После ингаляции ребенка тошнит

4 сен 2017, 07:36

^     

4 сен 2017, 07:56

^     

4 сен 2017, 08:03

^     

4 сен 2017, 08:10

^     

4 сен 2017, 08:12

^     

4 сен 2017, 08:33

^     

4 сен 2017, 09:05

^     

4 сен 2017, 09:27

^     

4 сен 2017, 10:28

^     

4 сен 2017, 11:19

^     

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• Ребенку 1,9. Врач поставила диагноз орви. Было красное горло, темп около 38 в четверг-пятницу, кашель средний я бы сказала. Выписала антибиотик аугментин, по словам врача из-за красного горла. Плюс лазолван от кашля и мирамистин брызгать горло.
  Антибиотик я не дала (уж не знаю насколько это верно). Лазолван даю по инструкции 2 раза в день. И почему то сегодня ее вырвало после ужина, потом она немного перекусила съела печеньку, я стала давать вечерний лазолван он тоже вышел обратно. Посмотрела горло, красноватое, но не сильно.
  К врачу доверия нет, она у нас новая, недавно к нам ее прикрепили, жуткая паникерша и перестраховщица, хотим в будущем к другой прикрепиться.
  Вот может быть такое от лазолвана, до этого уже дня 4 принимаем ничего не было. То есть рвота еще до приема лазолвана была.

• Забыла добавить, быстро заснула еще вечером, а так вела себя как обычно, каталась на машинке. Темп 36,6. Меня беспокоит может надо было антибиотик давать. Может эта рвота от горла еще?

• Скорее всего просто сопли по задней стенке текут, от них и рвота может быть. АБ не давайте пока, сдайте кровь. Можно вызвать на дом, чтоб в пк не таскаться. По крови станет понятно, нужен аб или нет. Если температура нормальная и не будет повышаться ни к ночи, ни в течение нескольких дней, то, скорее всего, аб не нужен.
  Лазолван не давайте, просто побольше поите. Намного больше, чем хочет. Уговорами, развлечениями…
  Влажность воздуха, проветривание.

• Температура вот уже третий день ни разу не повышалась, меряю часто. Кстати насморк почему то именно сегодня проявился немного, хотя он был до температуры сильный, потом дня 4 его не было и вот сегодня немного было.

• «Задний ринит»- вы его не заметите, сопли текут не наружу, а в горло.
  Но я лишь предполагаю.
  Если еще пару дней температуры не будет, можете считать себя здоровыми, остаточный кашель отлично лечится прогреванием тушки на солнышке.

• Нам на прием в четверг, если она опять увидит горло красное….будет про антибиотики наезжать.

• Ну скажите, что пропили))

• Могу сказать, что мою младшую иногда рвет при орви и без лазолвана. Рвет мокротой.
  А что касается лазолвана, то лично я это лекарство уважаю, оно много раз помогало моим детям. Я его начинаю давать тогда, когда вижу, что кашель ухудшается (ребенок не может хорошо откашляться). Иногда помогает буквально несколько ингаляций. И ещё один нюанс — не нужно давать лазолван вечером, перед сном. Я даю лазолван в ингаляциях, утром. Или утром и днем.

• орви+ красное горло=а/б капец, а не врач.
  +1 к зире скажите что пропили

• Не стала давать а/б, темп нормальная до сих пор.

• А мою дочку много раз выручали ингаляции с ним по ночам,отлично приступ кашля снимает,просто спасение

• А мою дочку много раз выручали ингаляции с ним по ночам,отлично приступ кашля снимает,просто спасение

• Тоже перед сном не делаю ингаляций с ним, т.к. ночью кашель усиливается на фоне препарата.

• у нас усиливается, если не сделать вечером

• как версия
  видимо кашель сухой, а вы даете лазолван — вон он и выворачивает, когда отхаркивать нечего
  лазолван — строго на мокрый кашель
  а горло болит что ли? зачем его смотреть?
  но если рвота не после лазолвана, то это просто совпадение
  в любом случае при сухом кашле его не надо использовать

• Вчера были у врача, поставила выздоровление. А/б не пили, а также не вставляла свечи генферон, хотя врач пугала меня осложнениями. Но горло немного красноватое.

• Все верно. К этому врачу больше не ходите. Генферон пусть себе повставляет, от глупости

• его вообще не надо использовать

Если после ингаляции кашель не стихает, а усиливается, то это может быть закономерной реакцией на Амбробене (Лазолван), так как они стимулируют выведение мокроты. Причинами также бывают: раздражение горла медикаментом (Беродуал), сухость слизистых оболочек (Диоксидин, Хлоргексидин), неэффективность лечения инфекции (физраствор).

Если после процедуры ухудшается дыхание, и кашель становится приступообразным, то следующие процедуры нельзя проводить до осмотра врача, так как подобные симптомы бывают при аллергической реакции. При развитии приступа удушья следует немедленно вызывать скорую помощь.

Ингаляция является эффективной процедурой только при правильно подобранном медикаменте и дозе, поэтому категорически запрещено самолечение, особенно для детей.

После ингаляции кашель усилился: в чем причина

Кашель после ингаляции может усиливаться по таким причинам:

• ожидаемый результат действия медикамента;
• аллергическая реакция;
• непереносимость препарата;
• неверно выбранная доза;
• неправильно приготовленный раствор.

Он бывает и рефлекторным, в ответ на поступление холодной аэрозоли, такая реакция нередко проявляется после процедуры в небулайзере. Если после нескольких сеансов (на протяжении 2-3 дней ингаляций) кашель усиливается, то необходимо обратиться к врачу, потому что эта симптоматика возможна и при недостаточной эффективности лечения.

После Лазолвана

Если кашель усиливается после ингаляций Лазолвана, то это считается закономерной реакцией. Препарат стимулирует активность реснитчатого эпителия бронхов, который и отвечает за продвижение мокроты по бронхиальному дереву. Необходимо принять меры, чтобы содержимое дыхательных путей было как можно более жидким, это поможет очистить их быстрее.

Для этого перед каждым сеансом рекомендуется выпить за 30 минут не менее 1 стакана теплой воды (обычной или минеральной). Второй способ снижения вязкости бронхиальной слизи – это препараты на основе ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект). Их можно принимать внутрь в виде сиропа или вводятся ингаляционным способом.

Механизм действия муколитиков

После Беродуала

Беродуал часто вызывает кашель после ингаляции. Это объясняется появлением местного раздражения слизистой оболочки полости рта. К побочным реакциям также относится сухость и жжение горла, что также провоцирует кашлевой рефлекс.

Для устранения таких симптомов рекомендуется после сеанса прополоскать рот и горло теплым содовым раствором – чайная ложка без верха на стакан воды. На эффективность лечения это не повлияет, так как точкой приложения действия препарата является бронхиальная стенка.

Одно из более серьезных осложнений ингаляции Беродуалом – парадоксальный бронхоспазм. Он является обратной реакцией ожидаемой, то есть вместо расширения бронхиального дерева у пациента сужается просвет бронхов или гортани. В этом случае кашель становится приступообразным, а дыхание затрудняется.

Возможны и проявления аллергии: высыпания, отечность слизистых, зуд кожи. Любой из симптомов требует срочного обращения к врачу и прекращения использования препарата, при приступе удушья нужно срочно вызывать скорую помощь.

Бывает и ситуация, когда пациент самостоятельно систематически превышает назначенную дозу Беродуала. Это снижает его эффективность, а бронхи теряют чувствительность к препарату. В результате он не полностью снимает приступы, а после ингаляции через 15-30 минут возникает приступообразный кашель.

Дальнейшее увеличение дозировок может даже стать причиной астматического статуса. Категорически запрещено применять бронхорасширяющие препараты со сходным действием, к лечению обязательно добавляют гормоны.

В редких случаях кашель вызывает консервант бензалкония хлорид или добавка для стабилизации раствора (динатрия эдетат дигидрат). Они могут стать самостоятельной причиной бронхиального спазма. Такая реакция возникает у людей с высокой чувствительностью дыхательных путей, им рекомендуется пользоваться дозированным аэрозолем Беродуала.

После физраствора

Физиологический раствор не вызывает сухости, и только в исключительных случаях ингаляция сопровождается аллергической реакцией. Кашель может усиливаться из-за разжижения мокроты, увеличения ее количества. Тогда после хорошего откашливания состояние пациента улучшается, температура снижается.

Другая ситуация возможна при самолечении физраствором вирусной или бактериальной инфекции. Усиление кашля на фоне ухудшения самочувствия и повышения температуры – это признаки распространения инфекции, обычно необходимо более серьезное лечение – противовирусная терапия или антибиотики.

Почему после ингаляции кашель усиливается у ребенка

У ребенка кашель после ингаляции может усиливаться при:

• неправильном разведении препарата – высокая концентрация раствора может оказывать раздражающее действие, возможна и тошнота, позыв на рвоту;
• вдыхании холодного раствора – если температура жидкости для ингаляций ниже температуры тела, то она вызывает рефлекторный спазм бронхов (необходимо перед сеансом подогреть смесь до температуры 38 градусов);
• аллергии на препарат – сопровождается приступом кашля, ухудшением дыхания (реакция опасна, при появлении признаков удушья нужно срочно вызвать скорую помощь).

Не стоит беспокоиться при усилении кашля и хорошем откашливании мокроты после ингаляций Амбробене или Лазолвана. Категорически запрещается использовать вместе с ними лекарства для подавления кашлевого рефлекса (например, Либексин), так как это будет ухудшать очищение бронхов и приводить к распространению инфекции на легкие.

После ингаляции кашель усилился: что делать

Так как нет одной причины для усиления кашля после ингаляции, то наиболее правильным решением будет обращение к врачу. Подходы к лечению будут зависеть от общей симптоматики (температура, слабость), данных осмотра (хрипы в легких), характера кашля (сухой, с мокротой).

Кашель стал сухим, усилился

Если кашель усилился и стал сухим после ингаляции, то чаще это означает, что возник спазм бронхов. В этом случае врач может добавить к лечению Вентолин небулы или Беродуал. Их можно сочетать и с антимикробными средствами, медикаментами для разжижения и выведения мокроты, но крайне важно точно соблюдать последовательность процедур:

1. первым проводится сеанс с бронхорасширяющими препаратами (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
2. через 15 минут делают ингаляцию со средством, снижающим вязкость мокроты (Флуимуцил, АЦЦ);
3. через час или полтора в зависимости от откашливающего эффекта могут быть назначены антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан).

Если ребенок часто кашляет

Если ребенок часто кашляет, то возможной причиной может быть сухость и раздражение слизистой оболочки глотки. Для увлажнения и смягчения назначается вдыхание физраствора, Соды-буфер. Препараты на основе амброксола (Амбробене, Лазолван) стимулируют откашливание и одновременно снижают чувствительность в полости рта. Это помогает облегчению и исчезновению кашля.

Если кашель стал влажным

Если кашель из сухого становится влажным, то это расценивают как положительный результат лечения, и в этот период необходимо создать условия для более быстрого очищения бронхов. Используют ингаляции с Флуимуцилом, а при наличии воспалительного процесса применяется препарат комбинированного действия – Флуимуцил-антибиотик.

Стимулировать выведение мокроты помогает Лазолван, но его дозировка должна быть подобрана индивидуально. Обычно детям при хорошем выведении мокроты на 1 сеанс берут 1-1,5 мл, а взрослым в 2 раза больше и разводят наполовину физраствором.

Усиление кашля после ингаляций бывает закономерной реакцией на откашливающие препараты. Но возможно и появление аллергии, рефлекторного спазма бронхов. Ухудшение состояния и продолжающийся кашель возникают при недостаточном лечении.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, нужно ли делать ингаляции ребенку при кашле, почему кашель после них может усилиться: