Почему тошнит перед месячными и во время месячных

Предменструальный синдром у женщин протекает по-разному. Колеблется не только количество симптомов, но и их интенсивность. В зависимости от физиологических особенностей организма, изменений в момент менструального цикла и гормонального фона, у одной и той же женщины проявления ПМС могут меняться, что ставит в тупик и заставляет беспокоиться о состоянии здоровья. Тошнота беспокоит около 70% женщин в разные периоды жизни или постоянно, но она также свидетельствует о раннем токсикозе, развивающемся на фоне произошедшего зачатия. Часто именно утренняя рвота становится первым признаком беременности, поэтому тошнота за пару дней до месячных возникает по разным причинам. Дифференцировать состояние можно с помощью специальных тестов и по сопутствующим симптомам.

1

Возрастные особенности симптома

Когда женщину тошнит за несколько дней до начала месячных, то в предварительной диагностике принципиальное и важное значение имеет возраст:

1. 1. Подростковый. Если речь идет о девочке-подростке, не живущей половой жизнью, беременность сразу исключается. Гормональный фон подростков нестабилен, менструация пока еще представляет собой большой стресс для организма, и тошнота — одно из проявлений этого стресса. Первый год после менархе допустимы совершенно разные проявления предменструального синдрома. Другой особенностью подросткового периода является нерегулярность менструального цикла, он нестабилен. Симптоматика и время возникновения овуляции и отторжения эндометрия периодические и спонтанные. Отследить точный период физиологической тошноты при ПМС не всегда представляется возможным, в связи с чем она воспринимается как патологическое явление.
2. 2. Взрослый. У взрослых женщин тошнота является и признаком ПМС, и признаком беременности. Ситуация осложняется тем, что другие признаки приближающихся месячных (нагрубание и болезненность груди, лабильность настроения, изменение пищевого поведения) часто совпадают с ранними вероятными признаками беременности.

У женщин всех возрастов могут развиться заболевания, сопровождающиеся тошнотой, и просто совпавшие по времени с менструацией. Обычно это хронические нарушения внутренних органов, которые характерны для всех людей в зрелом возрасте. После 35-40 лет требуется комплексная диагностика состояния и определение его истинной причины.

2

Тошнота перед месячными: что это значит?

Если у женщины с устоявшимся менструальным циклом, живущей половой жизнью, не претерпевавшей никаких изменений (прием гормональных препаратов, болезни, операции, психоэмоциональный стресс и т. д.), впервые возник дискомфорт в эпигастрии перед месячными, а раньше не тошнило, есть повод заподозрить беременность. Самый простой и быстрый способ проверить это — провести тест по определению гормона ХГЧ в моче (тест на беременность). Самым надежным и проверенным методом определения беременности является визит к гинекологу.

Если тошнота повторяется каждый месяц, это особенность организма и проявление ПМС. Для юных девушек во время становления менструальной функции тошнота характерна в норме, но, если они живут половой жизнью, не исключена возможность беременности. Иногда она беспокоит до самых родов, представляя собой угрозу преждевременного прерывания.

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, поносом, схваткообразной болью в животе, говорит о пищевом отравлении или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Когда тошнит и кружится голова, что проявляется преимущественно при перемене положения тела или после резкого подъема, то можно говорить о заболеваниях вестибулярного аппарата. Такое поражение наиболее часто возникает во время или после воспаления среднего уха, если инфекция распространилась на внутренне ухо, где располагается вестибулярный аппарат. Подобным же образом проявляются неврологические заболевания.

Тошнота, обусловленная менструальным циклом, не всегда связана только с ПМС или беременностью. Нередко она сопровождает овуляцию, особенно запоздавшую, на фоне перенесенного простудного заболевания или после переохлаждения. Тогда женщину за неделю до месячных подташнивает, появляются головокружение и тянущие боли в пояснице и нижней части живота.

Есть масса других заболеваний, проявляющихся тошнотой и требующих лечения. Поэтому необходимо следить за динамикой состояния: если после начала менструации тошнота не проходит, состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу.

3

Почему возникает чувство тошноты?

Причины возникновения симптома при ПМС и при беременности различны.

3.1

Во время ПМС

Для понимания причины возникновения тошноты при ПМС необходимо разобраться в физиологических изменениях организма в этот период:

1. 1. Снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона приводит к накоплению жидкости в тканях организма. Это заметно, когда набухают и болят молочные железы. Точно так же жидкость задерживается в полости черепа, внутричерепное давление увеличивается, головной мозг испытывает дискомфорт, что провоцирует чувство тошноты. Этим же механизмом обладает гормон серотонин, уровень которого увеличивается в спинномозговой жидкости, провоцируя задержку жидкости в околомозговых тканях.
2. 2. При подготовке матки к отторжению эндометрия выделяется большое количество простагландинов — медиаторов воспаления, воздействующих на нервную ткань и сосуды, вызывая ощущение тошноты.
3. 3. Простагландины способствуют отеку матки, а увеличение ее размера влияет на брюшину — чувствительную серозную оболочку, покрывающую почти все органы в животе. Особенно ощутимо это влияние, если матка расположена аномально или имеет какие-то особенности строения. Простагландины и сами по себе раздражают нервные окончания брюшины. Это воздействие воспринимается головным мозгом как патологический процесс в животе и вызывает тошноту.

3.2

При беременности

Причины возникновения тошноты при беременности недостаточно изучены. Предполагают, что отчасти она вызвана увеличением размера матки и ее влиянием на нервы брюшины, как при ПМС, отчасти изменением гормонального фона и перестройкой организма, а отчасти — реакцией на развитие иммунологически чужеродного организма в матке, еще не отделенного таким хорошим барьером, как плацента.

4

Что еще может вызвать такой симптом

Провоцирующие факторы, ведущие к развитию тошноты:

• психоэмоциональное перенапряжение, высокий уровень тревожности;
• физическое переутомление;
• чрезмерное употребление жирной и копченой пищи, несоблюдение порциональной нормы, систематические переедания;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• обострение хронических воспалительных заболеваний;
• авитаминозы;
• пониженное артериальное давление;
• психосоматические отклонения;
• заболевания центральной нервной системы и другие.

Какой бы не была причина тошноты, если она беспокоит постоянно, не нужно терпеть это тягостное чувство и самостоятельно гадать о его природе. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

Менструация – достаточно сильный стресс для женского организма, во время которого происходят сильные гормональные изменения.

Все это сопровождено неприятными признаками, которые могут вызывать тошноту и головокружение, перепады настроения. По каким причинам развивается в период менструации тошнота, что нужно делать и как помочь себе?

Что такое менструация?

Под непосредственным влиянием гормонов с интервалом от 21 и до 35 дней в одном из женских яичников созревает яйцеклетка.

После этого она покидает яичники, соответственно речь идет о наступлении овуляции, когда по фаллопиевым трубам яйцеклетка направляется в полость матки.

Сама же полость матки уже готова принять яйцеклетку – ее внутренний слой, эндометрий уплотняется и утолщается, укрепляется сеткой сосудов и питательными веществами.

Если яйцеклетка не оплодотворена – самый верхний слой эндометрия отторгается и выходит из организма по истечении 2 недель после выхода яйцеклетки, овуляции.

Сам процесс сопровожден потерей не только тканей, но и крови – это и есть менструация.

ПМС

Предменструальный синдром или же сокращенно ПМС – сложный по своим соматическим и психическим нарушениям процесс, проявляющийся у женщин за 2-14 дней до начала менструации, исчезающий после того, как она наступила.

Сам ПМС гинекологи диагностируют у 3-4 из 100 женщин репродуктивного возраста, и его симптоматика может быть условно поделена на такие группы:

1. Эмоционально-поведенческие. Они проваляются в чрезмерной напряженности и необоснованной тревожности, перепадах в настроении и изменение вкусовых предпочтений, аппетита, бессонницу.
2. Общесоматические симптомы – это приступы головной боли и давление на глаза, увеличение массы тела и общая у женщины слабость, вздутие брюшины и нагрубание груди, боль в мышцах и понос.

Такое разделение достаточно условно, тем не менее дает полное представление о симптоматике, которая беспокоит женщину в период ПМС.

Тошнота при месячных

Часто в преддверии менструации или же во время менструальных выделений женщину беспокоит тошнота – первопричины появления данного негативного симптома напрямую определены и зависят от провоцирующего фактора.

В этом отношении важно не практиковать самостоятельную постановку диагноза и лечение, а обратиться к врачу, пройти обследование и по мере необходимости – курс лечения.

Причины

Приступы тошноты в период менструальных выделений могут быть самые разные и среди самых распространенных врачи выделяют следующие:

1. Выработка в организме гормонов – простагландинов, весьма неспокойного соединения, которое напрямую будет действовать на мышечную и кровеносную системы. В данный промежуток времени сосуды расширяются, кровь – плохо сворачивается, показывает себя спазм и как следствие обильные и болезненные месячные.
2. Выработка в организме сератонина – именно этот гормон также провоцирует в период ПМС и менструации приступы тошноты. Данный гормон вырабатывается непосредственно в спинномозговой жидкости и в незначительном количестве, но именно он негативно сказывается на выведении из организма излишка жидкости. Как следствие – отечность мозга и приступы тошноты и головокружения.
3. Смещение в полости органов малого таза матки – при ее смещении, даже незначительном назад, идет сдавление нервных корешков и окончаний. Это и провоцирует болевой синдром – такое явление чаще всего наблюдается после родов или же физических нагрузок, иных патологий.
4. Интоксикация. Отравление некачественными продуктами и медикаментами, тяжелыми металлами и иными соединениями. В любом случае, независимо от источника интоксикации и отравления – это провоцирует приступы тошноты и рвоты, головокружения и иные негативные симптомы.
5. Приступы тошноты могут указывать и на течение беременности – в этом случае месячные могут идти, но идут так называемые «ложные» менструальные выделения. На первых месяцах течения беременности у женщины могут идти выделения, напоминающие менструальные, сопровожденные тошнотой и приступами боли в нижней части живота. Потому важно сделать тест на беременность при подозрении на данный факт.
6. Прием гормональных противозачаточных средств также может спровоцировать появления приступа тошноты. Если противозачаточные препараты подобраны неправильно – это может стать причиной не только гормонального дисбаланса и приступов тошноты, но и внеплановой беременности. Хотя как отмечают сами врачи и производители ОК – такое явление как тошнота может быть побочным эффектом от приема данных составов. Но если спустя 2-3 месяца данный негативный фактор не исчезнет – стоит подобрать иные ОК.

Представленный список причин, провоцирующих тошноту в период менструации не исчерпывающий, но именно они принимаются во внимание прежде всего.

Почему бывают боли при месячных?

Приступы боли в нижней части в период менструальных выделений гинекологи диагностируют у 3-5 пациенток из 10 и только у незначительной части она провоцирует настолько сильные приступы, что приходиться принимать сильнодействующие препараты.

Как отмечают врачи, сильные приступы боли в период менструальных выделений могут быть следствием:

• Низкого уровня эндогенных опиатов и недостаточное в своей продолжительности течение лютеиновой фазы.
• Сбой в функциональности тканевых ферментов слоя эндометрия и нарушение в процессе фрагментации отторгаемой оболочки слизистого слоя, выстилающего полость матки.
• Повышенный уровень простагландинов и чрезмерная у женщины болевая чувствительность.

Стоит отметить и тот момент, что болезненные менструации или по научному – альгодисменорея врачами условно делиться на первичную и вторичную:

• При первичной форме альгодисменореи высокий уровень болевого синдрома обусловлен индивидуальными характеристиками строения женского организма либо же неправильным положением в полости матки. Чаще всего проявляется в подростковом возрасте, после наступления первых менархе.
• Вторичная форма альгодисменореи – чаще всего болевой синдром в этом случае обусловлен течением гинекологического заболевания, врожденной или приобретенной патологией, нарушением работы органов малого таза, установкой внутриматочной спирали и беременностью.

Тошнота при месячных и тампоны

В этом случае взаимосвязь самая прямая – все дело в том, что многие производители при производстве тампонов применяют соединения, вещества, которые и провоцируют приступы тошноты, головокружение, вплоть до приступов рвоты. Именно такой синдром в сфере гинекологии врачи и называют токсическим типом шока.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Когда приступы тошноты, а также рвота в период менструальных выделений у женщины наблюдаются впервые, при отсутствии проблем со здоровьем – это может указывать на беременность.

Тем не менее – если женщина предохраняется, то основанием для беспокойства могут стать такие основания:

• Продолжительные по времени и имеющие нарастающий характер боли, локализованные в нижней части живота, сопровожденные увеличением в объеме менструальные выделения. Если потребность в смене прокладки возникает каждые 3 часа – это указывает на патологическое маточное кровотечение, что служит поводом к незамедлительному обращению к врачу.
• Черные менструальные выделения, с вкраплениями сгустков крови – это указывает на течение воспалительного процесса в организме. Чем раньше будет проведено обследование и лечение – тем ниже риск развития осложнений.
• Повышение температуры тела и ощущение приступа лихорадки, озноб и сильное потоотделение – это указывает на течение в организме воспалительного процесса.
• Выделения носят неприятный гнилостный или же ярко выраженный кисловатый запах, мочеиспускание – болезненно, показывают себя зуд наружных половых органов. Все это указывает на течение инфекционной природы заболевания, поражающего репродуктивную систему.

Помимо всего прочего – коричневая на белье мазня после менструации или же на протяжении всего цикла также не сулят ничего хорошего. В любом случае – при любой подозрении на патологию стоит посетить врача и пройти обследование.

Как справиться с тошнотой во время месячных?

Вопрос о том, как побороть тошноту в период менструации – зависит от степени выраженности негативных симптомов. Прежде всего, стоит исключить пищевое отравление и беременность, иные первопричины.

После этого:

• Нормализовать режим труда и отдыха.
• Правильно питаться – больше овощей и фруктов, меньше вредных продуктов.
• Сведите к минимуму стрессовые ситуации и убедитесь в отсутствии беременности.
• Сведите к минимуму физическую нагрузку.

Лекарственные средства

Помимо этих простых правил – на вооружение стоит взять и применение медикаментозных средств.

Седативные средства

Посредством симптоматического лечения врачи часто назначают именно седативные составы – они помогают успокоить ЦНС и нормализовать у женщины эмоциональный и психологический фон, снизить уровень чрезмерной тревожности.

Чаще всего врачи прописывают в этом случае такие препараты, как:

1. Персен;
2. Ново-Пассит;
3. настойку пустырника и хмеля, валерианы или же пассифлоры.

Помимо этого можно заваривать и пить успокоительный сбор – это улучшить общую симптоматику и облегчит течение болезненных менструаций.

Гомеопатические средства

Помимо седативных препаратов, врачи назначают и курс приема гомеопатических составов – они помогают нормализовать уровень гормонального фона и благотворно повлиять на работу ЦНС.

Среди препаратов, которые чаще всего прописывают врачи, можно выделить следующие:

1. Ременс
2. Мастодинон
3. Тазалок
4. Витокан

Представленные гомеопатические составы хорошо переносятся пациентов и практически не имеют побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости.

Другие препараты

Среди иных препаратов, которые помогут устранить приступы тошноты в период менструации — можно прибегнуть к помощи медикаментозных составов:

1. Мотилиум – помогает нормализовать пищеварительный процесс и ускорить естественную выработку ферментов, вырабатываемых поджелудочной. Помогает убрать тяжесть в ЖКТ и устранить чрезмерное газообразование, а в отношении противопоказаний к приему препарата – диагностирование диабета и беременности, сбоя в работе эндокринной системы и при язве желудка.
2. Аэрон – блокирует в себе активизацию блуждающего нерва и как следствие болевой синдром. Противопоказан при диагностированной язве и гастрите, а также в возрасте до 3-х лет.
3. Хофитол – помогает побороть тошноту у беременных при ярко выраженных симптомах ПМС и менструации. Не имеет побочных негативных эффектов и помогает побороть тошноту, головокружение в период вынашивания плода.

В любом случае – каждый выбранный препарат должен быть согласован с лечащим врачом и гинекологом, опираясь на результаты осмотра, анализы и индивидуальные особенности женского организма.

Профилактика неприятного симптома

В этом отношении врачи выделяют такие пункты:

1. своевременное обращение за помощью к врачу при проявлении тошноты и иных негативных симптомов в период вынашивания плода;
2. далее – правильное питание и в завершение – сведение к минимуму чрезмерной физической нагрузки.

Если с такими пунктами как обращение к врачу и сведение к минимуму физической нагрузки все более-менее понятно, то в отношении питания стоит учитывать определенные пункты.

В рационе стоит отдать предпочтение продуктам с большим содержанием магния и кальция – это гречка и творог, курага и киви, сладкий перец и капуста.

Немаловажно включить в рацион и морепродукты, морские сорта рыбы, а также мясо птицы – курятина или же индюшатина, свежие овощи и фрукты по сезону.

Исключите любые чрезмерные нагрузки, как физические, так и эмоциональные, сведите к минимуму свои вредные привычки.

Также теплее одевайтесь, не допуская переохлаждения, пребывая на сквозняке. А для укрепления иммунитета – проконсультируйтесь с врачом о приеме тех или иных витаминов, иммуностимуляторов.