Почему в первом триместре тошнит по утрам

У некоторых женщин тошнота и даже рвота начинаются очень рано — еще до того, как они обнаружат, что беременны. Тошнота мучает 85% беременных, а примерно 50% страдают от рвоты. Для некоторых женщин это легкое временное неудобство. Для очень немногих — опасное состояние, отнимающее последние силы. К счастью, большинство из нас оказывается где-то посередине.

Сильнее всего дурнота в первом триместре, и многим женщинам она отравляет радость первых недель беременности. К 13-14 неделям она обычно утихает, поскольку, как полагают, уровень гормонов к этому времени снижается, хотя некоторые бедняжки мучаются до самых родов.

Одним женщинам просто становится нехорошо, и поэтому у них пропадает аппетит.

Других действительно рвет — раз в день или даже чаще. Вероятно, вы отметите, что тошнит вас в определенное время дня, обычно поутру, — «утренняя тошнота» беременных вошла в поговорку. С другой стороны, у вас может быть «вечерняя» или «круглосуточная» тошнота.
Существует множество теорий, объясняющих эту тошноту и рвоту. Известно, что беременным становится лучше, когда образовавшаяся плацента берет на себя выработку гормонов беременности. Большинство медиков считают, что дело в гормонах, но некоторые полагают, что это защитный механизм, который не позволяет беременной женщине есть то, что вредно малышу.

Дно исследование связывает тошноту с тем, что до беременности женщины придерживались рациона, богатого насыщении жирами. Странно, что Мать-Природа сочла нужным так испортить начало беременности, но тошнит женщин по всему миру, во всех культурах и, похоже, во все времена, так что в этом смысле тошнота — «нормальный» атрибут беременности.

Как справиться с тошнотой
Не пожалейте времени на то, чтобы понять, от чего вам хуже и от чего лучше. Многие женщины обнаруживают, что с тошнотой помогают справиться минимальные дополнения к стилю жизни.

Если вас тошнит по утрам, попробуйте, не вставая с постели, съедать печеньице, запивая стаканом воды. Возможно, вам сейчас лучше избегать спешки по утрам и добираться на работу после часа пик. Если у вас уже есть дети, которых надо отправлять в детский сад или в школу, попросите помочь мужа или подруг.

Если вам становится хуже, когда вы устали, попробуйте, придя с работы, ложиться вздремнуть перед ужином. Полезно также отдохнуть или поспать днем. Если вы работаете, постарайтесь найти тихое местечко для отдыха в обеденный перерыв. Распределяйте работу в соответствии с вашим самочувствием, а если от каких-то обязанностей вам становится хуже, меняйтесь с коллегами.

Если у вас маленькие дети, которые еше спят днем, бросайте все и ложитесь спать вместе с ними. Если они уже большие, заведите обычай регулярно отдыхать на диванчике, пока дети смотрят мультфильмы, или лежа читайте им сказки. Эта привычка пригодится вам и потом, когда в доме появится маленький.

Возможно, вам становится хуже от определенных продуктов или запахов — в этом случае старайтесь их избегать. Это значит, что придется ходить за покупками по такому маршруту, чтобы огибать прилавок с чесноком по большой дуге, или попросить мужа заправлять машину без вас. Если вас тошнит от зубной пасты, попробуйте обходиться зубной нитью и просто щеткой с водой или поищите зубную пасту, в которой поменьше ментола.

Если вы можете есть, ешьте все, что захочется, — на здоровом питании можно сосредоточиться позже. Сейчас вам может стать лучше просто от повышения сахара в крови, так что поклюйте хоть что-нибудь, а потом, когда тошнота пройдет, сможете поесть как следует. Ешьте часто и понемногу. Всегда носите с собой яблоки, орешки или бутерброды, чтобы успеть перекусить, пока вас не начало тошнить.

Возможно, вы сможете есть, если вам не нужно будет готовить. Перейдите на время на холодные закуски или уговорите готовить родственников или друзей.

Если есть вы не можете, постарайтесь побольше пить — воды, разбавленных соков или даже бульона. Попытайте счастья с мороженым: очень холодные продукты обычно не пахнут.

Очень важно следить за тем, чтобы пить много жидкости. Если и это вам трудно, вот несколько подсказок:
• Держите под рукой стакан воды и все
время прихлебывайте.
• Пейте через соломинку.
• Экспериментируйте со смесями: вода — обычная или газированная — с лимонным, апельсиновым или Климовым ликером или с веже выжатыми соками. Подберите нужную пропорцию.
• Меняйте температуру жидкостей — вода со льдом, теплая вода с лимоном, охлажденные фруктовые чаи.
• Иногда тошноту успокаивают слегка газированные напитки: попробуйте смешать газированную воду с обычной, добавляйте немного газированной воды в соки.
• Иногда помогает есть и пить одновременно — выпейте чего-нибудь и попробуйте после этого поесть.

Когда сообщать о тошноте врачу или акушерке
Тошнота беременных — дело житейское: ну тошнит, ну иногда рвет. У нее редко бывают осложнения, хотя многие женщины до беременности и представить себе не могли, что им может быть так худо.

Тошнота может стать серьезной проблемой только в том случае, если организм оказывается обезвожен. Неукротимая рвота беременных — крайне редкое, но тяжелое осложнение, которое нужно лечить в больнице. Считается, что с этим осложнением сталкивается всего 1% беременных женщин. Если это случилось с вами, нужно лечь в больницу, где вам поставят капельницу, чтобы возместить утраченную жидкость.

Врачу стоит рассказывать даже об обычной тошноте, но если вам кажется, что это уже «не нормально», немедленно обратитесь к врачу. Это следует делать, если:
• уже два-три дня вы не можете удержать в организме пищу;
• вы не можете пить;
• у вас поднялась температура или появились боли;
• вы расстроены или обеспокоены;
• у вас рвота и диарея;
• у вас появились другие симптомы, например кровотечение;
• тошнота появилась внезапно, а до этого вы чувствовали себя хорошо (в этом случае тошнота может быть вызвана пищевым отравлением, так что лучше это уточнить).

Что вам поможет?

Лекарства
Врач может выписать вам лекарства, облегчающие тошноту. Эти лекарства, в том числе антигистаминные препараты, используются уже много лет и совершенно безопасны (разные исследования, охватившие в сумме больше 200 ООО женщин, которые принимали во время беременности антигистаминные препараты, показали, что риск врожденных патологий у их детей не повышался). Однако многие женщины не хотят принимать лекарства во время беременности, особенно в первом триместре. Поговорите об этом с врачом. Если вам так плохо, что вы совсем не можете есть, наверное, стоит все-таки принимать лекарства.

Акупунктура
Опыт показывает, что и акупунктура, и акупрессура, и всевозможные аппликаторы (продающиеся в аптеках), и браслеты действительно помогают справиться с тошнотой, причем не только у беременных, но и после лекарственной терапии или операций. Акупрессура помогает и от укачивания. Кроме того, вы можете найти нужные точки и сами. Положите указательный, средний и безымянный палеи на запястье, начиная от кожных складок, как Показано на рисунке. Между двумя сухожилиями посередине запястья находится участок, который, если вы чувствуете дурноту, станет особенно чувствительным. Несколько раз в день нажимайте на это место кончиками пальцев или надевайте браслет-аппликатор.

Если вас тошнит очень сильно, обратитесь к врачу-иглорефлексотерапевту и пройдите курс процедур.

Имбирь
Некоторые исследования лекарственных свойств имбиря — и в виде сиропа, и в виде капсул — показали, что имбирь улучшает самочувствие женщин примерно в трех четвертях случаев. Возможно, вам больше понравиться заваривать чай с имбирем или, скажем, есть имбирное печенье или пряники. Исследований, посвященных безопасности имбиря для беременных, судя по всему, нет, однако поскольку он используется в пищу во многих культурах и уже много лет, можно считать, что принимать его в небольших дозах безопасно.

Витамин В6 (пиридоксин)
Витамин В6 начали применять для лечения беременных в 1940-х годах. С тех пор проволились разнообразные исследования с разными результатами — одни делают вывод, что лечение беременных пиридоксином бессмысленно, другие отмечают небольшое улучшение. (В ходе одного исследования группу из 59 женщин проранжировали в соответствии с тяжестью симптомов, а затем половине женщин в течение 3 дней давали по 25 мг пири-доксина в таблетках каждые восемь часов. Женщины, чье состояние и так было легким, не отметили особых изменений в своем состоянии, однако тем, кому приходилось тяжко, действительно стало легче.) Судя по всему, витамин В6 помогает некоторым женщинам и время от времени. Прописывают его дозами от 10 до 25 мг три раза в день. Витамин В6 содержится в бананах, буром рисе, постном мясе, птице, рыбе, авокадо, нешлифованных крупах, кукурузе и орехах.

Гомеопатические средства
Некоторые женщины считают, что гомеопатия помогает справиться с тошнотой во время беременности, хотя, судя по всему, исследований в этой области мало. В целом считается, что гомеопатические средства безопасны. В идеале вам стоит посетить врача-гомеопата и получить исчерпывающую консультацию. Одним женщинам помогает ипекакуана в шестом разведении, другим — нукс вомика в шестом разведении или пульсатилла в шестом разведении.

Рефлексология
Судя по всему, исследований в этой области мало, однако вреда от рефлексологии не будет, поэтому обратиться к рефлексологу, безусловно, стоит, особенно если у вас был положительный опыт.

А как же ребенок?
Все женщины, страдающие от тошноты, обязательно задаются вопросом: «А все ли в порядке с моим ребенком?» Иногда вам так плохо, что трудно поверить, что ребенок ничего не чувствует. Но на этой стадии ребенок так мал, что даже если вы почти ничего не едите, он все равно получает все нужные питательные вещества.

Если во время беременности женщина страдает от тошноты, у нее с меньшей вероятностью будет выкидыш или преждевременные роды, а риск врожденных аномалий у ребенка не повышается. Так что, хотя вам — хуже некуда, ваш ребенок, скорее всего, чувствует себя превосходно.

Статьи из раздела Беременность на эту тему:

Антипатии
Беременность и работа
Беременность после 35 лет
Беременность после выкидыша
Беременность после лечения бесплодия

«Доброе утро!» — привычное приветствие, которое мы слышим дома, на работе, в магазине, в поликлинике и даже в ЖЭКе. А вот что стоит за этой стандартной фразой? В этих словах — пожелание хорошей погоды и хорошего настроения, пожелание замечательных новостей, мира, радости и успеха в делах и, конечно же, пожелание хорошего здоровья и хорошего самочувствия.

Но всегда ли мы задумываемся над такой привычной формулой вежливости? А ведь есть люди, для которых утро часто бывает каким угодно, только не очень добрым, потому что часы после пробуждения связаны с крайне неприятным ощущением тошноты, а то и с рвотой. И обиднее всего, что люди эти ничем не больны, а совершенно здоровы. Да, речь действительно о женщинах, которые ждут ребенка, о будущих мамах, которые часто сталкиваются с так называемыми «утренними недомоганиями», когда и белый свет становится не мил, а о добром утре можно только мечтать.

Тошнота при беременности

К сожалению, очень многие будущие мамы очень рано узнают, что такое утренняя тошнота, которая донимает четырех будущих мамочек из пяти, то есть тошнота при беременности фиксируется у 80 % женщин, которые ждут ребенка. Однако и сила этого симптома, и его продолжительность очень индивидуальны. Врачи говорят, что некоторые беременные женщины жалуются только на утреннюю тошноту, но некоторых будущим мам крайне неприятные ощущения донимают практически целый день. У многих отвратительные утренние ощущения заканчиваются вместе с первым триместром, но для других утро не бывает добрым и почти весь второй триместр.

Почему же беременных тошнит практически каждое утро и нормально ли это? Врачи с уверенностью утверждают, что утренняя тошнота во время беременности может считаться совершенно нормальным явлением — так организм сообщает о своей приспособленности к возникшему особому состоянию.

Тошнота может появляться на любом сроке беременности, однако появление этого симптома в первые недели гестации не обходит стороной практически никого.

Часто утренняя тошнота действительно и без преувеличений бывает только утренней — утром появляется и утром же проходит. Такие ощущения даже могут не доставлять особых неприятностей, если не сопровождаются рвотой. Врачи отмечают, что утренняя тошнота при беременности вовсе не обязательна, — если беременную женщину утром не тошнит, то это свидетельствует о сильном иммунитете будущей мамочки.

Ранний токсикоз

Причина утренней тошноты, которая часто сопровождает начало беременности и известна как ранний токсикоз, заключается в том, что материнский организм воспринимает зародыш, а потом и плод как нечто чужеродное, что неудивительно, ведь половина генетического материала плода принадлежит отцу. А поскольку плод старается, несмотря на сопротивление материнского организма, удержаться в матке, то результат такой борьбы часто не заставляет себя ждать и проявляется тошнотой, а то и рвотой.

Утренняя тошнота может сопровождаться не только рвотой, но и другими неприятными симптомами: непереносимостью многих запахов, изжогой, сильным слюноотделением, повышенной эмоциональностью.

Три гипотезы, дополнительно объясняющие утреннюю тошноту при беременности

Чтобы успешно бороться с каким-либо негативным явлением, прежде всего, необходимо понимать, какие причины это явление вызывают. К сожалению, ученые пока не могут точно назвать причины, вызывающие утреннюю тошноту при беременности, кроме попытки отторжения плода материнским организмом, хотя уже сформулировали три основные гипотезы.

Первая гипотеза, объясняющая появление утренней тошноты, или раннего токсикоза беременных, связана с тем, что с началом беременности в женском организме резко изменяется уровень гормонов, особенно прогестерона и эстрогена.

Именно в первые 12 недель гестации уровень эстрогена в женском организме становится самым высоким, и это может быть причиной раннего токсикоза.

Исследователи отмечают, что высокий уровень эстрогена особым образом воздействует на восприятие запахов, в том числе и на их непереносимость. Также стало известно, что одной из причин утренней тошноты может быть возрастание уровня прогестерона — это провоцирует медленное продвижение пищевого комка по пищеводу (сначала в желудок, а из желудка в тонкий кишечник). А замедление работы желудочно- кишечного тракта неизбежно становится причиной тошноты.

Вторая гипотеза объясняет утреннюю тошноту действием хорионического гонадотропина человека, или гормона ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться организмом будущей матери сразу же после зачатия, то есть после того, как мужская и женская половая клетка сливаются, образуя зиготу. По мнению многих ученых, утреннее недомогание (тошноту и даже рвоту) может спровоцировать именно высокий уровень в крови женщины хорионического гонадотропина человека.

Третья гипотеза связывает утренние недомогания беременных с недостаточным уровнем витамина В6 (пиридоксина). Такая гипотеза появилась после того, как было обнаружено, что токсикоз может облегчаться при поступлении в организм беременной некоторых доз этого витамина. Витамин В6 (пиридоксин), как известно, необходим для образования кровяных клеток, для образования антител, а также для полноценной передачи импульсов нейромедиаторов. Кроме того, витамин В6 необходим для обеспечения полноценного метаболизма (обмена веществ).

Внимание! Врачи утверждают, что чем раньше начинается ранний токсикоз беременности, тем больше будут его тяжесть и продолжительность. Тяжесть и продолжительность раннего токсикоза беременности усиливаются многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: повышенной кислотностью желудка, пониженной кислотностью желудка, гастродуоденитами, рефлюксной болезнью и другими патологиями ЖКТ.

Сроки утреннего недомогания

Практически все будущие мамы, вынашивающие первого малыша, хотят знать, когда же начнется (или может начаться) период не очень доброго утра — с одной стороны, беременность — это счастье, но с другой — что-то доброе в тошноте найти довольно сложно.

Как свидетельствует медицинская статистика, ранний токсикоз, сопровождающийся утренней тошнотой, может начаться уже на пятой неделе гестации. Однако врачи считают, что чем раньше начинается токсикоз беременных, тем дольше он может длиться, то есть тем больше становятся вероятность затяжного токсикоза.
А бороться с затяжным токсикозом всегда непросто — иногда приходится прибегать даже к применению лекарственных средств, потому что немедикаментозные средства борьбы с тошнотой оказываются бессильными.

Даже если утренняя тошнота не сопровождается рвотой, то и такое состояние, которое считается легким и неопасным, утомляет очень быстро.
Когда же это закончится? По данным медицинской статистики, чаще всего утренняя тошнота (так называемый ранний токсикоз беременности) заканчивается одновременно с первым триместром, то есть примерно на двенадцатой неделе беременности.

И второй триместр может пройти практически спокойно — вот оно, золотой период беременности. Но если женщина ждет рождения нескольких малышей (многоплодная беременность), то токсикоз вместе с утренней тошнотой продлится несколько дольше — придется ждать до 15-й, а то и 17-й недели гестации.

К сожалению, известны случаи, когда утренняя тошнота не прекращается весь второй триместр и длится чуть ли не до конца срока беременности — бывает, что утренняя тошнота не прекращается вплоть ло 35-й недели, когда живот беременной уже опускается перед началом родов.

Опасна ли утренняя тошнота при беременности

Кажду будущую маму не может не интересовать, не опасна ли утренняя тошнота, и особенно — не повредит ли такое самочувствие матери развивающемуся и растущему малышу. Врачи говорят, что главная опасность утренней тошноты и рвоты при раннем токсикозе беременности заключается в обезвоживании организма. То есть если обезвоживания удается избежать, то тошнота, хоть это и неприятно, особой опасности не представляет.

Внимание! Чтобы избежать опасности для матери и для плода при раннем токсикозе, необходимо всячески препятствовать обезвоживанию материнского организма. Чтобы избежать обезвоживания, беременная женщина должна пить достаточное количество жидкости (лучше всего подойдет чистая питьевая вода или вода с лимоном).

Если тошнота не прекращается и усиливается и, тем более, если постоянно наблюдается рвота, то необходимо обязательно и безотлагательно обратится за медицинской помощью.

Внимание! При тяжелых формах раннего токсикоза, выражающихся не просто утренней тошнотой, но и сильной рвотой, может понадобиться госпитализация.

За медицинской помощью беременная женщина должна обратиться, если она отмечает у себя любые признаки обезвоживания организма и, тем более, если таких признаков несколько:

• Опасный признак — потеря веса. В этом случае незамедлительное обращение к врачу обязательно.
• Нельзя откладывать обращение за медицинской помощью, если в рвотных массах появляются следы крови.
• Опасна очень частая рвота (более трех раз в течение одних суток).
• Следует немедленно обращаться к врачу, если рвота сопровождается повышением температуры тела.
• Еще одна причина обязательного обращения к врачу при раннем токсикозе — сопровождающая рвоту сильная слабость.
• Немедленно обратиться к врачу и сдать анализы необходимо, если отмечается появление слишком темной мочи.
• Очень опасный симптом, если одновременно с токсикозом беременная отмечает болевые ощущения в нижней части живота.

Внимание! Если беременной женщине показалось, что-то развивается не так, как надо, или беспокоит какой- то симптом, если появляется обеспокоенность по поводу своего состояния, необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу- гинекологу, который наблюдает за течением беременности.

Каждая беременная женщина должна помнить главные симптомы обезвоживания организма, которые требую немедленного вмешательства, а иногда и госпитализации:

• Постоянное чувство жажды;
• Темный цвет мочи при одновременно отмечающихся редких позывах к мочеиспусканию;
• Частные головокружения и/или обмороки;
• Обнаружение кетоновых тел в результатах анализа мочи (кетоновые тела в моче свидетельствуют об отравлении организма ацетоном).

Очень важно, чтобы будущая мама не пренебрегала признаками обезвоживания, потому что это состояние может быть очень опасно для развивающегося плода.

Как бороться с утренней тошнотой

Ранний токсикоз беременности, который в течение нескольких недель, а то и месяцев донимает будущую мать изнуряющей тошнотой, а часто и рвотой, конечно же, можно лечить при помощи лекарственных средств. Однако врачи чаще всего не спешат назначать беременным такие препараты, поскольку во время беременности и особенно на ранних сроках любое химическое вещество, попавшее в организм, может вызвать нежелательные последствия.

Внимание! При утренней тошноте во время беременности подходящими продуктами, которые могут помочь справиться с недомоганием, считаются лимоны, грейпфруты (особенно розовые), корень имбиря, мята, квашеная капуста, соленые огурцы, гранаты, айва, сухофрукты, сухарики или крекеры. Очень важно достаточное количество жидкости (лучше всего чистой питьевой воды).

Средства, которые могут успешно справляться с приступами тошноты, имеют и противопоказания, и побочные эффекты, поэтому назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные негативные последствия. Именно поэтому медикаментозные препараты во время беременности, в том числе и препараты от тошноты, назначаются только в случае крайней необходимости.

Внимание! Медикаментозные препараты при утренней тошноте (раннем токсикозе беременности) назначаются примерно в 10 % случаев и только на основании безусловных показаний.

В остальных случаях для беременной и для плода будет лучше, если борьба с утренним недомоганием обойдется без лекарственных препаратов.

10 советов как справиться с тошнотой во время беременности

Женский опыт многих тысячелетий подсказывает немало способов уменьшить утреннюю тошноту без каких-либо радикальных мер.

1. Прежде всего, беременным женщинам не следует быстро вскакивать с постели. Более того, для беременных женщин очень полезно, еще находясь в постели, что-нибудь съесть (крекер, сухарик, галетное печенье), и только через десять минут после этого, а то и немного позже, аккуратно и медленно вставать.
   Дело в том, что утренняя тошнота может быть спровоцирована, кроме прочих причин, еще и незначительным снижением уровня сахара в крови, что и неудивительно, ведь во время сна человек не получает никаких питательных веществ.
   Именно поэтому для будущей мамочки лучше сначала что-то прожевать, чтобы уровень сахара в крови восстановился, а потом уже вставать. К сожалению, шансов избавиться таким способом от тошноты не очень много, однако в любом случае тошнота уменьшится.
2. Давно известно, что справиться с утренней тошнотой помогает корень имбиря, который добавляется в еду или в питье. Так что чай с имбирем во время беременности — это отличный способ справится с тошнотой, а заодно и возможность укрепить иммунную систему.
3. Не следует забывать и о том, что токсикоз усиливается при обезвоживании организма, даже если обезвоживание пока и незначительное. Чтобы избежать недостатка жидкости в организме, беременным женщинам лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков, даже если это любимый кофе или чай. В этот период лучше ограничиться травяными чаями, натуральными соками, чистой питьевой водой или водой с добавлением лимона.
4. Избавиться от утренней тошноты или хотя бы уменьшить ее проявления часто могут помочь разные запахи. Безусловно, для каждой женщины такой чудодейственный запах может быть своим, однако очень часто будущие мамы говорят, что им помогают запахи чего-то кислого или свежего — запах лимона, аромат мяты или зеленого яблока. Во всяком случае, лимон в этом случае точно не повредит.
5. При раннем токсикозе беременности, который проявляется как утренняя тошнота, очень важно, как будущая мама питается. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Лучше всего выбирать продукты, которые перерабатываются организмом медленно, поэтому медленно снабжают организм сахарами, — это крупы, цельнозерновые продукты, овощи. Кроме этого, в меню беременной обязательно должны быть фрукты и ягоды. Беременным следует воздерживаться от употребления жирной еды, а также жареных и копченых продуктов. Очень важно поддерживать необходимый баланс жидкости, однако еду лучше не запивать, а пить в перерывах между приемами пищи. Если беременная не хочет есть какой-то продукт или какое-то блюдо, то лучше этого и не делать.
6. Тошнота во время беременности может вызываться мясом, сдобой, сладкими блюдами, конфетами, включая шоколад, и такими напитками, как кофе или крепкий чай. Поэтому на время беременности лучше отказаться от всего, что может стать причиной нежелательной реакции.
7. Симптомы раннего токсикоза могут усиливаться при переутомлении и/или при стрессах. Беременные женщины должны всячески избегать стрессовых ситуаций, избегать переутомления и полноценно отдыхать, включая полноценный ночной сон.
8. Некоторым женщинам бороться с тошнотой помогает массаж внутренней части ладони. Другая биологически активная точка, массаж которой может помочь в этом случае, находится на предплечье, примерно на три пальца выше запястья.