При рвоте ничего не выходит

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.

Изображение 1: Рвота - клиника Семейный доктор

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

    Понос и рвота

    Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

    Рвота желчью

    Рвота с кровью

    Рвота при беременности

    Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте

Изображение 2: Рвота - клиника Семейный доктор
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Читайте также:  Эффективные лекарства при поносе и рвоте

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

  • рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
  • наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
  • вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
  • при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
  • в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Источник

Симптом тошноты (дискомфорт в эпигастральной области) представляет собой защитную реакцию организма на неблагоприятные внешние условия или угрозу возникновения патологических состояний. В целях укрепления иммунитета мозг посылает сигналы, чтобы минимизировать энергозатраты на переваривание пищи.

Реализуется данная задача посредством активизации рвотного рефлекса и тошноты. Неприятные ощущения в эпигастрии тесно взаимосвязаны с рвотным центром. Раздражая рефлексогенную зону, импульсы дают команду блуждающему нерву, и происходит опорожнение желудка. Но не следует исключать случаи, когда тошнота не сопровождается рвотным рефлексом, что также является признаком патологического состояния.

Причины

Выделяют 2 группы факторов, провоцирующих тошноту: физиологическая (переедание, состояние беременности, перегрев на солнце и прочее) и патологическая (расстройства пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, мочеполовой систем организма).

Каждая патология проявляется специфическим набором симптомов в сочетании с чувством дискомфорта в эпигастрии.

После приема жирной (жареной), острой пищи

Неправильный рацион питания с преобладанием жирной пищи отрицательно сказывается на состоянии органов ЖКТ. Чтобы переварить жареное мясо (жирная свинина, сало, колбаса, сыр, сливочное масло) организм вынужден расходовать в усиленном режиме ресурсы поджелудочной железы и печени.

Желудок, нагруженный «тяжелой пищей», не в состоянии качественно расщепить (из-за отсутствия нужных ферментов) еду, которая поступила через пищевод. Пища застаивается в полом мышечном органе, и мозг пытается избавиться от нее, провоцируя тошноту после употребления жирной пищи. Повышенная концентрация жира, которая попадает вместе с едой, чревата развитием широкого спектра недугов (атеросклероз, гипертензия, злокачественная опухоль и прочее).

Дискомфорт в подложечной области активизирует и острая пища. Регулярное употребление лука и чеснока влечет расстройство поджелудочной железы. Присутствие в повседневном меню блюд с красным перцем и аджикой грозит коликами в желудке, навязчивой тошнотой и изжогой. Если не откорректировать систему питания, то риск возникновения язвы, гастрита увеличивается в разы.

При отравлении едой

После употребления просроченных (некачественных) продуктов питания организм предпринимает попытки очиститься от токсинов и ядов: пострадавший ощущает дискомфорт в эпигастрии, который в 90% случаев перерастает в опорожнение желудка. Тошнота сопровождается головными болями, недомоганием, повышенной температурой тела.

Продолжительность интоксикационного периода составляет от 3 до 5 дней. ЖКТ восстанавливается после отравления не сразу: вспомогательные препараты («Активированный уголь», «Бифидумбактерин», «Линекс») ускоряют процесс нормализации работы органов пищеварения, а отсутствие энтеросорбентов в терапии может привести к рецидивам тошноты. Если дискомфорт в эпигастрии не проходит на протяжении недели, то необходимо обращаться за помощью к врачу.

В транспорте

Путешествие на поезде, самолете, автомобиле, корабле для определенной группы людей чревато укачиванием, первым признаком которого является тошнота и головокружение. В группе риска находятся пациенты, имеющие проблемы с вестибулярным аппаратом. В качестве дополнительных признаков укачивания (кинетоз) можно выделить: рвоту, недомогание, учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, изменение артериального давления.

Важно! Приступ тошноты во время передвижения в транспортном средстве не во всех случаях свидетельствует о наличии патологий органов пищеварения, расстройств ЦНС. Не следует исключать случаи, когда неприятные ощущения в эпигастрии являются следствием физиологической особенности организма. 

При беременности

В период, когда женщина вынашивает ребенка, тошнота является распространенным симптомом. Если дискомфорт в подложечной области рассматривать как единичный признак, и представительница слабого пола ощущает его преимущественно в утренние часы, то велика вероятность, что женщина беременна. Уже на ранней стадии (5-6 недель) будущая мама страдает от токсикоза, который проявляется в виде тошноты. В определенных случаях неприятный симптом впервые возникает во втором или третьем триместре вынашивания плода.

Читайте также:  У ребенка утром рвота вечером температура

особенности классификации гэрб

В качестве дополнительных признаков токсикоза можно выделить: снижение аппетита, приводящее к потере веса, быстрая утомляемость, частое слюноотделение, сонливость.

Существует несколько причин особенного состояния женщины, готовящейся стать матерью:

  • гормональные изменения;
  • активизация организмом защитных реакций в целях сохранения плода (тошнота и рвота возникают после вдыхания табачного дыма или употребления напитков, содержащих кофеин);
  • инфекционные заболевания, ослабившие иммунную систему;
  • дисбаланс психо-эмоционального характера (психологическая неготовность к беременности, недосыпание, стресс).

Заключительный этап токсикоза приходится на 13-14 неделю беременности, но срок может изменяться в зависимости от индивидуальных показателей здоровья будущей матери.

На поздних сроках дискомфорт в эпигастрии может спровоцировать факторы, влияющие на работу ЖКТ. Матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию желудка и кишечника: процесс переваривания пищи замедляется, расслабляется гладкая мускулатура внутренних органов. На фоне указанных изменений возникает риск возникновения рефлюксной болезни, которая проявляется в виде тошноты и изжоги.

Неприятные ощущения в подложечной области могут сигнализировать женщине о скором наступлении критических дней.

После алкоголя

Катализаторами дискомфорта в эпигастрии являются алкогольные напитки. В их составе находится этанол, который представляет собой спиртовую жидкость. Повышенная концентрация токсичного вещества в организме чревато необратимыми последствиями для здоровья. Чтобы смягчить (уменьшить) потенциальный вред от продуктов распада этилового спирта, организм вынужден активизировать защитные механизмы, проявляющиеся тошнотой и рвотой. С их помощью удается вывести часть ядов и токсинов.

У каждого человека индивидуальный порог чувствительности к спирту: на этапе алкогольного отравления важно уметь оказывать пострадавшему помощь. Следует прибегнуть к процедуре промывания желудка (слабый раствор перманганата калия), использовать энтеросорбирующие препараты («Активированный уголь», «Полисорб») и обеспечить обильное питье (отвары трав, минеральная вода без газов, некрепкий чай). Дальнейшая помощь пострадавшему оказывается медиками.

Симптоматика

Тошнота в сочетании с другими симптомами является предвестником целого арсенала расстройств, затрагивающих главные системы жизнедеятельности организма. Даже если дискомфорт в эпигастрии не сопровождается альтернативными признаками, то может иметь место серьезная патология. Анализ всех имеющихся симптомов в стационарных условиях позволяет выявить первопричину заболевания, поставить точный диагноз и назначить пациенту оптимальное лечение.

Тошнота и головокружение

Указанные проявления свидетельствуют о следующих расстройствах:

  1. гипотония/ВСД по гипотоническосму типу (при умственных и физических нагрузках фиксируются: тошнота, головокружение, «мушки перед глазами», сердечные колики, учащенный ритм сердца, одышка, в группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни);
  2. инфаркт миокарда (вредные привычки, стрессовые ситуации, запредельные физические нагрузки способствуют закупориванию кровеносных сосудов и некрозу тканей, локализованных в сердечной мышце; пациент ощущает жгучую боль за грудиной, которая может иррадировать в шею, плечо и челюсть, в качестве дополнительных симптомов отмечаются: одышка, тошнота, головная боль, недомогание);
  3. мерцательная аритмия (нервное напряжение, физические нагрузки без отдыха, алкоголь и курения – главные факторы риска сердечной патологии, которая характеризуется разбалансированием работы миокарда, желудочков и предсердий, нарушается механизм движения крови по сосудам, больной жалуется на недомогание, периодическое потемнение в глазах, головокружение, дискомфорт в эпигастрии);
  4. сердечная недостаточность (дисфункция миокарда может развиться на фоне атеросклероза, сахарного диабета, гепатита — указанные патологии перерастают в хронические, увеличивая нагрузку на главный орган, ухудшая работу миокарда. У больного фиксируется кислородное голодание, при незначительных физических нагрузках он чувствует головную боль, одышку, дискомфорт в эпигастрии и недомогание).

Тошнота и головокружение могут указывать на наличие патологий, не связанных с сердечно-сосудистой системой. В списке альтернативных недугов следует выделить: злокачественную опухоль, отит, остеохондроз позвоночника, сотрясение мозга, кишечные инфекции. 

Головная боль и тошнота

Неприятные ощущения в верхнем отделе пищеварительного тракта могут сопровождаться цефалгией. Данные симптомы также указывают на наличие сбоев в организме. Тошнота и головная боль – первые признаки мигрени, которая является наследственной патологией. В группе риска находятся женщины среднего возраста, занимающиеся ответственной работой, и лица, испытывающие серьезные умственные и физические нагрузки.

жжет в груди посередине что делать

Пульсирующая (давящая) боль может беспокоить пациента 2-3 суток. Снижение реактивности сосудов головного мозга и неравномерность их расширения фиксируется на фоне различных неврологических симптомов: гиперчувствительность к свету, звуку, обмороки, шум в ушах, дрожь в теле, недомогание, рвота, тошнота. Ошибка в диагностировании мигрени и несвоевременное ее лечение может привести к осложнениям в виде: инфаркта, инсульта, эпилепсии.

Травмы головы также могут сопровождаться болевым синдромом в мозговых полушариях и дискомфортом в эпигастрии. При незначительном воздействии на черепную коробку могут отсутствовать признаки повреждения сосудов и расстройства функционального характера. Когда имеют место серьезные травмы в нервной ткани, то могут возникнуть нарушения молекулярного уровня, и организм активизирует защитные механизмы. У пострадавшего фиксируется: спутанность сознания, заторможенность, снижение концентрации внимания. К альтернативным проявлениям ЧМТ следует отнести: головную боль (головокружение), тошноту (рвоту), учащенное сердцебиение, амнезию (потеря памяти), шаткость походки.

Читайте также:  Светлый стул и рвота у кота

Болевой синдром, локализованный в затылочной части, в совокупности с тошнотой проявляется у пациентов с диагнозом: «артериальная гипертензия». Неприятные симптомы могут проявиться на фоне инфекционных патологий (грипп, ангина), которые сопровождаются насморком, кашлем, повышением температуры тела, ознобом.

Тошнота и боли в пояснице

Дискомфорт в нижней части спины и подложечной области следует рассматривать как признак заболеваний, связанных с главными системами жизнедеятельности организма. В пояснице сконцентрировано огромное количество нервных окончаний, при воздействии на которые активизируется болевой синдром во внутренних органах. Наиболее уязвимым является опорно-двигательный аппарат. В определенных случаях колики, локализованные в пояснице, усиливаются при ходьбе или физических нагрузках. Указанные проявления свидетельствуют о наличии:

  • поясничного сколиоза;
  • ревматоидного артрита;
  • поясничного остеохондроза;
  • опухолей позвоночника и тазовой кости.

Тошнота и болевой синдром в поясничном отделе могут указывать на расстройства пищеварительной (язва, панкреатит, холецистит, аппендицит, колит) и мочевыделительной (пиелонефрит, цистит, уретрит) систем. Неприятные симптомы сигнализируют также и о недугах урологического/гинекологического характера (простатит, микоплазмоз, миома матки).

Боли в животе и тошнота

Дискомфорт в эпигастрии в совокупности с коликами в брюшной полости является первичным признаком расстройств в системе ЖКТ (гастрит, язва, гепатит, колит, кишечные инфекции). В качестве дополнительных проявлений, указывающих на сбои в работе органов пищеварения следует отметить: рвоту, диарею/запор, повышенное газообразование, недомогание.

икота и боли в желудке

Недуги мочеполовой системы также могут выражаться в виде тошноты и боли в животе (сальпингит, камни в мочеточниках, опухоли мочевого пузыря, стриктуры мочеиспускательного канала). Дискомфорт в подложечной зоне и брюшной полости в определенных случаях связан с дисфункцией кишки (дивертикулит, ангиодисплазия толстой кишки, абсцессы малого таза).

Следует ли провоцировать рвотный рефлекс, если тошнит?

Неприятные ощущения в подложечной зоне должны трансформироваться в процесс опорожнения желудка, если имеет место:

  1. пищевое отравление;
  2. интоксикация химическими соединениями, алкоголем, наркотическими средствами, лекарственными препаратами, ядами растений/животных.

В остальных случаях рекомендуется нивелировать приступ тошноты и предпринять меры к недопущению ее повторных рецидивов.

Способы, провоцирующие рвотный рефлекс

Распространенным вариантом опорожнения желудка считается «два пальца в рот». Чтобы очистить организм от токсинов и ядов, необходимо наклонить голову вниз, открыть рот и поместить два пальца на корень языка. В качестве альтернативных раздражителей рецепторов можно использовать наконечник столовой ложки. Перед процедурой важно выпить много жидкости (0,7 – 1,5 л).

Если у пациента слабый вестибулярный аппарат, то для скорейшего опорожнения желудка ему достаточно покружиться (в ускоренном темпе) в течение нескольких минут.

Эффективным методом, провоцирующим рвотный рефлекс, считается употребление внутрь слабого раствора перманганата калия (несколько песчинок растворяют в 0,2 л воды). Марганцовку можно заменить на гидрокарбонат натрия (пищевая сода). Заготовка выпивается за 1 раз.

Существуют и фармацевтические препараты, активизирующие процесс опорожнения желудка («Апоморфин», «Морфин», «Пароксетин»), но их практическое применение должно быть согласовано с врачом.

Помощь при тошноте без рвоты

Для устранения неприятных ощущений в эпигастрии пациент должен выпить небольшими глотками микстуру (5-6 капель лимонного сока размешать в 0,2 л воды) и принять горизонтальное положение. Важно проветрить помещение и исключить посторонние ароматы (приготовление пищи, бытовая химия).

Повышенная кислотность желудка: симптомы, диета

Если приступ тошноты вызван укачиванием, то рекомендуется использовать гомеопатические препараты («Боракс», «Коккулюс»). Когда неприятный симптом спровоцирован стрессовой ситуацией, помогут фитотерапевтические средства с седативным эффектом (отвар мяты, ромашки аптечной, настойка на основе корня валерианы).

При дискомфорте в подложечной области запрещается употреблять пищу, чтобы не перегружать желудок.

Профилактические меры

Чтобы исключить приступы тошноты в будущем, важно придерживаться определенных правил, суть которых сводится к следующему:

  • отказаться от жирной, острой и соленой пищи;
  • не переедать;
  • кушать часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями;
  • перед началом трапезы следует выпить 1 стакан воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • увеличить количество белковых продуктов в рационе (творог, кефир, сыр, яйца, морепродукты);
  • исключить из рациона блюда с резким запахом (ароматом);
  • систематически проветривать помещения;
  • регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Игнорирование неприятных ощущений в подложечной области может привести к серьезным осложнениям в виде нарушения водно-электролитного баланса и недостатка питательных веществ в организме. Если длительное время не реагировать на приступы тошноты, то может возникнуть рецидивирующий рвотный рефлекс, что чревато механическим повреждением пищевода, линейными разрывами и кровотечением желудка. Важно ежегодно проходить медицинские осмотры у профильных специалистов, чтобы исключить риск развития патологий.

Оценить запись

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник