Потеря сознания хрипы рвота
Можно ли использовать тетрациклиновую мазь (3%) для глаза
Здравствуйте! Можно ли использовать тетрациклиновую мазь (3%) для глаза, если нет ничего под рукой в данный момент. После линз кажется инфекция, так как просачивается тонкая линия гноя с краю радужной оболочки. Выпил 2 таблетки бисептола. Благодарю!
Ежедневные приступы сна
Добрый день. Месяц назад у меня начались странные «приступы» сна. В промежутке с 14. 00 -18. 00. Меня резко клонит в сон, как будто снотворным накачали и в течении минимум 4х часов не могу встать (даже открыть глаза), но слышу все что говорят во круг. Раньше это происходило раз или два в неделю (думала, что от усталости). Но за последнюю неделю это происходит каждый день, усталости быть не может ( у меня отпуск уже две недели, не перетруждаюсь). Ночью сплю хорошо, примерно с 22. 00-7. 00. Не зна…
Вредны ли частые обмороки при уколах
Добрый день. Дочери 20 лет, врач-дерматолог назначил курс лечения: брать кровь из вены по схеме 2.4, 6.8, 10.10, 8.6, 4.2 мл и колоть в попу через день, чередовать с уколами кальция глюконат 10мл. И у нас проблема, дочь каждый раз падает в обморок, и врач запретил продолжать колоть. Я хотела бы у Вас спросить, вредно ли падать так часто в обморок? Нам хотелось бы продолжить лечение, есть ли у нас такая возможность, чтобы не навредить организму?
ВСД на фоне аллергии
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли обьяснить что происходит с девочкой 8 лет, уточнить диагноз и назначить адекватное лечение если нужно. На сегодняшний момент сделали МРТ-норма, энцефалограмма, РЭГ, УЗИ всех органов, щитовидки, анализы(в момент приступа бывает повышено СОЭ)- диагноз вегетососудистая дистония, пароксизмальное течение. За последние несколько месяцев- приступы похожие на отравления, рвота, сначала воспалялись поджелудочная, печень, почки, потом за несколько дней все прохо…
Как избавиться от тяжести в голове?
Меня мучают неприятные ощущения в голове, как будто какие-то секундные приливы, жуткое ощущение, боюсь упасть в обморок, когда сижу, начинается давление на уши. Диагноз врачи ставят разный: один невролог поставил ВСД, , ДЭП 1 степени, другой врач — астено-вегетативный синдром. Но у меня тогда было ощущение сдавленности в голове, сейчас это ощущение снялось после лечения актовегином, ноотропилом, мексидолом. Меня еще мучает постоянное ощущение тревоги за мое состояние. Но мне кажется, что от него…
Источник
Иное название этого понятия — «Синкопа»; см. также другие значения.
О́бморок, или синко́пе (лат. syncope «обморок» и др.-греч. σκότωμα «обморок»), — приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.
Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного главным образом кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Важно различать обычный обморок и эпилептический. В обоих случаях человек падает и теряет сознание, но это два совершенно разных состояния, которые требуют разного лечения. Длительность обморока от нескольких секунд до одной минуты. При глубоком обмороке потеря сознания может длится до нескольких минут, в крайне редких случаях максимально до 30 минут[1].
Этиология[править | править код]
Обморок может являться симптомом какого-либо первичного заболевания. Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся образованием обмороков (здесь неполный список заболеваний, которые могут вызвать обморочное состояние):
- заболевания, сопровождающиеся снижением сердечного выброса — нарушения ритма сердца, стенозы аорты или легочных артерий, инфаркты миокарда, приступы стенокардии
- состояния, сопровождающиеся нарушением нервной регуляции сосудов — например, обморок при глотании, при быстром подъёме из горизонтального положения
- состояния пониженного содержания кислорода в крови — гипоксии и другие заболевания крови, анемии на высоте в разреженном воздухе или в душных помещениях
Клинические проявления[править | править код]
Клинику обморока первым описал Аретей из Каппадокии.
Клинические проявления зависят от типа обморочного состояния. Потере сознания может предшествовать состояние дурноты, тошноты, затуманивания зрения или мелькания «мушек» перед глазами, звоном в ушах. Возникает слабость, иногда зевота, иногда подкашиваются ноги и появляется чувство приближающейся потери сознания. Больные бледнеют, покрываются потом. У людей со светлой кожей может оставаться легкий румянец на лице. После этого больной теряет сознание. Кожные покровы пепельно-серые, давление резко снижается, сердечные тоны прослушиваются с трудом. Пульс может быть крайне редким или, напротив частым, но нитевидным, еле прощупываемым. Мышцы резко расслаблены, неврологические рефлексы не обнаруживаются или резко снижены. Зрачки расширены и наблюдается снижение их реакции на свет. Длительность обморока от нескольких секунд до нескольких минут — обычно 1—2 мин. На высоте обморока, возможно развитие судорожных приступов, непроизвольное мочеиспускание.
Первая помощь[править | править код]
Так как у человека, находящегося без сознания, расслабляются мышцы языка, то может произойти блокада дыхательных путей. Поэтому рекомендуется оказание первой помощи пострадавшему до приезда медиков: перевод пострадавшего в восстановительное положение на боку. Также необходим вызов скорой помощи, так как на стадии первой помощи не представляется возможным определить причину потери сознания, например дифференциально диагностировать обморок от комы.
Лечение[править | править код]
Лечение сводится к:
- терапии основного заболевания
- купированию самого обморочного состояния
Для вывода человека из обморочного состояния на постсоветском пространстве широко применяются пары нашатырного спирта. К носу больного подносят ватку или тампон, смоченный в нашатырный спирт, резкий запах которого рефлекторно стимулирует нервную систему. Для замены нашатыря могут использоваться крепкие духи или одеколон. [2]
Педиатрия[3][править | править код]
Обморок как кратковременная потеря сознания особенно свойственнен подростковому возрасту и периоду полового созревания. Девочки более подвержены обмороку. Средний возраст обморока 10—12 лет. Обморок является редким явлением для возраста младше 5 лет.
Наиболее распространенными являются нейрокардиогенные причины, однако обморочное состояние может быть предвестником внезапной смерти, обусловленной аритмией, обструкцией аортального протока и др. сердечно-сосудистых событий.
Выделяют следующие категории обморока:
- нейрокардиогенный (вазовагальный обморок)
- потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
- потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса
Причины обморока:
- потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
- тахиаритмия
- суправентрикулярная тахикардия
- желудочковая пароксизмальная тахикардия
- брадиаритмия
- блокада сердца второй или третьей степени
- дисфункция синусового узла
- обструкция оттока левого или правого желудочка
- гипертрофическая кардиомиопатия
- аортальный стеноз
- идиопатическая гипертензия малого круга кровообращения
- ишемическая болезнь сердца
- приобретенная ишемическая болезнь сердца
- синдром Кавасаки
- присутствующая при рождении коронарная аномалия
- интрамуральная коронарная артерия
- аномальное отхождение коронарной артерии
- Первичная сердечная дисфункция
- дилатационная кардиомиопатия
- синдром некомпактного желудочка
- Вторичная сердечная дисфункция
- Вирусный или идиопатический миокардит
- рестриктивная кардиомиопатия
- приобретенная ишемическая болезнь сердца
- тахиаритмия
- потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса
- ортостатическая гипотензия
- неврологический (эпилептический припадок, атипичная гемикрания, вегетативная дистония)
- аффективно-респираторные приступы
- психогенный (истерия, гипервентиляция)
- самоиндуцирование (гипервентиляция)
- метаболические нарушения (гипогликемия, анемия)
- воздействие лекарств
При вазовагальном обмороке существует продромальный период, для которого характерны следующие симптомы: головокружение, нарушения зрения, тошнота и потение. Обморочное состояние может возникнуть после долгого положения стоя, также при резком переходе из положения лежа или сидя в положение стоя. Ещё одной формой ЦНС опосредованного обморока является ситуация обморока в процессе ухода за волосами, который обычно наблюдается у девочек при расчесывании, сушке волос феном. Обморок при мочеиспускании может произойти в любом возрасте, хотя наиболее характерен для позднего подросткового возраста. Обморок при мочеиспускании обычно случается ночью, когда ребёнок осуществляет процесс мочеиспускания после пробуждения ото сна, когда происходит изменение положения из положения лежа в положение стоя. Также обморок может произойти при аффективно-респираторных приступах, что является детской формой нервного обморока при замедлении деятельности сердца.
Потере сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно не предшествует продромальный период. Главная причина такого обморока — аритмия и обструкция оттока левого желудочка. Пациенты могут жаловаться на сердцебиение, боль или тяжесть в груди. Потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно происходит при физической активности и может сопровождаться полной потерей тонуса мышц тела.
Эпилептический припадок имеет продолжительный период возвращения — послеприпадочный период. В этот период свидетели припадка могут описывать состояние пациента как полубессознательное, после чего начинается период слабости.
Клиническое обследование[править | править код]
Необходимо оценить кровяное давление для определения гипотензии и гиповолемии. Кардиотоническое обследование должно включать пальпацию грудной клетки для определения точек наибольшего дрожания грудной клетки и аускультацию для определения интенсивности тонов сердца, наличия шумов и других клинически важных звуков.
Уровень железа в крови при анализе крови может быть пониженным у пациентов с нервными обмороками.
Каждый пациент, у которого случился обморок, должен быть обследован на ЭКГ. В результате могут быть выявлены: синдром удлиненного интервала QT, синдром WPW (Вольффа-Паркинсона-Уайта), которые не могут быть установлены при клиническом обследовании.
Помощь[править | править код]
Помощь при обмороке зависит от его причины. При повторяющихся вазовагальных обмороках необходимо увеличить прием жидкостей и употребление соли. Флудрокортизон и минералокортикоид — наиболее часто применяемые препараты при вазовагальном обмороке, хотя их эффективность до конца не установлена. Также применяются бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол), ваголитические препараты (дизопирамид), средства центрального действия (имипрамин, флуоксетин).
Пациентам с эпилептическими обмороками рекомендованы противосудорожные средства.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
Источник

Когда в головном мозге человека происходит резкое снижение кровотока, он теряет сознания. Достаточно часто потеря сознания сопровождается судорогами. Во время обморочного состояния у людей пропадает реакция на внешние раздражители, и они теряют способность логически мыслить и отвечать на чьи-либо вопросы.
Обморок – это потеря сознания на недолгий период. Как правило, обморок длится от 5 секунд до 10 минут. Чем длительнее обморок, тем более он опасен для жизни человека и тем более серьезными причинами он вызван.
Причины потери сознания с судорогами
Обморочное состояние само по себе опасно, но если в это время ещё и наблюдаются судороги, то причина потери сознания может быть очень даже серьезной. Причина возникновения судорог заключается в возбуждении клеток коры головного мозга, что может привести к непроизвольному сокращению мышц.
Самыми частыми причинами для возникновения потери сознания с судорогами являются:
- Повышение у человека внутричерепного давления.
- Различные онкологические заболевания или гематомы мозга.
- Постоянное нахождение мышц шеи в напряжённом состоянии.
- Полученные травмы или сотрясение мозга.
- Деформация позвонков шейного отдела (деформация может быть как приобретённой, так и врождённой).
- Инфекционные заболевания, которые влияют на ткани мозга.
- Постоянные стрессы или нервный срыв.
У маленьких детей и подростков потеря сознания с судорогами может возникать из-за вегетативной дисфункции.
Первая помощь при потере сознания с судорогами
Во время потери сознания, которое сопровождается судорогами необходимо выполнить следующие действия:
- Нужно устранить причину, которая привела к потере сознания.
- Необходимо уложить человека в горизонтальное положение. Голова должна находиться ниже туловища, а ноги, наоборот, выше.
- Уложить человека на бок. Это действие совершается для предотвращения западения языка и для того, чтобы человек не захлёбывался собственной рвотой (если наблюдается активизация рвотного рефлекса). Человека прийдётся придерживать, поскольку из-за судорог он может кататься по земле.
- Нужно создать раздражительные условия для кожи человека, потерявшего сознание. Для этого нужно обрызгать его кожу прохладной водой, протереть водой за ушами, похлопать по щекам. Обязательно нужно обеспечить пострадавшему приток воздуха, для этого расстегивается или растягивается ворот. Если у кого-то из присутствующих есть нашатырь, то можно дать его понюхать потерявшему сознание.

Отличия эпилепсии от потери сознания с судорогами
Эпилепсия – это заболевание нервной системы, которое характеризуется припадками, судорогами, а в результате и потерей сознания. Обморок с судорогами – это потеря сознания на недлительный период, которая сопровождается судорогами.
Несмотря на то что эти понятия чем-то похожи, они основательно отличаются:
- Обморок случается в результате воздействия каких-то раздражающих факторов. Перед потерей сознания наблюдаются такие симптомы, как головокружение, сильная слабость, шум в ушах. Чтобы предотвратить обморок нужно прилечь. Эпилепсии не сопутствуют никакие симптомы. Человек просто падает. Падение может происходить во время ходьбы, бега.
- Обморок с судорогами никогда не начнется, если человек лежит в горизонтальном положении. Эпилепсия может проявиться даже в то время когда человек лежит или спит.
- Обморок судорогами всегда провоцируется какими-то внешними или психологическими факторами. Эпилепсия возникает без каких-либо провоцирующих факторов.
- Судороги во время обычной потери сознания имеют клонический характер, мышцы то расслабляются, то сокращаются. При этом процесс происходит очень быстро. Во время эпилепсии наблюдается тоническо-клоническая форма судорог. Соответственно, мышцы могут на несколько минут сковываться, а потом расслабляться.
- Обморок никогда не длится долго. Как правило, человек помнит всё, что вокруг него происходило. Эпилептический припадок может длиться достаточно долго, а после него человек не помнит, что с ним происходило.
Что делать человеку только что пережившему потерю сознания с судорогами?
После того как, человек потерявший сознание, очнулся, ему рекомендуется:
- Отказаться от предложенной воды или еды, организму нужно немного передохнуть, особенно если потеря сознания сопровождалась рвотой.
- Нельзя сразу же принимать вертикальное положение, нужно хоть 10 минут пролежать в горизонтальном положении.
Если у человека, потерявшего сознание, не наблюдались какие-то предварительные симптомы нужно сразу же вызвать скорую помощь. Даже если человек пришёл в себя в короткие сроки, вполне допускается, что во время падения он получил сотрясение мозга или другие внутренние травмы.
Если потеря сознания с судорогами наблюдалась у подростка, то, скорее всего, это связано с наличием вегетососудистой дистании и нужно обязательно обратиться к врачу. Как правило, во время переходного возраста кровеносные сосуды ребёнка не успевают подстроиться под его темп роста и это приводит к развитию вегетососудистой дистании, а та, в сою очередь, способствует частым потерям сознания. При этом порог судорожной готовности у мозга подростка снижен, а это увеличивает шанс проявления потери сознания с судорогами.
Стоит отметить, что если потеря сознания с судорогами наблюдалась только один раз и это связано с внешними факторами, то в медицинское учреждение можно не обращаться. Но если подобное повторяется уже ни один раз и оно не связано с внешними факторами нужно немедленно обратиться в больницу, это может быть признаком серьезного заболевания. Особенно это касается детей и пожилых людей.
Источник
Здравствуйте! Можно ли использовать тетрациклиновую мазь (3%) для глаза, если нет ничего под рукой в данный момент. После линз кажется инфекция, так как просачивается тонкая линия гноя с краю радужной оболочки. Выпил 2 таблетки бисептола. Благодарю!
Добрый день. Месяц назад у меня начались странные “приступы” сна. В промежутке с 14. 00 -18. 00. Меня резко клонит в сон, как будто снотворным накачали и в течении минимум 4х часов не могу встать (даже открыть глаза), но слышу все что говорят во круг. Раньше это происходило раз или два в неделю (думала, что от усталости). Но за последнюю неделю это происходит каждый день, усталости быть не может ( у меня отпуск уже две недели, не перетруждаюсь). Ночью сплю хорошо, примерно с 22. 00-7. 00. Не зна.
Добрый день. Дочери 20 лет, врач-дерматолог назначил курс лечения: брать кровь из вены по схеме 2.4, 6.8, 10.10, 8.6, 4.2 мл и колоть в попу через день, чередовать с уколами кальция глюконат 10мл. И у нас проблема, дочь каждый раз падает в обморок, и врач запретил продолжать колоть. Я хотела бы у Вас спросить, вредно ли падать так часто в обморок? Нам хотелось бы продолжить лечение, есть ли у нас такая возможность, чтобы не навредить организму?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли обьяснить что происходит с девочкой 8 лет, уточнить диагноз и назначить адекватное лечение если нужно. На сегодняшний момент сделали МРТ-норма, энцефалограмма, РЭГ, УЗИ всех органов, щитовидки, анализы(в момент приступа бывает повышено СОЭ)- диагноз вегетососудистая дистония, пароксизмальное течение. За последние несколько месяцев- приступы похожие на отравления, рвота, сначала воспалялись поджелудочная, печень, почки, потом за несколько дней все прохо.
Меня мучают неприятные ощущения в голове, как будто какие-то секундные приливы, жуткое ощущение, боюсь упасть в обморок, когда сижу, начинается давление на уши. Диагноз врачи ставят разный: один невролог поставил ВСД, , ДЭП 1 степени, другой врач – астено-вегетативный синдром. Но у меня тогда было ощущение сдавленности в голове, сейчас это ощущение снялось после лечения актовегином, ноотропилом, мексидолом. Меня еще мучает постоянное ощущение тревоги за мое состояние. Но мне кажется, что от него.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Обморок
Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания. Чаще всего она происходит из-за дефицита кислорода в головном мозге, обусловленного нарушением мозгового кровообращения.
Признаки
Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием, во время которого человек обычно испытывает внезапную слабость, головокружение, тошноту, перед глазами мелькают мушки, появляется пелена, а в ушах – звон. Ноги при этом подкашиваются, кожа бледнеет и покрывается холодным потом.
Обморок развивается постепенно, человек не падает, а медленно оседает. Потеря сознания обычно кратковременна, человек достаточно быстро приходит в себя, однако, иногда обморок длится более пяти минут. В этом случае возможны судороги или непроизвольное мочеиспускание.
После потери сознания кожа становится сероватой, давление падает, пульс прощупывается плохо. Мышцы при этом расслаблены, однако в некоторых случаях возможны подергивания рук или ног (судорожный обморок). Зрачки расширяются, на свет реагируют, но очень медленно.
После обморока возможна спутанность сознания, но пациент довольно быстро приходит в себя.
Описание
Причин обморока множество, однако, установить истинную причину удается только в половине случаев. Поэтому точное соотношение различных видов обмороков неизвестно. Чаще всего причины, вызывающие обморок, не связаны с сердцем напрямую.
Примерно в 50 % случаев обморок возникает из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. Такой обморок называется нейрогенным.
Нейрогенные обмороки делятся на:
- вазопрессорные, возникающие у молодых людей в некоторых ситуациях – при страхе, боли, виде крови, эмоциональном стрессе, духоте;
- ортостатические, возникающие при резком изменении положения и при приеме некоторых лекарств (антидепрессантов, гипотензивных средств);
- обмороки при повышенной чувствительности каротидного синуса, характерные для пожилых мужчин, страдающих атеросклерозом и гипертонией и носящих тугие воротнички;
- обмороки при повышении внутригрудного давления, возникающие по ночам у пожилых мужчин при кашле, дефекации и мочеиспускании.
25 % обмороков развиваются из-за нарушения работы сердца. Это кардиогенные обмороки. Они развиваются при:
Обморок может быть и гипервентиляционным. Такие обмороки возникают при:
- панической атаке;
- приступе тревоги;
- в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.
Обморок может развиться при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, например, при транзиторной ишемической атаке, атеросклерозе сосудов головы и шеи, инсультах.
Причиной обморока может стать и внезапное повышение внутричерепного давления.
Обморок может развиться из-за снижения концентрации кислорода, глюкозы или электролитов в крови при гипоксии, анемии, почечной или печеночной недостаточности.
Уменьшение объема циркулирующей крови при тяжелых кровотечениях, поносе, избыточном мочеиспускании также может стать причиной обморока.
Довольно часто обморок развивается из-за психических нарушений.
Возможен обморок и при отравлениях угарным газом или алкоголем.
Обмороки также могут возникнуть при мигрени, болезни Паркинсона, сахарном диабете, легочной гипертензии и обезвоживании.
Первая помощь
Человека в обморочном состоянии необходимо уложить на спину на ровную жесткую поверхность и повернуть его голову набок. Если такой возможности нет, нужно посадить человека на скамейку или на пол и наклонить его туловище как можно ниже, чтобы плечи касались коленей. Нужно максимально облегчить дыхание, для этого ослабьте ему ремень, расстегните воротник рубашки. Можно дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. А если под рукой нет нашатырного спирта, можно просто обрызгать лицо и грудь пациента холодной водой, а также растереть ему мочки ушей, виски, грудь, руки и ноги. Если обморок случился в душном помещении, необходимо открыть окно.
Диагностика
Человеку, пришедшему в сознание после обморока, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого состояния и предотвратить повторные обмороки. Для этого нужно сделать электрокардиограмму, эхокардиограмму, электроэнцефалографию, ангиографию сосудов головного мозга, глюкозотолерантный тест. Возможно, потребуется консультация кардиолога, эндокринолога или даже онколога.
Лечение
Лечение пациентов с обмороками зависит от этиологии их заболевания. В некоторых случаях никакого специального лечения не требуется, достаточно отдыха, смены одежды или правильного питания. Иногда требуется назначение бета-блокаторов, препаратов, улучшающих тонус кровеносных сосудов, увеличения поваренной соли в рационе.
В некоторых случаях требуется помощь психотерапевта, чтобы избавить человека от страха повторного приступа.
Образ жизни
Обмороки опасны не только сами по себе. Они опасны и теми травмами, которые человек может получить в результате падения. Людям, склонным к обморокам, врачи рекомендуют застелить полы в квартире коврами, в ванной постелить резиновые коврики. Таким людям не рекомендуется долго стоять, так как обморок часто развивается в положении стоя. При ходьбе он развивается гораздо реже. Гулять таким людям рекомендуют по возможности не по асфальту, а по земле.
Post Views:
585
Навигация по записям
Источник