Постоянно тошнит ребенка причины
Александр
, Ульяновск
4892 просмотра
8 февраля 2019
Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще — несильная тошнота, бывает усиливается — сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д — состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.
Педиатр
Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу
Терапевт
Здравствуйте — по УЗИ загиб желчного пузыря — тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты — мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол
Терапевт
желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Олеся, добавил скан анализа на биохимию.
Терапевт
так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Олеся, сдадим — напишу как получим результат
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Елена, как лучше сдать анализ — по крови на антитела достоверно? Если дыхательный — пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили — можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?
Педиатр
Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС — слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная «зевездочка», похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Терапевт
ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.
Терапевт
Желчегонные в данном случае не показаны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Педиатр
Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , невролог смотрел?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет. Есть показания?
Гематолог, Терапевт
Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного
Гематолог, Терапевт
Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога
Педиатр
Кал ПЦР метод на хелибактер пилори
Гематолог, Терапевт
Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, добавил скан анализа на биохимию
Терапевт
по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный — хофитол или аллохол ,ферментный — пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки
Инфекционист
Доброе утро! АД контролировали?
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, да, в районе 100/70
Инфекционист
Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг
Педиатр
Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал — получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток — утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен — голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном — всё равно вялый, голова болит, температура в норме.
Инфекционист
Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.
Педиатр
Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!
Педиатр
Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.
Педиатр
Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.
Педиатр
Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.
Педиатр
Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тошнота для человека в любом возрасте – неприятное ощущение. Этот симптом может сопровождаться рвотой. При этом чаще всего тошнота проходит сама. Надо помнить, что не каждый ребёнок может объяснить своё состояние. Только дети старшего возраста, описывая, что с ними «происходит», указывают на тошноту. Родителям младенцев надо знать, каким будет поведение малыша при появлении такого симптома. К сопутствующим признакам относится вялость и капризность, отказ от грудного молока или искусственной смеси, метеоризм и бледность кожных покровов. При проявлении таких симптомов у ребёнка надо выяснить, чем они вызваны. Когда беспокоит постоянная тошнота без рвоты, причины у ребёнка этого проявления могут быть разными. Иногда такой симптом указывает на патологию.
Причины тошноты у ребёнка без рвоты
Причин появления тошноты у детей в любом возрасте много. Часто причинным фактором становятся:
- Интоксикация. Отравление может возникнуть у малыша после поедания просроченных или некачественных продуктов. Интоксикация проявляется обычно через 2–4 часа после еды. Иногда рвота не возникает, но тошнота беспокоит постоянно. Это происходит при попадании в организм небольшого количества токсинов.
- Кишечные инфекции. Их возбудителями становятся как бактерии, так и вирусы. Источником инфекции может быть заражённый человек, животное. Бактерии и вирусы передаются малышу через еду, воду и различные предметы, например, игрушки, которых касались дети – носители патологии. Симптомы заражения не сразу проявляются. Малыши становятся немного капризными или вялыми, через время ребёнка начинает подташнивать. Он может жаловаться на боли в области живота и вздутие. Появляются частые позывы к дефекации, а стул имеет жидкую консистенцию. Обычно повышается и температура тела. Она может быть около 37 – 37,5 °C, но иногда достигает и больших значений и «поднимаясь» до 40 °C.
- Острые инфекции – ОРВИ, пиелонефрит, пневмония. Хоть они не имеют прямой связи с поражением органов ЖКТ, при этих заболеваниях малышей может тошнить. Обычно такой симптом проявляется уже на запущенной стадии или у детей до четырёх лет. Также может болеть голова, возникает лихорадка. Чем выше температура тела, тем более вероятно проявление тошноты.
- Патологии ЦНС. Один из первых симптомов заболеваний нервной системы (энцефалит, менингит) – тошнота. Обычно она у детей «дополняется» и рвотой, но бывают и исключения, когда этот фактор не проявляется. Малыши страдают от головных болей. К этим симптомам могут прибавиться внезапные крики. Может проявиться и светобоязнь.
- Болезни системы пищеварения, аппендицит. При холецистите, кишечной непроходимости и аппендиците тошнота является первым признаком. К ней может присоединиться боль в животе у ребёнка как без температуры и без рвоты, так и совместно с этими симптомами.
- Инородное тело в органах ЖКТ. Это могут быть маленькие предметы (игрушки) или косточки от фруктов. Они раздражают слизистые оболочки, травмируя их и вызывая тошноту.
- Чувство голода. Даже взрослые люди отмечают у себя тошноту, когда они голодны. У детей это чувство ещё более обострено.
Нередко маленьких детей тошнит (укачивает) в транспорте. Обычно это длится в период с трёх до 12 лет, что связано с формированием вестибулярного аппарата. Чаще тошнит и кружится голова у впечатлительных и капризных малышей.
Чем помочь ребёнку
При частом проявлении тошноты необходимо обратиться к терапевту и рассказать обо всех симптомах. Малышу врач выдаст направление на анализы крови, мочи. Но иногда проконсультироваться с педиатром невозможно. Тогда в помощь родителям имеются советы для облегчения состояния маленького больного. К таким действиям относятся:
- Уложить малыша на кровать. Положение его должно быть на боку. Дать возможность полежать ребёнку не менее 15 минут.
- Затем вывести его на улицу. Свежий воздух облегчит состояние и успокоит кроху.
- Когда малышу станет легче, дать небольшое количество воды.
Если родители подозревают отравление у малыша, то надо ему сделать промывание. Сначала ребёнку дают выпить как можно больше жидкости, затем вызывают рвоту. Зачастую совсем маленькие дети не способны выпивать по много жидкости. В этом случае младенцу можно вливать воду в ротовую полость с помощью шприца. Этот способ в особенности актуален при расстройстве желудка у малыша.
Водный баланс
Врачи рекомендуют соблюдать водный баланс при тошноте, сопровождающейся поносом или рвотой. Расчёт жидкости производится в зависимости от массы тела (на один килограмм веса выпивается около 100 мл воды). Воду малышу необходимо давать кипячёную.
Обзор средств для ребёнка от тошноты без рвотыДовольно опасное состояние тошноты и диареи для маленьких детей до года, поскольку у них может развиться обезвоживание. Поэтому обязательно надо соблюдать баланс воды в организме.
Врачи рекомендуют при тошноте, отравлениях, поносах принимать сорбенты. Эти препараты в кишечнике образуют связи с токсинами (впитывают их «в себя») и таким образом препятствуют всасыванию вредных веществ в кровь. В дальнейшем связь сорбент – токсин выводится из организма естественным путём вместе с калом.
Как малышам грудного возраста, так и более взрослым детям могут назначить один из следующих кишечных сорбентов:
- Смекта. Этот препарат обладает сорбционными, противодиарейными и обволакивающими свойствами. Противопоказаний к его применению практически нет. Смекта устраняет негативное воздействие токсинов. Дозировка препарата зависит от возраста пациента. До года применяют один пакетик средства в течение суток. Его разделяют на шесть приёмов. Детям старше года разрешается применять от одного до трёх пакетиков в день. При передозировке медикамента возможно развитие запора.
- Полисорб МП. Это средство «изолирует» токсины и предотвращает их действие. Оно используется в основном при аллергиях пищевого характера и отравлениях. Дозировка суспензии зависит от массы тела маленького пациента. Перед применением следует прочитать инструкцию.
- Энтеросгель. Это ещё один безопасный и эффективный сорбент, применяемый при интоксикациях. Он выпускается в форме геля, что является преимуществом, поскольку медикаментом легче пользоваться. Как длительно применять и какова рекомендуемая дозировка, расскажет педиатр.
- Полифепан. Он обладает менее выраженными сорбирующими свойствами. Однако его преимуществом является низкая стоимость. Лечение этим лекарственным средством должно составлять от трёх до пяти дней. Однако при аллергии или хронических интоксикациях курс терапии продлевается до 14 дней. При назначении медикамента детям до года требуется соблюдать осторожность, поскольку Полифепан может вызвать тяжесть в животе и запор.
- При отсутствии возможности купить вышеописанные препараты разрешается давать детям активированный уголь. Это можно делать только для разового использования. Применяется медикамент из расчёта массы тела (на 5–10 килограмм веса – 1 таблетка). Из всех препаратов, применяемых при интоксикациях, уголь обладает наименьшим адсорбционным свойством. Его минусом является выведение из организма и полезных питательных веществ. Грудничкам не рекомендуется использовать этот препарат, поскольку его твёрдые частички могут попасть в ЖКТ и травмировать органы.
Лечебная диета
При острых интоксикациях и других заболеваниях с проявлением тошноты и других симптомов больному необходимо придерживаться специальной щадящей диеты, которая подразумевает лёгкое усвоение продуктов питания. Рекомендуется употреблять пищу только в жидком или пюреобразном виде. Крупы и овощи должны сильно развариваться и перетираться. Мясо необходимо есть нежирное и только отваренное. При этом оно должно пропускаться через мясорубку. В этот период малышей очень полезно кормить рыбой (без костей).
Детям в возрасте старше девяти месяцев лучше всего давать консервы – детское питание. В них имеется много витаминов. Питание должно быть обязательно дробным. Кушать ребёнок должен маленькими порциями пять – семь раз в течение дня. Если малыш отказывается от еды, нельзя его заставлять насильно, поскольку это спровоцирует ещё большую тошноту и даже рвоту. В этом случае лучше давать своему чаду обильное питьё – соки, чаи, тёплое молоко и компоты. Следует обеспечить ребёнку приём витаминов (желательно приобрести витаминный комплекс).
Главное, в период болезни и после неё не поддаваться на уговоры ребёнка и не давать ему вредные блюда – чипсы, газированные напитки, фастфуды. Это приведёт кроме появления рвоты и к другим негативным последствиям – воспалительным процессам в поджелудочной железе или желчевыводящих путях.
Народные средства
Если возникают рвотные позывы без рвоты у ребёнка, то родители прибегают и к народным рецептам. Они также помогают избавить малыша от неприятных симптомов. При этом, что дать ребёнку при появлении тошноты без рвоты, зависит от выбора родителей, поскольку рецептов народной медицины, помогающих в этом случае, очень много.
Справиться с тошнотой помогают мелисса и мята. Из них делают чаи. Кроме этого, хорошее средство – черничный сок. Детям старше пяти лет делают настои из корок лимона или мандарина. Средство добавляется небольшими дозами в воду. Такой напиток лучше пить до еды. Хорошим средством против тошноты является имбирь. Он натирается на мелкую тёрку и заливается кипятком. Напиток настаивается минимум десять минут, дают его пить в неохлаждённом виде.
При тошноте с рвотными позывами и укачивании в транспорте ребёнку следует предложить кислые или мятные леденцы. Многие мамы берут своим детям в дорогу чай с мятой или лимоном. Это помогает избежать неприятных ситуаций в общественном транспорте. Эфирное масло мяты – ещё одно популярное средство, которое набрало множество положительных отзывов. Его капают на любую ткань и при тошноте дают понюхать малышу.
Появляющаяся тошнота без рвоты у ребёнка причины имеет разные, в особенности, если этот признак беспокоит каждое утро. Поэтому при частом возникновении такого симптома надо обратиться к педиатру, а не лечить малыша самостоятельно.
Источник