Понос рвота перед родами
Период беременности вызывает в организме много перемен. Одна из них – это изменение моторики кишечника. Женщины, никогда не жаловавшиеся до беременности на расстройство пищеварения, начинают страдать от запоров или поноса.
На эти два нарушения будущие мамы реагируют по-разному. Запор многие считают неотъемлемым неудобством, сопровождающим беременность, и относятся к нему спокойно. В отличие от запора, понос причиняет значительно больший дискомфорт, заставляя обращать на него внимание. К тому же, он считается симптомом кишечных инфекций, и это вызывает у беременных тревогу. Всегда ли понос у первородящих и повторнородящих указывает на болезни и есть ли безопасные способы его устранения?
За сколько дней до родов может начаться диарея?
Сколько дней очищается кишечник перед родами? Считается нормой, если за несколько недель или дней до родов у женщины начинается учащенный стул или диарея (рекомендуем прочитать: предвестники: за сколько дней до родов может начаться диарея?). Беременная может ходить по-большому от 3 до 5 раз в день. Выделяемые при дефекации массы имеют небольшой объем и полужидкую, кашицеобразную консистенцию.
У некоторых женщин перед посещением туалета может слегка крутить живот. Этот симптом не является обязательным для каждой беременной и может варьировать по своим временным рамкам и интенсивности.
С чем связано учащение дефекации? В появлении диареи виновны несколько разных факторов:
- давление на толстую кишку головки плода при опущении ее в полость малого таза;
- влияние простагландинов, которые организм женщины начинает интенсивно вырабатывать перед родами: наряду со стимуляцией родовой деятельности они активируют кишечную перистальтику;
- эмоциональное напряжение и волнение женщины, связанное с предстоящим рождением ребенка.
Большинство женщин всю беременность страдает от запоров, поэтому нередко удивляется новому режиму работы пищеварительного аппарата. Учащенная дефекация имеет свое предназначение: таким способом происходит очищение желудочно-кишечного тракта перед родами.
При пустом кишечнике плоду легче продвигаться по родовым путям. Кроме того, в момент рождения ребенка происходит рефлекторное расслабление анального сфинктера и выход содержимого прямой кишки наружу. Каловые массы содержат большое количество бактерий, которые могут попасть на только что родившегося ребенка или в родовые пути матери.
Заблаговременное очищение кишечника за несколько дней до родов существенно снижает опасность подобного инфицирования матери и новорожденного. Когда естественное очищение кишечника не происходит, в родильном доме женщине делают клизму. При предродовом поносе необходимость в этой процедуре отпадает.
У первородящих мамочек симптомы послабления могут начаться на 38-39 неделе гестационного периода. Повторнородящие женщины жалуются на понос за несколько дней или всего за пару часов до начала родов.
Симптомы приближающихся родов
Симптомы, указывающие на начало родовой деятельности, варьируют не только у разных беременных, но и от одних родов к другим, поэтому даже имеющие опыт женщины не всегда точно угадывают начало процесса. Однако существует несколько типичных признаков, по которым можно предположить его старт. 5 признаков начала родов:
- Предродовая диарея. Связана с повышением синтеза простагландинов.
- Регулярные схватки. Многие ощущают их как мышечное напряжение, начинающееся со спины и переходящее на живот. В отличие от сокращений Бракстона-Хикса они имеют регулярный характер и усиливаются со временем.
- Отделение и выход слизистой пробки. Сгусток слизи, закупоривающий шейку матки и защищающий ее полость от внешней инфекции, перед родами выходит в виде слизистого комочка, иногда имеющего примесь крови.
- Вытекание амниотической жидкости. Лишь у 8% женщин воды отходят до родов полностью, обычно выделяется лишь небольшая порция жидкости, а остальная ее часть блокируется спустившейся головкой ребенка (см. также: какие ощущения возникают у беременных перед родами, когда отходят воды?).
- Боль в спине. Усиление боли вызвано прижатием головки ребенка к позвоночнику изнутри. На интенсивность ощущений влияет размер и позиция головы плода.
Учащенная дефекация не всегда означает начало родовой деятельности, ведь такое состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Нередко это свидетельствует о том, что головка плода движется в правильном направлении, постепенно опускаясь в полость таза и становясь раздражающим фактором для находящейся поблизости толстой кишки.
Патологические причины состояния
В каких случаях жидкий стул является предвестником родов, а в каких – симптомом расстройства желудка, отравления или кишечной инфекции? Определить истинную причину поноса помогут несколько критериев:
- гестационный срок (наличие поноса на ранних сроках не может быть связано с родовой деятельностью, поэтому надо искать другие причины);
- характер кишечного отделяемого (присутствие крови или слизи, резкий запах, водянистые испражнения всегда служат сигналом патологического процесса в желудочно-кишечном тракте);
- наличие дополнительных симптомов (боль в животе, большое количество газов, признаки интоксикации, обезвоживания, рвота, утрата аппетита, лихорадка).
Когда состояние становится опасным?
Жидкий стул перед родами не представляет опасности для организма беременной и не требует специальной терапии. Однако понос может быть связан с заболеваниями ЖКТ, и в этом случае женщине необходима врачебная консультация и лечение. Диарея может сопровождать следующие нарушения:
- пищевое отравление;
- бактериальные или вирусные инфекции ЖКТ или организма в целом;
- глистную инвазию;
- амебиаз;
- язвенный колит;
- неправильный прием слабительных;
- перегрузку желудка при нерациональном питании;
- нервный стресс.
При подозрении на одно из этих нарушений будущая мама должна обратиться к врачу для уточнения диагноза. Интенсивная диарея, сопровождающаяся спазмами кишечника, вредна для беременных, так как может повлиять на тонус маточной мускулатуры и спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока. Особенно рекомендуется посетить врача при жалобах на рвоту, лихорадку, головокружение, профузный жидкий стул, обезвоживание.
Чем и как можно облегчить состояние?
Несмотря на то, что понос перед родами является следствием нормальных физиологических процессов, беременные нуждаются в средствах, помогающих облегчить состояние и смягчить временные неудобства. Практические советы, которые пригодятся женщинам, испытывающим дискомфорт от частой дефекации перед родами:
- Профилактика обезвоживания. Следить за гидратацией организма, стараться почаще пить воду и другие жидкости.
- Щадящая диета. Питаться часто и маленькими порциями, избегать тяжелой и жирной пищи, грубой клетчатки и раздражающих кишечник жидкостей, таких как сок цитрусовых.
- Включать в рацион закрепляющие продукты (сухарики из белого хлеба, галеты, бананы, рис, печеные яблоки).
- Стараться посещать места с наличием туалета, находиться по возможности недалеко от него. В самолете выбирать кресло, расположенное рядом с уборной.
Не следует заниматься самолечением и бороться с поносом с помощью лекарств, так как эти препараты препятствуют естественному процессу очищения кишечника перед родами, а их компоненты могут оказаться вредными для будущей мамы и ребенка. Нужно воспринимать это явление как кратковременное неудобство, которое предшествует родам и долгожданной встрече с ребенком.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Часто у женщин, ожидающих ребенка, появляется понос перед родами. Специалисты считают такое состояние нормальным, отмечая, что недомогание свидетельствует о подготовке организма к родовой деятельности. Исключением является расстройство пищеварения, сопровождающееся значительным разжижением стула и неприятными симптомами. Поэтому будущим мамам нужно точно знать, когда диарея безопасна, а когда имеет смысл обратиться за помощью к врачу.
Причины возникновения поноса
Не все женщины знают, почему появляется жидкий стул перед родами. Разжижение стула вызывает дискомфорт, может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе. Чаще всего диарея задолго до начала родов появляется у первородящих. Разжижение стула провоцирует большая матка, затрудняющая прохождение каловых масс по кишечнику, а также значительная выработка гормонов, способствующих расслаблению гладких мышц.
Но в период беременности у женщины может появиться понос, не связанный с вынашиванием плода. Поэтому для успешного выздоровления необходимо установить причины возникновения болезненного состояния.
Провоцируют диарею:
- Переедание.
- Пищевое или медикаментозное отравление.
- Кишечные инфекции.
- Вирусные заболевания.
- Глисты.
- Сбой в работе пищеварительной системы.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Дисбактериоз на фоне приема лекарств, однообразного питания.
- Длительный токсикоз.
- Голодание.
- Стресс и нервные потрясения.
[adsp-pro-2]
Отличить норму от патологического состояния можно по консистенции каловых масс. Если фекалии имеют зеленоватую окраску, резкий неприятный запах, причиной появления поноса может быть инфекция.
Также является признаком заболевания наличие в кале слизи, крови. Такое состояние угрожает здоровью женщины и развитию плода. Желательно, чтобы будущие мамы обращали внимание и на другие симптомы.
[adsp-pro-3]
Сильные боли, многократная рвота и обильный водянистый понос могут привести к обезвоживанию. Поэтому необходимо даже при незначительном разжижении стула проконсультироваться с врачом.
Важно! У некоторых женщин понос относится к ранним признакам беременности. Но, если расстройство пищеварения сохраняется дольше трех дней, это может угрожать здоровью будущей мамы. На ранних сроках вынашивания плода диарея способна спровоцировать выкидыш, преждевременные роды.
Понос как признак скорых родов
Почему же считается, что понос – это признак приближающегося родоразрешения? В третьем триместре организм женщины постепенно готовится к родам, появляются тренировочные схватки, которые ощущаются как дискомфорт внизу живота, очень похожий на позывы к дефекации. Напряжение и расслабление маточных мышц регулируется гормоном прогестероном, который при беременности также воздействует на мускулатуру кишечника. В итоге понос выступает как предвестник родов уже за несколько недель до родоразрешения.
[adsp-pro-4]
Стул за несколько дней до родов имеет кашицеобразную консистенцию, выделяется часто, по 3-4 раза за сутки. Дефекация не провоцирует неприятных ощущений, в кишечнике не чувствуется чрезмерного урчания, спазмов. Поэтому диарея перед родами не несет никакой угрозы здоровью будущей мамы и малыша.
Более того, послабление стула способствует очищению кишечного тракта. Непосредственно во время потуг у роженицы максимально расслабляется сфинктер и происходит произвольная дефекация. Чтобы исключить попадание каловых масс на половые органы женщины или на ребенка, женщине делается клизма перед родами. Еще в период схваток роженице вводится около 1,5 литра жидкости, что способствует быстрому очищению кишечника.
Специалисты отмечают, что у повторнородящих женщин диарея перед родами встречается реже, может появляться на последней неделе беременности или отсутствовать вообще. Тошнота или однократная рвота в схваточный период также считаются вариантом нормы, эти признаки указывают на постепенное раскрытие шейки матки.
Важно! На поздних сроках послабление стула, сопровождающееся сильными болями внизу живота, не является нормальным. Если в момент схватки появляются ощутимые позывы к дефекации, возможно, у женщины начались потуги. Будущей маме в таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Рекомендации по питанию
Вне зависимости от того, за сколько недель или дней до родов начинается понос, беременной женщине при возникновении недомогания следует обратить внимание на свое питание. Желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Исключить из рациона слишком жирные и острые продукты, способные спровоцировать изжогу и раздражение слизистой ЖКТ.
- Отказаться от бобовых, пищи, богатой клетчаткой – из-за нее может усилиться понос, повыситься газообразование;
- Пить часто, но понемногу: чай, кисели, компоты.
- Следить за своим весом, если при диарее отмечается значительная потеря массы тела – обращаться за помощью врача.
- Готовить блюда на пару, вводить в рацион каши на воде, кисломолочные продукты.
- Есть не реже, чем 6 раз за день, делить пищу на дробные порции.
[adsp-pro-5]
Нежелательно в больших объемах употреблять продукты, значительно закрепляющие стул (печеные яблоки и морковь, рис) или употреблять закрепляющие лекарства. Это может привести к возникновению запоров, которые негативно сказываются на здоровье женщины, провоцируя интоксикацию организма. Беременной в ожидании родов нужно тщательно следить за своим состоянием, регулируя питание с учетом консистенции и цвета стула.
[adsp-pro-6]
Лечение поноса при беременности
Длительная диарея может навредить будущей маме и малышу, спровоцировав обезвоживание. Поэтому женщинам, у которых бывает долгое время понос перед родами, необходимо принимать противодиарейные препараты. Лечение диареи при беременности контролируется терапевтом или гастроэнтерологом, подбор лекарственных средств согласовывается с гинекологом.
Могут назначаться следующие лекарства:
- Сорбенты для снятия интоксикации.
- Энтеробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
- Регидратационные растворы, способствующие нормализации баланса жидкости и солей в организме.
[adsp-pro-7]
При диарее беременной нужно много пить, постоянно при этом контролируя наличие отеков. Чтобы избежать патологического накопления жидкости в организме, необходимо снизить потребление продуктов, содержащих соль и отказаться от копченостей, маринадов.
В норме стул у женщины стабилизируется через пару дней после родов. Если же симптомы диареи сохраняются, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать более действенное лечение, совместимое с грудным вскармливанием.
[adsp-pro-9]
Источник
Иногда у женщин случается, что перед родами наступает понос. Это следствие перестройки всех систем организма во время вынашивания ребенка. Первый триместр характеризуется появлением тошноты, рвоты, болей в области живота. Самочувствие может ухудшиться. Особенности организма будущей мамы таковы, что некоторые из этих проявлений сохраняются буквально до момента родов.
Причины возникновения поноса
За определенный временной промежуток до начала родовой деятельности возможно появление болей, которые носят тянущий характер. Вынашивая ребенка, могут ощущаться схватки, они имеют тренировочную направленность. Малыш подает сигналы о скорой готовности появиться на свет. К концу беременности ухудшается аппетит. На этом фоне возникает вероятность развития поноса. Рожавшие представительницы прекрасного пола осведомлены о такой особенности. Они не поддаются тревоге или панике. Их эмоциональное состояние остается на уровне нормы. Неприятные симптомы проходят, как только мама встретиться со своим малышом.
Со срока 38 недель появление жидкого стула у беременной прогнозирует скорое начало родов. Это явление носит физиологический характер. Организму необходимо освободиться от всего ненужного. Понос перед родами является нормальной реакцией. Специального лечения при беременности диарея не требует, если это не отражается на самочувствии будущей мамы, ее деятельности.
К предполагаемому сроку рождения ребенка все органы, системы организма начинают перестраиваться на деторождение.
Причинами возникновения поноса перед родами является опущение матки в область таза. При положительных сторонах данного процесса наблюдается учащение позывов в туалет. Это связано с дополнительным давлением на мочевой пузырь и крестец. В некоторых случаях возникает обратный процесс – запор. Особенность диареи у беременных состоит в том, что она не приводит к обезвоживанию организма. Водно-солевой баланс держится в пределах нормы. Консистенция каловых масс кашицеобразная. Объемы испражнений небольшие. Если будущая мама наблюдается в стационарном отделении роддома, то необходимо информировать врача о начавшейся диарее, ее частоте.
По истечении 37 недель плод активно набирает вес, активность уменьшается. Замкнутое пространство стесняет его движения. Симптомы скорых родов могут проявиться в любой момент. Женщина должна быть готова к помещению в родильный зал.
Понос как признак скорых родов
Основными признаками приближения родовой деятельности являются:
- Продвижение ребенка в область таза. Как говорят будущие мамочки, живот начинает опускаться. Женщине становится легче дышать. Между грудью и животом помещается ладонь мамочки. Давление на желудок уменьшается.
- Усиливающаяся боль паховой области. На тазовые кости возникает дополнительное давление. Это может привести к состоянию, когда будущей маме становится трудно подобрать удобное положение тела. Становится сложнее выбрать удобную позу для сна.
- Слизистые выделения, окрашенные коричневым цветом. Процесс обозначается отхождением пробки, которая все время защищала малыша от проникновения инфекции.
- Кровянистые выделения. Явление не свидетельствует об опасности. От давления малыша лопаются мелкие кровеносные сосуды.
- Отхождение околоплодных вод. Обозначенный признак свидетельствует о приближении момента, когда мама и малыш впервые увидят друг друга.
- Диарея.
Жидкий стул перед родами становится неожиданностью для некоторых женщин. У первородящих понос перед родами может наступить за несколько недель до помещения в учреждение здравоохранения. У повторнородящих женщин диарея перед родами может наступить в момент схваток. Описанное состояние усиливается газообразование, возможны спазматические боли.
При опустошенном кишечнике плоду легче пройти по родовым путям. В случае снижения аппетита или его отсутствия у будущей мамы уговаривать принять пищу не стоит. Организм сигнализирует об отсутствии необходимости дополнительной порции питательных веществ. Перегруженный продуктами кишечник может спровоцировать неприятные ощущения в виде отрыжки и изжоги.
Некоторые роженицы испытывают дискомфорт, стеснение, если диарея застигла их на момент осмотра акушером. Доктора изучают особенности организма в период родоразрешения, готовы к непредвиденным ситуациям. Если на момент начала родовой деятельности открылся понос, то необходимости искусственно очищать кишечник не возникает.
Могут возникнуть ситуации, когда понос перед родами сопровождается рвотой. Повышенное количество гормонов провоцирует состояние тошноты. Рекомендовано отказаться от приема пищи, воды, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Если женщина понимает, что не в состоянии справиться со рвотными позывами, персонал предоставит ей тару для облегчения состояния.
Питание при профилактике
За две-три недели до предполагаемой даты родов женщине рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Перегружать пищеварительную систему тяжелыми блюдами не стоит. Употребление быстрых углеводов, сладостей и каш должно быть сведено к минимуму. Основу питания в данный период составляют продукты растительного происхождения.
Потребление кисломолочных продуктов питания должно быть осторожным. Наличие в них бактерий может привести к повышенному газообразованию и изменению консистенции стула. В третьем триместре следует ограничить прием газированных напитков, жирной, жареной и соленой пищи. Неприятные ощущения в желудке принесут дополнительный дискомфорт будущей маме.
Лечение поноса при беременности
Принимать лекарственные препараты для сгущения кала рекомендовано только после консультации с врачом. Самостоятельно принимать решение и назначать препараты запрещено. На форумах можно встретить женщин, рекомендующих выписанный им ранее препарат, ссылаясь на схожесть симптомов. Невозможно предвидеть реакцию на потребленное лекарство без осмотра врача. Вполне возможно, что понос самостоятельно исчезнет после рождения малыша.
Если диарея беспокоит женщину, то можно выпить небольшое количество рисового отвара или сорбента. При его частом употреблении можно вызвать обратный эффект. Это осложнит акт дефекации в послеродовой период.
Если понос не проходит длительное время или имеет вкрапления крови и слизи, то необходимо посетить гастроэнтеролога. Испражнения могут становиться с зеленоватым оттенком. Наличие крови может свидетельствовать о проблемах со слизистой оболочкой желудка или кишечника. При появлении резкого неприятного запаха, болей в животе, слабости или повышении температуры необходимо обратиться в скорую медицинскую помощь. Есть вероятность развития кишечной инфекции при перечисленных симптомах. После осмотра и проведения анализов может потребоваться дополнительное специфичное лечение.
Помимо физиологического поноса, у беременных может быть изменен кал в случаях:
- когда потребленные продукты несовместимы;
- обострения аллергических реакций;
- инфекции, локализующиеся в пищеварительной системе;
- обострения вялотекущего заболевания ЖКТ.
Если беременная женщина отмечает хотя бы два или три перечисленных признака, то не нужно поддаваться панике. Это значит, что в скором времени состоится долгожданная встреча с вашим малышом.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник