Першение в горле кашель рвота
В ситуациях появления изнуряющего кашля при отсутствии признаков простудных заболеваний, необходимо обратить внимание на такие признаки, как изжога, частая отрыжка. При постоянном раздражении слизистых покровов пищевода из-за попадания в него содержимого желудка часто возникает кашлевой синдром. В подобных случаях после установления точного диагноза приходится решать проблему, как лечить желудочный кашель в соответствии с врачебными рекомендациями.
Этиология заболевания
Перечень факторов, провоцирующих появление желудочного кашля, довольно обширный и включает следующие заболевания:
- аденовирусная инфекция;
- гастрит;
- размножение энтеровирусов в желудочно-кишечном тракте;
- паразитарные инфекции;
- язвенная болезнь;
- дисбактериоз кишечника;
- печеночные патологии;
- повышенная кислотность;
- заболевания прямой кишки.
Часто возникает кашель из-за рефлюкса. Это заболевание является следствием нарушения деятельности мышцы, призванной поставлять пищу в желудок. Снимается надежная блокировка и желудочная кислота выплескивается в пищевод.
Это вызывает поражение слизистых покровов дыхательных путей, приводящее к появлению сухого кашля.
Среди факторов, вызывающих ГЭРБ — гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, отмечаются следующие патологические состояния организма:
- повышенное внутрибрюшное давление, возникающее при ожирении, метеоризме, асците (скоплении внутри брюшной полости жидкости);
- язва двенадцатиперстной кишки;
- грыжа пищеводного отверстия;
- чрезмерное внутрижелудочное давление, проявляющееся вследствие употребления газообразующих видов пищевой продукции.
Еще одной причиной развития желудочного кашля является попадание в пищевод инородного тела, а также его провоцирует пищевое отравление. В группе риска находятся люди в возрасте старше 40 лет.
Увеличивается вероятность появления желудочного кашля при избыточном весе. Интерес вызывает вопрос, может ли быть кашель следствием вредных привычек. Специалисты утверждают, что частой причиной, его провоцирующей, становится курение, употребление алкоголя, наркотиков.
Характерная симптоматика
Доминирующим симптомом желудочного кашля является отсутствие мокроты. Он может носить периодический характер, возникая, например, после еды или во время сна.
Среди характерных признаков отмечается изжога, появляющаяся после приема пищи отрыжка, тошнота. Больной из-за приступов изнуряющего сухого кашля чувствует себя утомленным и подавленным.
Симптомы различаются в зависимости от факторов, ставших причиной развития желудочного кашля.
- Показателем вирусных инфекций является частая рвота, болевые ощущения в животе, диарея.
- Симптоматика при рефлюксе характеризуется свистящим дыханием, першением в горле. Появляется кашель и изжога, вздутие живота, во время сна могут происходить кратковременные остановки дыхания.
- Признаками дисбактериоза являются аллергические реакции на разнообразные продукты, тошнота, дисбаланс пищеварительной системы, выражающийся в появлении запоров или поносов. Может наблюдаться зловонный запах изо рта, вздутие живота.
- Если кашель вызван заражением кишечного тракта паразитами, то появляются такие симптомы, как усиленное газообразование, суставные боли, бессонница, диарея или запоры.
- Может развиться анемия. Появляются проблемы с кожей, резко снижается вес.
- Инфекционные болезни желудка и кишечного тракта проявляют себя продолжительным мучительным сухим кашлем.
- Энтеровирусная инфекция одновременно с кашлем вызывает спазмы в животе, общую слабость.
- При язве желудка, гастрите обычно появление кашля связано с приемом пищи и наблюдается через несколько часов после трапезы.
Если во сне человек переворачивается на спину, то кашель усиливается, провоцируя рвотный рефлекс.
Установить причины желудочного кашля и назначить лечение может только специалист, поэтому при характерной симптоматике необходимо обязательно обращаться к врачу.
Диагностика
Без выявления взаимосвязи между изнуряющим кашлем и основной причиной, провоцирующей его, невозможно назначить эффективное лечение.
К начальному этапу гастроэнтерологического обследования относится выявление жалоб пациента и его осмотр. Используется метод пальпации, заключающийся в ощупывании живота. Также проводится простукивание — перкуссия и прослушивание звуков – аускультация. При необходимости назначаются следующие диагностические мероприятия.
- Сдача мочи, крови для проведения общего анализа. С его помощью определяется наличие воспалительного процесса.
- Анализ кала. Позволяет обнаружить кишечные инфекции, наличие паразитов.
- Фиброгастроскопия. Назначается с целью оценки слизистых покровов пищеварительных органов.
- Эндоскопия пищевода.
- Внутрипищеводный рН-мониторинг. Проводится на протяжении суток, позволяет определить характер, этап развития, длительность рефлюкса.
- Рентген. Это обследование необходимо для обнаружения легочных патологий.
- УЗИ внутренних органов.
Полученные диагностические результаты служат поводом для проведения дополнительных консультаций с узкими специалистами. Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог, аллерголог.
Лечебные медикаментозные методики
На основании результатов диагностики по назначению лечащего врача проводится комплексная терапия. Ее задача – это устранение конкретной болезни, купирование болей, приведение к норме общего самочувствия. Медикаментозный комплекс может включать следующие препараты.
- Прокинетики. Их действие направлено на стимулирование моторики ЖКТ. К этой группе препаратов, часто назначаемых при язве желудка, относится Мотилак, Мотилиум.
- Антациды. Помогают бороться с повышенной кислотностью, снижая концентрацию. Прием таких лекарств, как Маалокс, Алмагель, Алка-Зельцер устраняет повреждения слизистой желудка, вызываемые соляной кислотой. Они также служат хорошими профилактическими средствами.
- Антисекреторные препараты. Тормозят желудочную секрецию, нейтрализуя чрезмерно высокую концентрацию соляной кислоты. К этой группе лекарств, полезных при изжоге, относится Фамотидин, Омепразол, Ранитидин.
- Противомикробные лекарства. Назначаются при инфекционном заболевании с целью устранения развития патогенных микроорганизмов.
- Пенообразующие препараты. Если страдания причиняет изжога и кашель, то помощь окажет Гевискон – средство, нейтрализующее разрушительное действие соляной кислоты.
- При дисбактериозе потребуется восстанавливать кишечную микрофлору с помощью пребиотиков и пробиотиков. Если выявлена связь дисбактериоза с грибковой инфекцией, то назначают Нистатин, Леворин, Микогептин. С целью устранения дискомфорта в горле – першения, сухости назначаются противокашлевые лекарства, например, Мукалтин.
Если лечение начато слишком поздно и развитие болезни выявлено на последних стадиях, то по показаниям может быть назначено для больного хирургическое вмешательство.
Народные средства
Устраняя специфический кашель от желудка можно обратиться к опыту целителей, применяющих разнообразные лекарственные травы. Но лечение народными средствами принесет пользу, если предварительно было получено разрешение врача на включение их в основной терапевтический комплекс.
- Облегчает кашель при гастрите желудка прием накануне еды чайной ложки оливкового масла (250 мл), смешанного с медом (100 г). Хранится средство в стеклянной емкости под крышкой в холодильнике.
- От желудочного кашля можно использовать мумие. Берут маленький кусочек на кончике ножа, растворяют в половине стакана теплого молока и выпивают перед завтраком и ужином.
- Если кашель сопутствует пищеварительным расстройствам, возникающим от повышенной кислотности, то утром на голодный желудок употребляют половину стакана свежего картофельного сока.
- Ускоряют избавление от желудочного кашля травяные отвары. Использовать можно ромашку, солодку, шалфей, подорожник. Утром столовую ложку сырья кипятят в стакане воды 10 минут. Остужают, процеживают и пьют три раза по трети стакана до еды.
- Благотворное действие на желудок оказывает льняное семя, восстанавливающее поврежденные слизистые покровы. Всыпают вечером в 300 мл теплой воды столовую ложку семян. Утром процеживают и пьют за 30 минут до завтрака, обеда и ужина по 100 мл в течение недели.
Среди противопоказаний к народным средствам при желудочно-кишечных патологиях отмечается беременность, период грудного кормления, наличие аллергии, возраст до двух лет, наличие онкологических заболеваний.
Профилактика
Одним из направлений профилактических методик является поддержание специальной диеты, включающей несколько правил.
Практикуется переход на пятиразовое дробное питание, предполагающее прием пищи небольшими порциями. Чтобы желудок нормально функционировал, исключают из рациона чрезмерно жирные, острые блюда, алкоголь. Принесет пользу ежедневное включение в меню овощей, свежей зелени, фруктов.
Рекомендуются ежедневные прогулки, физическая активность. Придерживаться норм здорового образа жизни следует и в процессе проведения лечебных мероприятий, если сильно кашляете из-за желудочно-кишечных проблем.
Владение информацией о характерных для желудочного кашля симптомах и лечении должно послужить мотивом для своевременного обращения за врачебной помощью.
Источник
Постоянное першение, ощущение жжения, царапания в горле – самые неприятные симптомы острых и хронических заболеваний глотки и гортани. Кроме дискомфорта першение в горле вызывает кашель, который появляется не из-за скопления мокроты, а рефлекторно, в ответ на воспаление и раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Такой кашель может беспокоить больных днем и ночью, мешая спать, нормально работать. Обезболивающие таблетки для горла могут на время улучшить положение, но это далеко не решение проблемы. Больному необходима консультация врача и комплексное лечение.
Причины неприятных ощущений
Если у человека появилось першение в горле и покашливание, в первую очередь стоит задуматься о фарингите – воспалении глотки, которое имеет преимущественно вирусную природу. Это заболевание часто приобретает хроническую форму течения из-за отсутствия адекватного лечения и постоянного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей сухим воздухом, сигаретным дымом, острой пищей.
Першение в горле и изнуряющий сухой кашель может быть признаком воспаления гортани – ларингита. Вызывать это заболевание могут вирусы и бактерии, ну а провоцировать затяжное течение – вредные привычки, постоянные голосовые нагрузки, проживание в неудовлетворительных бытовых условиях.
Кроме того, существуют другие причины навязчивого першения с кашлем:
- Аллергия на продукты питания, растения, шерсть животных, пыль, бытовую химию.
- Больная щитовидка. (читайте подробнее о кашле при заболеваниях щитовидной железы)
- Постоянное раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей испарениями химических веществ (профессиональные вредности).
- Несостоятельность мышечного кольца между желудком и пищеводом, приводящая к забрасыванию кислого желудочного содержимого в пищевод и глотку. Кислота повреждает слизистую оболочку этих органов, вызывая воспалительный процесс и першение.
- Искривление носовой перегородки, полипы в носу, хронический насморк, воспаление околоносовых синусов, аденоиды и другие патологии, при которых нарушается носовое дыхание. Если человек дышит через рот, слизистая глотки сильно пересушивается, что может провоцировать появление дискомфорта.
Таким образом, першение в горле и кашель могут вызвать различные патологические процессы, не всегда связанные с инфекциями. Поэтому больным зачастую приходится посетить не одного врача, чтобы разобраться со своей проблемой.
Диагностика
При першении и кашле необходимо проконсультироваться со следующими специалистами:
- терапевтом;
- отоларингологом;
- аллергологом;
- эндокринологом.
В большинстве случаев в ходе осмотра и беседы с больным врач может сразу поставить диагноз и выбрать лечение. В пользу фарингита говорит покраснение зева, сильное першение, густая слизь на задней стенке глотки, повышенная температура тела. При ларингите першение провоцирует приступы сильного сухого кашля, которые могут даже закончиться рвотой. Кроме того, при этом заболевании довольно часто отмечается осиплость голоса, а у маленьких детей возможно развитие ложного крупа (резкого сужения гортани), сопровождающегося затрудненным вдохом.
Если течение болезни затяжное, больного обследуют более детально – назначают:
- общий анализ крови (для выяснения природы воспалительного процесса);
- бактериологическое исследование мазков из носоглотки для выделения возбудителя (если у врача есть подозрение, что именно бактериальная инфекция стала причиной длительного першения, вызывающего кашель);
- эзофагогастродуоденоскопию (проводится для оценки состояния желудка и пищевода);
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- тесты на чувствительность к аллергенам;
- определение концентрации сахара в крови (хронический фарингит может быть следствием сахарного диабета).
Важно! Вылечить першение в горле и изнуряющий кашель можно только, определив точную причину появления этих симптомов, и подействовав на нее. Поэтому желательно не затягивать с визитом к врачу.
Как и чем лечить першение в горле и кашель
Лечить першение, провоцирующее кашель, необходимо в двух направлениях – влияя на причину патологии и уменьшая раздражение слизистой оболочки органов дыхания. То есть, избавиться от дискомфорта в горле, только выпив одну «чудодейственную» таблетку, нельзя. Требуется комплексный подход, с применением различных методов воздействия.
Обще правила лечения болезней горла
Лечение кашля, возникающего от першения в горле, необходимо проводить, соблюдая общие правила лечебной тактики при заболеваниях глотки и гортани.
Правило № 1. Создаем оптимальные условия
Воспаленное горло очень чувствительно к таким раздражителям, как пыль, слишком сухой, слишком теплый или холодный воздух. Поэтому, вопросам влажной уборки, регулярного проветривания и регулирования степени нагрева радиаторов в комнате больного, необходимо обязательно уделять внимание.
В летнее время нежелательно включать кондиционер – он также сушит воздух и от этого может сильнее першить горло и появляться кашель. Кроме того, стоит более обдуманно относиться к выбору бытовой химии – дома желательно пользоваться наиболее безопасными средствами, которые не имеют резкого запаха.
Правило №2. Питаемся правильно
Если першит в горле и кашель появляется после употребления каких-то продуктов, необходимо обязательно исключить их из рациона. К запрещенным продуктам также относят острые закуски, маринованные овощи, аджику, кетчуп, горчицу, лимоны, кислые фрукты. Кроме того при першении, вызывающем кашель, речи не может быть о газированных напитках, горячем кофе или чае, коктейлях со льдом.
Людям, которых беспокоит дискомфорт в горле, желательно употреблять продукты, обволакивающие слизистую оболочку. Например, жирные йогурты, кисели, бульоны, жидкую овсяную кашу, молоко, бананы. Все должно быть теплым – не из холодильника. Важен также питьевой режим – больным показано обильное теплое питье.
Правило №3. Отказываемся от вредных привычек
Сигаретный дым и крепкий алкоголь очень раздражают горло, поэтому тот, кто не хочет кашлять, должен обязательно отказаться от вредных привычек. Если же першение в горле беспокоит ребенка, взрослым необходимо оградить больного от сигаретного дыма – пассивное курение приносит не меньший вред органам дыхания, чем активное.
Правило №4. Бережем горло
Если горло болит, необходимо больше молчать. Першение, кашель, как правило, усугубляются после длительных разговоров или криков. Пребывая на улице зимой, больным фарингитом и ларингитом желательно вообще не открывать рот, тем более долго и громко разговаривать, иначе воспаленные респираторные органы сразу же дадут о себе знать приступом кашля.
Медикаментозное лечение
Если покашливание появляется из-за першения, медикаментозное лечение должно быть направлено не на борьбу с кашлем, а на уменьшение воспалительных процессов в слизистой оболочки глотки. Но поскольку большинство случаев острого фарингита вызывают вирусы, против которых нет лекарств, системная терапия, направленная против возбудителя, больным не назначается. Основным оружием врачей становятся местно действующие антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Лекарства от першения и кашля не должны содержать агрессивных компонентов (спирта, йода, сульфаниламидов, прополиса), так как нежная слизистая оболочка глотки и так раздражена.
Предпочтение желательно отдавать следующим препаратам:
- местным антибиотикам – Трахисан, Биопарокс;
- леденцам от кашля и першения – Стрепсилс, Доктор Тайсс;
- растительным пастилкам – Доктор МОМ;
- комплексным средствам с антисептическими, обезболивающими, противовоспалительными компонентами – таблетки от першения в горле и сухого кашля Пектусин, Лизобакт, пастилки Септолете;
- масляным растворам, которые обволакивают слизистую оболочку, защищая ее от повреждений, – спрей Олефар на основе облепихового масла.
Важно! Симптоматическое лечение першения и кашля не должно быть длительным. Если препараты не помогают, необходимо обязательно обращаться к врачу.
При хроническом воспалительном процессе в глотке врач может назначить пациенту антибиотик, но только после бактериологического исследования мазков из горла. Антибактериальное средство специалист выбирает в зависимости от чувствительности выделенного возбудителя.
Препараты, направленные на борьбу с кашлем, при першении в горле и покашливании назначаются только в том случае, если кашель изнуряет человека. Таким больным показаны противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Стоптуссин сироп.
Если першение в горле и кашель являются следствием аллергии, больным необходимо лечение антигистаминными лекарствами. При нарушении носового дыхания должны быть приняты все меры для восстановления проходимости носовых ходов. При проблемах с желудком, сопровождающихся хроническим воспалением глотки, необходимо специальное лечение выявленной патологии (антисекреторные средства, антациды, прокинетики и т.д.).
Полоскание
Полоскание – это эффективное средство от першения в горле и кашля. Оно помогает успокоить слизистую глотки, очистить ее от засохшей слизи, хотя бы на время снять неприятные симптомы.
Для полоскания горла можно использовать:
- Настои лекарственных растений.
- Слабый содовый или солевой раствор (готовится из расчета 1 ч. ложка соды или соли на большой стакан теплой кипяченой воды). Более концентрированные растворы делать нельзя, потому что они будут еще сильнее пересушивать слизистую оболочку.
А вот антисептические аптечные растворы, не требующие разведения, при першении и кашле лучше не использовать, поскольку они в большинстве своем содержат этанол.
Ингаляции
Сильный кашель от першения в горле можно успокоить с помощью ингаляций. Они обеспечивают эффективное увлажнение слизистой оболочки глотки и ускоряют выздоровление. При сухом кашле, вызванном фарингитом, особенно полезны щелочные ингаляции, для которых необходим небулайзер, физраствор или же минеральная вода «Боржоми». Если же дома специальных приспособлений нет, можно воспользоваться «бабушкиным методом» – подышать над кастрюлькой с отваром ромашки или горячей водой, в которую добавлено несколько капель эфирного масла (шалфея, эвкалипта, мяты или кипариса).
Делая паровую ингаляцию необходимо помнить о мерах безопасности: кастрюля должна стоять на устойчивой поверхности, а вода не должна быть слишком горячей, чтобы не обжечь дыхательные пути. При высокой температуре тела проводить тепловые процедуры нежелательно.
Лечение детей
Лечение горла при першении и покашливании у детей проводится по таким же принципам, как у взрослых. В первую очередь устраняются все факторы, вызывающие раздражение органов дыхания, нормализуется питьевой режим и диета. В легких случаях этого может быть достаточно, если же кашель не отступает, применяются медикаментозные средства.
Подобрать лекарство от першения в горле и кашля для ребенка намного сложнее, чем для взрослого больного.
На выбор препарата влияют следующие моменты:
- До 5-6 лет детям нельзя давать пастилки, таблетки, леденцы от кашля из-за возможности закупорки ими дыхательных путей.
- До 3-летнего возраста детям противопоказан ментол – он может вызвать спазм бронхов.
- Нежелательно лечить горло у ребенка средствами, содержащими антисептик хлоргексидин биглюконат.
- Лекарства от першения в горле для детей не должны содержать аллергизирующих веществ – йода, эфирных масел, сульфаниламидов.
- Препарат должен иметь приятный вкус, иначе ребенок не захочет его пить или рассасывать.
Беря во внимание перечисленное, самостоятельно лечить кашель, вызванный першением, у ребенка нежелательно. Все лекарства должен назначать педиатр или детский отоларинголог. Доктор также должен дать рекомендации относительно необходимости полоскания горла и осуществления ингаляций.
Есть еще один важный момент – у маленьких детей при вирусных инфекциях, как правило, возникает не изолированный фарингит, а назофарингит (воспаление носоглотки). Стекающая из носа густая слизь и воздух, вдыхаемый через рот, еще больше раздражают заднюю стенку глотки, провоцируя кашель. Поэтому важно позаботиться о том, чтобы ребенок мог свободно дышать через нос, а сопли легко удалялись из носовых ходов. Для этого необходимо каждые 3-4 часа промывать носик малыша морской водой, а также закапывать сосудосуживающие капли, если их назначил педиатр.
Лечение при беременности и грудном вскармливании
Из-за физиологических изменений и угнетения иммунитета у будущих мам довольно часто возникают респираторные заболевания, сопровождающиеся першением в горле и кашлем. Если эти симптомы появились, беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Лечиться самостоятельно нельзя, поскольку многое из того, что взрослые привыкли использовать при боли в горле и кашле, во время беременности противопоказано.
Период лактации – это также не время для экспериментов с лекарствами. Хотя леденцы от кашля, пастилки, таблетки от першения в горле применяются местно, часть активных компонентов все же всасывается в кровь, соответственно проникает в молоко. Каким будет влияние этих веществ на самочувствие грудничка, предположить сложно. Поэтому безопасными для будущих и кормящих мам можно назвать лишь следующие методы лечения:
- полоскание горла содовым раствором или отварами растений (ромашки, зверобоя, шалфея);
- теплое щелочное питье;
- ингаляции.
Все остальные методы лечения – только под контролем врача.
Лечение народными методами
При сильном першении в горле и кашле можно попробовать облегчить состояние больного народными средствами:
- Теплым компрессом на переднюю область шеи.
- Согревающими ножными ванночками с горчицей.
- Травяными чаями, которые обладают противовоспалительным действием (из ромашки, шалфея).
- Молоком с медом или сливочным маслом.
- Смазыванием задней стенки глотки масляными растворами, например, маслом облепихи или персика.
- Отваром из неочищенного овса.
Важно! Все, что предлагает народная медицина при першении и кашле, – можно рассматривать только как дополнение к основному лечению, назначенным доктором.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтический метод лечения применяется в основном при хронических формах фарингита и ларингита. Хороший эффект при першении, провоцирующем навязчивый кашель, показывают:
- Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
- УФ-облучение.
- Микроволновая терапия.
- Диатермический ток.
- Дарсонвализация.
Профилактика
Чтобы забыть о першении, которое вызывает кашель, необходимо:
- Бросить курить.
- Не злоупотреблять алкоголем, острой пищей.
- Позаботиться о правильном микроклимате в квартире.
- Лечиться только по назначениям врача.
- Не переохлаждаться (переохлаждение подавляет местный иммунитет носоглотки, поэтому «подхватить» инфекцию становится легче).
Кроме того, необходимо до конца долечивать острые респираторные заболевания – это основная мера профилактики першения, возникающего при хронических воспалительных процессах в органах дыхания.
Заключение
Першение в горле, вызывающее кашель, – далеко не безобидное состояние, проходящее само по себе. Леденцы, спреи, таблетки для горла лишь временно устраняют дискомфорт. Больные, страдающие фарингитом, нуждаются в комплексном лечении, особенно если воспалительный процесс в глотке уже стал хроническим. При длительном кашле, спровоцированном першением, врачи рекомендуют пациентам обязательно менять образ жизни, привычки, пищевые предпочтения.
Источник