Понос и рвота имодиум

Имодиум от поноса могут пить пациенты старше 6 лет. Он применяется при расстройстве желудка различной этиологии. Но, чтобы он не нанес вреда здоровью, нужно знать, как пить Имодиум от диареи правильно.

Информация о медикаменте

Имодиум содержит в качестве активного компонента лоперамида гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в капсулах и лиофилизированных таблетках.

Капсулы имеют бледно-зеленый корпус и коричневую крышку, внутри них — белый порошок.

В его состав входят следующие наполнители:

молочный сахар;
маисовый крахмал;
Е553b;
Е572;
Е171;
Е172;
Е132.

Таблетки белые или практически белые. В их состав входят дополнительные компоненты:

желатин;
маннит;
мятная отдушка;
Е951;
Е500.

Имодиум принадлежит к противодиарейным средствам. Лоперамид соединяется с опиатными рецепторами, которые находятся в кишечной стенке. Он нарушает выделение ацетилхолина и простагландинов, в результате замедляется моторика кишечника и увеличивается время прохождения его содержимого по пищеварительному тракту. Кроме этого, из-за приема Имодиума повышается тонус сфинктера ануса; он лучше держит каловые массы, и понос прекращается.

Область применения Имодиума

Имодиум назначают, если наблюдается:

острый и хронический понос на фоне аллергии, эмоциональных переживаний, приема некоторых медикаментов, радиотерапии;
диарея, вызванная изменением привычного рациона, нарушением обмена веществ;
понос, который вызван инфекцией.

Эффективен Имодиум при отравлении.

Противодиарейное средство употребляется для регуляции стула у лиц с илеостомой.

Имодиум от тошноты и рвоты не применяется.

Противопоказания

Имодиум при поносе (независимо от формы выпуска) противопоказан в следующих случаях:

детский возраст до 6 лет;
аллергия на состав противодиарейного средства;
первые 3 месяца вынашивания ребенка;
период лактации.

Лиофилизированные таблетки при поносе запрещены пациентам с фенилкетонурией.

Капсулы нельзя пить при непереносимости молочного сахара, при нарушении абсорбции галактозы и глюкозы, лактазной недостаточности.

Принимать Имодиум при поносе запрещено в качестве единственного средства, если наблюдается:

острая дизентерия, которая сопровождается повышением температуры и примесью крови в кале;
рецидив язвенного колита;
бактериальный энтероколит при сальмонеллезе, кампилобактериозе;
антибиотик-ассоциированный понос, вызванный противомикробными средствами с широким спектром активности;
нарушение перистальтики кишечника (паралитический илеус и др.).

Режим дозирования препарата Имодиум

Таблетку при поносе надо положить на язык, и через несколько секунд она растворится; затем ее глотают со слюной, запивая водой. Капсулы нужно проглатывать целиком.

Схему приема подбирают индивидуально в зависимости от возраста, веса, диагноза:

Возраст	Острый понос	Хронический понос
Малыши до 6 лет	1 таблетка или капсула, что соответствует 2 мг; пить после каждого эпизода жидкого стула.	Сначала пить по 1 капсуле или таблетке. Затем дозировку надо откорректировать так, чтобы стул был 1 или 2 раза в сутки.
Пациенты старше 6 лет	2 таблетки или капсулы (4 мг) принимать после каждого жидкого стула.	Сначала надо принимать по 2 капсулы и таблетки, затем дозировку откорректировать так чтобы стул был 1—2 раза в день.

При хроническом поносе поддерживающая дневная доза может варьировать от 2 до 12 мг, что соответствует 1—6 таблеткам или капсулам.

Наивысшая дневная доза при поносе в таблетках составляет 12 мг (6 штук) или в капсулах 18 мг (8 штук). Для детей наивысшая суточная доза при поносе рассчитывается, исходя из веса (3 таблетки или капсулы на 20 кг веса), но не больше 6 таблеток или 8 капсул.

Прекратить прием Имодиума нужно при нормализации стула или при его отсутствии минимум в течение 12 часов.

Во время терапии нужно учитывать следующие:

Через сколько Имодиум начинает действовать, не зависит от формы выпуска медикамента. Терапевтический эффект от препарата развивается через час после приема и достигает своего максимума через 4—6 после попадания лекарства внутрь организма. Имодиум при рвоте, если она началась в течение часа после принятия лекарства, нужно выпить повторно.
Имодиум применяется только как симптоматическое средство. Когда удается выявить, что спровоцировало понос, проводят соответствующее этиологическое лечение.
Если из-за поноса у пациента наблюдается нарушение водно-солевого баланса, то нужно принять меры по восполнению потери жидкости и электролитов.
Если с момента начала терапии прошло 48 часов, а самочувствие пациента не улучшается, то надо прервать лечение, уточнить диагноз, а также исключить инфекционную природу поноса.
Если больной СПИДом из-за приема лечения почувствовал вздутие живота, то нужно прекратить терапию, так как это может быть симптомом токсического мегаколона.
Чтобы медикамент не потерял своего терапевтического действия, хранить его надо при температуре воздуха 15-30 градусов. Срок его годности составляет 5 лет.

Нежелательные реакции на препарат

Из-за приема Имодиума могут начаться следующие нежелательные реакции:

головные боли, сонливость, головокружение;
ксеростомия (недостаточное выделение слюны);
задержка стула, вздутие живота, рвота, тошнота, абдоминальные боли;
аллергия, в том числе анафилактоидные реакции;
сужение зрачков;
проблемы с координацией, потеря сознания, ступорозное состояние;
повышение мышечного тонуса;
непроходимость кишечника, болевые ощущения без видимых изменений в зоне языка, удлинение толстой кишки;
задержка мочеиспускания.

При превышении рекомендуемых доз Имодиум может стать причиной развития передозировки, для которой характерны следующие симптомы:

задержка мочеиспускания;
непроходимость кишечника;
ступор, проблемы с координацией, сонливость, сужение зрачков, слабость мускулатуры, угнетение дыхания (нарушение со стороны головного мозга чаще наблюдается у несовершеннолетних).

Читайте также: После рвоты чем питается

При отравлении Имодиумом в качестве противоядия используют налоксон. Чтобы выявить возможные нарушения со стороны нервной системы, за пострадавшим следует наблюдать минимум 2 суток.

Фармакологическое взаимодействие Имодиума

Лоперамид — субстрат Р-гликопротеина, поэтому при приеме его в комплексе с блокаторами Р-гликопротеинов (Хинидин, Ритонавир, Итраконазол) наблюдается повышение уровня противодиарейного средства в крови.

Повышается содержание лоперамида в крови при одновременном приеме его с ингибиторами изоферментов CYP2C8, такими, как Гемфиброзил.

При приеме препарата на фоне лечения Десмопрессином повышается концентрация последнего в организме, что связано с замедлением перистальтики пищеварительного тракта.

Аналоги Имодиума от поноса

Кроме Имодиума, в продаже имеется Имодиум Плюс. Это комбинированный препарат, который в качестве действующих веществ содержит лоперамид и симетикон. Последний оказывает ветрогонное действие, он не всасывается в ЖКТ и выводится из организма в неизменном виде.

Имодиум Плюс прописывают пациентам старше 12 лет при поносе различного генеза и сопутствующих ему симптомах, таких, как метеоризм, спастические боли, дискомфорт в области живота.

Рассасывать препарат при поносе нужно сначала по 2 таблетки, затем по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день нельзя принимать больше 4 таблеток. Пить лекарство допустимо не более 2 дней.

Имодиум Плюс и Имодиум имеют схожие противопоказания. Имодиум Плюс может стать причиной следующих побочных реакций:

тошнота, извращение вкуса, задержка стула, ксеростомия, абдоминальные боли, вздутие живота, рвота, непроходимость кишечника, удлинение толстой кишки;
аллергия, в том числе высыпания, анафилаксия;
слабость, головные боли, вертиго (головокружение);
проблемы с координацией, нарушение сознания, повышение мышечного тонуса, сонливость, ступор;
задержка мочеиспускания;
воспаление кишечника инфекционного генеза.

Кроме этого, в продаже имеются полные аналоги, которые в качестве основного компонента содержат лоперамид и применяются при поносе:

Веро-Лоперамид. Это российский аналог Имодиума, который изготавливается в таблетках. Препарат разрешен пациентам старше 5 лет. Несовершеннолетним при поносе следует принимать по 1 таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула, но не более 3 таблеток в сутки. Взрослым Веро-Лоперамид сначала надо выпить 2 таблетки (4 мг), далее пить по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день взрослым при поносе можно принять 8 таблеток (16 мг).
Диара. Это российский медикамент, который в продаже бывает в капсулах и жевательных таблетках по 2 мг. От Имодиума лекарство отличается составом дополнительных компонентов и сроком годности.
Лопедиум. Противодиарейное средство производство Словения выпускается в таблетках и капсулах. При поносе их нужно глотать целиком и не разжевывать, запивать водой.

Замена Имодиума при поносе на аналог допустима только с разрешения доктора, так как у каждого препарата имеются свои особенности.

Несмотря на то, что Имодиум отпускается без рецепта, принимать его при поносе самостоятельно недопустимо, так как лекарство имеет противопоказания и может стать причиной развития нежелательных реакций.

Источник

Что делать и чем лечить ребенка, если у него понос и его рвет?

Содержание:

Когда бывают рвота и понос у ребенка
Что делать при появлении рвоты и поноса у ребенка
ИМОДИУМ® Экспресс от поноса у детей

Рвота и понос у ребенка – два основных признака кишечной инфекции или отравления. Они являются защитной реакцией организма на попадание в него болезнетворных микробов и токсинов. Реже их вызывают некоторые другие патологические состояния. Но в любом случае с жидким стулом и рвотой организм ребенка теряет воду и электролиты, их баланс нарушается. И даже если при этом нет температуры и боли в животе, нельзя считать, что все пройдет само собой, и занимать выжидательную тактику. Действовать нужно немедленно. Родителям следует знать, что при ослабленном иммунитете даже самые серьезные заболевания могут протекать без температуры. К тому же у маленьких детей симптомы часто бывают смазанными, а ухудшение состояния наступает гораздо быстрее, чем у детей старшего возраста.

Когда бывают рвота и понос у ребенка

Кишечная инфекция. Основные признаки – повышение температуры, рвота, не приносящая облегчения, боль в животе, напоминающая колики, и жидкий стул с неприятным запахом, который в зависимости от типа возбудителя может быть разных оттенков и содержать различные примеси.

Лечение ротавируса у детей и взрослых

Отравление. Сильная рвота и диарея приносят ребенку облегчение. Патологический процесс часто протекает без температуры. Основными симптомами служат вялость, слабость, озноб, бледность кожных покровов. При этом у ребенка холодные на ощупь руки и ноги. Он испытывает спастические боли в животе, отказывается от еды. Стул жидкий, обычной окраски, без примесей.

Аллергия. В этой ситуации ребенка тошнит, рвота и сильный понос могут сопровождаться зудящими высыпаниями на коже. В особо тяжелых случаях возможен отек слизистых и появление затрудненного дыхания. Такая реакция может быть на продукты питания или лекарства.

Инфекционные заболевания, воспалительные патологии лор-органов и верхних дыхательных путей. Тошнота, рвота и понос могут быть обусловлены сильной интоксикацией. У ребенка наблюдается высокая температура и обязательно есть другие характерные признаки болезни, например кашель или насморк.

Когда бывают рвота и понос у ребенка

Дисбактериоз. Рвота и пенистый понос с непереваренными частицами сопровождаются плохим аппетитом и изменениями на коже (сыпью, сухостью, зудом). Всегда через 1–2 часа после приема пищи в животе появляются урчание и боль, что является отличительным симптомом от ряда других патологий.

Читайте также: Цвет крови при рвоте

Перекармливание. В таких случаях после еды у ребенка может быть однократная рвота непереваренной пищей и понос не более двух раз.

Резкое изменение рациона. Рвота с поносом бывает у детей, которым начинают вводить в рацион новые продукты. При этом возникает недостаток необходимых ферментов и желудочного сока, что влечет за собой, помимо рвоты и диареи, метеоризм и колики.

Стресс и неврозы. Иногда рвота и диарея появляются после пережитого нервного потрясения.

Смена климата. При переезде или во время путешествия ребенок может отреагировать на смену климата однократной рвотой и поносом. Однако после адаптации эти симптомы проходят.

Болезни пищеварительной системы. Многие патологии, которые долгое время считались исключительно взрослыми, стремительно молодеют. Теперь панкреатиты, холециститы и гастриты не редкость среди детей школьного возраста.

Ситуаций, когда ребенка рвет, очень много. Главное – не растеряться, а оказать малышу своевременную помощь.

Что делать при появлении рвоты и поноса у ребенка

Какую тактику избрать, что делать родителям, напрямую зависит от причины появления этих неприятных симптомов.

Переедание. Уменьшить объем порции или перейти на дробное питание.

Введение прикорма. С помощью педиатра пересмотреть сроки и подобрать оптимальные продукты.

Кишечная инфекция. Вызвать скорую помощь. До ее приезда пить как можно больше воды, восстанавливая утраченный объем жидкости.

Отравление. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Уже до ее приезда начать делать промывание желудка и обильно поить ребенка для восполнения жидкости в организме и предотвращения развития обезвоживания.

Аллергия. С помощью врача выяснить причину патологического состояния. Кроме того, он назначит соответствующие препараты, которые помогут устранить неприятные симптомы.

Инфекционные и воспалительные заболевания дыхательной системы. Обязательна консультация специалиста. Он уточнит диагноз и скажет, чем лечить малыша в таком случае при поносе и рвоте.

Дисбактериоз. Вместе с врачом скорректировать питание ребенка. Он расскажет, что можно есть, а что нельзя. Врач может назначить курс препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Впоследствии нужно сдать кал на дисбактериоз, чтобы убедиться в нормализации пищеварения у малыша.

Стресс. Стараться избегать ситуаций, когда ребенок испытывает психоэмоциональное перенапряжение.

При рвоте и поносе, вызванных стрессом, старайтесь избегать стрессовых ситуаций

Смена климата. Сразу по прибытии на место ребенку после рвоты и поноса необходимо обеспечить покой. Исключить из рациона незнакомые ему продукты. Стараться избегать в период адаптации лишних волнений и физических нагрузок.

Именно от правильного поведения родителей зависит состояние ребенка, но в любом случае желательна консультация врача, даже если кажется, что все давно позади. Это необходимо для того, чтобы впоследствии избежать повторения подобных ситуаций и не рисковать здоровьем малыша.

ИМОДИУМ® Экспресс от поноса у детей

ИМОДИУМ® Экспресс обладает закрепляющим эффектом, поэтому его часто назначают в комплексном лечении патологий, сопровождающихся диареей неинфекционного характера. Его активное вещество – лоперамид – действует на организм сразу в нескольких направлениях:

нормализует перистальтику кишечника, несколько замедляя ее;
усиливает всасывание жидкости в пищеварительном тракте;
предупреждает обратное поступление жидкости в просвет кишечника.

Препарат могут принимать дети с 6 лет. Однако необходим строгий контроль за дозировкой, прописанной в инструкции.

Узнайте, чем лечить понос у ребенка, из нашего видео!

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Вам также будет интересно

Постоянный понос (жидкий стул) у детей
Понос у ребенка после приема антибиотиков
Жидкий стул у ребенка

Источник

Классификация острых кишечных инфекций

Бактериальные инфекции

Вирусные инфекции

Проникая в человеческий организм вместе с зараженной водой или пищей, эти возбудители прямо или опосредованно повреждают ткани кишечника. Поражая слизистую оболочку пищеварительного тракта, они приводят к развитию симптомов инфекционной диареи, которая может проявляться обильным стулом, лихорадкой, болезненными тенезмами (постоянными, режущими, тянущими, жгущими болями в области прямой кишки, без выделения кала) и изменением качественного и количественного состава периферической крови.

Классификация острых кишечных инфекций

Инфекционные диареи – это собирательное понятие. Оно включает в себя большую группу заболеваний вирусной и бактериальной природы, для которых типичен энтеральный механизм заражения ii(через желудочно-кишечный тракт). В соответствии с общепринятой классификацией все известные науке кишечные инфекции группируются:

по этиологическому принципу,
локализации патологического процесса,
клиническим синдромам.

Бактериальные инфекции

Возбудителями протекающей по инвазивному и секреторному типу бактериальной диареи являются одноклеточные микроорганизмы (сальмонеллы, шигеллы, клостридии и другие). Они способны размножаться на поверхности и в более глубоких слоях кишечной стенки, а также проникать в кровь, вызывая развитие бактериемии. Так называемые пищевые токсикоинфекции, развитие которых обусловлено различными видами условно-патогенных микроорганизмов, способных продуцировать токсины в продуктах питания, также могут стать причиной бактериальной диареи. Пусковым механизмом заболевания является воспаление тонкого или толстого кишечника.

Симптомы

Бактериальная диарея протекает с выраженными симптомами острой интоксикации:

значительным ухудшением самочувствия,
головными болями,
тошнотой,
рвотой,
повышением температуры тела до +38…+39 °С.

Вызванные бактериями инфекции, приводящие к ускоренной перистальтике и быстрой эвакуации содержимого кишечника, сопровождаются мучительными тенезмами (болезненными ложными позывами к дефекации), спастическими болями в области живота, развитием бродильной диспепсии (паталогическое состояние, при котором в кишечнике человека происходит процесс получения из углеводов спирта и углекислого газа, которые образуются вследствие распада углеводной пищи). В каловых массах присутствуют патологические примеси (слизь, кровь, частички гноя). Токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, всасываясь через кишечные стенки в кровь, обуславливают развитие тяжелых синдромов инфекционного эндотоксикоза и становятся основной причиной обезвоживания организма.

Диарея при инфекционных заболеваниях бактериальной природы в отдельных случаях может сопровождаться менингеальными симптомами или выраженными мышечными и костно-суставными болями.

Диагностика бактериальных кишечных инфекций

Для выявления истинной причины развития болезни врачи обычно назначают лабораторные исследованияiii, направленные на обнаружение возбудителя в каловых и рвотных массах, промывных водах желудка и остатках пищи, предположительно являющейся источником заражения. При подозрении на развитие сальмонеллеза параллельно проводится бактериологический анализ крови (посев на гемокультуру). В случае отсутствия роста патогенной бактериальной микрофлоры для уточнения этиологии вирусных диарей дополнительно осуществляются вирусологические исследования.

Лечение бактериальной диареи

Лечение инфекционной диареи бактериального происхождения ivназначается врачом. Обычно оно проводится в комплексе, включающем в себя лечебное питание, патогенетическую, этиотропную и симптоматическую терапию. К препаратам патогенетической терапии относятся регидратанты (лекарственные средства для восстановления баланса жидкости и электролитов), энтеросорбенты (препараты, обладающие способностью связывать и выводить из организма бактерии и микробные токсины), ферменты, пробиотики (бифидо- и лактобактерии). Этиотропные средства (антибиотики) назначаются строго по врачебным показаниям с учетом чувствительности возбудителя. В качестве препаратов симптоматического лечения, направленного на устранение отдельных симптомов инфекционной диареи, применяются спазмолитические, противотошнотные, противорвотные и противодиарейные лекарственные средства.

Для нормализации функции кишечника, снижения частоты позывов к дефекации и лучшего удержания каловых масс специалисты могут рекомендовать ИМОДИУМ® Экспресс. Легко адсорбируясь из ЖКТ, антидиарейный препарат, предназначенный для взрослых и детей старше 6 лет, помогает ослабить или полностью устранить негативную кишечную симптоматику.

В случае клинически выраженного течения заболевания проводится госпитализация больного.

Вирусные инфекции

Современная вирусология располагает данными о наличии нескольких групп вирусов, способных провоцировать развитие вирусной диареи у детей и взрослых. В этот список входят вызывающие симптомы кишечного гриппа ротавирус, астро-, адено-, кальцивирусы, криптоспоридии и прочие. На территории РФ часто встречается заболевание, вызванное ротавирусной инфекцией. Так же как и возбудитель классического гриппа, ротавирус активизируется в холодное время года, т. е. имеет выраженную осенне-зимнюю сезонность. У ротавирусной инфекции есть несколько названий-синонимов: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз.

Пути передачи кишечного гриппа:

фекально-оральный (через инфицированную воду или продукты);
воздушно-капельный (вместе с частичками зараженной слюны при кашле, чихании, разговоре).

Источником инфекции является больной человек и вирусоноситель. Осложнения при кишечном гриппе встречаются очень редко (средняя продолжительность болезни составляет 4–5 дней).

Симптомы

Название «кишечный грипп» ротавирусное заболевание получило из-за сочетания респираторных и интестинальных симптомов. Оно начинается остро, с внезапного повышения температуры тела, озноба, першения и болей в горле, к которым впоследствии присоединяется насморк и кашель.

Помимо этого, кишечный грипп имеет и характерные признаки пищеварительного расстройства: громкое урчание, разлитые или локализованные боли в животе, метеоризм, диарею с частотой испражнений, достигающей 15 раз в сутки. Так же как и при других вирусных инфекциях, диарейный синдром сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой и рвотой. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Примечание: у маленьких детей инфекционная диарея может стать причиной обезвоживания, а некоторых взрослых пациентов, страдающих кишечным гриппом, из-за ярко выраженного болевого синдрома экстренно госпитализируют с диагнозом «острый живот». В то же время в 30 % случаев болезнь протекает бессимптомно.

Диагностика

Кишечный грипп у взрослых и детей имеет сходство с другими, более опасными заболеваниями. Поэтому развитие диареи обязательно требует выяснения причинного фактора, спровоцировавшего ее возникновение. При постановке диагноза врачи обычно проводят вирусологическое исследование с применением следующих методик: ПЦР, РСК, РНГА (пассивной гемагглютинации), иммунофлюоресценции. Также может выполняться клинический анализ крови (при наличии симптомов кишечного гриппа наблюдается повышение количества лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом влево).

Лечение вирусной диареи

Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей в первую очередь должно быть направлено на предотвращение обезвоживания и потери электролитов. Для этого врачи часто назначают пациентам прием препаратов оральной регидратации (в более тяжелых случаях проводится системная регидратационная терапия).

Не менее важной составляющей лечения кишечного гриппа является диетотерапия (частое дробное питание с исключением сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, черного хлеба, сдобной выпечки, сладостей, концентрированных соков, жирных, острых, горячих и жареных блюд).

При кишечном гриппе врач может назначить энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, а при выраженном лихорадочном состоянии для устранения негативных сопутствующих проявлений гипертермии – жаропонижающие средства.

Для устранения симптомов диареи взрослым и детям после 6 лет врач может рекомендовать принимать ИМОДИУМ® Экспресс. Действие этого средства симптоматической терапии направлено на нормализацию работы кишечника, улучшение тонуса анального сфинктера и снижение частоты позывов к дефекации. Оно помогает быстро облегчить состояние пациента.

iИсточник информации: https://www.it-med.ru/library/i/infektchionnay.htm

iiИсточник информации: https://medi.ru/info/1769/

iiiИсточник информации: https://meduniver.com/Medical/Microbiology/1276.html

ivИсточник информации: https://www.lvrach.ru/2011/06/15435221/

Источник