Повторная рвота у 2 года
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Сегодня странный день , сын проснулся необычно — в пять утра. Ел как обычно (кашу, кашу, творожок, отварные овощи с курицей) , настроение хорошее, температуры нет, но неожиданно первый раз резко и много вырвал биолактом. Мне показалось, что у него вышел кусочек мела(пол сантиметра), а может он просто на полу лежал — неизвестно. Дальше все нормально — настроение, аппетит, но часто ходил в туалет — кал нормальный, обычный. И сейчас вот снова также вырвал — фонтанчиком. Что это может быть? Подскажите пожалуйста. ребенку 1,9
Комментарии
Ротовирус
Лариса
5 октября 2016, 09:19
Было такое у старшей! Рвало без температуры и при хорошем (в целом) самочувствии. Врач сказала, что скорее всего, что-то ребенок в рот брат грязное (руки после улицы, песок на площадке и пр.). Назначила только регидрон, исключить молочные продукты и свежие фрукты-овощи. Через два дня все прошло, на второй день один раз только вырвало.
Привет! Наташ,конечно, лучше врача вызвать, пусть посмотрит, тем более в доме ещё малыш новорожденный, но очень похоже на функциональное расстройство, что часто у детей бывает, наша врач говорит, что при ротовирусе обязательно плохое самочувствие (да я это и по себе уже поняла), боли в животе, тошнота, аппетита нет вообще, в общем то, что с хорошим настроением несовместимо.
Ротовирус, мой такой принес из сада, воздушно капельным путем передается, сначала рвота потом небольшая температура и понос, потом у нас с мужем тоже самое по очереди, еда у всех разная, вызови ему врача, если рвтора повторная! У моего перый поход в туалет был норма, а потом через сутки понос. Прописали энерофурил и смекта 3 раза в день
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ñж вÑзвал Ð±Ñ ÑкоÑÑÑ, на вÑÑкий ÑлÑÑай, он вÑегда зовÑÑ Ð¸Ñ . ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо ÑÑна еÑÑ Ð½Ð¸ ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ Ñвало. Ðо ÑакÑÑ Ð½Ð°Ð²ÐµÑнÑка назнаÑÐ°Ñ «Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаÑÑ» и ÑнÑеÑоÑÐ³ÐµÐ»Ñ Ð¸ ÑегидÑон.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐаÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдай пока. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ ÑÑел Ñего… пÑоÑÑо еÑли бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð½ÑÑий пениÑÑÑй — ÑÑо бакÑеÑиалÑное, ÑÑел какÑ. РеÑли безÑдеÑÐ¶Ð½Ð°Ñ ÑвоÑа наÑнеÑÑÑ, ÑÐ°ÐºÐ°Ñ ÑÑо в ÑÐ¾Ñ Ð½Ð¸Ñего не лезеÑ, а ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð¶Ðµ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñ ÑÑко-желÑого/бежевого ÑвеÑа — Ñо ÑоÑовиÑÑÑ. РлÑбом ÑлÑÑае ÑейÑÐ°Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ð¾Ðµ обилÑнейÑее пиÑÑе и не коÑмиÑÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе, ÑолÑко водÑ. ÐÑли ÑÐ²ÐµÑ Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð´Ñ — даваÑÑ Ð¿Ð¾ 5-10мл Ñаз в 5 мин. ХоÑÐ¾Ñ ÑегидÑон. Ðо не вÑе малÑÑи его могÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ, он не Ð´Ð°ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð²Ð¾Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ. Ðожно даÑÑ ÑмекÑÑ ÐµÑли ÑÐ¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑпиÑÑ — пол пакеÑика на 50мл Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð° Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑ. ÐÑÑÑ ÐµÑе Ñ
оÑоÑее ÑÑедÑÑво ÑÑопдиаÑ(он же ÑнÑеÑоÑÑÑил ÑÑÑпензиÑ) — можно Ñ ÑождениÑ, ÑÐ±Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð±Ð°ÐºÑеÑии, ÑабоÑÐ°ÐµÑ ÑолÑко в киÑеÑнике, Ñо еÑÑÑ Ð½Ðµ вÑаÑÑваеÑÑÑ Ð² кÑовÑ. РеÑе, надо имеÑÑ Ð² ÑемÑе в Ñ
олодилÑнике пÑепаÑÐ°Ñ ÐÐÐ. ÐÑÐµÐ½Ñ ÑабоÑаÑÑее ÑÑедÑÑво пÑи виÑÑÑнÑй киÑеÑнÑÑ
инÑекÑиÑÑ
, пÑинимаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ инÑÑÑÑкÑии. Ðогда в ÑемÑе двое деÑей ÑÑа ÑÑÑка пÑÑм должна бÑÑÑ. РеалÑно ÑабоÑаеÑ.
ÐпÑÑÑ Ð¶Ðµ ÑмоÑÑи по ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ñебенка, еÑли на вид ноÑмалÑно ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвÑÐµÑ — пÑоÑÑо поиÑÑ Ð¸ не коÑмиÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
Ðозможно оÑÑавление, киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ, ÑоÑавиÑÑÑ Ð½Ð°ÑинаеÑÑÑ. У моего бÑло один Ñаз Ñакое, ÑÑо веÑеÑом вÑÑвало ÑонÑаном, поÑом Ñвало до 3Ñ Ð½Ð¾Ñи даже Ð¾Ñ Ð³Ð»Ð¾Ñка водÑ. Ðа ÑÑÑо вÑе пÑоÑло, до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð½Ðµ Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑо ÑÑо бÑло…дайÑе ÑоÑÐ±ÐµÐ½Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ еÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð°, поиÑе водой.
ЮлиÑ
4 окÑÑбÑÑ 2016, 21:13
РоÑÑиÑ, ÐипеÑк
Я Ð±Ñ Ð´Ð°Ð»Ð° ÑнÑеÑоÑÐ³ÐµÐ»Ñ Ð¸ понаблÑдала. Ðозможно Ð±Ð¸Ð¾Ð»Ð°ÐºÑ Ð±Ñл не оÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑвоÑожок. ÐеÑки к ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑвÑÑвиÑелÑнÑ, Ñем взÑоÑлÑе. Ðа мой взглÑд на инÑекÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ.
РоÑÑиÑ, ÐÑбеÑÑÑ
Ðозможно и киÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ. РегидÑон, ÑнÑеÑоÑгелÑ,ÑнÑеÑоÑÑÑил в лÑÑом ÑлÑÑае не навÑедÑÑ. РпоÑледние ÑÑÑки-двое бÑли в ТÑ, на многолÑднÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑÐ°Ð´ÐºÐ°Ñ ?
РоÑÑиÑ, ÐаÑиÑа
ÐаÑаÑа, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ? наÑниÑе Ñ ÑегидÑона и ÑвеÑей пÑоÑивовиÑÑÑнÑÑ , Ð½Ñ Ð¸ конеÑно биÑидÑм
Источник