Понос и рвота у малыша 11 месяцев

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник

Признаки и лечение обезвоживания у детей

(2 оценок)

Содержание:

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях
Что делать при обезвоживании у детей
Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?

Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях

При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.

Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)

Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.

В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.

Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка

Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
У него в кале кровь.
Малыш обезвожен.
Ему больно.
У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
Ребенок не хочет ни есть, ни пить.

На что обратить внимание

Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
Нормально ли ребенок писает?
Как часто он какает и какая консистенция кала?
Не менялся ли рацион малыша?
Есть ли у него температура?

Как поить и кормить ребенка при поносе

Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
На третий день можете вернуться к обычному рациону.
Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков («полезных» бактерий).

Что делать при обезвоживании у детей

Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.

Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.

Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.

Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)

Признаки обезвоживания у грудничка:

Очень сухие губы и рот.
Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
Головокружение.
Вялость.
Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
Малыш реже и меньше писает.
Малыш плачет почти без слез.
Повышенная температура.
Потеря веса.

Когда обращаться к врачу

Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
Лечение в домашних условиях не помогает.
У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.

Лечение обезвоживания

Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.

Вес	Ориентировочный объем раствора
2,7–4,5 кг	470 мл / сутки
5–10 кг	680 мл / сутки
10,5–11,8 кг	1200 мл / сутки

Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.

Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу

Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.

Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.

Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.

Основная опасность рвоты — обезвоживание.

Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:

Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.

Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца

Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
Малыша сильно рвет сразу после кормления.
Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.

Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка

Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.

Источник

Расстройство желудка и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта далеко не всегда сопровождаются повышенной температурой. Однако, даже если температура в норме, оставлять без внимания понос и рвоту не следует, эти симптомы – признак явного неблагополучия. Чем младше ребенок, тем опаснее такое состояние. Серьезнее всего обстоят дела у младенцев младше года – для них любой, даже самый незначительный, понос в сочетании с тошнотой грозит обезвоживанием.

У детей часто бывают расстройства желудка без температуры

Понос и рвота без температуры

Бывает, что у ребенка рвота и понос температуры нет. Тошнота и жидкий стул могут быть единственными симптомами недомогания. Иногда к ним могут присоединяться такие симптомы, как:

Вялость, двигательная заторможенность;
Отказ от груди или прикорма;
Аллергическая сыпь на лице и теле;
Общее беспокойное состояние младенца, плохой сон.

Иногда это явление проходит само собой без лечения, но лучше не надеяться на это и вызвать врача при первых признаках неблагополучия.

Вялость малыша – частый признак отравления

Внимание! Если причина расстройства – вирусная инфекция, будет непременно отмечаться повышение температуры, хотя бы незначительное. Оно вызвано тем, что организм борется с попавшим в него вирусом.

Возможные причины возникновения

Выявить причину расстройства поможет врач. Для этого может понадобиться назначение дополнительных обследований. Чаще всего в их список входят УЗИ, анализы мочи и крови.

У поноса и рвоты бывают разные причины

Понос у ребенка без температуры часто возникает из-за прорезывания зубов. В этот период у малыша выделяется много слюны, и стул становится более жидким. Также причинами могут быть:

Глистная инвазия – проникновение в организм младенца опасных паразитов;
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов молочной смеси или прикорма – в этом случае отмена продукта поможет справиться с проблемой;
Аллергические реакции. Чаще всего они возникают из-за того, что ребенку дали не подходящую по возрасту пищу;
Пищевое отравление – возникает, если ребенка накормили просроченным детским питанием или творожком.

Без температуры понос у ребенка 1 год и прочие расстройства желудка в этом возрасте часто бывают вызваны стрессом или насильственным кормлением. Например, такое часто происходит, если воспитатель в садике заставляет детей доедать все до конца в короткие сроки. Ребенок начинает плохо и поспешно жевать, что приводит к нарушению переваривания пищи. Поэтому с момента прорезывания первых зубов следует учить малыша правильно и медленно пережевывать пищу.

Чем опасно такое состояние

Понос без температуры у ребенка 6 месяцев или старше может привести к общей вялости и заторможенности малыша. Такое состояние опасно тем, что:

Организм стремительно теряет воду;
Ребенок быстро убавляет в весе, чувствует слабость;
У малыша снижается уровень активности, это очень опасный симптом;
Нехватка жидкости может негативно сказаться на работе мозга.

Понос и рвота даже без температуры – повод для консультации с врачом

Если грудничок страдает от поноса и рвоты, задача родителей – давать ему как можно больше питьевой воды. Вместо воды можно использовать несладкие компоты или морсы домашнего приготовления. Также хорошо подойдет чуть теплый чай, он оказывает закрепляющий эффект. При правильном питьевом режиме понос у 6 месяцев ребенка без температуры скоро пройдет.

Обезвоживание организма и его признаки

Понос без температуры 1 года у ребенка опасен обезвоживанием. Основные признаки этого опасного состояния – вялость, сухие запекшиеся губы, запавший родничок. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Вероятнее всего, младенец будет госпитализирован в стационар, там ему будут ставить капельницы с физиологическим раствором для восстановления водно-солевого баланса организма. Детей постарше обычно успешно лечат в домашних условиях, главное – давать пить больному ребенку часто, но понемногу.

Длительное обезвоживание негативно влияет на работу нервной системы. Чтобы не допустить такого состояния, надо начинать усиленно поить ребенка, который поносит и рвет без температуры, при самых первых признаках желудочно-кишечного расстройства.

Как оказать первую помощь

Для того чтобы успешно оказать первую помощь малышу в домашних условиях и не навредить ему, необходимо:

Не давать никаких лекарств от поноса и рвоты до прихода врача, так как тошнота и жидкий стул – защитная реакция организма;
Не кормить ребенка, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы;
Собрать жидкий стул в контейнер для показа врачу;
Обеспечить младенцу полный покой.

Если ребенок хочет пососать грудь, его желание можно удовлетворить. При этом следует воздержаться от употребления любых молочных и молочнокислых продуктов (детский кефир, творог, йогурт). Также запрещается давать малышу фрукты – они оказывают дополнительный послабляющий эффект. Если грудничок испытывает сильный голод, ребенку от 6 месяцев можно дать погрызть сухарик с водой или несладкое печенье.

Если состояние малыша стремительно ухудшается, не стоит ждать врача, лучше приехать в больницу самостоятельно или вызвать неотложку. Когда ребенку младше года грозит обезвоживание, дорога каждая минута. Именно своевременные и правильные действия родителей помогут спасти малышу жизнь и сохранить ему здоровье. Если состояние у грудничка стабильное, нужно спокойно дождаться участкового врача и получить все необходимые рекомендации для лечения дома.

К какому врачу обращаться

Если ребенок поносит и рвет без температуры, следует внимательно оценить его состояние. Если больше никаких симптомов неблагополучия нет, стоит обратиться к детскому педиатру по месту жительства. Однако, если годовалого малыша вырвало после падения и удара головой, необходимо проконсультироваться с невропатологом – возможно, это сотрясение мозга.

При частых расстройствах желудка у грудничка (раз в две-три недели) желательно посетить детского гастроэнтеролога – у малыша могут быть врожденные патологии желудочно-кишечного тракта, мешающие правильно усваивать и переваривать пищу. Например, частые понос и рвоту может вызывать врожденный изгиб желчного пузыря, при котором происходит заброс желчи в пищевод. Понос может быть вызван рефлекторным расслаблением мышц сфинктера. Все эти патологии требуют наблюдения у специалиста, иногда детям делают операции для коррекции патологий. Однако чаще всего причины рвоты и поноса – плохое качество пищи или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, остальные варианты развития событий встречаются достаточно редко.

Внимание! Если такие состояния повторяются у ребенка часто, несмотря на правильную организацию питания, следует сдать анализ кала на яйца простейших. Возможно, причина тошноты и жидкого стула – глистная инвазия.

Возможные осложнения и последствия

Если расстройство случилось разово и прошло само по себе за один-два дня, никаких опасных последствий не будет, главное – вылечить болезнь до конца и организовать для младенца правильное питание. Однако, если произошло обезвоживание, процесс выздоровления может затянуться надолго. Это чревато плохой прибавкой в весе и общим отставанием в развитии. Поэтому любой понос и рвоту родители должны воспринимать серьезно и вовремя принимать необходимые меры. Также следует уделять внимание профилактике и регулярно мыть младенцу руки, чтобы не допускать попадания в рот опасных бактерий.

Если ребенок заболел расстройством стула и испытывает тошноту, нужно действовать без промедления. Не стоит отказываться от предложенной врачом госпитализации – некоторые болезни, включая диарею, требуют круглосуточного наблюдения медиков. При лечении дома следует строго выполнять все указания педиатра и соблюдать рекомендуемую диету со здоровой и качественной едой, это значительно ускорит процесс выздоровления.

Видео

Источник