Пищевое отравление через сколько рвота
Тошнота как признак пищевого отравления
С симптомами отравления хотя бы раз в течение жизни сталкивается каждый человек. Это патология, вызванная попаданием в организм микроорганизмов, их токсинов, химических или других ядовитых веществ. Через сколько проявляется отравление, зависит от причины интоксикации, дозы вещества и пути его проникновения в организм.
Виды отравлений и их основные признаки
Все отравления подразделяются на 2 большие группы: микробная и немикробная. К первым относятся пищевые интоксикации (развиваются при попадании в желудочно-кишечный тракт большого количества токсинов бактерий) и кишечные токсикоинфекции (заболевания, вызванные преимущественно микробами). В зависимости от способа попадания токсического вещества болезни разделяются на три группы:
- пищевые (фекально-оральный механизм, пищевой путь проникновения бактерий);
- респираторные (отравляющее вещество проникает через воздух и представлено газом или паром);
- перкутанные (через кожу).
Отравления бывают:
- острые (характерна бурная клиническая картина с коротким инкубационным периодом);
- хронические (развиваются при длительном поступлении веществ в организм).
В зависимости от условий возникновения отравления подразделяются на:
- умышленные;
- суицидальные;
- неумышленные (алкогольные, бытовые, производственные, медицинские, биологические и отравления, связанные с токсикоманией и употреблением наркотических средств).
Отравление вызывают:
- микробы и их токсины;
- грибки;
- аэрозоли и пары;
- кислоты и щелочи;
- алкоголь и суррогаты алкоголя;
- ядовитые грибы (мухоморы, бледная поганка, ложные грибы), растения (болиголов, белладонна, белена) и ягоды;
- продукты (салаты, молочные продукты, рыба, морепродукты, яйца);
- тяжелые металлы;
- лекарственные препараты и витамины;
- нитраты;
- пестициды;
- инсектициды.
Симптомы пищевого отравления:
Измерение артериального давления при отравлении
- Сильная диарея. Стул становится частым (до 10 раз в сутки и более) и жидким. Чаще всего водянистый, иногда присутствует большое количество слизи, возможен понос с прожилками крови. Причины диареи — действие энтеротоксина (способствует накоплению солей и воды в просвете кишечника и усилению моторики) и нарушение процесса пищеварения в результате развития гастрита или гастроэнтерита.
- Тошнота и рвота. Реакция организма, которая помогает замедлить всасывание ксенобиотиков (чужеродных веществ) и вывести токсины из организма.
- Боль в животе. При поражении желудка ощущается в эпигастральной зоне. В случае воспаления толстого кишечника боль локализуется внизу. Бывает острой и спазматической.
- Повышение температуры тела.
- Головная боль — признак всасывания токсинов в кровь.
- Слабость и головокружение.
- Признаки потери жидкости в виде сухости кожи и слизистых оболочек, бледности, слабости пульса, падения артериального давления и уменьшения суточного диуреза.
- Сонливость.
- Боль в мышцах и суставах.
При отравлении алкоголем и его суррогатами часто наблюдаются симптомы поражения сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем в виде судорог, бреда, галлюцинаций, расширения зрачков, потливости, артериальной гипотензии, частого сердцебиения, шумного и учащенного дыхания, а также признаки дисфункции печени, желудка и кишечника. При сильном отравлении возможна кома. При отравлении метанолом наблюдаются зрительные расстройства (слепота, мушки, двоение предметов).
Время появления симптомов
Через сколько суток отравление проявится, зависит от отравляющего вещества. Если человек съел ядовитые грибы, ягоды или растения, первые симптомы появляются в первые 12 часов. При употреблении мухоморов признаки интоксикации возникают в течение 6 часов. Интоксикация метиловым спиртом проявляется через 12–24 часа, а этиленгликолем — через 4–8 часов. Инкубационный период при ботулизме длится от 2 часов до 3 дней (в единичных случаях до 1,5 недели). Чаще всего первые жалобы возникают в первые 12 часов.
Может ли пищевое отравление проявиться через сутки
Повышение температуры тела, боли, рвота и понос могут появиться спустя сутки при медленном поступлении вещества в небольших количествах. Острая интоксикация практически всегда развивается в первые 12–24 часа.
Как устранить первые проявления
При болевом синдроме в животе, диарее и других симптомах следует обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Лечение пищевого отравления:
Аппарат и место проведения гемосорбции при тяжелом отравлении
- Прекращение контакта с токсическим соединением (отказ от испорченной пищи, алкоголя).
- Промывание желудка. Проводится до чистой воды, позволяет вывести токсические вещества и микробы. Для промывания используется вода. Возможно применение слабого раствора перманганата калия (марганцовки).
- Постановка очистительной клизмы.
- Прием сорбентов. Нужно выпить активированный уголь, Полисорб, Лактофильтрум, Полифепан или Энтеросгель. Лекарства эффективны при отравлении продуктами питания, тяжелыми металлами, алкалоидами и спиртными напитками.
- Временный отказ от употребления пищи.
- Пероральная регидратация (восполнение объема жидкости в организме). Используются солевые растворы и сладкий чай. В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия, которая эффективна для снижения содержания алкоголя в крови.
- Диета. Особенно важна при отравлении грибами, рыбой и другими продуктами. После исчезновения рвоты и острой симптоматики можно употреблять слизистые супы, каши, кисели, компоты и кефир.
- Гемосорбция. Проводится по строгим показаниям.
- Обработка кожу (протирание). Требуется при перкутанном способе интоксикации.
- Применение симптоматических средств (анальгетиков, спазмолитиков, противосудорожных, противодиарейных, противорвотных) и гепатопротекторов.
- Применение слабительных средств на масляной основе.
- Использование ферментов и эубиотиков (Линекса, Хилак Форте, Бифиформа, LBB). Препараты назначаются после прекращения диареи и рвоты с целью нормализации пищеварения и микрофлоры.
- Оксигенотерапия (при отравлении угарным газом и другими аэрозолями).
- Применение противомикробных средств. В случае пищевой токсикоинфекции может назначаться Фуразолидон или Нифуроксазид. Препараты ухудшают условия для микроорганизмов.
- Использование антидотов. Средства назначаются врачом. При интоксикации сердечными гликозидами, хромом, ртутью, висмутом и мышьяком применяется Унитиол. Антидот метанола — этиловый спирт, а этанола — витамины группы B и Метадоксил. При отравлении ФОС (фосфорорганическими соединениями), боевыми веществами и инсектицидами применяется Атропин. При интоксикации метгемоглобиновыми ядами эффективен метиленовый синий.
- Введение специфических препаратов. При ботулизме используют противоботулиническую сыворотку и иммуноглобулин.
- Реанимационные мероприятия. Проводятся, если отравление привело к опасным для жизни последствиям в виде остановки сердца и прекращения дыхания.
Отравление может быть спровоцировано не бактериями, а их токсинами и другими веществами. Не рекомендуется употреблять антибиотики без назначения врача.
Профилактика отравлений
Чтобы предупредить попадание в организм токсических веществ и микробов, необходимо:
- употреблять в пищу только свежие и качественные продукты;
- отказаться от посещения мест быстрого питания;
- мыть руки перед едой и тщательно обрабатывать овощи и фрукты;
- не есть незнакомые грибы, растения и ягоды;
- следить за сроком годности продуктов;
- кипятить воду;
- исключить контакт с химикатами и аэрозолями;
- не употреблять в пищу консервы со вздутыми крышками.
Специфическая профилактика отсутствует.
Источник
Рвота при отравлении — это попытка организма избавиться от токсинов, попавших в пищеварительный тракт в результате употребления некачественных продуктов или ядовитых веществ. Аналогичное явление наблюдается при передозировке лекарственных препаратов.
Причины возникновения рвоты
Многие пациенты не обращают внимания на симптомы отравления и не торопятся обращаться к врачу. В результате патологическое состояние не проходит, а продолжается несколько дней. Всё это время из пищеварительного тракта в кровь всасываются яды и токсины, отравляющие организм, который реагирует на отравление тошнотой и рвотными позывами. Останавливать возникшую рвоту не рекомендуется, но только если точно известно, что стало причиной интоксикации. В некоторых случаях, напротив, необходимо прекратить приступы рвоты как можно скорее и постараться не допустить её возникновения до приезда врачей.
Основные причины возникновения тошноты:
- случайное проглатывание пестицидов,
- передозировка наркотическими препаратами,
- отравление алкоголем,
- приём лекарств без учёта противопоказаний,
- передозировка медикаментами,
- длительное вдыхание угарного газа,
- попадание в организм паров растворителя и других токсичных веществ,
- вдыхание паров краски, бензина, керосина,
- употребление в пищу ядовитых грибов,
- отравление испорченными продуктами,
- интоксикация паразитами (гельминтами).
Контролировать тошноту и управлять рвотными позывами невозможно, но можно облегчить своё состояние, выпив тёплое подслащённое питьё или таблетку с противорвотным действием.
Важно: при тяжёлом состоянии меры первой помощи направлены на то, чтобы больной мог дождаться приезда врача.
Рвоте предшествуют или проявляются одновременно с ней следующие симптомы:
- затруднённое дыхание,
- высокая температура,
- головокружение,
- слабость,
- сонливость,
- скачки артериального давления,
- сердцебиение,
- озноб, дрожь,
- обильный холодный пот,
- раздражительность, истеричность,
- отсутствие интереса к еде.
Когда необходимо вызывать врача или ехать в больницу?
Действия зависят от того, сколько длится рвота. Тошнота может быть однократной или возникать несколько раз на протяжении дня. Подобное состояние сигнализирует о том, что в желудочно-кишечном тракте находятся токсичные вещества. Осмотр врача необходим, если рвота наблюдается неоднократно. Специалист сможет поставить точный диагноз на основании внешнего осмотра или по результатам анализов, после чего будет назначено медикаментозное лечение.
Если приступ тошноты и рвоты случился один раз, необходимо вспомнить, какие события предшествовали этому состоянию. Возможно, за несколько часов до ухудшения самочувствия человек пережил стресс, переел, перегрелся на солнце, выпил слишком крепкий кофе или чай, его укачало в автомобиле и так далее. Кроме того, рвота является характерным признаком алкогольной интоксикации. Что делать: специфическое лечение не обязательно, но промыть желудок всё же нужно.
При головокружении, слабости и сонливости следует принять горизонтальное положение и спокойно полежать несколько часов. Как правило, этого достаточно, чтобы самочувствие улучшилось. Иначе обстоит дело, когда рвотные рефлексы возникают один за другим, с перерывом в несколько минут или часов.
Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, у которых есть проблемы сердцем и сосудами, страдающие гипертонией, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями внутренних органов или испытывающие частые головокружения.
Опасные симптомы
Если тошнота длилась уже долго, а рвота сопровождается сильной болью в области живота, нужно срочно вызвать врача на дом. Неотложная помощь необходима и при наличии таких симптомов:
- ощущение жажды и сухости во рту,
- частое мочеиспускание,
- частички крови в моче или кале,
- любые признаки обезвоживания,
- сильная слабость,
- расстройство умственной деятельности,
- состояние, близкое к обмороку.
На заметку. Детям в возрасте до 3-х лет и пожилым людям скорая помощь при рвоте вызывается вне зависимости от того, есть ли другие симптомы.
Как помочь ребенку, у которого рвота?
До приезда врача родители должны оказать первую помощь. Для начала необходимо выяснить, что ел и пил ребёнок на протяжении последних суток. Это нужно, для того чтобы больше никто из членов семьи не пострадал, употребляя те же самые продукты или напитки. Кроме того, знание источника отравления позволит понять, каким способом можно облегчить состояние больного. Ребёнка, которого тошнит, необходимо уложить в кровать. Кто-то из взрослых должен всё время находиться рядом, чтобы удалять рвотные массы. Периодически следует измерять температуру тела, контролировать частоту пульса и дыхания.
Обязательное мероприятие в рамках первой помощи при отравлении у ребёнка — устранение последствий дегидратации (обезвоживания), потому что во время одного рвотного приступа теряется до 300 мл жидкости. С целью восстановления водного баланса нужно давать пить тёплый чай или минеральную воду без газа, выдержанные до комнатной температуры. Если сразу не восполнить потерю жидкости, общее состояние ребёнка ухудшится, период реабилитации будет гораздо дольше, а при сильном обезвоживании под угрозой может оказаться нормальное функционирование внутренних органов и систем.
Какие лекарства можно давать детям?
Существуют эффективные регидратационные препараты, предназначенные для приёма внутрь. При необходимости оказания первой помощи их можно принимать без назначения врача. В составе этих лекарств различные соли, ускоряющие восстановление водного баланса. К таким препаратам относятся Глюкосолан, Регидрон, Оралит. Питьё приготавливают так: содержимое пакетика высыпают в стакан тёплой воды (её количество указано в инструкции), размешивают и сразу дают выпить.
Следующий шаг — приём абсорбентов: данная категория препаратов связывает и выводит из организма токсины — продукты жизнедеятельности микроорганизмов, а также остатки вещества, ставшего причиной отравления. Абсорбенты не имеют противопоказаний и рекомендованы к применению до 5 раз в день. Частота их использования зависит от выраженности симптомов и характера отравления.
Важно: приём абсорбирующих препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом!
Медикаменты, которые можно давать детям:
- сорбент,
- белый уголь,
- активированный уголь,
- полисорб,
- энтеросгель.
Если, несмотря на проводимую терапию, тошнота и рвота не прекращаются, врач назначает противорвотные лекарства. Это происходит уже в стационаре, куда ребенка направляют на лечение сразу после оказания первой помощи. В домашних условиях использовать противорвотные средства категорически запрещено, так как самостоятельно невозможно рассчитать дозировку с учётом симптоматики.
У некоторых медикаментов есть очень серьёзные противопоказания и опасные осложнения. Среди побочных эффектов — угнетение нервной системы, нарушение слуха, зрения, ухудшение свертываемости крови. Кроме того, некоторые лекарства способны взаимно усиливать или угнетать действие друг друга.
В медицинской практике обычно назначают следующие противорвотные средства:
- зофран,
- латран,
- веро-ондансетрон,
- мотилак,
- метоклопрамид.
В каких случаях ребёнка с отравлением госпитализируют?
Лечение в стационаре необходимо, если наблюдаются признаки воспалительного процесса, нарушается водно-солевой баланс и становится ясно, что организм не способен выполнять жизненно важные функции.
Серьёзные симптомы, при которых необходима госпитализация:
- рвота с кровью,
- углубление родничка,
- коматозное состояние,
- неоднократные эпизоды рвоты,
- температура выше 39 градусов,
- острая боль,
- колики в животе,
- затруднённое дыхание,
- появление сыпи на коже,
- сухость и нарушение эластичности кожного покрова,
- нарушение сознания.
Когда запрещено вызывать рвоту?
У взрослых и детей недопустимо стимулировать рвотные позывы при отравлении бытовыми химикатами, включая:
- солярку,
- бензин,
- керосин,
- антифриз,
- моющие средства,
- растворители,
- щёлочи и кислоты.
Любое из перечисленных веществ не только токсично, но и способно разрушать ткани и слизистую. Если искусственно вызвать рвоту, голосовые связки, пищевод и слизистая рта будут повреждены. Промывание желудка в данном случае возможно только через специальный зонд. Эту процедуру делают медицинские работники.
Важно: непрофессиональные действия, как и любые попытки самолечения при отравлении химикатами влекут за собой прободение желудка.
Как можно остановить рвоту?
Надо ли снимать приступ рвоты, зависит от того, чем отравился человек. Если тошнота появилась по причине употребления в пищу некачественных продуктов или передозировки алкоголя, рвота является естественным способом очистки организма, и останавливать её не нужно. В случае с алкоголем пациенту следует промыть желудок.
Для этой цели применяют:
- марганцовку разведенную в воде,
- солевой раствор,
- охлаждённую чистую воду,
- медицинские препараты, предназначенные специально для промывания.
Пытаясь справиться с тошнотой, нельзя забывать о восстановлении водно-солевого баланса. Больному можно давать тёплую воду или отвар, приготовленный из лекарственных трав. Принимать питьё нужно через каждые 15 минут.
Остановка рвоты при алкогольной интоксикации эффективна при использовании следующих препаратов:
- трописетрон,
- бромоприд,
- диметпрамид,
- тиэтилперазин,
- диксафен,
- метоклопрамид,
- вогален,
- меклозин,
- домперидон,
- родаван,
- диметкарб,
- дименгидринат.
Промывание желудка после интоксикации делают в стационаре. Процедуру проводят, уложив пациента в горизонтальное положение. При этом голова должна находиться ниже тела, иначе больной может задохнуться. Чтобы спровоцировать рвоту, пациенту дают выпить 0,5 литра специального раствора, затем он должен наклониться над ёмкостью и надавить пальцем на корень языка. Желудок промывают до тех пор, пока раствор не станет прозрачным. У многих пациентов состояние поле этого приходит в норму.
Важно: при головокружении желудок не промывают, а сразу назначают другой метод лечения.
Как правильно питаться после прекращения рвоты?
Когда лечение закончено, больному предстоит пережить восстановительный период. В это время важно правильно питаться, так как организм ещё ослаблен, и ему будет трудно переваривать тяжёлую пищу. В 1-е сутки рекомендуется только пить. В течение 2-го дня можно перейти на бифидокефир, а к вечеру рекомендуется съесть немного каши, картофельного пюре или печеных яблок. Добавлять в блюда масло не следует.
На 3-и сутки можно пить некрепкий бульон, есть отварную курицу, яйцо. Начиная с 4-го дня, пациент может есть каши на молоке и постепенно добавлять в рацион другие продукты. В течение всего восстановительного периода ежедневно нужно выпивать несколько стаканов кефира с бифидобактериями, чтобы быстрее восстановилась микрофлора кишечника.
Что можно пить в реабилитационный период?
В целях восстановления водного баланса необходимо пить солевой раствор. Когда необходимость в нём отпадёт, полезно принимать внутрь отвар шиповника. Благодаря высокому содержанию витамина C такое питьё укрепляет иммунитет и ускоряет выздоровление. Также можно пить крепкий чёрный чай, отвар цветков ромашки, зелёный чай и морс. Жидкость должна быть не горячей и не холодной, пить её нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Польза кисломолочного продукта ещё и в том, что он улучшает аппетит.
Когда здоровье окончательно придёт в норму, рекомендуется ещё раз посетить врача и убедиться, что нет риска рецидива.
К какому специалисту обратиться?
Выбор врача (педиатр, терапевт) зависит от того, кто является пациентом, взрослый или ребёнок. Возможно, специалист назначит анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что состояние пациента пришло в норму.
В дальнейшем необходимо следить за своим питанием и не есть незнакомые продукты, особенно грибы. Важно соблюдать технику безопасности при работе с растворителями, токсичными и горючими жидкостями, а также не употреблять напитки сомнительного происхождения.
Видео
Загрузка…
Источник