Потеря сознания и рвота признаки
Медицинская статистика гласит, что хотя бы единожды в течение жизни каждый третий житель планеты «падал» в обморок. Большинство таких приступов носят стихийный и одноразовый характер, иногда они могут являться симптомом конкретного заболевания. Обмороки могут беспокоить человека в детстве или в пожилом возрасте, у женщин, как правило, они случаются во время вынашивания ребенка. В каких же ситуациях этот приступ потери сознания не несет опасности для здоровья человека, и когда его нельзя игнорировать?
Что из себя представляет обморок?
Говоря простыми словами, обморок – это резкая потеря сознания. Причины возникновения такого состояния — неожиданные нарушения мозгового обмена веществ. Снижение скорости метаболизма происходит вследствие уменьшения мозгового кровотока. Это патологическое состояние чаще всего настигает человека неожиданно, но в редких случаях имеют место и своего рода предвестники: человек становится слабым, ощущает помутнение сознания, перед глазами могут мелькать «мушки». Как только сниженный мышечный тонус достигает очень низких показателей, после чего человек резко падает, такое состояние можно охарактеризовать «подкосились ноги».
Симптомы обморока:
• Повышенное потоотделение у человека
• Сердце его учащенно бьётся
• Может возникнуть тошнота как до, так и после приступа
• Сильное головокружение, потеря ориентации в пространстве
• Кожные покровы становятся бледными, мраморными
• Зрение ухудшается, в результате чего предметы расплываются перед глазами
• Уже после того, как сознание вернется, может появится разбитое и угнетенное состояние, больной скорее хочет прилечь.
Виды обмороков
Чтобы оценить насколько опасен или безобиден для вашего здоровья приступ потери сознания, важно определить какой именно обморок вас «подкосил». Для этого подробно рассмотрим характеристики разных видов этого патологического состояния организма, которые отличаются, прежде всего, причинами их возникновения.
Чаще всего возникает вазовагальный обморок, самый простой тип. Вазовагальный обморок или вазомоторный, как его называют по-другому, чаще носит разовый характер,нередко встречается такой обморок у детей. Также выделяют такие типы:
• Неврогенный
• Эмоциогенный
• Дезадаптационный
• Дисциркуляторный
• Соматогенный
• Кардиогенный
• Анемический
• Гипогликемический
• Экстремальный
• Гипоксический
• Гиповолемический
• Интоксикационный
• Медикаментозный
• Гипербарический.
Причины обморока
В результате чего человек теряет сознание? Прежде всего при сильном ограничении мозгового кровообращения, то есть обморок – это следствие снижения поступления крови к мозгу. Причины этого снижения могут быть различными:
• Пониженный или резко повышенный тонус сосудов. Это возникает при очень резком подъеме тела из горизонтального в вертикальное положение, артерии ног неспособны быстро среагировать и прийти в тонус, кровь застаивается в нижних конечностях, а мозг в это время «голодает». Такой феномен может быть вызван употреблением некоторых групп лекарственных средств, в случае ослабления организма после затяжных болезней. Редко такое состояние может появиться и у полностью здорового человека
• Незрелая вегетативная система, другими словами, хроническая вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании органы и ткани организма не могут функционировать полноценно при резких изменениях в окружающей среде, например, температуры или давления
• Испуг или расстройство
• Стремительное снижение артериального давления
• Аномалии проходимости вен, которые снабжают питанием мозг
• Хронические болезни, для которых характерен низкий уровень глюкозы в составе крови
• Патологии сердечной мышцы, так как она напрямую связана с питанием головного мозга
• Резкая и кратковременная остановка сердечной деятельности, она может быть вызвана различными заболеваниями
• Анемия или последствия отравления
• Экстремальные условиях окружающей среды и при необычном составе воздуха.
Особое внимание стоит обратить на частые падения в обморок подростка, ребенка а также беременных женщин. Если в обморок упала дама в положении, то стоит незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, так как длительный приступ может негативно сказаться на здоровье плода.
Диагностика обморочных состояний
Обморочное состояние обычно наступает очень резко, его трудно предупредить, но все же можно диагностировать следующими способами:
• Прежде всего врач должен опросить пациента, выслушать его жалобы и уточнить как часто и почему возникают обмороки
• Должен быть проведен осмотр невролога, причем в промежутках между обмороками трудно обнаружить симптомы. Значимо исследование во время приступа, оно позволяет определить почему случился приступ, насколько сильно угнетено сознание, играет роль увлажненность кожи, показатели давления и сердечный ритм
• Необходим также и клинический анализ крови, оцениваются показатели содержания глюкозы, гемоглобина и эритроцитов
• Если обмороки случаются часто, но причина их еще не выяснена, то назначается электрокардиограмма сердца
• Иногда используется и допплерография шейных сосудов
• В редких случаях показана консультация кардиолога.
Лечение
Так как обморок не является конкретным заболеванием, а представляет скорее симптом болезни, подобрать для него программу лечения практически невозможно. Но если такие приступы случаются не разово, а преследуют человека постоянно, стоит знать основные правила поведения. Если рядом с вами кто-то потерял сознание, то еще до выяснения причин такого явления необходимо оказать человеку первую помощь. Алгоритм действий выглядит так:
• Если вы заметили, что у человека начинают подкашиваться ноги, он теряет равновесие и рискует упасть на землю, то нужно подхватить его. Сделать это не так-то просто, ведь обморок, как правило, настигает резко, заставая врасплох самого больного и окружающих его людей. Если вес человека велик, и вы чувствуете, что не удержите его и не спасете от падения, постарайтесь положить руки под голову, чтобы избежать сотрясения мозга
• Даже если вы поймали падающего гражданина, и он не успел удариться, теперь необходимо, чтобы его голова находилась ниже уровня ног, так вы простимулируете восстановление мозгового кровотока. Когда в обморок упала беременная женщина, стоит обепечить безопасную позу при которой исключется давление на плод. Если женщина упала на живот, то стоит как можно быстрее вызвать скорую помощь
• При первой же возможности обеспечьте доступ воздуха с улицы, откройте ближайшее окно. Также стоит освободить шею пострадавшего от тесной одежды
• Затем можно смочить его лицо прохладной водой, а при возможности дать вдохнуть пары нашатырного спирта, нанесенного на вату. Резкий неприятный запах разбудит спящее сознание
• Для того чтобы восстановить мозговое питание за короткий промежуток времени можно дать человеку конфету или кусочек сахара. Если же в сознание он так и не пришел, стоит ввести глюкозный раствор внутривенно.
Если вы сталкивались с обмороком уже несколько раз, то стоит обратиться к врачу. Между приступами вам назначат следующую схему общеукрепляющего лечения, которое усилит питание мозга:
• Стоит принимать время от времени лекарственные препараты, которые помогают организму приспособиться к резким переменам окружающей обстановки
• Также рекомендован курсовой прием ветоников – лекарств, которые способствуют нормализации венозного тонуса
• Больному назначаются витамины С, а также А и В
• Стоит исключить экстремальные условия окружающей действительности.
Профилактика обморочных приступов
Человек, который часто падает от потери сознания, должен плотно и сбалансировано питаться. В его рационе обязательно должна присутствовать клетчатка, она в избытке содержится в овощах и фруктах. Больному рекомендовано не принимать в пищу острое, жареное и очень соленое. Питаться такому человек стоит часто, но маленькими порциями. Не стоит сильно нагружать организм физически, противопоказаны поднятия тяжестей и экстремальные виды спорта. Но при этом не стоит вести сидячий образ жизни, оптимальный вид спорта для них – плавание. Также необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, а также от курения, а время ежедневных прогулок увеличить до двух часов.
Источнк: Лекарь.ру
Источник
Что такое обморок, многие знают, увы, не понаслышке. Обморок не ведает возрастных или половых предпочтений. В обморок падают и мужчины, и женщины, и взрослые, и дети. В обморок падают от испуга, от духоты, от вида крови, от жуткого облика маленькой серой мышки…
Обморок причины:
падают во время беременности, во время месячных, в период экзаменов , в ходе физических тренировок… Падают при низком артериальном давлении и при повышенном атмосферном, после злоупотреблении алкоголем и при передозировке некоторых лекарств… Некоторые падают «от любви к искусству», просто чтобы продемонстрировать женскую слабость, попугать окружающих, привлечь к себе внимание… А вот многие ли знают, что, собственно, это такое — обморок?
Пациент скорее жив, чем мертв…
Обморок, как выразились бы медики — это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, одна из разновидностей острой сосудистой мозговой недостаточности. Он, чаще всего, обусловлен недостатком притока крови к мозгу, хотя могут быть и другие причины. Но, вообще-то, какие именно механизмы приводят к помутнению сознания или даже к полной его потере — это пусть разбираются специалисты (между нами, до конца они еще и сами-то не разобрались). Для нас же сейчас имеет значение, что выглядит все это примерно одинаково: человеку становится «плохо», он «закатывает» глаза и начинает оседать на землю. Обратите внимание, что резкое внезапное падение «во весь рост » встречается относительно редко. Как правило, такие резкие падения связаны с достаточно серьезной патологией, например, с эпилептическими припадками. Исключения из этого правила составляют так называемые дроп-атаки — это когда человек внезапно падает на землю, потеряв равновесие. Эти состояния могут быть и у вполне здоровых женщин, например, во время беременности .
В типичных же случаях обморока резкого падения не бывает, да и полной потери сознания может даже и не быть, просто возникает «дурнота», затуманивание сознания, резкая слабость. Если потеря сознания все же произошла, она, как правило, непродолжительная — от нескольких секунд до 4-5 минут. Нередко отмечается бледность, обильный пот, учащенное сердцебиение. Обычно у лежащих в обмороке кровяное давление понижается. А вот у окружающих оно подскакивает и порой весьма значительно! Вполне может начаться переполох, не нужный никому и, прежде всего самой, мирно лежащей в обмороке, даме, которая об этом переполохе, к счастью, даже и не подозревает. Спрашивается, а что же в таком случае делать несчастным окружающим?
Спокойствие! Только спокойствие…
Первое, что вы должны сделать, если кто-то где-то неподалеку от вас свалился в обморок, это сказать себе: «Спокойно! Успокойся! Ничего страшного, дело-то житейское…» В самом деле, женщине, потерявшей сознание, чаще всего лучше просто не надоедать. Сознание вернется, когда восстановится нормальное кровоснабжение мозга, а повлиять на это кровоснабжение вы просто никак не можете (если, конечно, под руками нет классного реаниматолога с реанимационным набором). Для восстановления адекватного мозгового кровотока требуется горизонтальное положение тела (тонус сосудов резко снижен и, если мы приподнимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет). Поэтому больную надо немедленно уложить на спину (в легких случаях можно и просто усадить с опорой спиной на спинку стула, кресла). Учтите, что под голову ничего не подкладывается! Голова должна быть, как минимум на одном уровне с корпусом.
Не нужно пытаться найти пульс, из-за низкого давления и потери сосудистого тонуса, пульсовая волна очень слабая, и вы можете просто не нащупать ее. Медики определяют в таких случаях пульс на шее, на сонной артерии (если вы считаете, что знаете, где располагается сонная артерия, можете попробовать найти пульс там).
Нужно обеспечить хороший доступ кислорода (зачастую одно это приводит к прекращению обморока) — расстегнуть воротник, если вокруг упавшего человека столпилось уйма зевак — расступиться. Можно побрызгать на лицо холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную спиртом, нашатырь. Не стремитесь вылить на больного полпузырька нашатыря или протирать им виски — это раствор аммиака, и он не восстанавливает мозговое кровообращение, а стимулирует дыхательный центр через нервные окончания в носоглотке — человек делает рефлекторный вдох и в организм поступает большая порция кислорода с вдохом. Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот — весь вдыхаемый воздух пойдет через нос, и пары нашатыря попадут в полость носа. Можно, на худой конец, просто пощелкать по кончику носа — болевой раздражитель также иной раз способен стимулировать восстановление сознания. Главное, напоминаю еще раз — не теряться и не впадать в панику. И все будет в порядке.
Кое-что о «спасении утопающих»
Спасение утопающих, как известно, дело рук самих утопающих. Если вы стали замечать за собой вредную привычку к повторяющимся обморокам, надо будет обратить на это внимание. Прежде всего, обследуйтесь у невропатолога и кардиолога для исключения заболеваний нервной системы (таких, как судорожный синдром, отдаленные последствия черепно-мозговой травмы) и заболеваний сердца (нарушения сердечного ритма, недиагностированный порок сердца и др.) Придется избегать душных помещений и длительного пребывания на солнце. Если избежать этого невозможно, старайтесь хотя бы не допускать обезвоживания, пейте больше жидкости (но не газированной воды).
Достаточно часто обмороку, причины
, которого предшествует непродолжительный период предвестников: «дурнота» слабость, тошнота. Если вы почувствовали это, не ждите дальнейшего развития событий, сразу принимайте меры (даже если потом выяснится, что тошнило вас от вашего нового сослуживца). Надо сразу же лечь или сесть (причем, если садиться, то с максимальным комфортом, с максимальным расслаблением). Напоминаю, что чем горизонтальнее будет расположено ваше тело, тем лучше. Нельзя запрокидывать голову назад, если вы сидите. Можно сделать несколько глубоких, но обязательно медленных вдохов. Можно носить с собой ватку с нашатырем в тюбике от нитроглицерина или валидола. Нельзя брать в рот никаких лекарств! Вы можете в любой момент потерять сознание, а таблетка может оказаться в этот момент во рту и после расслабления мышц языка и глотки залететь в дыхательное горло. Наконец, можно просто увеличить приток кислорода, расстегнув или ослабив тугой воротник, пояс.
Конечно, в небольшой статье невозможно осветить все нюансы обморока, причины
этой, достаточно сложной, медицинской проблемы. Но всё же надеюсь, что кому-то эти простые советы помогут облегчить жизнь. Все-таки, что ни говори, обмороки — дело житейское…
13.06.2017
Бессознательно состояние, когда у человека временно нарушается мозговое кровообращение, называют обмороком. Такой приступ может случиться с каждым, т.к. имеет множество причин появления: от усталости до сильного кровотечения. Он всегда сопровождается предобморочным состоянием: человеку становится дурно, кружится голова, учащается сердцебиение, его тошнит и знобит. Если вовремя не поменять положение, то произойдёт потеря сознания.
Длительность состояния — около одной-двух минут. Иногда доходит до 5, но тогда обморок сопровождается другими симптомами: непроизвольным мочеиспусканием, судорогами. Первая помощь человеку нужно оказать в ту же минуту, как он потерял сознание. После этого можно вызывать врачей или дождаться, пока больной сам придёт в себя. Полноценное лечение может потребоваться только тем, у кого патология вызвана заболеваниями или какими-то патологиями.
Клинические проявления
Обморок — это внезапная потеря сознания неэпилептической природы. Важно отличать его от эпилептического, т.к. это 2 разных состояния, требующие различной помощи. Первые признаки обморока человек чувствует за пару минут него. Это тошнота, «чёрные точки» перед глазами, внезапная слабость, зевота, шум в ушах, тяжесть в затылке.
Многие симптомы указывают на недостаток кислорода в мозгу: зевота, учащённое дыхание. Таким образом организм пытается предотвратить его дефицит.
Самыми типичными симптомами обморока являются:
- Холодная испарина
- Бледность кожи, небольшой румянец на щеках
- Медленная реакция зрачков на свет
- Слабый пульс
- Ослабление или отсутствие рефлекторных реакций
Довольно редко приступу не предшествуют никакие проявления. В этом случае у людей будто «почва уходит из под ног». Длиться патология может от пары секунд до нескольких минут. За это время пострадавший может сильно вспотеть, у него способны появиться судороги или произойти самопроизвольное мочеиспускание.
Если человек не приходит в себя дольше 5 минут, обычная потеря сознания переходит в глубокий обморок. После него он чувствует себя слабым, дезориентированным. Сначала возвращается зрительная функция, затем слуховая. После полного прихода в себя больной сразу же может ориентироваться в пространстве, времени и собственной личности. Обычно все неприятные ощущения проходят сами, но лучше показаться врачу, т.к. их причиной может быть опасное заболевание.
Потеря сознания у беременных
У будущих матерей беспамятство — довольно частое явление. Признаки его такие же, как и у других людей: учащённое сердцебиение и обильное потоотделение, тошнота, снижение зрения. Причиной состояния может быть резкое понижение АД, анемия, перегревание, низкий уровень глюкозы. Также во время беременности увеличивается количество циркулирующей крови (до 35%). Пока организм не адаптируется к новому положению, девушка может терять сознание.
Виды обмороков
В зависимости от чего падают в обморок, его делят на нейрогенный, гипервентеляционный, соматогенный, экстремальный типы. У первого вида есть своя классификация:
- Вазодепрессорные. Возникают из-за эмоциональных потрясений (страха, стресса, боли). Встречается чаще всего
- Ортостатические. Появляются при резкой смене положения, приёме лекарств. Сюда также относят приступы из-за слишком узкой одежды,
- Деазаптивные. Возникают при отсутствии адаптации к условиям окружающей среды (сильной жары, холода)
Соматогенный тип проявляется себя при нарушениях работы внутренних органов. Это может быть нарушение ритма сердца, инфаркт миокарда, пониженный уровень эритроцитов. Гипервентеляционный — при сильном страхе или стрессе, панической атаке. Экстремальный возникает при нехватке кислорода именно в воздухе, при сильном кровотечении, повышенном атмосферном давлении, из-за отравлений.
Отдельно выделяют такой вид обмороков как цереброваскулярный. Он наблюдается в основном у пожилых людей, вызывается нарушением кровообращения в головном мозгу. Это очень кратковременное и острое состояние, которое может нанести вред клеткам нервной системы.
Причины состояния
Если человек упал в обморок, причины, в первую очередь, нужно искать в окружающей среде. Возможно, так на него подействовала жара или падение давления воздуха. Иногда виновника определить так и не удаётся. Среди причин также выделяют:
- Длительное голодание или отсутствие воды
- Резкий подъём из горизонтального положения
- Беременность (обычно из-за низкого давления)
- Эмоциональное потрясение
- Быстрая кровопотеря
- Уменьшение в крови уровня сахара
- Возраст (у пожилых людей приступ может появиться при мочеиспускании или дефекации, кашле, чихании, у молодых девушек — при месячных)
- Нарушение кровообращения (из-за препятствия ему, повышения давления, внутреннего кровоизлияния)
Почему ещё человек падает в обморок? Кто-то боится вида крови и ран, кто-то походов к стоматологу или публичных выступлений. У многих детей и подростков он возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы. Им может быть достаточно выпить больше, чем положено лекарств, перенапрячься. У малышей виновником может стать инфекция, долгое стояние, травма мозга.
Причинами обморока может быть недостаточное количество в организме питательных веществ. Из-за этого возникает недостаток энергии, а организм уменьшает ток крови к сердцу, мозгу, пищеварительной системе. Как только крови становится слишком мало, человек теряет сознание. Причём, обычно это происходит очень резко, из-за чего можно получить травму.
Первая помощь
Главное, чтобы должен помнить человек: если больного не привести в сознание вовремя, он может умереть. Первая помощь при обмороке заключается в укладывании больного на бок, чтобы язык не перекрыл доступ воздуха. Ноги нужно приподнять выше уровня всего тела. Обеспечить приток воздуха, расстегнув воротник и пояс, открыв окна. Можно обрызгать лицо человека холодной водой.
Что делать при обмороке до приезда скорой? Можно поднести к носу потерявшего сознание ватку с нашатырным спиртом, растереть шею холодной водой. При большой длительности обязательно вызовите скорую, т.к. самостоятельно определить, что это — глубокое беспамятство или кома — вы не сможете.
Если пострадавшего некуда уложить, можно оставить его сидеть на стуле. Но его голову нужно опустить так, чтобы она была между ног.
Лечение обморока происходит при наличии заболевания, которое его вызывает. Например, при сахарном диабете нужно обязательно регулярно принимать сахароснижающие препараты. А при атеросклерозе прописывают средства, очищающие сосуды и соблюдение диеты, которая не даст накопиться холестерину. У больных астмой всегда при себе должны быть ингаляторы.
В большинстве же случаев никакого лечения не требуется. Нужно лишь соблюдать профилактику, чтобы ситуация не повторилась. В целом, надо поддерживать здоровым весь организм:
- Полноценно и сбалансировано питаться
- Отказаться от вредных привычек
- Принимать витаминно-минеральные комплексы
Важно исключить нахождение в слишком холодной или жаркой среде. Утром, вставая с постели, нужно делать это плавно и без резких движений. Также требуется поддерживать нормальный режим «работа-отдых», иначе обморока не избежать.
Неврология и нейрохирургия
Статьи
2014-05-13
Каждый взрослый человек знает, что такое обморок: либо испытывал на себе, либо был невольным свидетелем, либо видел в фильмах. Что же такое обмороки? Почему они возникают? И что с ними делать?
В неясных случаях для исключения проводят электроэнцефалограмму. Для исключения гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) как причины развития обморока, берут анализ крови на сахар. Сейчас любая машина скорой помощи оснащена ручным глюкометром, демонстрирующим результат анализа уже через пару секунд. Для исключения анемии исследуют уровень гемоглобина в крови. При подозрении на неврологические заболевания проводят исследование сосудов, .
Развитие обморока в положении лежа — признак соматической (чаще сердечной) патологии.
Некоторые ученые отдельно выделяют церебральный тип обмороков — развившихся вследствие мигрени или ТИА (транзиторных ишемических атак).
Первая помощь при обмороке
- Больного положить на спину, приподнять ноги.
- Шею и грудь освободить от узкой одежды.
- Для ускорения возвращения в сознание поможет обрызгивание холодной водой, прикладывание холодного полотенца.
- Дать вдохнуть нашатырный спирт.
Если при возникновении обморока была вызвана карета скорой помощи, врачи определят больному артериальное давление. При значительном снижении АД можно использовать инъекции средств, повышающих его: 1%-й раствор мезатона, 5%-й растров эфедрина). В случае выявления сердечной аритмии применяются противоаритмические средства.
Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз. Часто такие состояния возникают в спортивных залах у людей, стремящихся похудеть как можно быстрее. На фоне (голодание или большой перерыв между приемом пищи и значительной физической нагрузкой) или просто неадекватных тренировок. В этом случае обязательно прекратить интенсивную физическую нагрузку и избегать ее в течение оставшегося дня. А в следующий раз перед посещением спортивного клуба плотно поесть(лучше белковую пищу) за 1,5 — 2 часа до занятий.
Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз.
Для профилактики психогенных обмороков необходимо ограничить и провоцирующие факторы. При необходимости пройти курс психотерапии, сменить обстановку, отдохнуть.
Главное, если вы стали свидетелем обморока — не пугаться, а пытаться оказать пострадавшему посильную помощь. Чаще всего, обмороки связаны с банальными причинами, не угрожающими жизни. Но если человек находится без сознания более 2 минут — это повод для вызова скорой помощи и проведения дальнейшего обследования.
Автор:
Loading…
Источник