Презентация на тему неотложная помощь при рвоте

1.

Уход при рвоте
Промывание желудка
Преподаватель ЧБМК
Курчина С.Е.

2. Рвота

Рвота — рефлекторное извержение
содержимого желудка (иногда и
двенадцатиперстной кишки) через рот
(иногда и через нос).

3. Патогенез

Рвота возникает при воздействии периферических
или центральных раздражителей на рвотный
центр ствола мозга.
Рвотный акт состоит
из трех фаз:
1. Тошнота;
2. Позывы к рвоте;
3. Рвота.

4.

Тошнота — неприятное, безболезненное ощущение
в надчревной области, сопровождающееся
вегетативно-сосудистыми реакциями:
побледнением кожных покровов,
общей слабостью,
головокружением,
гиперсаливацией,
учащенным дыханием,
гипотензией,
сердцебиением.

5.

Во время тошноты отмечается снижение
сокращений стенок желудка и повышение тонуса
двенадцатиперстной кишки.
При позывах к рвоте наблюдается
поочерёдное судорожное сокращение
диафрагмы (перегородки),
дыхательных мышц и передней брюшной стенки;
Рвота – защитный акт, позволяющий очистить
желудок от вредных компонентов.
Рвотная масса представляет собой остатки пищи,
желудочный сок, слизь; иногда в ней содержится
желчь, примеси крови и гноя.

6. Причины рвоты

Заболевания ЖКТ.
Инфекции системы пищеварения.
Общие инфекции с лихорадкой.
Поражения ЦНС.
Поражения лабиринта, проявляющиеся
головокружением.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Обменные и эндокринные расстройства, беременность.
Онкологические заболевания, особенно в далеко зашедшей стадии.
Кровотечение из ЖКТ: появление крови в желудке, независимо от
причины, может вызвать тошноту и рвоту.
Лекарственные средства и токсические вещества.
Психические расстройства.

7. Классификация

Периферическая рвота возникает рефлекторно
вследствие раздражения корня языка, мягкого
неба, слизистой оболочки желудка, брюшины,
желчного пузыря либо поджелудочной железы.
Данное раздражение может наблюдаться при
весьма разнообразных заболеваниях данных
органов.
Центральная — является
результатом повышенного
внутричерепного давления.

8. Характер рвотных масс

Довольно часто по характеру рвоты можно
установить причину ее возникновения.
Желчью;
Кофейной гущей;
С появлением сгустков крови;
Съеденной пищей;
Застойным содержимым;
Кишечным содержимым;
Гноем;
Нет характера.

9. Запах рвотных масс

Кислый — при язвенной болезни желудка или
двенадцатиперстной кишки.
Тухлый — при застое пищи в желудке.
Каловый — непроходимость кишечника.
Аммиака — почечная недостаточность.
Ацетон — сахарный диабет.
Химических веществ — употребление
технических жидкостей либо суррогатов
алкоголя.

10. Симптомы, которые могут наблюдаться наряду с рвотой

Болевые ощущения в животе;
Головная боль;
Признаки обезвоживания организма;
Изменения функциональной либо умственной
деятельности;
Ощущение сухости в ротовой
полости;
Ригидность (повышение тонуса)
затылочных мышц;
Интенсивное мочеиспускание.

11. Последствия

Нарушение
кислотно-щелочного равновесия;
Нарушение
минерального обмена;
Обезвоживание
организма.

12. Обследование пациента

Биохимические анализы крови;
Клинический анализ крови;
Анализ мочи;
Фиброгастродуоденоскопия;
Рентгенография ЖКТ
с использованием контрастных веществ;
Ультразвуковые исследования;
Компьютерная томография;
Электрокардиограмма.

13. В каких случаях необходима срочная госпитализация

Не понятна истинная причина рвоты;
Рвотный акт повторяется многократно;
Наряду с рвотой пациента беспокоят симптомы поражения
центральной нервной системы: мигрень, нарушения
сознания, напряжение мышц затылка;
Рвота сопровождается явными признаками кишечной
инфекции: повышение температуры, нарушение сознания,
частый жидкий стул;
Рвотные массы содержат в своем
составе кровь;
Рвота возникла вследствие отравления
ядовитым веществом.

14. Помощь при рвоте – пациент в сознании

Усадить пациента, грудь прикрыть клеенкой.
Дать полотенце, поставить к ногам таз.
Сообщить врачу.
Придерживать голову пациента во время акта
рвоты, положив на его лоб свою ладонь.
Обеспечить полоскание полости
рта водой после каждого акта рвоты.
Вытереть лицо пациента салфеткой.
Оставить рвотные массы до прихода врача.

15. Помощь при рвоте – пациент ослаблен или без сознания

Убрать подушку. Повернуть пациента на бок или
повернуть голову набок во избежание аспирации
рвотных масс в дыхательные пути. Удалить
зубные протезы. Накрыть клеенкой шею и грудь
пациента (или полотенцем). Подставить ко рту
почкообраэный лоток.
Срочно вызвать врача.
Удалять электроотсосом или грушевидным
баллончиком из полости рта, носа рвотные
массы (при необходимости).
Осуществить уход за полостью рта и носа после
каждого акта рвоты.

16.

17. Дегидратация — обезвоживание

Симптомы
легкого обезвоживания:
Повышенную жажду.
Сухой рот и клейкую слюну.
Уменьшенное мочеиспускание, при этом моча
становится темно-желтого цвета.

18.

Симптомы среднего обезвоживания:
Чрезвычайно сильную жажду.
Сухость во рту, глаза не слезятся.
Пониженное мочеиспускание, или половина от
обычного количества мочеиспусканий за 24
часа (обычно 3 или меньше мочеиспусканий).
Моча темно-желтого или коричневого цвета.
Легкое головокружение, которое проходит, если
прилечь.
Состояние раздражительности или
возбуждения.
Руки и ноги холодные.
Учащенное сердцебиение.
Мышечные судороги.

19.

Симптомы серьезного обезвоживания:
Изменения в поведении, например, повышенное
чувство страха, смущение, невнимательность.
Головокружение, которое не проходит, если
положить человека, или предобморочное
состояние, которое развивается через 2 минуты
после подъема.
Невозможность встать или ходить.
Учащенное дыхание.
Слабый, учащенный пульс.
Холодная и липкая кожа, или горячая и сухая
кожа.
Незначительное мочеиспускание или
отсутствие мочеиспускания в течении 12 часов
или дольше.
Потеря сознания.

20.

21. Предотвращение последствий рвоты

1. Возмещение объема утраченной организмом
жидкости.
2. Восполнение минеральных веществ.
Чтобы их восполнить, необходимо пить напитки,
в составе которых имеются электролиты. К числу
таких напитков можно причислить как соки из
яблок и клюквы, так и чистые супы.
При симптомах значительной дегидратации
жидкость вводится внутривенно.

22. Средства для оральной регидратации

Состав:
Натрия хлорид
Натрия бикарбонат
Натрия цитрат
Калия хлорид
Глюкоза
Вода
(добавляется)

23.

Пить жидкость небольшими глотками (не более 30
– 60мл), медленно.
Перенасыщение жидкостью приведет к очередному
рвотному акту. Темный цвет мочи указывает на то,
что употребляемое количество жидкости
недостаточно.
Жидкость для питья должна быть температуры
тела.
Как только общее самочувствие пациента
улучшится, необходимо обогатить рацион легким
белком (нежирная рыба,
куриная грудка).
Жирная и жареная пища
исключаются.

24. Промывание желудка

Промывание желудка — лечебная
процедура многократного введения в
желудок и удаления из него воды или
слабого раствора
питьевой соды,
перманганата калия
при помощи
желудочного
зонда и воронки.

25. Показания к промыванию желудка

К лечебному промыванию желудка отравления различными ядами, принятыми
внутрь, пищевые отравления, гастриты с
обильным образованием слизи, другие
состояния.
Диагностическое промывание желудка
применяют при заболеваниях желудка (главным
образом при подозрении на рак желудка), а
также для выделения возбудителя при
воспалительных и инфекционных поражениях
желудка.

26. Противопоказания

значительные сужения пищевода,
отдаленные сроки (более 6-8 часов) после
тяжелого отравления крепкими кислотами
и щелочами (возможно нарушение
целостности стенки пищевода),
кровотечения из ЖКТ.
Относительными противопоказаниями являются
острый инфаркт миокарда, острая фаза инсульта,
эпилепсия с частыми судорожными припадками
(возможно перекусывание зонда).

27. Промывание желудка пациенту без сознания

Промывание желудка пациенту,
находящемуся в бессознательном
состоянии, при отсутствии кашлевого и
ларингиального рефлексов для
предотвращения аспирации жидкости
проводят только после
предварительной интубации, трахеи,
которую осуществляет врач.

28. Желудочно-кишечное кровотечение

Ранними признаками острой массивной
кровопотери являются:
внезапная слабость, головокружение,
тахикардия, гипотония, иногда обморок;
позже возникает кровавая рвота (при
переполнении желудка кровью), а затем мелена.
Характер рвотных масс (алая кровь, сгустки
темно-вишневого цвета или желудочное
содержимое цвета «кофейной гущи») зависит от
превращения гемоглобина под влиянием
соляной кислоты в солянокислый гематин.

29. Действия медсестры при ж/к кровотечении.

Сообщить врачу.
Уложить пациента горизонтально, без подушки,
с приподнятым ножным концом кровати.
Положить пузырь со льдом на эпигастральную
область, а внутрь — кусочки льда.
Приготовьте необходимые лекарственные
средства (кровоостанавливающие).
! Но вводить их можно только с разрешения
врача.
Питье и питание запретить до особых
распоряжений врача.

30. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !

Сестринский уход за пациентом при рвоте. №. Сестринские вмешательства. Обоснование. 1. Надеть перчатки. Обеспечение безопасности. 2. Усадить пациента на стул, прикрыть ему грудь полотенцем или клеенкой. Предотвращение загрязнения одежды. 3. Поместить между ступней пациента таз. Для сбора рвотных масс. 4. Попросить пациента наклонить туловище вперед, во время рвоты придерживать его голову и плечи. Профилактика аспирации рвотными массами. 5. После рвоты дать пациенту стакан с кипячёной водой прополоскать рот. Предотвращение раздражения рта. 6. Уложить пациента в постель, укрыть, поместить к ногам грелку (при отсутствии противопоказаний). Профилактика нарушений со стороны ССС. 7. Измерить у пациента АД, определить свойства пульса. Выявление изменений со стороны ССС. 8. Рвотные массы осмотреть, частично отправить в лабораторию, оставшееся подвергнуть дезинфекции. Обеспечение безопасности.

Слайд 14 из презентации «Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg.
Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке,
щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как…».
Скачать всю презентацию «Уход за пациентом при нарушении потребности в физиологических отправлениях.pptx» можно
в zip-архиве размером 861 КБ.

Похожие презентации

краткое содержание других презентаций на тему слайда

«Уход за комнатными растениями» — Наблюдение за растением, в которое добавили удобрение. Для чего нужно ухаживать за комнатными растениями? Чем мы можем помочь? Уход за комнатными растениями. Декабрист. Сформировать у детей представление о связи растений с различными экологическими факторами. Циссус (березка). Обобщить представления об уходе за комнатными растениями.

«Врач и пациент» — Характерологический модус. Хирургия. Финансовый модус. Пермисивистский модуль. Врач-художник воспринимает каждого пациента как некий «уникум». Основным мотивом Вашего выбора профессии врача было: Внутренние болезни. Каждое лечение есть совершенно индивидуальный процесс. Нозологический модус. И.П. Павлов.

«Уход за почвой» — Лопаты. Серпы и косы. Снеговая. Садовые секаторы. Штыковая. Совковая. Тема 6. Садово-огородный инвентарь. Копательная. Вилка посадочная. Мотыга. Рыхлители. Садовые ножи. Грабли сварные 14-ти зубые. Рыхлитель 3-х зубый. Кустарниковые секаторы. Инструменты для уборки урожая. Секаторы Сучкорезы шестовые Ножи прививочные Ножи садовые.

«История сестринского дела» — Микстуру дать, накапать капли, Повысилась температура вдруг, Все медсестру опять зовут! Профессия наша не знает случайных людей! В.И.Щедрина участница Крымской войны (1853 — 1856 гг). Профессия древняя Очень трудна. История сестринского дела в России. И надо людей Беззаветно любить И с вечной идеей Работать и жить.

«Уход за одеждой» — Стирка. Температурный режим. Определи вид ткани. Повестка конференции: Фантазия вменяется в обязанность Позитивная критика приветствуется Негативная критика запрещается. Обобщить и закрепить знания по темам раздела «Культура дома». Найди ярлык и прочитай символы. Какие секреты стирки известны? Зачем для очистки от загрязнений одежду замачивают?

«Развитие сестринского дела» — Направления развития сестринского дела в россии. Задачи развития сестринского дела. Цель развития сестринского дела. Ожидаемые результаты и оценка эффективности. Укомплектованность — 69,7% Показатель обеспеченности на 10 тыс. населения – 94,9 Соотношение врач – медицинская сестра 1:2,2. Разница в финансировании на уровне субъектов РФ достигает 12 раз, а на уровне муниципалитетов — 50.

1

Первая помощь при наиболее часто встречающихся неотложных состояниях

2

Первая помощь — комплекс мероприятий, направленных на временное устранение причин, угрожающих жизни раненого (больного), и предупреждение развития тяжёлых осложнений.

3

Содержание: 1. Общие принципы оказания первой помощи; 2. Оказание первой помощи при остановке дыхания, кровообращения, потере сознания; 3. Оказание первой помощи при поражениях электрическим током; 4. Оказание первой помощи при травмах, кровотечениях; 5. Оказание первой помощи при часто встречающихся отравлениях.

4

Первая помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также санинструктором на поле боя (в очаге поражения) или в ближайшем укрытии с использованием преимущественно индивидуальных средств оснащения. оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также санинструктором на поле боя (в очаге поражения) или в ближайшем укрытии с использованием преимущественно индивидуальных средств оснащения.

5

Содержание первой помощи: Вынос, вывоз раненого (пораженного, больного) с поля боя (очага поражения), освобождение из завалов, тушение горящей одежды. Вынос, вывоз раненого (пораженного, больного) с поля боя (очага поражения), освобождение из завалов, тушение горящей одежды. Временная остановка наружного кровотечения. Временная остановка наружного кровотечения. Устранение асфиксии (в основном дислокационной). Устранение асфиксии (в основном дислокационной). Наложение повязки на рану и на ожоговую поверхность. Наложение повязки на рану и на ожоговую поверхность. Инъекция раствора анальгетика с помощью шприца- тюбика. Инъекция раствора анальгетика с помощью шприца- тюбика. Иммобилизация повреждений подручными средствами. Иммобилизация повреждений подручными средствами. Дача внутрь таблетированного антибиотика. Дача внутрь таблетированного антибиотика. Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе. Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе. Искусственное дыхание методом «изо рта в рот», «изо рта в нос». Искусственное дыхание методом «изо рта в рот», «изо рта в нос». Закрытый массаж сердца. Закрытый массаж сердца.

6

Оказание первой помощи при остановке дыхания, кровообращения, потере сознания

7

8

9

10

11

Оказание первой помощи при поражениях электрическим током

12

13

14

Оказание первой помощи при травмах, наружных кровотечениях

15

Виды наружного кровотечения: Капиллярные. Капиллярные. Венозные. Венозные. Артериальные. Артериальные. Смешанные. Смешанные.

16

Временная остановка наружного кровотечения. Методом прижатия места кровотечения, крупных артерий. Методом прижатия места кровотечения, крупных артерий. Методом наложения асептической повязки. Методом наложения асептической повязки. Методом «пересгибания» конечностей. Методом «пересгибания» конечностей. Методом наложения стандартного или импровизированного жгута. Методом наложения стандартного или импровизированного жгута.

17

Иммобилизация при травмах: Стандартными шинами; Стандартными шинами; Повязками; Повязками; Подручными материалами; Подручными материалами;

18

Сгибательный механизм повреждения позвоночника Рис.46. Сгибательный механизм повреждения позвоночника

19

Разгибательный механизм повреждения позвоночника Рис. 47. Разгибательный механизм повреждения позвоночника

20

Компрессионный механизм повреждения позвоночника Рис. 48. Компрессионный механизм повреждения позвоночника

21

Сдавление спинного мозга при вывихе позвонка Рис. 49. Сдавление спинного мозга при вывихе позвонка

22

Транспортная иммобилизация при переломе позвоночника Рис. 52. Транспортная иммобилизация при повреждении позвоночника

23

24

Общие принципы выведения ядов из организма: Применить меры по прекращению поступления яда в организм. Применить меры по прекращению поступления яда в организм. Удалить невсосавшуюся часть яда. Удалить невсосавшуюся часть яда. Применить меры по выведению яда из организма. Применить меры по выведению яда из организма. Стабилизировать состояние. Стабилизировать состояние. Принять меры по профилактике осложнений. Принять меры по профилактике осложнений.