Почему у наркомана рвота
Постоянный представитель России при НАТО Дмитрий Рогозин надеется, что РФ и Североатлантический альянс смогут выработать общий подход по борьбе с распространением наркотиков из Афганистана с учетом мнения национальных экспертов.
Абстинентный синдром, иначе ломка – синдром физических и/или психических расстройств, развивающийся у больных наркоманией спустя некоторое время после прекращения приема наркотика или уменьшения его дозы. Ломка является составной частью синдрома физической зависимости.
Наркотики становятся неотъемлемой частью организма наркомана. Без наркотиков не может нормально функционировать ни одна функция организма. При воздержании от приема наркотиков, начинается ломка. Характер ломки зависит от принимаемых наркоманом препаратов. При героиновой и кокаиновой наркоманиях ломка самая сильная. Она проявляется сильными физическими недомоганиями. При гашишизме ломка в основном проявляется в психологическом дискомфорте. Для снятия ломки наркоману требуется принять очередную дозу препарата.
Каждый наркоман безошибочно чувствует приближение ломки. Первые симптомы ломки начинают проявляться через 8-12 часов после принятия последней дозы.
Вот как описан героиновый абстинентный синдром в книге медицинского психолога Дили Еникеевой «Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков»: «Это один из наиболее тяжелых вариантов абстиненции среди других форм наркомании и токсикомании. Через 8-12 часов после инъекции героина или вдыхания его порошка через нос, возникает расширение зрачков, слезотечение, насморк, чихание, озноб, периодически появляется «гусиная кожа». Пропадает аппетит, влечение к наркотику интенсивно, возникает состояние эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги. Больной не может заснуть. Затем озноб сменяется чувством жара, возникают приступы слабости и потливости. В мышцах спины, шеи, рук, ног появляется ощущение неудобства. Возникает мышечное напряжение, желание потянуться, размять мышцы. Это состояние наркоманы сравнивают с ощущением, которое бывает когда «отсидишь ногу», но оно распространяется на большую часть скелетной мускулатуры. Возникает боль в жевательных мышцах и межчелюстных суставах, усиливающаяся, когда больной пытается поесть или даже при мысли о еде.
Затем все симптомы, которые были, усиливаются. «Гусиная кожа», озноб становятся постоянными, зрачки широкие, на свет почти не реагируют. Чихание становится приступообразным, по 50-100 раз подряд. От зевоты «сводит челюсти». Появляется сильное слюнотечение. К концу вторых суток наступает самый тяжелый период. Возникают сильные боли спины, ног, шеи. Наркоманы описывают их так: «мышцы «сводит», «крутит», «тянет». Из-за интенсивных болей наркоман не находит себе места, то встает, то снова ложится, крутится в постели, растирает мышцы, подтягивает колени к подбородку. Ему кажется, что при движении боли станут меньше, и он встает с постели. Но боли не исчезают. Наркоман испытывает мучительное состояние ажиотированной тревоги, патологической неусидчивости. Периодически наступают судороги в икроножных мышцах. Больной становится злобен, агрессивен. Влечение к наркотику неодолимое, в этом состоянии наркоман способен на любое насилие, преступление, ложь, лишь бы достать наркотик. На 3-4 сутки к уже имеющимся ощущениям добавляется рвота и понос. Понос и рвота могут быть многократными, до 10-15 раз в сутки со схваткообразными болями в кишечнике. Повышается температура тела. Больные ничего не могут есть, теряют в весе по 10-12 килограмм. Ночью они не спят, впадая «в забытье» лишь на короткое время днем. У больных, принимающих наркотики внутривенно, появляется сильный зуд по ходу вен. Внешне больные выглядят измученными, как во время тяжелой болезни. Выражение лица страдальческое. Глаза тусклые, глубоко запавшие. Кожа сухая, бледная или землянисто-серого цвета.
Длительность абстинентного синдрома в целом варьирует и определяется длительностью наркотизации, дозами опиатов и рядом других факторов, в том числе «установкой на отказ или продолжение приема наркотиков». В среднем продолжительность абстинентного синдрома без лечения – 2 недели, но может быть и больше.
После исчезновения острых признаков абстинентного синдрома наблюдаются остаточные явления в виде непреодолимого влечения к наркотику, пониженного настроения, дисфории (расстройство настроения, характеризующееся напряженным, злобно-тоскливым аффектом с выраженной раздражительностью, доходящей до взрывов гнева с агрессивностью), психического дискомфорта, астении (болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения), нарушений сна (отставленный период абстинентного синдрома). В этот период легко актуализируется влечение к наркотику, что влияет на поведение больных. Они становятся вновь истеричными, злобными, требуют под любым предлогом выписки, дезорганизуют работу в отделении (если находятся в стационаре). По незначительному поводу у них снижается настроение, возникают суицидальные тенденции, что требует проведения своевременных адекватных терапевтических мероприятий. Период отставленных проявлений абстинентного синдрома может продолжаться от 2 до 5 недель после исчезновения острой симптоматики. В это время часты спонтанные рецидивы заболевания.
Полностью симптомы ломки проходят только через несколько месяцев.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Источник
.
Если вовремя не оказать соответствующую медицинскую помощь, от ломки можно умереть. Ломка у наркозависимых по-научному называется наркотический абстинентный синдром. Он начинает проявляться при отказе или снижении дозировки потребляемого психотропного вещества. Интенсивность его будет напрямую зависеть от длительности приема наркотика и его разновидности.
Описание
Абстинентный синдром при наркомании – совокупность психических, физических состояний, которые можно наблюдать после принятия последней дозы психотропа или при понижении дозировки, переходе на более слабые препараты.
Ломка наркомана требует обязательной помощи. Это патологическое состояние приводит человека к новой дозе, водя его по замкнутому кругу. Сила проявлений будет зависеть от главного действующего вещества наркотика, его способности накапливаться в организме и участвовать в жизнедеятельности.
Ломка является неотъемлемой частью физической зависимости. Любой наркотик, попадая в организм, с током крови доставляется к мозговым клеткам, где напрямую связывается с ними. Большая часть веществ, содержащихся в наркотиках, имеет свойство накапливаться в тканях и органах. Вещество становится частью организма, без которой он отказывается нормально существовать. Когда же оно постепенно выводится, начинается ломка. Если ее симптомы не снимать, повышается риск срыва даже после длительного воздержания. На протяжении срока отказа организм успевает очиститься, поэтому восприимчивость к препарату будет сильнее, и принятие стандартной для наркомана дозировки может его убить.
То, сколько длится ломка, напрямую связано с составом галлюциногена. Самые губительные последствия для человеческого организма несет употребление наркосоединений опиатного ряда и метадона. Симптомы наркотической ломки при отмене последнего могут наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев. Такое испытание удается пройти полностью далеко не каждому. Более слабые наркотики как таковых физических болей не вызывают, но зато воздействуют на психику, порой заставляя людей совершать страшные поступки в попытках получить желаемую дозу.
Симптоматика
Наркотическая ломка имеет свои симптомы. Клиническая картина может помочь определить, какой вид наркотических средств потребляет человек. Для всех разновидностей наркотиков будут общими следующие симптомы ломки:
- слабость, вялость;
- боль во всем теле;
- ощущение, что кости кто-то пытается сломать изнутри;
- тошнота, рвота, диарея, вызывающие сильное обезвоживание;
- тремор конечностей;
- судороги, сходные с таковыми при эпилептических припадках;
- обильное отделение слизи из носа, слезоточивость;
- нарушения сна, раздражительность, агрессия;
- появление мыслей о собственной ненужности, беспомощности.
По мере того как усиливаются проявления ломки, наркоман старается оградиться от людей. Он воспринимает всех, даже самых родных, как врагов, неадекватно реагирует на них.
Спайс
Во время ломки у наркозависимых от спайса больше преобладают симптомы, связанные с психическим состоянием. Человек становится раздражительным, может впасть в глубокую депрессию. Характерным признаком отмены является резкая смена настроения от депрессивного, подавленного, до резко агрессивного. У индивидов, отменивших спайс, часто наблюдается параноидальный бред.
У наркозависимого снижается мышечный тонус, он ощущает слабость, дрожь в теле. Появляется сонливость, иногда боль в суставах. Ломка начинается спустя 10-12 часов после прекращения потребления вещества. Длиться она будет несколько дней. Точнее сказать не получится, потому как непостоянный состав вещества на каждый организм будет иметь разное воздействие. Важно, была ли проведена детоксикация, какие для этого использовались средства.
Фенибут
Этот препарат, входящий в группу ноотропов, значительно усиливает воздействие наркотических средств, поэтому часто используется в совокупности с потреблением конопли. Его прием дольше срока, описанного в инструкции, превышение дозировки, предписанной врачом, ведет к привыканию. Синдром отмены возникает при длительной терапии, если не используются дополнительные меры устранения психических расстройств. Вещество вызывает физическое привыкание, поэтому и синдром отмены больше будет проявляться соматическими признаками:
- озноб;
- тремор конечностей;
- болезненность при касании к коже;
- ломота в теле.
Основное лекарственное действие препарата заключается в снижении психического давления, повышенной тревожности, улучшении качества сна, регуляции работы нервных центров. При абстинентном синдроме наблюдается значительное ухудшение состояния пациента. Часто отмечают появление суицидальных наклонностей. Длительность абстинентного синдрома зависит от дозировки, состояния самого больного.
Метадон
При наркозависимости от метадона проявляются самые мучительные симптомы. После отмены наркоман страдает от жутких болей. Появляется ощущение, что его стараются сломать изнутри. Начинаются судороги, со стороны психики проявляется мания преследования.
Одной из особенностей метадона является способность не просто скапливаться в тканях и органах, но и оказывать противокашлевой и противорвотный эффект. Такое положение дел часто приводит к смерти в результате отравления или пневмонии, потому как слизь и токсины не выводятся из организма.
Причины состояния
У наркоманов развивается стойкая зависимость на психологическом и физическом уровне. Галлюциноген, попадая в организм, встраивается в процесс его жизнедеятельности, заменяя нейромедиаторы, которые отвечают за поступление нервных импульсов из мозга к остальным участкам тела. Как результат, организм полностью прекращает выработку многих жизненно важных нейромедиаторов. Нервные клетки постепенно отмирают, в результате снижается мозговая активность, человек начинает деградировать. От наркотиков происходят изменения, идентичные таковым у шизофреников.
Нарушается связь между клетками всех органов. В результате организм превращается в набор клеток и нервных импульсов, вызываемых психотропным веществом.
Последствия для организма
Нередко бывает так, что в процессе лечения наркозависимости пациент умирает от абстинентного синдрома или нанесенных самому себе травм. Ломка сопровождается сильными болями и психологическими отклонениями. Наркоманов часто посещают мысли о суициде, потому как мозг не осуществляет контроля на эмоциональном уровне. Далеко не каждый способен выдержать испытание болью. Кроме того, наркозависимые часто умирают из-за отказа одного из органов. У пациентов отсутствуют основные инстинкты, они не нуждаются во время ломки в еде, отдыхе, воде.
Самые тяжелые последствия употребление наркотиков – для мозга. Наркотическая абстиненция часто приводит к развитию слабоумия, психоза, эпилепсии. Это происходит из-за разрушения целых участков ГМ. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, ломка значительно скорее убьет человека, чем сам наркотик.
Ощущения на разных этапах ломки
Наркозависимый может испытывать самые разные эмоции и ощущения, которые появляются в результате отказа от психотропного вещества. Даже сам наркоман не всегда может описать, что чувствует во время ломки. С момента появления первых симптомов человек проходит три этапа очищения организма.
- На первом этапе от воздействия вещества освобождается мозг и ЦНС. Появляются начальные признаки наркотической ломки. Человеку начинает казаться, что его окружают враги. Он старается закрыться от всех в комнате или пропадает на несколько дней. Все попытки поговорить или как-то помочь заканчиваются бурным скандалом. Нередко проявления абстиненции на первом этапе вызывают у наркоманов чувство незащищенности, им кажется, что кто-то постоянно следит за ними, преследует. Появляется страх. Вместе с психическими симптомами наблюдаются начальные проявления простуды.
- На втором этапе начинается активное выведение токсина из организма. Происходит это посредством рвоты и поноса. Многие пациенты не находят в себе сил даже вставать с постели. Дальше происходит нарушение терморегуляционных процессов, т. к. токсин выводится из организма еще и посредством сильного потоотделения. Нередко на этом этапе проявления так сильны, что человек отказывается от попыток бросить употребление психотропа и снова принимает дозу.
- Третий этап мало кто может выдержать. После прекращения активного выведения токсина из организма начинается его адаптация к жизни без наркотика, который до недавнего времени заменял нейромедиаторы и передавал большинство информации. Ослабленный после рвоты и диареи организм начинает требовать дозу. Наркоман чувствует, как буквально каждая клетка его тела болит, что еще больше усугубляет психическое состояние. Возникает ощущение, будто кости пытаются раздробить, все мышцы рвутся, а суставы скоро вывернет наизнанку. В попытках снять болевые ощущения люди часто наносят себе увечья.
Заключение
Пытаясь отказаться от галлюциногенов, все наркоманы со временем почувствуют на себе проявления абстинентного синдрома. Это тяжелое испытание, которое человек преодолеть без медицинской помощи не сможет. Насколько быстро пройдет абстиненция сказать сложно. У некоторых ломка заканчивается через сутки, а у кого-то может длиться 2-3 месяца. На последнем этапе с больным должен работать психолог. Если провести адекватную реабилитацию, то у наркомана появится шанс вернуться к полноценной жизни.
Загрузка…
Статья написана при поддержке Эксперта сайта Марианны Пияновой — Магистр психологии. Кризисный психолог. Опыт работы с 2011 года.Портфолио
Использованные научные статьи:
- ОСОБЕННОСТИ ВЕРБАЛЬНЫХ И ВИЗУАЛЬНЫХ КОНСТРУКТОВ ЖИЗНЕННЫХ СОБЫТИЙ: НАРРАТИВНЫЙ АНАЛИЗ (Локосина)
- ИЗМЕНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ СОЗНАНИЯ — ОСНОВА ФОРМИРОВАНИЯ ЖИЗНЕННЫХ СТРАТЕГИЙ В НЕРАВНОВЕСНЫХ СОСТОЯНИЯХ МИКРОСОЦИАЛЬНОЙ СРЕДЫ (Маринов)
- ТОЛЕРАНТНОСТЬ КАК СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН ЭТНИЧЕСКИ ДИВЕРСИФИЦИРОВАННОГО ОБЩЕСТВА (Батарчук)
Использованная литература:
- Талызина, Н.Ф. Педагогическая психология: учеб. для студ. учеб. завед. сред. проф. образования / Н.Ф. Талызина. – 3-е изд., стереот. – М.: Издательский центр «Академия», 1999. – 288 с.
- Хухлаева, О.В. Психология развития: Молодость, старость, зрелость: учеб. пособие / О.В. Хухлаева. – М.: Издательский центр «Академия», 2002. – 208 с.
- Венгер, Л.А. Психология / Л. А. Венгер, В.С. Мухина. – М.: Просвещение, 1998. – 206 с.
- Дыгун, М. А. Общая психология в схемах, понятиях, персоналиях / М. А. Дыгун. – 4-е изд. – Мозырь: Содействие, 2009. – 72 с.
Источник
Наркотическая ломка: методы избавления от мучений
Наркотическая зависимость – опасное, молниеносно развивающееся заболевание, которое вызывает полное разрушение нервной системы, необратимые изменения во внутренних органах, трудноизлечимые психические дефекты. Физическая и психическая зависимость от токсических веществ развивается стремительно, нередко уже после первой дозы. Опасность наркомании состоит в том, что очень часто наркоман не считает себя зависимой особой, ошибочно полагая, что он в любой миг способен без труда перестать принимать психоактивные средства.
Однако уменьшение дозы, пропуск в установленном «графике» время приема наркотических веществ, сознательный отказ от их употребления дает старт развитию тяжелого патологического состояния – абстинентного синдрома, который в простонародье именуют наркотическая ломка. Состояние абстиненции проявляется у каждого отдельного человека по-разному: с многообразной вариацией симптомов и с разной интенсивностью проявления признаков.
Тяжесть и характер наркотической ломки, в первую очередь, зависит от того, какие конкретно токсические соединения употребляет особа. Степень интенсивности симптомов при абстиненции также напрямую связана со стажем наркомании, привычной дозой, общим состоянием здоровья наркомана. Наиболее тяжело протекает наркотическая ломка при героиновой зависимости. Прямую угрозу для жизни человека несет абстиненция в случаях, когда человек употребляет синтетические наркотики.
Абстинентный синдром представляет собой совокупность различных соматических симптомов, неврологических дефектов, психических отклонений. Их возникновение можно объяснить следующим. Со временем компоненты, входящие в состав наркотических веществ, становятся неотъемлемыми элементами организма. При недостаточной их концентрации нарушается работа всех органов и систем, организм перестает работать, как единое целое. Такая дисфункция проявляет себя мучительными вегетативными и психическими симптомами.
Как проявляется наркотическая ломка: симптомы абстиненции
Любая персона, страдающая наркотической зависимостью, безошибочно ощущает субъективные признаки приближающейся ломки еще до возникновения ее клинических проявлений. Так, первые симптомы абстиненции у героинового наркомана возникают в среднем спустя десять часов после последнего приема дозы.
Признаки абстинентного синдрома – расширение зрачков, возникновение обильного насморка, частое приступообразное чиханье, слезотечение. Кожа покрывается мелкими пупырышками, похожими на гусиный эпидермис. Наркоман болезненно ощущает изнуряющий холод. После озноба человек ощущает приливы жара. Существенно усиливается потоотделение.
Распространенный симптом наркотической ломки – внезапные приступы мышечной слабости. Во всех отделах скелетной мускулатуры человек чувствует напряжение и онемение, называемое в медицине парестезии. Человек старается потянуться, чтобы размять ноги.
При попытках принять пищу или даже при мыслях о еде возникает дисфункция жевательной мышцы, сопровождаемая интенсивным болевым синдромом. Сильное напряжение мышцы переходит в стадию спазма. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает потребность зевать, что свидетельствует о кислородном голодании головного мозга. Из-за продолжительного зевания у наркомана сводит челюсть. Возникает обильное слюнотечение.
Распространены и психические симптомы наркотической ломки. При абстиненции индивидуум становится нервозным, раздражительным, агрессивным. Он переживает иррациональное чувство страха и анормальную тревогу. В период абстиненции наблюдаются выраженные проблемы со сном.
Пик наркотической ломки при героиновой зависимости приходится на конец вторых суток. К неприятным симптомам присоединяется сильная мышечная боль. Из-за интенсивности болевых ощущений субъект не находит себе места. Он то пытается улечься на кровати, то встает. Наркоман начинает растирать мышцы, чтобы уменьшить остроту боли, но это действие ему не приносит облегчения. Возникают судороги в икроножной мышце.
Из-за чего развивается интенсивный болевой синдром при наркотической ломке? Компоненты, входящие в состав наркотиков, обладают анальгезирующим действием. Попадая в организм они блокируют болевые ощущения. Со временем организм начинает привыкать к обезболиванию извне, поэтому в головном мозге нейроны перестают вырабатывать эндорфины – естественные соединения, способные уменьшать боль. При этом недостаточная концентрация в организме уже ставших привычными токсических соединений приводит к дисфункции органов и систем, что сопровождается болевыми ощущениями.
В этот период больной настроен к окружающим враждебно и агрессивно. Он утрачивает способность контролировать свое поведение. В это время наркоман представляет реальную угрозу для близкого окружения. Его влечение к наркотику становится таким непреодолимым, что он готов на любые аморальные и противоправные действия, лишь бы достать требуемую для облегчения дозу.
На третьи сутки к уже имеющимся симптомам присоединяется многократная рвота и понос. Такие явления сопровождаются сильными спазмами в кишечнике. Болезненные ложные позывы к дефекации при почти полном отсутствии кала могут возникать до 15 раз в сутки. Часто повышается температура тела. В этот период больной вообще не ест, из-за чего резко худеет: потеря веса на этом отрезке может превышать десять килограмм.
Практически у всех зависимых особ при наркотической ломке возникает упорная бессонница, которая продолжается еще длительный срок после устранения иных абстинентных симптомов. Ночью они вообще не спят, лишь в дневное время ненадолго забываются тревожным поверхностным сном.
У лиц, употребляющих наркотики внутривенно, возникает непереносимое жжение и зуд по ходу кровеносных русел. Больной проходит финальный отрезок «героинового ада». Он кричит от невыносимой боли, истерически стонет, мечется из одного угла в другой угол, катается по полу. Внешне наркоман выглядит сильно измученным. У него страдальческое выражение лица. Глаза тусклого цвета, глубоко запавшие. Кожный покров становится очень сухим и приобретает серый оттенок.
При ломке у лица, употребляющего гашиш, развивается речевая и мыслительная заторможенность, возникают тактильные иллюзии. При кетаминовой абстиненции у человека определяется несогласованность сокращения мимических мышц верхней и нижней части лица. Наркотическая ломка у субъекта, употребляющего синтетические наркотики, отягощается мучительными расстройствами психики. Окружающие видятся ему демонами, преследователями, цель которых – его уничтожить. Чрезмерная активность нервной системы при абстиненции выдвигает наркоману требования – спасаться от злоумышленников бегством. А наличие больного воображения приводит к тому, что субъект утрачивает способность отличить воображаемого демона от родственника.
Не каждый наркоман выносит тяжесть абстинентного синдрома. Некоторые больные в экстренном порядке доставляются в реанимационное отделение в обморочном состоянии. Стоит помнить, что героиновый наркоман, имеющий более одного года стажа, не способен вынести абстинентный синдром без посторонней помощи. Он будет пытаться любыми способами достать дозу героина или разыскать его аналог. Если его затеи не увенчаются успехом, он может решиться на самоубийство, которое он считает единственным выходом для избегания неприятных симптомов, вызванных ломкой.
Следует подчеркнуть, что, несмотря на явно выраженные симптомы героиновой ломки и субъективно тяжелое для человека состояние абстиненции, сам абстинентный синдром по своей сути не угрожает жизни субъекту. Опасность здоровью и жизни представляют действия, которые способен предпринять человек в этот период.
Наркотическая ломка может продолжаться дольше двух недель, после чего начинают постепенно восстанавливаться функции организма. После исчезновения острых симптомов наркотической ломки, еще довольно долго наблюдаются остаточные признаки наркомании. Среди распространенных симптомов финального этапа абстиненции следующие явления:
- непреодолимая тяга к наркотику;
- тоскливое настроение;
- апатия;
- выраженная раздражительность, агрессивность, злость;
- повышенная утомляемость при привычных нагрузках;
- упадок когнитивных функций;
- появление суицидальных мыслей;
- абсурдное поведение больных.
В течение нескольких месяцев после прекращения употребления наркотиков возможны спонтанные рецидивы заболевания.
Снятие наркотической ломки: лечение при абстинентном синдроме
Необходимо учитывать: чем дольше человек страдает наркотической зависимостью, тем сложнее будет вывести его из абстинентного состояния. В любом случае, снятие наркотической ломки – прерогатива компетентных наркологов. Помощь при наркотических ломках необходимо оказывать только в условиях стационарного отделения, где имеется все оборудование и арсенал медикаментозных средств для снятия абстиненции. Снять наркотические ломки в домашних условиях невозможно.
Общие принципы снятия наркотической ломки подразумевают проведение следующих мероприятий:
- уменьшение адсорбции употребленного вещества путем промывания желудка;
- детоксикации организма для ускорения выведения токсических веществ путем приема мочегонных и слабительных средств, использования сорбентов;
- антидотная терапия, нацеленная на блокаду определенных рецепторов;
- восстановление электролитного баланса в организме;
- седация с применением антипсихотиков для ликвидации психических расстройств.
Снятие наркотической ломки – первый шаг на пути к освобождению от пагубной зависимости. После мероприятий по устранению абстинентного синдрома врачи проводят медикаментозное лечение для ликвидации физической зависимости и психотерапевтическую работу в целях устранения психического влечения к наркотику.
Для полного лечения наркомании и избавления от наркотической зависимости необходимо обязательное проведение социальной реабилитации. Благодаря реабилитационным мероприятиям бывший наркоман обретает полезные навыки и привычки и становится готовым к полноценному взаимодействию с другими членами общества. Реабилитация, проведенная в центре «Атмосфера» станет залогом того, что человек, возвратившись в привычную среду, не начнет снова употреблять наркотики.
Источник