, так как такие препараты при самолечении способны принести больше вреда, чем помочь ребенку выздороветь. Намного важнее отрегулировать питьевой режим и предотвратить обезвоживание.

Врач может назначить ребенку с рвотой препараты цинка (исследования подтвердили их эффективность при поносе), сорбенты и пробиотики, а также другие симптоматические средства, нужные в конкретном случае.

При упорных не прекращающихся долгое время приступах рвоты могут применяться препараты от рвоты, однако их тоже должен назначать только врач. О рвоте у новорожденных и грудничков читайте в другой статье.

Что делать нельзя?

Не следует пытаться сделать малышу промывание желудка, поскольку в некоторых случаях это может усилить рвоту и сильно ухудшить состояние крохи.
Нельзя давать ребенку препараты против рвоты, как впрочем, и другие лекарственные средства до того, как малыша осмотрит врач.
Запрещено давать малышу для питья раствор марганцовки, поскольку можно ошибиться с концентрацией или плохо растворить кристаллы, вызвав у ребенка ожоги слизистой.

Как понять, что лечение помогает?

Если лечение приносит эффект, то вы заметите улучшение самочувствия малыша:

Ребенок будет вести себя активнее.
Рвота и понос появляются реже, а затем полностью исчезают.
У ребенка появляется аппетит.

Источник