При краснухи может быть рвота

Такие болезни, как краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, известны с давних времен. Они относятся к инфекционным процессам, которые обладают высокой контагиозностью. Эти заболевания могут настигнуть человека в любом возрастном периоде, но чаще всего встречаются у малышей. Детские инфекции широко распространены во всём мире. В настоящее время заболеваемость этими патологиями снизилась, так как в педиатрическую практику введена обязательная вакцинация. Тем не менее, они всё ещё встречаются. Одной из патологий, с которой часто сталкиваются родители и врачи, является так называемая «коревая краснуха» у детей. Заподозрить это заболевание можно по высокой температуре и высыпаниям на коже малыша. Раньше при появлении этих симптомов выставлялся диагноз: коревая краснуха у детей. В современной медицине это понятие не используется, так как оно объединяет в себе две различные инфекции.

Эпидемиологическая характеристика заболевания

Краснуха – это одна из распространённых вирусных инфекций, которая известна во всех странах. Заболеваемость ею зависит от ряда факторов. В первую очередь это возраст: чаще всего она встречается у детей в период от 2 до 9 лет. Кроме того, заболеваемость значительно увеличивается в зимнее и весеннее время. Заразиться краснухой можно только при прямом контакте с вирусоносителем. Пути передачи – воздушно-капельный, парентеральный, вертикальный (от матери к ребёнку). В связи с тем, что инфекция передаётся во время пребывания с больным человеком, ещё один фактор – это местность. В крупных населённых пунктах вирус краснухи распространяется гораздо быстрее, чем в деревнях. Заболевание не является опасным для людей с нормальным иммунитетом и проходит в течение нескольких недель, не оставляя последствий. Тем не менее, вирус краснухи оказывает вредное воздействие на организм беременных женщин, которое передаётся и плоду. Страшными последствиями инфекции являются выкидыши на ранних сроках и пороки развития у детей, заразившихся внутриутробно во втором и третьем триместрах.

Причина появления краснухи

Чтобы иметь представление о том, как начинается краснуха у детей, необходимо знать о причинах её появления. Данное заболевание имеет специфическую этиологию. Возбудителем краснухи является вирус семейства Тогавиридае. Он характеризуется невысокой устойчивостью во внешней среде. Вирус погибает под воздействием высокой температуры и химических соединений. Этим объясняется то, что краснуха не может передаваться через предметы обихода. Возбудитель имеет сферическую форму, генетическая информация о вирусе находится в виде РНК. Инфекция является очень контагиозным заболеванием, тем не менее существуют факторы, которые способствуют быстрому развитию краснухи. В первую очередь это ослабление иммунитета. Также риск заболеваемости увеличивается при нахождении в плохо проветриваемых помещениях.

Действия инфекции в организме

Признаки краснухи у детей появляются не сразу. Этому предшествует инкубационный период, во время которого вирус оказывает своё воздействие на организм. Место, через которое он проникает, называется входными воротами инфекции. Чаще всего ими являются дыхательные пути. Вирус попадает в носовую или ротовую полость при вдыхании воздуха, в котором он содержится. Затем он оседает на близлежащих лимфатических узлах и размножается. Когда его концентрация становится достаточной, он проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Такое состояние называется вирусемией. В крови вирус находится в течение 10-14 дней, это время совпадает с инкубационным периодом и первой неделей проявлений заболевания. После чего иммунная система вырабатывает антитела, которые нейтрализуют возбудителя. В связи с тем, что вирус обладает тропностью к тканям лимфатических узлов и кожи, основные признаки краснухи у детей наблюдаются именно в этих органах. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вторичное инфицирование этим вирусом невозможно.

Симптомы и признаки краснухи у детей

Данное заболевание может протекать как с выраженной клинической картиной, так и бессимптомно. Такое течение инфекции называется вирусоносительством и встречается у людей с хорошим иммунитетом. Признаки краснухи у детей чаще всего явные, так как в этом возрасте защитные силы ещё не полностью сформированы. Особенно это касается малышей до 3 лет. Чтобы не пропустить заболевание, родители часто задают вопрос: «Как выглядит краснуха у детей?» Следует знать, что первые 2-3 недели вирус никак себя не проявляет, в это время начинают вырабатываться антитела. Симптомы «коревой краснухи» у детей (как было принято называть инфекцию раньше) возникают остро с подъёма температуры тела и признаков катарального воспаления верхних дыхательных путей. Появляется боль в горле, заложенность носа, общая слабость. Впоследствии присоединяются высыпания на коже. В первую очередь они появляются на голове, затем спускаются на верхнюю половину туловища, после чего распространяются по всему телу. Сыпь исчезает через 3 дня, не оставляя после себя дефектов на поверхности кожи.

Отличия краснухи у детей раннего возраста

Признаки краснухи у детей до года несколько отличаются от симптомов, которые наблюдаются у малышей старшего возраста. Это обусловлено несформированной иммунной системой. Груднички переносят заболевание более тяжело, поэтому признаки краснухи у детей до года не сразу удаётся распознать. На первое место у них выходит интоксикационный синдром, то есть общая слабость, повышение температуры, плаксивость, может наблюдаться рвота. Дети часто отказываются от груди, капризничают или, наоборот, апатичны. Характерные симптомы краснухи у малышей до 1 года могут проявляться частично, например, только сыпью или только катаральными явлениями. В некоторых случаях заболевание в этом возрасте может перейти в хроническую форму.

Методы диагностики краснухи

Поставить диагноз «краснуха» может только врач-инфекционист. Для этого необходимо знать, имел ли ребёнок контакт с вирусоносителем, посещает ли он детский сад или болел ли кто-то из родственников. Краснуху можно заподозрить по характерным клиническим симптомам (сыпь, признаки простуды, увеличение лимфатических узлов). Помимо этого, необходимо обнаружить возбудителя заболевания, для этого берут мазки из носа и зева и производят бактериоскопический анализ полученного материала. В современных лабораториях проводят также иммунологическое исследование, благодаря которому можно получить титр антител к вирусу, а также узнать, болел ли ребёнок данной инфекцией или нет (по наличию IgG).

С какими заболеваниями стоит дифференцировать краснуху?

Краснуху часто путают с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина или ветряная оспа. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо знать отличия между симптомами этих патологий. Следует помнить, что первым признаком краснухи является увеличение подчелюстных, околоушных или заднешейных лимфатических узлов. Оно может наблюдаться уже в инкубационном периоде. Другой особенностью является сыпь при краснухе у детей. Она отличается тем, что имеет совсем маленькие размеры (до 3 мм), округлую форму и не имеет тенденции к слиянию. Это отличает её от сыпи, наблюдающейся при скарлатине и кори. При ветряной оспе появляются везикулы, наполненные прозрачной жидкостью, после которых остаются корочки. При краснухе сыпь исчезает бесследно. Окончательно обнаружить вирус можно только при лабораторном исследовании.

Как лечить краснуху у детей разных возрастов?

Несмотря на то что краснуха является инфекционным заболеванием вирусной этиологии, она не требует специфического лечения. Это объясняется тем, что при её проявлении в организме уже начинают вырабатываться антитела, способные справиться с проблемой самостоятельно. Тем не менее детям, независимо от возраста, во время болезни необходимо укреплять иммунитет. С этой целью назначают витамины. Симптоматическое лечение краснухи включает в себя применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Во время болезни необходимо соблюдать стационарный или домашний режим, чтобы избежать распространения инфекции.

Профилактика краснухи у детей

В последние годы заболеваемость краснухой значительно снизилась, благодаря своевременной профилактике. Чтобы избежать инфекции, проводится обязательная вакцинация всех детей в возрасте 1 года, а затем в 7 и 15 лет. Ко вторичной профилактике следует отнести: поддержание иммунитета, объявление карантина при выявлении заболевания (в детских садах, школах, медицинских учреждениях), проветривание помещений.

В статье говорится об острой вирусной инфекции под названием краснуха. Заболевание поражает детей разного возраста. Мы вам расскажем, как происходит инфицирования детского организма. Как проявляют себя первые симптомы болезни. Вы узнаете, на каком этапе развития инфекции ребенок становится заразным. После прочтения этого материала, вы научитесь, по внешним признакам, отличать краснуху от кори и других болезней с похожими симптомами. Будете знать, какие медикаментозные препараты используются для ее лечения. Научитесь готовить витаминный чай.

Что такое краснуха?

Краснуха (др. названия: немецкая корь, 3-дневная корь) представляет собой острую инфекцию. Ее возбудителем является вирус краснухи (принадлежит к роду Rubivirus). Заболевание передается только от человека к человеку. В некоторых случаях признаки инфекции бывают настолько слабо выражены, что люди не понимают своего состояния. При этом заразиться краснухой дети могут от больных как с ярко выраженными симптомами болезни, так и со скрытой ее формой.

Высокий риск угрозы инфицирования детей краснухой существует в дошкольных и школьных учреждениях. Где заражение может произойти от ребенка с врожденной краснухой. В его организме вирус может жить скрыто несколько лет. Передается инфекция воздушно-капельным путем. При этом во внешнюю среду болезнетворный неклеточный агент выделяется примерно за 7 дней до появления высыпаний на теле. Ребенок остается заразным и на протяжении недели после появления элементов сыпи.

Обратите внимание! Грудные малыши, матери которых ранее перенесли краснуху, до 6 месяцев не восприимчивы к инфекции, т. к. их организм защищает, унаследованный от матери, иммунитет.

Во внешней среде вирус краснухи теряет инфекционные свойства при нагревании воздуха (чуть выше комнатной температуры), в щелочной среде и при контакте с дезинфицирующими препаратами. Погибает болезнетворный неклеточный агент и под воздействием ультрафиолетовых лучей. А вот низкие температуры (до -200°С) никак не тормозят распространение вируса.

Из следующего видео вы сможете больше узнать о том, как выглядит краснуха у детей и как она передается:

Причины инфицирования

Основными факторами, которые способствуют заражению детского организма краснухой, являются:

• Отсутствие прививки.
• Ослабленный иммунитет.
• Тесное общение с инфицированным человеком.

Примечание. Риск заболеваемости возрастает, если ребенок никогда не болел краснухой (обычно это дети 2 — 9 лет). Процессу инфицирования благоприятствует пребывание такого ребенка в детских коллективах (школа, садик). Как правило, эпидемия возникает в зимне-весенний период.

Симптомы заболевания

У заразившихся краснухой детей симптомы заболевания проявляют себя по-разному. Данному фактору дополнительно способствует состояние иммунной системы ребенка. В связи с этим медики разделили краснуху на обычную, стертую и врожденную.

Обычная

Данная форма инфекционной патологии дает знать о себе высыпаниями на разных участках тела (лицо, руки, ноги, туловище, ягодицы) спустя 14 — 21 день после заражения. Элементы сыпи вначале возникают на лице и шее. Они имеют бледно-розовый окрас и могут достигать от 2 до 5 мм в диаметре. Дополнительно к этому у ребенка ухудшается аппетит, появляется насморк и краснеет слизистая оболочка зева.

На 1 — 2  день болезни происходит повышение температуры до 37 — 38°С, на 2 — 3 день температура может достигать 39°С. Увеличиваются и начинают болеть лимфоузлы на шее. Также могут увеличиться в объеме печень и селезенка, по причине скопления в их тканях токсинов, которые попадают туда с потоком крови.

Чтобы отличить обычную сыпь от краснухи прочитайте данную статью.

Стертая

При атипичной или стертой краснухе у инфицированных детей сыпь отсутствует, а то что ребенок болен можно определить по следующим внешним признакам, среди них:

• Легкое недомогание.
• Покраснение слизистой зева, боль при глотании.
• Насморк и сухой кашель из-за воспаления слизистой горла.

Ориентируясь только на симптомы, врач может поставить неверный диагноз, например, диагностировать ОРЗ. Выявить стертую форму краснухи позволяет исследование крови.

Врожденная

Обычно симптомы врожденной краснухи возникают у новорожденного малыша сразу после появления на свет, реже — несколько лет спустя. Для последнего случая характерно отставание ребенка в умственном развитии. Ученые медики установили, что внутриутробная краснуха поражает различные системы жизнедеятельности организма плода. В результате у таких детей может обнаружиться:

• Недостаточность кровообращения.
• Сбой в работе нервной системы.
• Недоразвитость скелета и мочеполовой системы.
• Порок сердца и сосудов.
• Поражение слухового и зрительного аппарата.

Обратите внимание! Исход любой из патологий зависит от степени ее тяжести. Если ребенка удается спасти, то врожденная краснуха считается лишь тогда полностью излеченной, когда вирус больше не обнаруживается в его крови. При положительном исходе у малыша формируется стойкий иммунитет к этой инфекции.

О симптомах краснухи у новорожденных малышей и детей дошкольного возраста вам расскажет врач-педиатр в следующем видео:

Механизм действия вируса

Сразу после попадания вируса краснухи в организм ребенка он оседает на слизистой верхних дыхательных путей. В течение 11 — 24 дней инфекция внешне никак себя не проявляет. Данный период называется инкубационным. Инфекционные агенты проникают в клетки слизистого эпителия и лимфоузлы, где размножаются.

Новорожденные часто страдают различного рода высыпаниями, которые нужно уметь отличить от более серьезных заболеваний.

На следующем этапе вирус с помощью лимфы и крови доставляется ко всем тканям организма. В связи с чем у ребенка может произойти не только увеличение лимфатических узлов (в области подмышек, паха, шеи), но и внутренних органов (печень, селезенка).

Во время инкубационного периода, за 5 — 7 суток до возникновения высыпаний, вирус выделяется в окружающую среду с содержимым носоглотки посредством чихания, кашля (при врожденной форме патологии инфекция выделяется очень долго с фекалиями и мочой). В определенных случаях выделение инфекции в окружающую среду продолжается еще и в течение 5 — 7 после высыпаний. Элементы сыпи держатся на коже от 2 до 4 дней, реже до 5 — 7 дней, после чего исчезают без шелушений и пигментаций.

Для справки. Через 1 — 2  суток после появления сыпи в сыворотке крови образуются антитела (иммуноглобулины появляются в ответ на вторжение инфекции в организм), с каждым днем их количество возрастает. После выздоровления антитела присутствуют в крови ребенка на протяжении всей жизни, защищая его от повторного заражения.

Диагностика

Первые симптомы краснухи (насморк, сухой кашель, повышение температуры, сыпь) имеют схожесть с симптомами других заболеваний, например, с ОРВИ, аллергией и скарлатиной. Поэтому самостоятельно решать, чем болен ребенок не следует. Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться в больницу и сдать кровь на анализ.

В ходе диагностики краснухи применяется:

1. Исследование элементов сыпи. Учитываются сроки ее появления, характер и место локализации.
2. Вирусологический метод. Позволяет обнаружить вирус в крови /кале / моче, но лишь в течение 2 недель после заражения (до возникновения сыпи). Фрагменты слизи, которая выделяется из носа, исследуют на вирус краснухи, когда сыпь появилась.
3. Серологический анализ. Используется на 1 — 2 день после появления высыпаний, с целью выявления и классификации находящихся в сыворотке крови, подавляющих вирус, антител.
4. ИФА (иммуноферментный анализ). Позволяет оценить восприимчивость организма к данному типу вируса. Уточнить стадию инфекционной патологии (начальная, острая, выздоровление).

Обратите внимание! У новорожденных детей, с подозрением на синдром врожденной краснухи, с целью выделения вируса берут на анализ образцы: смыва из носоглотки, лимфоэпителиального глоточного кольца и мочи. Проводят исследование крови на антитела и уровень функций иммунного надзора (механизм распознавания и уничтожения инфекционных агентов). Делают рентген костей, что позволяет определить дефекты костной ткани (насколько снижена плотность).

Лечение медикаментами

Действие используемых лекарств направлено на уничтожение инфекции и снятие симптомов заболевания. Краснуху у детей лечат комплексно. Чтобы не распространять инфекцию, ребенка изолируют от других детей на 14 дней (период со дня появления сыпи).

Важно! Все лекарственные препараты маленькому пациенту должен назначать только врач.

• Противовирусное. Прописывается при осложненной (отитом, пневмонией) форме краснухи («Амизон»).
• Жаропонижающее. При повышении температуры свыше 38,2°С ребенку следует дать «Ибупрофен» или «Парацетамол», но ни в коем случае не аспирин. Ацетилсалициловая кислота быстро сбивает температуру, но она может стать причиной кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
• Обезболивающие для горла. После инфицирования вирусом краснухи у детей на слизистой оболочке глотки появляется бледно-розовая сыпь, которая становится причиной появления боли при глотании. С этой проблемой помогут справиться леденцы «Септефрил», «Стрепсилс».
• Антигистаминные средства. Если ребенок склонен к аллергии (наследственный фактор), то ему прописывают «Диазолин», «Лоратадин». Эти препараты позволяют исключить осложнение и обострение болезни.

Обратите внимание! Высыпания при краснухе не доставляют ребенку дискомфорта, поэтому никакие кремы, мази и растворы использовать не нужно.

Народные методы

Чтобы ребенок легче перенес краснуху давайте ему витаминные чаи. Особенно в этот период организму требуется много витамина С. Его источником является шиповник и ягоды черной смородины.

Рецепт витаминного чая

Ингредиенты:

1. Плоды шиповниках — 3 ст.л.
2. Ягоды смородины черной  — 1 ст.л.
3. Листья крапивы — 3 ст.л.
4. Вода  — 1 л.

Как приготовить: положите все ингредиенты в одну емкость, залейте их крутым кипятком и укутайте полотенцем, пусть чай настоится в течение 20 — 30 минут.

Как принимать: давайте ребенку витаминный чай в теплом виде на протяжения дня.

Результат: чай укрепляет иммунитет, снимает воспаление, действует как жаропонижающее средство.

5-ти компонентный настой

Средство дают ребенку пить, если на теле появилась сыпь.

Ингредиенты:

1. Плоды шиповника.
2. Цветки календулы.
3. Васильки.
4. Ромашка.

Как приготовить: положите в термос 1 ст.л. ягод шиповника и по 1 ч.л. остальных компонентов, залейте 1 л кипятка. Дайте лекарству настояться в течение 3 часов.

Как принимать: давайте ребенку пить настой 4 раза в день по ⅓ стакана.

Результат: домашнее средство укрепляет иммунитет, снимает воспаление слизистой оболочки носоглотки, тем самым убирает дискомфорт в горле, снижает жар, убивает микробы.

Обмывания при осложнении аллергией

Ингредиенты:

1. Чистотел (листья, цветки) — 4 ст.л.
2. Крутой кипяток — 6 ст.

Как приготовить: положите чистотел в эмалированную емкость, залейте кипятком, накройте емкость крышкой и укутайте полотенцем. Дайте составу настояться в течение 1 часа. Затем процедите.

Как применять: используйте настой для обтирания / обмывания ребенка при краснухе осложненной лекарственной аллергией. Процедуру проводите 1 раз в день.

Результат: снимает зуд, воспаление, очищает кожу.

Успокаивающий отвар

Ингредиенты:

1. Эдельвейс.
2. Валериана.
3. Пустырник.

Как приготовить: положите травяной сбор в термос, залейте кипятком, дайте настояться в течение 10 часов. Пропорции с учетом возраста ребенка: 1 ч.л. травяного сбора на 0,5 л кипятка (дети до 3-х лет); 1 ст.л. лекарственных трав на 0,5 л воды (дети 3 — 10 лет).

Как принимать: давайте ребенку по 100 — 150 мл успокаивающего настоя перед едой 2 — 3 раза в день. С целью улучшения вкуса в лекарство можно добавить мед или сахар.

Результат: отвар действует успокаивающе на нервную систему, снимает спазмы в мышцах.

Противовирусный травяной сбор

Ингредиенты:

1. Почки березы.
2. Череда.
3. Корень одуванчика.
4. Цветки клевера.
5. Полынь горькая.
6. Тысячелистник

Как приготовить: положите по 1 ст.л. каждой травы в эмалированную емкость, залейте 3 л крутого кипятка, накройте крышкой и укутайте полотенцем. Дайте составу настояться в течение 10 часов. Процедите.

Как принимать: давайте ребенку противовирусный отвар 3 — 4 раза в сутки по ⅓ части стакана.

Результат: отвар обладает противовирусным, противовоспалительным, обезболивающим воздействием, способствует быстрому выведению токсинов из организма.

Важно! Лекарства из трав имеют побочные эффекты, поэтому без разрешения врача их лучше не принимать. Например, шиповник может стать причиной аллергии, по вине этого отвара истончается зубная эмаль, его нельзя принимать детям с язвенной болезнью желудка.

Осложнения

Обычно краснуха у детей протекает без осложнений. Но в 1 из 1000 случае возможен:

• Энцефалит (воспаление коры головного мозга). В группу риска входят подростки. Патология возникает до появления высыпаний, характеризуется ухудшением общего состояния здоровья, нарушением памяти, отсутствием связности мышления. При медицинском бездействии увеличивается вероятность летального исхода.
• Поражение центральной нервной системы. Патология проявляет себя параличем (мышцы тела не могут выполнять свои функции) и парезом (частичный паралич, снижение мышечной силы).

Примечание. У детей с врожденной краснухой более высокая вероятность осложнений. После того как ребенок перенес внутриутробное инфицирование, у него может возникнуть нарушение мозговой деятельности и развития психики. Признаки данных осложнений родители могут заметить только, когда ребенок достигнет детсадовского возраста. Такие дети отстают в умственном развитии от своих сверстников, у них отсутствует с