Понос и рвота при орви у детей
Понос при ОРВИ у ребенка может появиться внезапно. Симптом пугает родителей малыша, которые не знают, что можно предпринять для экстренной помощи. Между тем вирусные инфекции часто сопровождают различные расстройства кишечника, поскольку так организм очищается от вредных веществ. Лечение должно быть симптоматическим – восполнение водно-электролитного баланса и препараты для уменьшения боли. При своевременно принятых мерах, самочувствие крохи быстро улучшится.
Симптомы и признаки ОРВИ
Отличить ОРВИ от иных заболеваний вирусной природы можно по следующим признакам:
- в первые же часы инфицирования – затрудненность носового дыхания из-за отека слизистой, першение и дискомфорт в горле, слезотечение;
- подъем температуры умеренный – субфебрильные цифры до 37.7–38 градусов;
- кашель – сухой, приступообразный.
Самочувствие больного ухудшается по мере размножения вирусных микроорганизмов в тканях человека. Присоединяются симптомы общей интоксикации – головные боли, нарастает слабость, утомляемость, снижается аппетит. Жидкий стул при ОРВИ у ребенка появляется далеко не всегда. Однако, пугаться не стоит. Подобный признак инфекции допустим. С ним успешно борются аптечные средства.
При осмотре малыша врач проводит дифференциальную диагностику между разными видами вирусов, которые могут вызвать вышеперечисленные признаки недомогания. Предварительный диагноз в дальнейшем подтвердят инструментально-лабораторные исследования.
Какие вирусы провоцируют понос у детей
Появление поноса при простуде у ребенка способны вызвать несколько вирусных инфекций. Это могут быть по мнению специалистов:
- реовирус;
- энтеровирус;
- грипп;
- аденовирус;
- ротавирус.
Если малыш склонен к частым простудным инфекциям, то определить возбудителя будет затруднительно. Ведь симптоматика болезней в первые 1–2 суток имеет большое сходство.
Поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную схему терапии врачу поможет тщательный сбор анамнеза – какие были жалобы у детей сразу же, когда появилась диарея, характер стула, болеет ли кто-то из родственников, что употреблял ребенок из продуктов и напитков.
На вирусную природу расстройства укажут именно преобладание симптомов поражения верхних дыхательных структур – ротовой полости и носоглотки, а также отсутствие иных признаков обострения патологий пищеварительного тракта. Заниматься самодиагностикой и самостоятельным лечением абсолютно недопустимо.
Диарея при ротавирусе
Как правило, для ротавирусной инфекций характерен орально-фекальный путь проникновения в детский организм, но в ряде случаев выявлен воздушно-капельный механизм заражения. Отличием служит и комбинация из респираторных и желудочно-кишечных симптомов:
- резкий скачок температуры;
- болезненность в районе живота – спазмами, приступами, с урчанием и бурлением;
- позывы на тошноту;
- быстрое появление жидкого стула – с желтым оттенком содержимого;
- респираторные признаки – насморк, чихание, сухой кашель, першение в ротоглотке.
Заболевание контактное – в летний сезон в детских коллективах регистрируют вспышки, особенно при отсутствии тщательного соблюдения санитарных правил.
Первые проявления инфекции зачастую путают с такими кишечными болезнями, как сальмонеллез, дизентерия, поскольку клиническая картина имеет большое сходство. Однако, лабораторные исследования расставят все по своим местам.
При легкой степени ротавирусной инфекции дети могут проходить лечение амбулаторно. Тогда как при тяжелом состоянии – частом жидком стуле, высоких цифрах температуры, выраженном обезвоживании организма, требуется госпитализация и проведение массивного лечебного комплекса в стационарных условиях.
Аденовирус и диарея
Аденовирусные агенты способны вызывать различные заболевания – от ангины до диареи и воспаления лимфосистемы. Именно множественность симптомов не позволяет специалистам быстро разобраться в ситуации.
Так, диарея при ОРВИ у детей именно аденовирусной природы протекает с резкими скачками температуры до 38 градусов и выше, увеличением и болезненностью лимфоузлов, а также покраснением и отеком миндалин в комбинации с насморком. Из дополнительных признаков врачи указывают:
- боль в голове – пульсирующая, разлитая, плохо поддается медикаментам;
- кашель – сухой, приступообразный, изматывающий;
- конъюнктивит – покраснение тканей глаза в сочетании со слезотечением;
- цистит – болезненное, учащенное мочеиспускание.
Заражение детей аденовирусом происходит разными путями – бытовым, капельно-воздушным, а также фекально-оральным. Отличить кишечные проявления при вирусной инфекции от проявлений гастроэнтерита можно по характеру стула – он жидкий, но редкий, всего 1–2 раза. К тому же и болезненность в животе беспокоит малыша умеренно. Преобладают респираторные проявления.
Диарея при гриппе
В случае, когда причиной ухудшения самочувствия детей является проникновение в ткани вируса гриппа, страдает весь организм. Интоксикация настолько выражена, что спутать клинические признаки с какой-то иной болезнью невозможно:
- стремительный подъем температуры – до 39.5–40 градусов и выше;
- боли в голове – буквально не оторвать ее от подушки;
- слабость – массивная, нарастает в считаные часы;
- кашель – начинается с ротоглотки, но затем слизистая отекает на всем протяжении дыхательного тракта, поэтому позывы носят изнуряющий, сухой характер;
- покраснение оболочек глаза;
- аппетит полностью отсутствует.
Если ОРВИ с поносом у детей протекает в легкой форме, то при течении гриппа в нем нет примесей крови, частота достигает 5–8 раз за сутки, водянистый. Лечебные мероприятия необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания детского организма и утяжеления его самочувствия. Без помощи врача не обойтись – именно он ставит диагноз и рекомендует эффективные препараты.
Принципы борьбы с диареей при вирусах
В случае появления у ребенка ОРВИ и поноса, ему необходимо помочь справиться со всеми клиническими признаками расстройства. Принципы борьбы с вирусной инфекцией и диспепсией:
- восполнить объем потерянной жидкости – поить фильтрованной водой в небольшом количестве, но часто;
- вывести токсины из кишечника – курсы сорбирующих препаратов, таких как, Смекта, активированный уголь, Фильтрум;
- снизить температуру тела – жаропонижающие средства для детей на основе Парацетамола, Ибупрофена;
- следовать диете – в меню должны присутствовать лишь легкоусвояемые и витаминизированные блюда.
Однако, основные усилия должны быть направлены на главную причину заболевания – подавление активности вирусных микроорганизмов. С этой целью специалист подбирает противовирусный препарат – с учетом возраста малыша, его веса и восприимчивости к подобной терапии.
Самолечение влечет за собой ухудшение самочувствия детей, может спровоцировать осложнения. Все назначения должен делать только врач.
Как действуют противовирусные препараты
Природная защита организма человека, первый барьер на пути проникновения возбудителя – здоровая и целая слизистая верхних дыхательных структур. Ведь для того, чтобы вирусные агенты вызвали ОРВИ или грипп, они прежде должны найти вход в ткани носоглотки. Только здоровый эпителий способен выделять особый белок – интерферон, который служит естественной защитой от простудных болезней.
Вирус, по сути – это форма живой материи, но без собственного метаболизма. Поэтому вне организма хозяина, микроорганизмы не могут существовать – они паразитируют и размножаются непосредственно внутри клеток человека. Фармакологическое воздействие всех аптечных медикаментов с противовирусным модулем основано на устранении одного из звеньев размножения вредного организма:
- блокирования перемещения и высвобождения вирусного генома – перехода из капсулы внутри клетки человека;
- противодействие репликации ДНК/РНК вредного возбудителя;
- подавление механизма сборки частиц микроорганизмов в цитоплазме клетки, а также их перемещения наружу.
Механизмы действуют только в зараженной клетке, влияя на процессы метаболизма в ней. При этом она гибнет. Здоровые ткани противовирусные медикаменты не повреждают.
Классификация детских противовирусных медикаментов
Каждый противовирусный препарат врач назначит только по индивидуальным показаниям – если организм малыша не может справиться с инфекцией самостоятельно. Как правило, потребность в такой терапии есть при среднетяжелом и тяжелом течении болезни.
Помимо определения типа возбудителя болезни, которая спровоцировала ухудшение здоровья малыша, врач ориентируется на возраст ребенка, перед тем как назначить лечение:
- Возрастная классификация лекарств для новорожденных:
- Афлубин – комплексный гомеопатический препарат;
- Виферон – средство с иммуномодулирующим и противовирусным действием;
- Оциллококцинум – применим и для лечения, и для профилактики ОРВИ;
- Грипферон.
- Препараты от шести месяцев и старше:
- Анаферон – безопасное гомеопатическое лекарство;
- Вибуркол – противовирусный медикамент в форме суппозиториев;
- Иммунофлазид – безрецептурный препарат на растительной основе;
- Эргоферон.
- Медикаменты для детей 1–2 лет:
- Орвирем – лекарство для сезонной профилактики, а также раннего лечения ОРВИ, либо гриппа;
- Цитовир-3 – для комплексной терапии простудных расстройств;
- Озельтамивир;
- Иммунал.
- Лекарства, которые назначают врачи после трех лет:
- Арбидол – популярное по эффективности и ценовой доступности лекарство от ОРВИ;
- Кагоцел – противовирусное средство широкого спектра воздействия;
- Энгистол.
После ОРВИ, лечение, которого проводилось с помощью противовирусных препаратов, не рекомендуется применять медикаменты с интерферонами чаще, чем раз в полгода. В противном случае высок риск формирования различных осложнений со стороны иммунной системы.
Важно помнить, что эффективные схемы подобной терапии может подобрать только врач. Для профилактики вирусных болезней лучше принимать растительные либо гомеопатические лекарства, которые нацелены на борьбу с ними.
Источник
Острая респираторно-вирусная инфекция (или попросту ОРВИ) является наиболее распространённым заболеванием среди детей. Она сопровождается различными симптомами, среди которых высокая температура, кашель, насморк и другие. В некоторых случаях у ребёнка наблюдаются также рвота и понос при ОРВИ.
Основные симптомы
Простуда у детей развивается очень стремительно. Ещё вчера здоровый ребёнок утром может проснуться со всеми сопутствующими ОРВИ симптомами:
- высокая температура;
- озноб;
- ломота в теле;
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- кашель;
- насморк;
- красное горло;
- головная боль.
У детей возрастом от одного года простуда может сочетаться с абдоминальным синдромом, во время которого инфекция поражает не только дыхательные пути, но и пищеварительную систему. В таком случае нередко наблюдаются сильная тошнота и рвота. Вместе с ними присутствуют и другие явления, к примеру, диарея. Ребёнок может жаловаться на то, что у него болит живот. Симптомы такого осложнения легко спутать с острым гастритом или энтеритом. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для квалифицированной диагностики.
Причины тошноты при ОРВИ
У многих детей при простуде наблюдаются не только температура, кашель, насморк, больное горло, но и понос со рвотой. Причины такого явления могут быть связаны не только с абдоминальным синдромом.
Во-первых, рвота может быть связана с резким подъёмом температуры. В таком случае малыш не жалуется на больной живот или диарею. Рвота носит однократный характер и, как правило, больше не повторяется. Касается это и тех случаев, когда симптомы ОРВИ (в том числе высокая температура) наблюдаются ещё в течение нескольких дней.
Во-вторых, проблема может возникать не только при простуде. К примеру, симптомы такого заболевания, как ринофарингит у детей очень схожи с проявлением ОРВИ. Для него характерны сухой кашель, выделения из носа (сопли), высокая температура. Дискомфорт в животе при этом ощущается редко, а рвота чаще всего носит разовый характер и состоит из слизи.
В-третьих, во время ОРВИ у детей могут развиться и другие инфекционные заболевания. К основным из них относятся корь, краснуха, скарлатина, кишечные патологии. Рвота у ребёнка при этом повторяется неоднократно. Малыш может жаловаться на то, что у него болит живот (чаще всего в области желудка), раздражённое горло становится красным. Некоторые симптомы не отличаются от тех. которые встречаются при простуде: температура, ломота в теле. Среди взрослых подобное явление встречается довольно редко.
Четвёртая причина рвоты может быть связана с кишечным спазмом, который возникает в результате сильного кашля. Подобное явление нередко наблюдается и у детей, и у взрослых. Живот при этом может становиться «каменным», а болезненность ощущается даже во время дыхания ртом.
Осложнения
Нередко при простуде происходит проникновение инфекции в альвеолы. В результате этого происходит развитие бронхита либо пневмонии. Симптомы заболеваний отличаются от ОРВИ незначительно, поэтому мама не сможет самостоятельно диагностировать появление подобных осложнений. В этот период также наблюдаются насморк, температура. Сопли могут изменить свою консистенцию и даже цвет. С прозрачных они становятся белыми либо приобретают зеленоватый оттенок. Кашель может измениться на более глубокий, удушающий. Хотя при пневмонии он часто отсутствует. Ребёнка беспокоят болезненный живот, диарея.
Отдельные заболевания имеют схожие с ОРВИ симптомы: ломота в теле, отсутствие аппетита, диарея. При этом насморк и кашель у ребёнка отсутствуют. Подобные признаки могут свидетельствовать о воспалении аппендицита или кишечной непроходимости. Самостоятельно выявить заболевания не получится, и это в очередной раз подтверждает необходимость своевременного визита к педиатру.
Лечение
О том, чем сбивается высокая температура, лечатся горло, кашель и насморк у взрослых и детей знают многие. Поэтому в аптечке всегда присутствуют Парацетамол либо Ибупрофен, отхаркивающие средства и сосудосуживающие капли, которые помогут быстро устранить сопли.
В случае с кишечным сбоем у взрослых или ребёнка ситуация обстоит сложнее. Первое, что необходимо сделать – прекратить панику и успокоиться. Далее следует внимательно понаблюдать за состоянием ребёнка и точно определить, что его беспокоит: живот, кашель, температура, насморк и так далее. Это поможет описать врачу все подробности и установить точный диагноз.
Если ребёнка беспокоят болезненный живот, понос и рвота, его питание должно быть максимально щадящим. Диета для детей в этот период состоит из легкоусвояемых продуктов. Такое питание успокаивает слизистую оболочку желудка и живот ребёнка перестаёт болеть.
Во время острого периода малыша можно кормить полужидкими рисовой и гречневой кашами, сваренными на воде. Спустя два дня, диета предусматривает добавление в рацион детского творожка и разбавленного водой молока (1:1). После этого можно начинать давать овощные пюре и фруктовые соки.
Щадящая диета также включает в себя:
- некислые йогурты без добавок;
- бананы и печёные яблоки;
- вареные брокколи и морковь;
- отвар из сухофруктов.
Для лучшего усвоения все продукты лучше подавать в измельчённом с помощью блендера или мелкого сита виде. Чтобы не травмировать желудок ребёнка и не вызвать повторные боли в животе, пища должна приниматься маленькими порциями.
В этот период диета предусматривает отказ от следующих продуктов:
- рыба и мясо;
- сладости;
- свежая выпечка;
- манная, пшеничная, перловая каши;
- сырые фрукты, ягоды и овощи;
- сливочное, подсолнечное и другие масла;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия;
- фастфуд;
- газированные напитки.
Ни в коем случае нельзя забывать, что во время рвоты важно не только правильное питание ребёнка, но и количество употребляемой жидкости. Малышу можно давать отвары из сухофруктов, шиповника. Восстановить водно-солевой баланс помогут также медикаментозные препараты: Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Давать их лучше по 1-2 ложке через короткие промежутки времени.
Если состояние малыша начало улучшаться, родители могут быть спокойными и продолжать лечение ОРВИ с помощью привычных медикаментов и процедур. Но если рвота не прекращается длительное время – это повод срочно обратиться к врачу или вызвать скорую.
Автор статьи
Врач-терапевт.
Специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких.
Стаж 16 лет.
Источник
Болезнь малыша отражается на привычном ритме семейной жизни. Как только появляются первые признаки ОРВИ, мама принимает все возможные действия для предотвращения развития заболевания. Острая респираторно-вирусная инфекция является частой гостьей в жизни малыша.
Признаки ОРВИ у ребенка
Помимо привычных признаков ОРВИ, к недугу может добавиться понос. Основными проявлениями инфекции являются:
- колебания температуры в пределах субфебрильной нормы;
- ринит;
- болезненные ощущения в горле, першение;
- кашель и чихание.
Если к перечисленным признакам заболевания прибавилась неукротимая рвота, а в кале наблюдаются кровянистые или слизистые примеси, необходимо срочно вызывать карету скорой помощи. Промедление может иметь непоправимые последствия.
Выявить возбудителя инфекции не всегда становится легким делом. Самостоятельно определить вирусную или бактериальную основу заболевания невозможно. Для этого необходим анализ крови с лейкоформулой.
Причины поноса при ОРВИ
Вирусный понос у ребенка вызывают:
- реовирусы;
- энтеровирусы;
- вирус гриппа;
- аденовирусы;
- ротавирусы.
Если в организм ребенка проник вирус гриппа, то симптоматика имеет отличительную клиническую картину. Респираторная инфекция, основой которой является вирус, затрагивает преимущественно верхние дыхательные пути. При гриппе атаке подвержен весь организм. Ухудшение состояния больного происходит стремительно.
О наличии вируса гриппа в организме можно говорить, если больной жалуется:
- на сильную головную боль;
- на высокую температуру тела;
- слизистые оболочки глаз приобрели красноватый оттенок;
- на сухой изнуряющий кашель;
- на болезненные ощущения в грудине.
При этом понос имеет особенности в виде большой частоты за сутки. Поход в туалет может осуществляться до 8 раз в сутки. Взрослые не отмечают в каловых массах вкрапления крови. Одновременно с поносом могут быть тошнота и рвотные позывы. Структура кала водянистая.
Если ребенок грудного возраста имеет перечисленные симптомы, необходимо незамедлительно ехать в учреждение здравоохранения. При таком состоянии малыш быстро теряет влагу. Самолечение чревато непоправимыми последствиями.
Ротавирус передается воздушно-капельным путем. Прекрасными условиями для распространения считаются тесные детские коллектива: группы в детском саду, скопление детей в классе. Этот вид вирусной инфекции характерен для детей в возрасте до 8 лет. Симптомы схожи с признаками гриппа, но температура тела находится в пределах 38-38,5 градусов. Ребенок может отмечать болевые ощущения в области живота, общую слабость. Вирус имеет сезонную распространенность. При теплом сухом воздухе вирус легко передается от носителя к здоровому человеку.
Наличие в организме ротавируса возможно при наличии желтоватого оттенка диареи. Консистенция жидкая, но не водянистая. При наличии одного заболевшего члена семьи остальные подвержены инфекции. Необходимо соблюдать меры индивидуальной защиты.
Совершенно другие проявления имеет понос при аденовирусе. Особое внимание обращают на себя воспаленные лимфатические узлы. При пальпации пациент жалуется на болезненные ощущения. Температура тела повышается. Ребенок жалуется на боли в животе. Может кружиться голова. Малыш становится вялым, быстро утомляется. Слизистая горла имеет красноватый оттенок. Ощущается заложенность носа.
Возрастных особенностей заражения нет. Особенно опасен аденовирус в организме полугодовалого малыша. При появлении обозначенной инфекции негативному влиянию подвержены оболочки головного мозга. Вирус способен спровоцировать их воспаление. Отрицательное влияние аденовирус оказывает на работу почек.
Лечение поноса при ОРВИ
Самолечение при наличии одного из перечисленных видов вируса недопустимо. Медицинское воздействие должно быть комплексным и протекать под контролем врача. Чтобы облегчить состояние заболевшего до начала действия прописанных препаратов, необходимо употреблять заболевшему как можно больше жидкости. Нельзя допустить обезвоживания организма. Водно-солевой баланс нуждается в восполнении микроэлементов.
Нужно пить растворы сорбентов для предотвращения интоксикации организма. При повышении температуры тела необходимо принять жаропонижающее средство. Если у ребенка отмечается понос, то желательно соблюдать диету некоторое время до наступления улучшений.
Если возраст ребенка не превышает двух лет, то жидкость рекомендовано давать через каждые 10 минут по чайной ложке. Это позволит восполнить потерянную жидкость и не дать развиться осложнениям.
Большинство сорбентов разрешено к применению с раннего возраста. Но самостоятельно принимать решение об их применении не стоит. Для начала лечащий врач должен дать рекомендацию для этого препарата с указанием дозировки для конкретного ребенка.
Общемедицинская рекомендация о приеме жаропонижающих средств говорит о том, что сбивать температуру нужно, начиная с отметки в 38 градусов. Однако грудных детей это не касается. У детей до года любое повешение температуры – повод обращения к участковому педиатру.
При расстройствах органов желудочно-кишечного тракта диета – необходимое условие для восстановления микрофлоры. После ОРВИ излишняя нагрузка на указанные органы приведет к длительному восстановительному периоду или дисфункции пищеварительной системы. Питание должно носить щадящий характер. Как только диарея прошла, и наступили улучшения в общем состоянии, постепенно разрешено вводить нежирные сорта мяса, фрукты, содержащие повышенное количество углеводов. При приготовлении пищи лучше прибегать к щадящим формам приготовления – тушение, запекание, приготовление на пару.
Острые признаки исчезли. Это дает основание для выявления причины диареи. Для борьбы с негативными последствиями в течение всего периода заболевания необходимо использовать противовирусные препараты. Самолечение в случае с заболеванием ребенка категорически запрещено. При неверном приеме лекарственных средств возрастает вероятность не достичь желаемого результата. А в некоторых случаях — получить обратный эффект. Соблюдение постельного режима способствует процессу выздоровления. Организм ребенка не испытывает дополнительных нагрузок и скорее идет на поправку.
Если врач назначает антибиотик, то сопутствующим средством прописывает препарат, который содержит в себе большое количество полезных бактерий. Они способствуют стабилизации микрофлоры. Использовать медикаменты с указанными свойствами рекомендуется детям в возрасте старше одного года. В связи с тем, что при рождении микрофлора желудочно-кишечного тракта малыша стерильна, организм должен приспособиться самостоятельно вырабатывать полезные бактерии. Раннее применение обозначенных средств существенно снижает процесс налаживания микрофлоры кишечника.
Диарея при ОРВИ может вызвать неприятные осложнения. Справиться с ними тяжелее, чем изначально купировать развитие заболевания. К таким последствиям относят:
- нарушение баланса жидкости в организме;
- изменения в снабжении мозга и остальных органов кислородом;
- снижение защитных функций организма.
Если препараты не были согласованы с педиатром или неверно рассчитана дозировка, то последствия могут быть печальными. Дыхательная система способна отреагировать сбоем в функционировании. Есть вероятность появления одышки. Частым осложнением является гайморит и воспаление ушей.
Жидкий стул при ОРВИ у ребенка — явление нечастое. Использовать народные средства для лечения поноса у ребенка следует с большой осторожностью.
Появление поноса при ОРВИ у ребенка не должно оставаться без внимания взрослых. Важно правильно и вовремя начать лечение, чтобы помочь малышу снова стать веселым и активным.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник