При отравление может быть рвота с кровью что
Рвота с кровью в медицине называется гематемезисом. Этот симптом характерен для заболеваний, сопровождающихся внутренним кровотечением. Рвота с кровью у ребёнка, как и взрослого – повод для немедленного обращения за врачебной помощью.
Причины гематемезиса у взрослого и ребёнка
Если началась рвота с кровью что это может быть – первое, что нужно выяснить. Для диагностики важно выяснить наличие хронических патологий ЖКТ, органов дыхания, а также сопутствующих факторов. Рвоты с кровью причина у взрослого может быть следующей:
- кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка);
- кровотечение из лёгких или носоглотки из-за заглатывания крови при отхаркивании мокроты.
Тем не менее эти состояния не всегда сопровождаются кровавой рвотой. По статистике, у 30% пациентов с внутренним кровотечением в одном из верхних отделов ЖКТ этот симптом отсутствует.
Иногда появление крови в рвотных массах происходит из-за сильного напряжения стенок пищевода. Если до этого у больного уже наблюдалась интенсивная рвота, она могла спровоцировать разрыв сосудов слизистой.
К возможным причинам также относятся токсические и алкогольные отравления, приём некоторых лекарств (гормонов, салицилатов, антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов) и травмы.
При появлении рвоты с кровью причины определяют после внимательного изучения окраски, консистенции и состава рвотных масс:
- наличие кровавой пены указывает на повреждение лёгких;
- небольшие кровянистые сгустки, прожилки или вкрапления характерны для грыжи пищеводного отверстия;
- алый оттенок свидетельствует о том, что кровотечение находится выше желудка (иначе под воздействием пищеварительных ферментов цвет изменился);
- содержимое, напоминающее «кофейную гущу», говорит о том, что кровь попала в желудок и подверглась воздействию соляной кислоты. Это значит, что кровотечение произошло не менее 4 часов назад. В рвотных массах могут присутствовать примеси жёлчи, слизи и остатков пищи.
- фонтанообразное извержение рвотных масс указывает деформацию вен пищевода.
Какие отравления могут спровоцировать рвоту с кровью
Токсическое отравление, вызванное проникновением в желудочно-кишечный тракт агрессивных компонентов, также сопровождается гематемезис. Этот симптом характерен для интоксикации химическими веществами, содержащими кислоты, щёлочь или высокие концентрации спирта. С его помощью организм пытается избавиться от ядов.
Признак характерен и для сильной алкогольной интоксикации. Он возникает после запойного употребления некачественного алкоголя, суррогатов или фальсифицированных спиртных напитков. Такие жидкости травмируют слизистую оболочку желудка и пищевода, она отделяется от подслизистого слоя. Это приводит к образованию эрозий и изъязвлений.
Симптом может появиться не сразу, а на следующее утро после обильных возлияний. Он сопровождается:
- неприятным привкусом и запахом во рту;
- сниженным слюноотделением;
- светобоязнью;
- субфебрильной температурой тела;
- другими проявлениями похмелья.
Кроме того, регулярные запои могут спровоцировать образование злокачественных опухолей, которые со временем также начинают кровоточить.
Как лечить рвоту с кровью
Лечение рвоты с кровью проводится в стационаре под наблюдением врача. Лечить нужно не рвоту с кровью, а причины, вызвавшие ее.
До приезда врача можно лишь облегчить состояние больного, уложив его на твёрдую и ровную поверхность, и приподняв ноги. В этом же положении будет осуществляться его транспортировка на носилках. Симптом нередко сопровождается нервным перевозбуждением, поэтому при возможности нужно успокоить пострадавшего.
Рвота с кровью у взрослого
При поступлении больного в хирургическое отделение стационара врачи проводят анализ рвотных масс, изучают общее состояние пациента и собирают анамнез. Важно выяснить наличие сопутствующих факторов:
- тошноты;
- головной боли;
- головокружения;
- боли в животе;
- сыпи;
- поноса;
- дезориентации;
- повышения температуры;
- одышки, хрипов и других нарушений дыхания.
Кроме этого, нужно определить – началась ли рвота с кровью на голодный желудок или после употребления каких-либо продуктов питания, напитков? Эта информация поможет дифференцировать патологии внутренних органов от отравлений и кишечных инфекций.
У беременных женщин гематемезис может указывать на тяжёлую форму токсикоза. Симптом наблюдается как на ранних сроках гестации, так и непосредственно перед родами. Сопутствующие признаки – повышение артериального давления, сильная отёчность, упадок сил. В этом случае ведение беременности продолжается под регулярным наблюдением врача.
Рвота у ребёнка
Гематемезис у ребёнка зачастую объясняется одним из трёх факторов:
- лёгочным или носовым кровотечением;
- воспалительными процессами в верхних отделах ЖКТ;
- заболеваниями печени.
Если малыш находится на грудном вскармливании, причина может быть и не в нём. Иногда трещины на сосках у матери приводят к попаданию незначительного количества крови в молоко. Поэтому при срыгивании будет казаться, что у малыша началась кровавая рвота. На самом деле никакой опасности такая ситуация не несёт.
У новорождённых младенцев может наблюдаться кратковременная кровавая рвота. Она объясняется проглатыванием материнской крови во время родов. Явление неопасно, но требует врачебного наблюдения.
Рвота с кровью может быть вызвана и механическим травмированием слизистой оболочки горла. Эта причина характерна для малышей постарше, которые любят подбирать с пола мелкие предметы. Привычка пробовать подобные находки «на зуб» может привести к отхаркиванию кровяных сгустков, смешанных со слюной.
Помочь ребёнку можно только в том случае, если симптом вызван носовым кровотечением: после его остановки кровавая рвота прекратится сама собой. Все остальные ситуации требуют немедленного вызова врача.
На какие осложнения указывает кровяная рвота
Кровь при рвоте характерна для таких патологий:
- язвенной болезни желудка, двенадцатипёрстной кишки, особенно при прободении язвы;
- эрозивного гастрита;
- портальной гипертензии при циррозе печени, которая вызывает варикозное расширение вен пищевода;
- эзофагита;
- болезней внутреннего уха;
- кишечной инфекции (бактериальной или ротавирусной);
- васкулитов, атеросклероза, гипертонической болезни, других заболеваний сосудов;
- лейкозе, гемофилии, прочих болезней крови;
- туберкулёза;
- сифилиса;
- доброкачественных новообразований или онкологии.
Гематемезис характерен и для послеоперационных осложнений. В этом случае симптом вызван воздействием анестезии на слизистую оболочку желудка, длится недолго и проходит самостоятельно.
В первые сутки после оперативного вмешательства гематемезис указывает на скопление газов в кишечнике. Если симптом не проходит в течение 2–3 суток, возможно развитие непроходимости кишечника или гнойных осложнений. Для его устранения необходимо принять экстренные меры.
Источник
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
Вот они:
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Рвота считается защитной реакцией организма на проникновение в него различных токсических веществ, провоцирующих отравление. Однако в некоторых случаях именно рвотные массы могут сообщить о наличии серьезного отклонения, заболевания. Рвота с кровью сообщает о том, что в пищеводе открылось кровотечение.
Исходная причина не всегда является известной: отравление, несовместимый продукт, патология желудочно-кишечного тракта и т.д.
Каковы причины данного явления, и как это лечиться? Что нужно делать, если внезапно началась рвота с кровью? Почему рвотная масса может стать кровавой гущей? Все подробности в этой статье.
Провоцирующие причины
Причин возникновения насчитывается не менее двух десятков, но мы рассмотрим лишь несколько из них, которые встречаются наиболее часто у пациентов.
Итак, рассмотрим, когда появляется рвота с кровью и какие её сопутствуют причины:
- повреждение стенки желудка или пищевода, нарушение слизистой оболочки. Классифицируется по степени тяжести, от лёгкой (незначительный порез стенки, царапина) до тяжкой (разрыв слизистой оболочки). Количество крови, содержащейся в рвотных массах, будет заметно различаться, в зависимости от степени повреждений желудочно-кишечного тракта;
- одна из наиболее известных и распространённых причин – язва желудка или прямой кишки;
- цирроз печени. Возникает в результате усугубления разрушительных процессов, происходящих, непосредственно в печени. Зачастую, провокатором возникновения кровотечения становиться алкоголь;
- внутреннее кровоизлияние. Может быть вызвано различными проблемами.
В редких случаях, подобное явления наблюдается у беременных, что служит признаком сильного токсикоза.
Стоит заметить, что данная патология представляет серьезную угрозу для ребенка. Поэтому, при первых симптомах, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и лечь в больницу на сохранение.
Может ли рак желудка стать причиной рвоты с кровью?
Безусловно. Хоть это и довольно редкое явление, но, к сожалению, практически всегда рак желудка сопровождается поражением кишечника. Причиной становиться полное разрушение желудочно-кишечного тракта.
Если это действительно данная онкология, то предшествующей симптоматикой будет:
- тупая боль в желудке;
- внезапное чувство, отдалённо напоминающее голод;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- головокружение;
- внезапная слабость.
Подобный процесс сложно контролировать или лечить. Однако существует множество поддерживающих препаратов, которые отлично служат блокиратором провоцирующей причины.
Если появилась рвота с кровью, то с проблемой необходимо обратиться в медицинское учреждение, где лечащий врач проведет диагностику и полное обследование и назначит необходимые препараты.
Несколько фактов, которые необходимо знать
Прежде чем диагностировать себе кровоизлияние в кишечнике, удостоверьтесь, что кровь при рвоте не была проглочена вами при кровоизлиянии из носа или повреждении ротовой полости. Так же, как вариант, выделение крови может быть вызвано заболеваниями лёгких (пневмония), или же быть бронхиального характера.
Если выделившаяся кровь бордового оттенка, или же тёмно-чёрного, это означает лишь одно – кровотечение было несколько дней назад и это остаточное количество свернувшейся крови в желудке.
Отравление, как причина возникновения
В большинстве случаев, именно отравление и становиться причиной рвоты кровью.
Как правило, отравления бывают:
- пищевые (отравления пищей);
- токсические (отравление токсическими веществами, в том числе и алкоголем);
- химические (отравление химически веществами или медикаментами).
При отравлении алкоголем или иными токсическими веществами возможно повреждение слизистой оболочки желудка, в результате, пораженные места начинают кровоточить, и желудок наполняется кровью.
Многое зависит от количества отравляющих веществ, содержащихся в организме. При пищевых отравлениях желудочное кровотечение встречается крайне редко. Исключением служат пищевые продукты, которые могут поранить стенки желудка (к примеру, орехи).
Если это химическое отравление, то кровь в желудке будет присутствовать обязательно. Это связано с полным разрушением химикатами ранимых стенок желудочно-кишечного тракта.
Рвота кровью является неотъемлемым элементом отравления. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, подобное отравление может иметь летальный исход.
Диагностирование
Если присутствует кровь в рвотных массах, то подобное проявление нельзя оставлять без внимания, поэтому при первой возможности необходимо посетить медицинское учреждение, для проведения диагностики и назначения курса лечения.
Диагностика состоит из двух этапов: непосредственный опрос больного и проведения тщательного обследования.
В ходе опроса, врач будет спрашивать о характерных болях, предшествующих ощущения в желудочном тракте или иной части тела. Очень важно вспомнить, когда и при каких обстоятельствах возникла рвота с кровью. Это поможет быстрее закончить диагностику и установить исходную причину возникновения кровотечения в желудке.
Далее проводиться аппаратное исследование желудочного тракта. Очень редко производится рентген (если имеется подозрение на механическое повреждение). Назначается МРТ, возможно УЗИ брюшной полости.
Необходимые меры диагностики будет назначать врач, до выявления исходной причины возникновения.
Лечение
Какие меры необходимо предпринять, если появилась рвота с кровью?
Если подобное возникает очень редко, и количество крови в рвотных массах незначительное, можно обойтись самолечением в домашних условиях. Достаточно принимать анальгетики и вспомогательные укрепляющие вещества, для устранения данной проблемы.
Лучше пройти предварительное обследование в медицинском учреждении и принимать назначенные специалистом препараты. Это поможет избежать ненужных негативных последствий, в результате неправильно подобранных лекарственных средств.
Если рвотные массы пестрят кровавыми сгустками, или наблюдается целый ряд кровотечений, за лечение недуга берутся медицинские сотрудники.
Итак, какие способы лечения существуют:
- Промывание. С помощью данной процедуры, устраняются скопившиеся сгустки крови из желудка. Возможно промывание с добавлением медикаментов, для повышения эффективности процедуры.
- Назначается терапевтический курс противорвотными препаратами. Данные лекарственные средства не только устраняют рвотные позывы, но и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.
- В качестве профилактики применяются водно-солевые растворы для восстановления баланса в организме.
Лечение может происходить как одной процедурой, так и целым рядом процедур. Всё зависит от степени тяжести и разновидности заболевания.
Что делать, если рвота началась дома?
Если рвота с кровью началась дома, а рядом нет родных или других людей, необходимо следовать дальнейшему алгоритму действий:
- сразу вызвать карету скорой помощи;
- не паниковать, взять себя в руки;
- при наличии рвотных позывов, стараться сдерживать их. В результате частых приступов рвоты, человек может потерять сознание и медицинские сотрудники попросту не попадут в помещение;
- сесть прямо, закинуть голову держать ровно или немного вниз. Таким образом, при потере сознания, вы не захлебнетесь рвотными массами;
- по приезду скорой помощи, оперативно изложить ситуацию от начала до конца.
По возможности постарайтесь сохранить немного рвотной массы. Бригада скорой помощи сможет определить причину, почему рвёт кровью (по количеству и цвету крови, содержащейся в рвоте), и скорее окажет необходимую помощь.
Источник