После рвоты болит под ребрами
Боль под ребрами — весьма распространенное явление, которое может быть причиной многих хронических и острых заболеваний различных органов и систем, послеоперационных осложнений, травм.
Заболевания, при которых болит под ребрами
Боль под ребрами является чрезвычайно распространенным симптомом. Наиболее часто заболеваниями, при которых болит под ребрами, являются:
- заболевания желудочно-кишечного тракта: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (язва), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
- увеличение селезенки
- травмы печени и селезенки
- забрюшинная гематома
- поддиафрагмальный абсцесс
- гастралгическая форма инфаркта миокарда
- заболевания мочевыводящей системы
- заболевания легких
- нарушения нервно-эндокринной регуляции
- остеохондроз позвоночника
В диагностике большую помощь оказывают симптомы, которые сопровождают боль, в частности рвота, тошнота, лихорадка, а также предыстория возникновения боли, в том числе травмы, переохлаждение, погрешности в диете. Тщательный анализ этих факторов с учетом заболеваний, которые были диагностированы ранее, дает возможность достаточно точно поставить предварительный диагноз и определить, к какому специалисту обратиться для назначения лечения.
Острая боль под ребрами
Острая боль посередине спереди под ребрами – характерный симптом при прободной язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Испытывая сильную боль, пациент вынужден лежать, поджав ноги. При отсутствии адекватного лечения может начаться разлитой перитонит, способный привести к гибели пациента.
Опоясывающая острая боль под ребрами, возникающая внезапно и отдающая под лопатки, сопровождаемая при этом многократной рвотой, является симптомом острого панкреатита. При данном заболевании возможна тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся в синюшности лица, конечностей и туловища, мраморности кожи живота, точечных кровоизлияниях в районе пупка, по бокам туловища.
Если спереди под правым нижним ребром возникла резкая боль, отдающая вверх под лопатку, в область над ключицей и даже в шею, сопровождаемая выраженной лихорадкой, не приносящей облегчения рвотой, нередко желтухой склер и кожи, причиной этого патологического состояния может быть острый холецистит.
Резкую боль спереди под ребрами при вздохе может вызывать поддиафрагмальный абсцесс, который возникает после оперативных вмешательств или травм органов брюшной полости.
Когда после сильных механических воздействий, таких как автомобильные или железнодорожные катастрофы, падения с высоты, человек от боли не может находиться в горизонтальном положении, то возможно размозжение и разрыв селезенки и печени. Эти травмы требуют немедленного хирургического вмешательства. Боль под ребрами в спине после серьезной травмы говорит о возможной забрюшинной гематоме, возникшей в результате разрыва органов брюшной полости.
В 2-3% случаев протекания инфаркта миокарда, он сопровождается болью в животе под ребрами, затруднением выдоха, одутловатостью лица и синюшностью его оттенка.
Колющая боль в боку при кашле и вдохе, температура – симптомы пневмонии. Зачастую таким болям предшествуют приступы лихорадки, запоры — признаками, не характерные для брюшных причин.
Боль слева под ребрами сбоку может быть первым признаком такого заболеваний нервной системы, как опоясывающий лишай, вызванного вирусом варицелла-зостер семейства герпесных. При данной болезни поражаются нервные окончания в межреберной области, поэтому проявления становятся заметны не сразу. Сначала ноющие боли в левом подреберье становятся острыми и затем спустя некоторое время появляются пузырчатые, заполненные жидкостью, высыпания на теле.
Если пациент жалуется на боль сзади слева под ребрами, это может свидетельствовать о заболевании почек и остеохондрозе позвоночника. Нестерпимая острая боль — признак почечной колики, характерной для мочекаменной болезни, постоянная тяжесть в области почек зачастую говорит о воспалении данного органа. При остеохондрозе боли обычно ноющие, появляются в основном после сна или длительного нахождения в одном положении, но бывают и острые кинжальные, ослабевающие после того, как человек замрет в одной позе.
Хроническая боль под ребрами
Причинами резкой или тупой боли спереди посередине под ребрами наиболее часто становятся:
- гастрит типа А (гастрит с нормальной или повышенной кислотностью)
- гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью)
- рак желудка
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
Для гастрита типа А характерны боли натощак, мучительная изжога, склонность к запорам. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка боли цикличные, сопровождаются запорами и изжогой, нередко заболевание обостряется осенью и весной. Пациенты при длительном течении болезни теряют в весе, у них нарастают головные боли, раздражительность, слабость. Для гастрита типа В характерно появление боли и тяжести спереди слева или посередине под ребрами после принятия пищи, которое сопровождаются приносящей облегчение рвотой.
При раке желудка хроническая боль под ребрами спереди слева и посередине, как правило, проявляется на поздних стадиях заболевания, при сдавливании окружающих тканей и органов при прорастании стенки желудка опухолью. Часто начальный период протекает незаметно. Заподозрить онкологическое происхождение болей можно при наличии снижения массы тела, общего снижения работоспособности, прогрессирующей слабости, изменения вкусовых привычек, депрессии, апатии.
Тупая тянущая или ноющая боль под правым ребром является характерным признаком хронических заболеваний печени, которые сопровождаются увеличением органа, таких, как цирроз печени, хронический гепатит, опухоли печени. Когда ноющая, тупая боль возникает под левым нижним ребром при выраженных симптомах желтухи и малокровия, причиной может оказаться увеличение селезенки.
При инфекционных заболеваниях, прежде всего, инфекционном мононуклеозе, диагностическое значение имеет тянущая боль слева под ребрами. Постоянные симптомы этого вирусного заболевания – увеличение лимфатических узлов, ангина, лихорадка. Также для него характерно увеличение селезенки, что также способствует появлению болей под ребрами.
Лечение боли под ребрами
Причин болей в подреберье множество, поэтому заниматься их диагностикой и выявлять источник боли должен специалист, проведя тщательное обследование пациента. Единственно правильное решение при возникновении боли под ребрами – консультация врача и полноценное обследование.
В зависимости от характера болей и анамнеза заниматься данной проблемой должны следующие специалисты: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, эндокринолог.
Источник
Почему после рвоты болит грудная клетка? Особенно на следующий день (и еще 2-3 дня спустя). Svet061 4 года назад Процесс рвоты сопровождается сокращением диафрагмы.Диафрагма — это мышечная перегородка, которая разграничивает брюшную и грудную полость.Эта мышца активно участвует в дыхательном акте. При рвотных движениях она так же задействована. За счет ее сокращения происходит выброс остатков пищи из желудка.В нормальном состоянии, после рвоты болей в грудной клетке не должно быть.Причинами боли в грудной клетке могут быть:
В любом случае необходимо установить причину рвоты. Иногда, прединфарктные состояния могут сопровождаться рвотой. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Tromb 3 года назад Обычно после сильной рвоты могут болеть мышцы, которые окружают грудную клетку, а также мышцы живота — в основном за счет резких повторяющихся сокращений при освобождении содержимого желудка. Но обычно через день, иногда через пару дней эти болевые ощущения проходят. 127771 более года назад Да действительно после рвоты болит в области грудной клетки. Во время рвоты задействованы мышцы, которые не задействуются в обычых ситуациях. Поэтому в большинстве случаев после рвоты болят именно мышцы грудной клетки или живота. Примерно через несколько дней боль должна будет пройти. Если боль не пройдет, лучше обратиться за медицинской помощью. HopeT более года назад Нужно понимать, что рвота это сокращение пищевода, сопровождающееся сокращением диафрагмы, которая представляет из себя мышечную перегородку. Диафрагму часто называют основной дыхательной мышцей. Она работает на вдохе и на выдохе. Но во время рвоты она сокращается гораздо интенсивнее, чем во время обычного дыхательного процесса, то есть работает с большей амплитудой ( нагрузкой ). После непривычных физических нагрузок мышцы часто болят. Именно этим обычно можно объяснить боль в грудной клетке после рвоты. В этом случае болевые симптомы исчезают за день-два. Если этого не произошло, следует обратиться за медицинской помощью. Такая боль может также сигнализировать о серьезных проблемах с сердцем. Или же это болит ЖКТ. Shipo3 2 года назад В процессе рвоты сильно сокращаются грудные мышцы, диафрагма. Все это происходит достаточно резко и интенсивно, в не привычном для мышц режиме, они могут растянуться, даже прорваться или просто болеть от непривычной нагрузки. Пару-тройку дней им нужно на восстановление. Также могут болеть какие-то органы (чаще всего сердце), в которых обострилось хроническое заболевание от нагрузки или воздействия рвотных масс (там могли быть и токсичные вещества). Мурочка полосатая более года назад Все дело в том, что когда человек рвет, то его грудные мышцы начинают сильно и часто сокращаться. Из-за таких резких сокращений и появляется боль в грудной клетке, но обычно через день-другой боль становиться не такой резкой, а через три дня боль почти не ощущается. Также иногда после рвоты болят мышцы живота. Красное облако более года назад Думаю причина в мышцах, при рвоте они резко сокращаются причём не ежиножды, то есть работают интенсивней чем обычно. Помимо грудной клетки ещё и живот, точней мышцы живота болеть могут, если конечно пресс слабенький. а3 более года назад Это не нормально, так как при рвоте в основном задействованы мышцы брюшного пресса и в груди болеть не должно. Конечно, можно предположить, что мышцы грудной клетки испытывают сильное напряжение при рвоте и если мышцы слабые — боли в грудной клетке не исключены. Но в большинстве случаев после рвоты болит горло и живот из-за спазмов. В вашем случае лучше показаться врачу, чтобы исключить гастрит и болезни сердца. Боли за грудиной после рвоты один из симптомов химического гастрита. Lolytushka более года назад Такое бывает после сильной рвоты. Мышцы живота и частично груди сильно сокращаются в процессе рвоты. Это и дает затем человеку болезненные ощущения в области груди и живота. Но обычно это проходит на следующий день или через пару дней. Если дольше болит, то это уже нестандартно и лучше показаться врачу. -Irinka- более года назад Дело в том, что в процессе рвоты происходит напряжение мышц грудной клетки. Именно в процессе сокращения и происходит рвотных рефлекс. Поэтому, логично, что после работы мышцы будут болеть, так как будут подвержены систематическому сокращению. Болезненные ощущения начнут проходить через день-два. Знаете ответ? |
Источник
Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.
Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.
Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.
Почему болит в правом боку и тошнит?
Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.
К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.
Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.
Физиологические причины боли:
- Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
- Непосильная физическая работа.
- Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.
Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.
Возможная сопутствующая симптоматика
Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.
Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.
Возможные причины и клиника представлены в таблице:
| Комплекс симптомов | Вероятные причины развития |
| Тошнота, сопровождаемая болезненными ощущениями в области желудка, правого бока и диарея, метеоризм | Такой комплекс развивается на фоне интоксикации, отравления некачественными продуктами, при вирусных болезнях. Понос свидетельствует о нарушении работы ЖКТ. |
| Тошнота, боли в животе и изжога | Причиной может быть нарушение функциональности поджелудочной, печени, закупорка желчевыводящих каналов. |
| Тошнота, боль в области печени, вялость и разбитость, повышение температуры | Такой комплекс проявляется при различных заболеваниях, начиная от проблем с печенью и заканчивая онкологическим процессом. |
| Приступы тошноты, боль в области проекции печени, озноб | Симптомы кишечной инфекции, патологий печени, последствия стресса, неврологических расстройств |
| Повышенное газообразование, болезненность живота, тошнота, сильная рвота | Кишечная непроходимость, неправильное питание и пр. |
| Отрыжка, тошнит, болит в области желудка | Язвенное/эрозивное поражение желудка, воспаление поджелудочной железы. |
На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.
Особенности болевого синдрома
Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.
Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.
Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.
Заболевания печени
Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.
Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.
Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.
Гепатит
Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.
Симптоматика:
- Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
- Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
- Слабость, вялость.
- Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
- Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
- Увеличенная температура тела.
Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.
Гемангиома
Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.
Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.
Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.
Кисты
Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:
- Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
- Отрыжка.
- Тошнота, рвота.
- Повышенное газообразование.
- Понос.
- Вялость.
- Одышка (даже во время покоя).
Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.
Злокачественные опухоли
Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.
Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.
Эхинококкоз печени
На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.
Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.
Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.
Болезнь Вильсона-Коновалова
Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.
Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.
Синдром Жильбера
Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.
Туберкулез
Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.
Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:
- Приступы тошноты.
- Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
- Сильно болит в области правого подреберья.
Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.
К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.
Болезни поджелудочной и желчного
В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.
В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.
Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.
Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.
Желчнокаменная болезнь
Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.
Холецистит
Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.
Источник