Потеря сознания и рвота с чем это связано

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 октября 2015;
проверки требует 21 правка.

Бессозна́тельное состоя́ние (англ. unconsciousness) — состояние, противоположное сознательному состоянию, при котором человек не осознаёт окружающей действительности и/или не реагирует на внешнюю стимуляцию.

Бессознательное состояние не стоит путать с такими изменёнными состояниями сознания как бред (человек частично воспринимает окружение), сон или гипноз.

Причины бессознательного состояния[править | править код]

Потеря сознания возникает по различным причинам. Её могут вызвать: переутомление, переохлаждение, перегревание, недостаток кислорода в воздухе, сильная боль, глубокое эмоциональное потрясение, обезвоживание организма (например, вследствие тяжёлого поноса, рвоты), нервное напряжение и т. д. Повреждение мозга может возникнуть как в результате прямого воздействия — травмы головы, кровоизлияния, электротравмы, отравления (в том числе и алкоголем), так и непрямого воздействия — недостаточного притока крови из-за кровотечения, обморока, шока, сердечных заболеваний или же торможения центра, управляющего кровообращением и находящегося в продолговатом мозгу, в результате его ранения. Потеря сознания может быть вызвана также недостатком кислорода в крови при удушье, отравлениях, при нарушениях обмена веществ, например, при лихорадке, диабете. Мозг поражается также при воздействии тепла и холода — при тепловом ударе, замерзании.

Потеря сознания проявляется весьма широкой шкалой симптомов, начиная от шока, обморока и кончая состоянием клинической смерти. Часто потеря сознания является первым признаком серьёзного заболевания.

Типы потери сознания[править | править код]

Кратковременная потеря сознания[править | править код]

Такая потеря сознания, в большинстве случаев, не несёт в себе опасность для жизни больного, проходит в промежуток времени в определённое количество часов, без каких-то серьёзных последствий и врачебного вмешательства.

  • Обморок;
  • Эпилепсия;
  • Временное понижение уровня глюкозы в крови — гипогликемия у здорового человека;
  • Преходящие нарушения мозгового кровообращения, например, из-за недостатка кислорода в воздухе, переутомлении;
  • Сотрясение головного мозга.

Потеря сознания с тяжёлыми расстройствами жизненно важных функций[править | править код]

Такая потеря сознания грозит больному почти всегда серьёзными осложнениями и/или смертельном исходом, иногда даже в том случае, если реанимационные действия проведены вовремя и начато своевременное правильное лечение.

  • Обширное кровоизлияние в мозг (например, вследствие абсцесса, разного рода опухолей);
  • Остановка или угрожающие жизни нарушения сердечного ритма (например, вследствие инфаркта миокарда);
  • Разрыв аневризмы аорты;
  • Обширный инсульт;
  • Различные виды шока;
  • Тяжёлая черепно-мозговая травма;
  • Острые отравления организма;
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • Повреждения жизненно-важных органов вследствие их травмы или ранения;
  • Обильная кровопотеря;
  • Диабетическая кома;
  • Разного рода асфиксия.

Усугубляющаяся потеря сознания[править | править код]

Такая потеря сознания часто возникает постепенно и неуклонно усугубляется по мере нарастания нарушений функций мозга.

  • Комы

Симптомы бессознательного состояния[править | править код]

Потеря сознания — это состояние, возникающие при поражении центра сознания — мозга. Находящийся в бессознательном состоянии пострадавший лежит без движений (чаще всего горизонтально), не отвечает на вопросы, ничего не слышит, не воспринимает окружающее (полная дезориентация во времени и пространстве) и не осознает, что с ним происходит, болевая чувствительность резко снижена или отсутствует, мышцы резко расслаблены, вследствие чего часто при потере сознания происходит непроизвольное мочеиспускание, реже — дефекация, неврологические рефлексы могут не наблюдаться или быть резко снижены, могут иметь место судороги или подёргивания отдельных мышц. Глаза закатившиеся, зрачки расширены и имеется снижение их реакции на свет (в случае клинической смерти — отсутствие этой реакции). Иногда потеря сознания сопровождается резкой бледностью кожных покровов, до синюшности. Особенно это может быть заметно в области носогубного треугольника и под ногтями. Синюшность (цианоз) зависит от обеднения крови кислородом вследствие угнетения дыхательного центра и дыхательной недостаточности. В ряде случаев кожа больного может быть гиперемированной (покрасневшей), например при тепловом или солнечном ударе. Возможно появление на коже капелек пота. Артериальное давление в подавляющем большинстве случаев снижено.

Первая помощь[править | править код]

При оказании первой помощи прежде всего необходимо устранить (если это возможно) все вредно действующие факторы (причины потери сознания), вынести пострадавшего из зоны действия электрического тока, из помещения, наполненного газом и т. д.

Следующей обязанностью оказывающих помощь является освобождение дыхательных путей; для этого пострадавшего следует уложить в правильном положении на боку, в случае необходимости вычистить полость рта салфеткой. При остановке дыхания и прекращении сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего путём сердечно-лёгочной реанимации. Сразу же после восстановления дыхания и ритмической деятельности сердца пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При транспортировке пострадавшего обязательно должен кто-либо сопровождать.

Если у человека есть самостоятельные дыхание и сердцебиение, то следует положить пострадавшего так, чтобы его голова была немного ниже туловища (усиливается приток крови к голове). Исключением из этого правила может быть только одно обстоятельство — носовое кровотечение или кровотечение из раны головы. Ослабить воротник, галстук, шарф, ремень, расстегнуть рубашку, освободить от стесняющей одежды. Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно, обмахнуть пострадавшего тканью. Дать понюхать нашатырный спирт. Если потеря сознания длится долгое время и/или её симптомы выглядят угрожающе, срочно доставьте больного в стационар.

Человеку, потерявшему сознание, нельзя давать пить никаких напитков и пытаться его кормить. Потерявший сознание не может глотать, поэтому, наливая жидкость или же заталкивая пищу, можно задушить пострадавшего. Ни в коем случае не оставляйте человека в бессознательном состоянии в одиночестве!

Следует помнить, что наибольшую непосредственную опасность для жизни пострадавшего при потере сознания представляет запавший язык, закупоривающий просвет дыхательных путей, и аспирация (вдыхание) рвотными массами, остатками пищи, водой, кровью, слизью, различными инородными телами. Лучшим положением для человека, потерявшего сознание, является так называемое стабилизированное, фиксированное положение на боку, не смещая голову, плечи и туловище относительно друг друга. Следует обратить внимание на то, что данный приём противопоказан при травмах шеи.

Виды бессознательного состояния[править | править код]

  • Оглушение — снижение уровня бодрствования, патологическая сонливость.
  • Спутанное сознание — полусознательное состояние, помрачение, затемнение сознания, равнодушное отношение к окружающему, бред.
  • Ступор — оцепенение.
  • Сопор — отупление, абсолютная безучастность больного.
  • Обморок — кратковременная потеря сознания.
  • Кома — бессознательное состояние, вызванное нарушением функции ствола мозга.
  • Вегетативное состояние — бессознательное состояние, характеризующееся полным угнетением функций ЦНС, мозга, при сохранении деятельности вегетативной нервной системы.
  • Гипноз — состояние, похожее на сон или полусон, вызываемое внушением и сопровождающееся подчинением воли спящего воле усыпляющего, а также сам способ такого внушения.

См. также[править | править код]

  • Вменяемость
  • Летаргический сон
  • Нарушения сознания

Литература[править | править код]

  • Адам Д. Глава 9. Сознательное и бессознательное состояние // Восприятие, сознание, память. — М.: Мир, 1983. — С. 98—113.
  • Бессознательное состояние // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Лунц Д. Р. Смольянинов В. М. Бессознательное состояние // Большая медицинская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия, 1976. — Т. 3. — С. 91.

Ссылки[править | править код]

  • ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ
  • Бессознательное состояние
  • Первая помощь при потере сознания

Источник

Медицинская статистика гласит, что хотя бы единожды в течение жизни каждый третий житель планеты «падал» в обморок. Большинство таких приступов носят стихийный и одноразовый характер, иногда они могут являться симптомом конкретного заболевания. Обмороки могут беспокоить человека в детстве или в пожилом возрасте, у женщин, как правило, они случаются во время вынашивания ребенка. В каких же ситуациях этот приступ потери сознания не несет опасности для здоровья человека, и когда его нельзя игнорировать?

Что из себя представляет обморок?

Говоря простыми словами, обморок – это резкая потеря сознания. Причины возникновения такого состояния — неожиданные нарушения мозгового обмена веществ. Снижение скорости метаболизма происходит вследствие уменьшения мозгового кровотока. Это патологическое состояние чаще всего настигает человека неожиданно, но в редких случаях имеют место и своего рода предвестники: человек становится слабым, ощущает помутнение сознания, перед глазами могут мелькать «мушки». Как только сниженный мышечный тонус достигает очень низких показателей, после чего человек резко падает, такое состояние можно охарактеризовать «подкосились ноги».

Симптомы обморока:

• Повышенное потоотделение у человека

• Сердце его учащенно бьётся

• Может возникнуть тошнота как до, так и после приступа

• Сильное головокружение, потеря ориентации в пространстве

• Кожные покровы становятся бледными, мраморными

• Зрение ухудшается, в результате чего предметы расплываются перед глазами

• Уже после того, как сознание вернется, может появится разбитое и угнетенное состояние, больной скорее хочет прилечь.

Виды обмороков

Чтобы оценить насколько опасен или безобиден для вашего здоровья приступ потери сознания, важно определить какой именно обморок вас «подкосил». Для этого подробно рассмотрим характеристики разных видов этого патологического состояния организма, которые отличаются, прежде всего, причинами их возникновения.

Чаще всего возникает вазовагальный обморок, самый простой тип. Вазовагальный обморок или вазомоторный, как его называют по-другому, чаще носит разовый характер,нередко встречается такой обморок у детей. Также выделяют такие типы:

• Неврогенный

• Эмоциогенный

• Дезадаптационный

• Дисциркуляторный

• Соматогенный

• Кардиогенный

• Анемический

• Гипогликемический

• Экстремальный

• Гипоксический

• Гиповолемический

• Интоксикационный

• Медикаментозный

• Гипербарический.

Причины обморока

В результате чего человек теряет сознание? Прежде всего при сильном ограничении мозгового кровообращения, то есть обморок – это следствие снижения поступления крови к мозгу. Причины этого снижения могут быть различными:

• Пониженный или резко повышенный тонус сосудов. Это возникает при очень резком подъеме тела из горизонтального в вертикальное положение, артерии ног неспособны быстро среагировать и прийти в тонус, кровь застаивается в нижних конечностях, а мозг в это время «голодает». Такой феномен может быть вызван употреблением некоторых групп лекарственных средств, в случае ослабления организма после затяжных болезней. Редко такое состояние может появиться и у полностью здорового человека

• Незрелая вегетативная система, другими словами, хроническая вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании органы и ткани организма не могут функционировать полноценно при резких изменениях в окружающей среде, например, температуры или давления

• Испуг или расстройство

• Стремительное снижение артериального давления

• Аномалии проходимости вен, которые снабжают питанием мозг

• Хронические болезни, для которых характерен низкий уровень глюкозы в составе крови

• Патологии сердечной мышцы, так как она напрямую связана с питанием головного мозга

• Резкая и кратковременная остановка сердечной деятельности, она может быть вызвана различными заболеваниями

• Анемия или последствия отравления

• Экстремальные условиях окружающей среды и при необычном составе воздуха.

Особое внимание стоит обратить на частые падения в обморок подростка, ребенка а также беременных женщин. Если в обморок упала дама в положении, то стоит незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как длительный приступ может негативно сказаться на здоровье плода.

Диагностика обморочных состояний

Обморочное состояние обычно наступает очень резко, его трудно предупредить, но все же можно диагностировать следующими способами:

• Прежде всего врач должен опросить пациента, выслушать его жалобы и уточнить как часто и почему возникают обмороки

• Должен быть проведен осмотр невролога, причем в промежутках между обмороками трудно обнаружить симптомы. Значимо исследование во время приступа, оно позволяет определить почему случился приступ, насколько сильно угнетено сознание, играет роль увлажненность кожи, показатели давления и сердечный ритм

• Необходим также и клинический анализ крови, оцениваются показатели содержания глюкозы, гемоглобина и эритроцитов

• Если обмороки случаются часто, но причина их еще не выяснена, то назначается электрокардиограмма сердца

• Иногда используется и допплерография шейных сосудов

• В редких случаях показана консультация кардиолога.

Лечение

Так как обморок не является конкретным заболеванием, а представляет скорее симптом болезни, подобрать для него программу лечения практически невозможно. Но если такие приступы случаются не разово, а преследуют человека постоянно, стоит знать основные правила поведения. Если рядом с вами кто-то потерял сознание, то еще до выяснения причин такого явления необходимо оказать человеку первую помощь. Алгоритм действий выглядит так:

• Если вы заметили, что у человека начинают подкашиваться ноги, он теряет равновесие и рискует упасть на землю, то нужно подхватить его. Сделать это не так-то просто, ведь обморок, как правило, настигает резко, заставая врасплох самого больного и окружающих его людей. Если вес человека велик, и вы чувствуете, что не удержите его и не спасете от падения, постарайтесь положить руки под голову, чтобы избежать сотрясения мозга

• Даже если вы поймали падающего гражданина, и он не успел удариться, теперь необходимо, чтобы его голова находилась ниже уровня ног, так вы простимулируете восстановление мозгового кровотока. Когда в обморок упала беременная женщина, стоит обепечить безопасную позу при которой исключется давление на плод. Если женщина упала на живот, то стоит как можно быстрее вызвать скорую помощь

• При первой же возможности обеспечьте доступ воздуха с улицы, откройте ближайшее окно. Также стоит освободить шею пострадавшего от тесной одежды

• Затем можно смочить его лицо прохладной водой, а при возможности дать вдохнуть пары нашатырного спирта, нанесенного на вату. Резкий неприятный запах разбудит спящее сознание

• Для того чтобы восстановить мозговое питание за короткий промежуток времени можно дать человеку конфету или кусочек сахара. Если же в сознание он так и не пришел, стоит ввести глюкозный раствор внутривенно.

Если вы сталкивались с обмороком уже несколько раз, то стоит обратиться к врачу. Между приступами вам назначат следующую схему общеукрепляющего лечения, которое усилит питание мозга:

• Стоит принимать время от времени лекарственные препараты, которые помогают организму приспособиться к резким переменам окружающей обстановки

• Также рекомендован курсовой прием ветоников – лекарств, которые способствуют нормализации венозного тонуса

• Больному назначаются витамины С, а также А и В

• Стоит исключить экстремальные условия окружающей действительности.

Профилактика обморочных приступов

Человек, который часто падает от потери сознания, должен плотно и сбалансировано питаться. В его рационе обязательно должна присутствовать клетчатка, она в избытке содержится в овощах и фруктах. Больному рекомендовано не принимать в пищу острое, жареное и очень соленое. Питаться такому человек стоит часто, но маленькими порциями. Не стоит сильно нагружать организм физически, противопоказаны поднятия тяжестей и экстремальные виды спорта. Но при этом не стоит вести сидячий образ жизни, оптимальный вид спорта для них – плавание. Также необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, а также от курения, а время ежедневных прогулок увеличить до двух часов.

Источнк: Лекарь.ру

Источник

Медики характеризуют обморок (синкопе), как кратковременную потерю сознания вследствие нарушения мозгового кровотока. Примерно у двадцати процентов людей такое неприятное состояние случалось хотя бы раз в жизни. Попробуем разобраться: когда не стоит паниковать, а в каких случаях необходимо срочно обращаться к помощи квалифицированных специалистов.

Основные ощущения, предвещающие обморок

В момент предобморочного состояния, иногда возможно принять экстренные меры, чтобы избежать самого обморока. Каковы же главные симптомы?

  • Появляется внезапное чувство тошноты;
  • Частое сердцебиение;
  • Перед глазами начинают «прыгать мушки»;
  • Теряются чёткие очертания объектов;
  • Стучит в висках;
  • Появляется холодный пот;
  • Теряется равновесие («земля, как бы уходит из под ног»).

Если перечисленные отклонения возникают на улице – необходимо предупредить окружающих о своём состоянии, так как вам может понадобиться оказание первой помощи.

Можно самому присесть на одно колено, будто что-то поправляете в обуви, или поставить одну ногу на какое-то возвышение.

В случае пребывания на этот момент в транспорте, сделайте следующее: скрестив ноги, резко напрягите мышцы бёдер и пресса. Это ускорит приток крови от конечностей к голове.

Однако чаще обморок наступает совсем внезапно и сопровождается такими последствиями:

  • человек, теряет равновесие и падает, как «подкошенный»;
  • пропадает сознание;
  • кожа резко бледнеет;
  • может непроизвольно выделяться моча, и подёргиваться конечности.

После возвращения сознания, проявляется разбитость и сонливость.

Как оказать первую помощь при обмороках

Прежде всего, если человек падает без сознания, то он может получить ушиб или травму, и тогда лучше сразу вызвать скорую помощь. Кроме того, в таком состоянии часто расслабляются мышцы языка, что чревато блокадой дыхания. Это всё нужно учитывать, и действовать следующим образом:

  • Положить человека так, чтобы голова оказалась ниже туловища (для улучшения кровоснабжения мозга), приподняв его ноги;
  • Если вы находитесь в помещении, то обеспечьте доступ воздуха;
  • Брызните водой или поднесите нашатырь;
  • Когда пострадавший придёт в себя – дайте ему что-то сладкое, а если возможно, введите внутривенно глюкозу.

Обычно уже через несколько минут, человек почувствует себя лучше.

Читайте также: Первая помощь пострадавшим при пожаре

Иногда также необходима помощь при обмороках, которые вызваны конкретными заболеваниями. К ним относятся: обезвоживание организма, гипертензия и гипотония, стеноз аорты, повышенное внутричерепное давление, сахарный диабет, болезнь Паркинсона, приступ эпилепсии. В данных случаях применяются меры, которые рекомендованы профессиональными специалистами.

Наиболее распространённые причины обмороков

  • Кислородное голодание, которое может возникнуть внезапно.

Чем оно может быть спровоцировано?

Пребывание в душном помещении, при длительном стоянии. Также бывает при резких изменениях положения тела, и при тугих воротничках (чаще у мужчин).

Такой обморок имеет рефлекторный характер из-за оттока крови в нижние конечности. При этом мозг человека временно переходит в поддерживающий режим. Предотвратить такие последствия можно, избегая подобных ситуаций.

  • Следующей причиной обмороков служит падение артериального давления, причём страдают из-за этого не только гипертоники, но и гипотоники с аномально низким значением давления (100/60 и ниже). Спровоцировать потерю сознания могут разного рода шоки, кровопотери, тепловые удары.

Для профилактики можно тренировать сосуды: контрастный душ, сауна (если позволяет сердце), массажи. Полезны будут также занятия с кистевым эспандером, которые поддерживают оптимальное давление организма.

  • Обмороки нередко происходят у людей, страдающих гипогликемией, когда уровень глюкозы в крови снижается до 2,8 ммоль/л и более. При появлении характерных симптомов: резкого чувства голода, дрожи в конечностях, потливости, ухудшения зрения – нужно принять двадцать – тридцать граммов чистого сахара, либо углеводов, которые быстро всасываются.
  • Самыми опасными причинами внезапной потери сознания, медики считают нарушения сердечных ритмов, возникающие при сильных эмоциональных или физических нагрузках, которые могут привести к остановке сердца.

Для предупреждения негативных последствий, врачи рекомендуют проводить следующие тесты:

  • различные виды электрокардиограмм;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • дуплексное сканирование сосудов;
  • кардиоритмографию.

Причём, лучше делать это в специализированных клиниках.

Причины кратковременных обмороков, обусловленные половой принадлежностью.

У мужчин:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • слишком тесные воротники;
  • алкогольные отравления;
  • ночные мочеиспускания (у пожилых людей).

У женщин:

  • внутренние кровотечения из-за гинекологических заболеваний;
  • нарушения при прохождении беременности;
  • мощные резкие всплески эмоций;
  • чрезмерные диеты.

Профилактические меры

Безусловно, образ жизни людей непосредственно влияет на проявление патологий, провоцирующих обмороки. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  • Правильно и рационально питаться, избегая, как переедания, так и строгих диет, не прописанных врачом;
  • Обязательны умеренные физические нагрузки;
  • Находиться на воздухе ежедневно 1-2 часа;
  • Стараться меньше нервничать, избегая стрессов;
  • Обязательно высыпаться, но продолжительность сна не должна превышать 8 -10 часов.
  • Больше двигаться.

Не забывайте ставить палец вверх, чтоб мы знали, что вам интересно 🙂

Даже, если человек единожды пережил обморочное состояние – лучше показаться врачу. В повторяющихся случаях – уже необходима помощь кардиолога и других специалистов, которые назначат лечение на основе профессиональной диагностики. Своевременное выявление нарушений будет способствовать их устранению без осложнений состояния здоровья.

Источник